Hội chứng Guillain-barre (gbs) gây ra & triệu chứng

Hội chứng Guillain-Barre là gì?

• Hội chứng Guillain-Barre là một rối loạn thần kinh.
• Đây là một tình trạng viêm thần kinh cấp tính và tiến triển nhanh chóng gây mất cảm giác và yếu cơ.
• Hội chứng này gây ra sự phá hủy, loại bỏ hoặc mất vỏ myelin của một dây thần kinh. Myelin là chất của màng tế bào cuộn lại để tạo thành vỏ myelin. Vỏ myelin đóng vai trò là chất cách điện cho các sợi thần kinh.
• Hội chứng Guillain-Barre còn được gọi là bệnh đa dây thần kinh, đây là một bệnh liên quan đến một số dây thần kinh.

Nguyên nhân Hội chứng Guillain-Barre

Nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa rõ. Nhiều người suy đoán rằng đây là một rối loạn hệ thống miễn dịch. Các triệu chứng thường bắt đầu từ 5 ngày đến 3 tuần sau khi bị nhiễm virus, tiêm chủng hoặc phẫu thuật.

Bệnh ảnh hưởng đến các dây thần kinh ngoại biên, rễ thần kinh và dây thần kinh sọ. Đánh giá các dây thần kinh ngoại biên cho thấy các phần của dây thần kinh với demyelination. Theo kiểm tra bằng kính hiển vi, các mô thần kinh bị thâm nhiễm một số loại tế bào bạch cầu.

• Nhiễm virus, chẳng hạn như herpes, cytomegalovirus hoặc virus Epstein-Barr là nguyên nhân của hơn hai phần ba số trường hợp mới mỗi năm.
• Năm 1977, có hơn 500 trường hợp mắc hội chứng Guillain-Barre liên quan đến chương trình tiêm phòng cúm của Hoa Kỳ. Nguyên nhân của sự bùng phát này không bao giờ được phát hiện.
• 5-10% trường hợp mới sẽ xảy ra đến 4 tuần sau phẫu thuật.

Triệu chứng hội chứng Guillain-Barre

• Điểm yếu ở cả hai bên của cơ thể có thể phát triển với cảm giác tê bắt đầu ở chân và tiến dần vào thân cây và di chuyển lên phía trên cánh tay và cổ.
• Cơ bắp được kiểm soát bởi các dây thần kinh trong đầu có thể được tham gia. Yếu cơ gần các dây thần kinh liên quan có thể là dấu hiệu nổi bật nhất.
• Phản xạ gân sâu bị giảm hoặc không có.
• Mọi người có thể bị yếu cơ mặt và một số cơ ở cổ họng.
• Một số có thể bị suy hô hấp do yếu cơ. Những người này cần đặt ống thở vào và đặt máy thở để giúp họ thở. Năm phần trăm người chết vì suy hô hấp.
• Nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh), đổ mồ hôi, đỏ mặt và huyết áp thay đổi là những dấu hiệu hệ thống thần kinh bị ảnh hưởng.
• Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng đạt đến đỉnh điểm vào tuần thứ hai hoặc thứ ba.
• Trong một số dạng hội chứng Guillain-Barre, người ta bị yếu cơ mắt hoặc dáng đi không ổn định. Những triệu chứng này chồng lên các hội chứng khác như ngộ độc, thiếu thiamine và nhược cơ. Điều quan trọng là phải loại trừ các nguyên nhân khác cho các triệu chứng này.

Khi nào cần Chăm sóc y tế cho Hội chứng Guillain-Barre

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có các triệu chứng của tình trạng này, hãy gọi bác sĩ của bạn để đánh giá.

Nếu bạn mất cảm giác ở một cánh tay hoặc một chân hoặc cảm thấy rằng cánh tay hoặc chân của bạn đã trở nên yếu, đây là một cấp cứu y tế. Đi đến khoa cấp cứu của bệnh viện. Đây có thể là dấu hiệu của đột quỵ.

Các xét nghiệm và xét nghiệm hội chứng Guillain-Barre

Chẩn đoán dựa trên tiền sử bệnh và khám thực thể. Người sẽ bị yếu ở tay và chân. Có thể có sự yếu ở các cơ được kiểm soát bởi các dây thần kinh sọ. Điểm yếu tiến triển từ cực dưới đến thân, cực trên và cổ. Các phản xạ gân sâu có thể bị giảm hoặc không có.

• Không có xét nghiệm máu cụ thể để chẩn đoán hội chứng Guillain-Barre.
• Một chọc dò tủy sống (vòi cột sống trong đó chất lỏng được lấy) có thể đánh giá dịch não tủy. Phân tích sẽ cho thấy protein tăng lên mà không tăng số lượng tế bào.
• Phân tích dẫn truyền thần kinh sẽ cho thấy tốc độ dẫn truyền thần kinh chậm do tổn thương dây thần kinh.
• Công việc trong phòng thí nghiệm sàng lọc các bệnh sau đây nên được thực hiện để loại trừ chúng: quai bị, rubella, cytomegalovirus và bệnh nhược cơ.

Tự chăm sóc tại nhà cho Hội chứng Guillain-Barre

Không có chăm sóc tại nhà cho hội chứng này. Sau khi được chẩn đoán, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ.

Điều trị y tế cho hội chứng Guillain-Barre

• Những người mắc hội chứng Guillain-Barre nên được theo dõi tim liên tục, bao gồm oxy hóa mạch, huyết áp và mạch.
• Họ cần đánh giá liên tục đường thở, nhịp thở và tuần hoàn.
• Lượng chất lỏng cần phải được theo dõi.
• Tuy nhiên, trọng tâm chính của điều trị là chăm sóc hỗ trợ và phòng ngừa mọi vấn đề. Người cần được bảo vệ chống lại sự phát triển của giường bệnh.
• Phương pháp điều trị được lựa chọn cho hội chứng Guillain-Barre là phương pháp plasmapheresis - một quá trình lấy máu của một người, tách huyết tương và đưa máu trở lại cơ thể để tạo ra các kháng thể mới cho khả năng miễn dịch. Khi được sử dụng sớm trong quá trình bệnh, plasmapheresis đã có lợi. Nó làm giảm tỷ lệ tử vong, giảm xác suất của các vấn đề vĩnh viễn và rút ngắn thời gian mắc bệnh.

Thuốc điều trị hội chứng Guillain-Barre

Một số loại thuốc như heparin có thể được sử dụng để ngăn ngừa đông máu. Corticosteroid không được sử dụng.

Liệu pháp khác cho Hội chứng Guillain-Barre

Vật lý trị liệu nên được bắt đầu ngay khi người bệnh có thể chịu đựng được hoạt động. Vật lý trị liệu nên bao gồm nhiệt, giúp giảm đau. Người bệnh nên thực hiện các bài tập chuyển động để ngăn ngừa cứng khớp và cơ.

Triển vọng hội chứng Guillain-Barre

Phần lớn những người mắc hội chứng Guillain-Barre sẽ hồi phục hoàn toàn. Các triệu chứng sẽ dần dần cải thiện trong vài tháng.

• Bất kỳ vấn đề kéo dài có thể được giải quyết thông qua vật lý trị liệu bổ sung. Một số người có thể cần các thiết bị chỉnh hình để hỗ trợ các hoạt động của cuộc sống hàng ngày.
• Một số người có nguy cơ tái nghiện. Họ sẽ phát triển bệnh thần kinh mãn tính (vấn đề về thần kinh). Đối với những người này, các loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch và plasmapheresis có thể hữu ích.