Hiatal Giải phẫu Phẫu thuật Ngoại thất: và hơn nữa

Tổng quan

Triệu chứng của bệnh GERD là do một phần của dạ dày kéo dài qua cơ hoành và vào ngực, có thể gây trào ngược axit trào ngược hoặc các triệu chứng GERD, thường là các triệu chứng này có thể được điều trị bằng thuốc men.Nếu những người không làm việc, như là một lựa chọn

Chi phí phẫu thuật cho thoát vị hiatal khác nhau tùy thuộc vào bác sĩ phẫu thuật, vị trí của bạn, và bảo hiểm bạn có.Các chi phí không có bảo hiểm của thủ tục này thường là khoảng $ 5, 000 tại Hoa Kỳ.Tuy nhiên, chi phí bổ sung có thể phát sinh trong quá trình phục hồi nếu bạn có các biến chứng

Mục đích Mục đích của phẫu thuật thoát vị hiatal là gì?

Phẫu thuật có thể sửa chữa thoát vị hiatal b y kéo dạ dày của bạn trở lại vào bụng và làm cho việc mở trong cơ hoành nhỏ hơn. Thủ tục này cũng có thể liên quan đến phẫu thuật khôi phục lại cơ vòng thực quản hoặc loại bỏ túi thoát vị.

Tuy nhiên, không phải tất cả những người bị thoát vị hiatal đều cần phẫu thuật. Phẫu thuật thường được dành riêng cho những người có trường hợp nặng mà không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị khác.

Nếu bạn có các triệu chứng nguy hiểm do hậu quả của thoát vị, sau đó phẫu thuật có thể là lựa chọn duy nhất của bạn. Các triệu chứng này có thể bao gồm:

• chảy máu
• sẹo
• loét
• thu hẹp của thực quản

Phẫu thuật này có tỉ lệ thành công ước tính là 90 phần trăm. Tuy nhiên, khoảng 30% số người sẽ bị các triệu chứng trào ngược trở lại.

Chuẩn bị Làm thế nào bạn có thể chuẩn bị cho phẫu thuật thoát vị hiatal?

Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn tất cả các thông tin bạn cần về cách chuẩn bị cho cuộc giải phẫu của bạn. Chuẩn bị thông thường bao gồm:

• đi bộ 2-3 dặm mỗi ngày
• làm vài hơi thở tập thể dục nhiều lần mỗi ngày
• không hút thuốc trong 4 tuần trước khi phẫu thuật
• không dùng clopidogrel (Plavix) cho ít nhất một tuần trước khi phẫu thuật
• Không dùng NSAIDs một tuần trước khi phẫu thuật

Thông thường, không cần dùng chế độ ăn uống rõ ràng cho cuộc giải phẫu này. Tuy nhiên, bạn không thể ăn hoặc uống ít nhất 12 giờ trước khi giải phẫu.

Quy trình Làm thế nào để thực hiện phẫu thuật thoát vị thoát vị hiatal?

Phẫu thuật thẩm mỹ có thể được thực hiện với việc sửa chữa mở, sửa chữa bằng nội soi, và sự hình thành màng trong dạ con. Tất cả đều được thực hiện dưới gây tê tổng quát và mất từ ​​2 đến 3 giờ để hoàn thành.

Mở sửa

Phẫu thuật này là xâm lấn hơn so với sửa chữa bằng nội soi. Trong thủ tục này, bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện một phẫu thuật rạch lớn trong bụng. Sau đó, họ sẽ kéo dạ dày vào vị trí và quấn bằng tay quanh phần dưới của thực quản để tạo một cơ vòng chặt chẽ hơn. Bác sĩ của bạn có thể cần chèn một ống vào dạ dày để giữ nó đúng chỗ. Nếu vậy, ống sẽ cần phải được loại bỏ trong 2 đến 4 tuần.

Sửa chữa bằng nội soi

Trong quá trình phục hồi bằng nội soi, phục hồi nhanh hơn và ít nguy cơ nhiễm trùng hơn vì thủ thuật này ít xâm lấn hơn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ tạo ra 3 đến 5 vết mổ nhỏ ở bụng. Họ sẽ chèn dụng cụ phẫu thuật qua các vết mổ này. Được hướng dẫn bằng nội soi ổ bụng, nó truyền hình ảnh của các cơ quan nội tạng tới một màn hình, bác sĩ sẽ kéo dạ dày vào trong khoang bụng nơi nó thuộc về. Sau đó, họ sẽ quấn phần trên của dạ dày xung quanh phần dưới của thực quản, tạo ra cơ vòng chặt chẽ hơn để không bị trào ngược.

Cơ nguyên phát hạch dạ dày

Sự dồn toàn bộ dạ con là một thủ thuật mới hơn và đó là lựa chọn ít xâm lấn nhất. Không có vết rạch nào được thực hiện. Thay vào đó, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ chèn một máy nội soi, có một máy ảnh được chiếu sáng, thông qua miệng và xuống thực quản. Sau đó, họ sẽ đặt các đoạn phim nhỏ vào thời điểm dạ dày gặp thực quản. Những clip này có thể giúp ngăn ngừa acid dạ dày và thực phẩm khỏi sự sao lưu vào thực quản.

Phục hồiCác tiến trình phục hồi như thế nào?

Trong quá trình hồi phục, bạn được cho thuốc mà bạn chỉ nên dùng với thực phẩm. Nhiều người cảm thấy ngứa ran hoặc đau gần vết rạch, nhưng cảm giác này là tạm thời. Nó có thể được điều trị bằng NSAID, bao gồm cả các loại thuốc mua tự do như ibuprofen (Motrin).

Sau khi phẫu thuật, bạn cần phải rửa vùng da rạch nhẹ nhàng bằng xà phòng và nước hàng ngày. Tránh các bồn tắm, bể bơi, hoặc bồn nước nóng, và chỉ dính vào vòi hoa sen. Bạn cũng sẽ có chế độ ăn kiêng hạn chế nhằm ngăn ngừa sự giãn nở của dạ dày. Nó bao gồm ăn 4-6 bữa nhỏ mỗi ngày thay vì 3 bữa ăn lớn. Bạn thường bắt đầu một chế độ ăn uống lỏng, và sau đó dần dần di chuyển đến các loại thực phẩm mềm như khoai tây nghiền và trứng trám.

Bạn cần phải tránh:

• uống một thực phẩm có thể gây ra khí, chẳng hạn như bắp, đậu, cải bắp, và súp lơ
• đồ uống có ga
• rượu
• quả cam quýt < sản phẩm cà chua
• Bác sĩ có thể sẽ cho bạn các bài tập thở và ho để giúp tăng cường cơ hoành. Bạn nên thực hiện những điều này hàng ngày, hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Ngay khi bạn có thể, bạn nên đi bộ thường xuyên để tránh cục máu đông hình thành ở chân.

Thời gian

Bởi vì đây là một cuộc giải phẫu lớn, hồi phục hoàn toàn có thể mất từ ​​10 đến 12 tuần. Điều đó được nói, bạn có thể tiếp tục hoạt động bình thường sớm hơn 10 đến 12 tuần.

Ví dụ: bạn có thể bắt đầu lái xe lại ngay khi bạn tắt thuốc giảm đau có chất gây nghiện. Miễn là công việc của bạn không vất vả về thể chất, bạn có thể tiếp tục làm việc trong khoảng 6-8 tuần. Đối với những công việc đòi hỏi nhiều về thể chất đòi hỏi nhiều công sức, có thể gần ba tháng trước khi bạn có thể trở lại.

OutlookTuổi triển vọng cho phẫu thuật thoát vị hiatal là gì?

Một khi giai đoạn phục hồi kết thúc, các triệu chứng ợ nóng và buồn nôn của bạn sẽ giảm dần. Bác sĩ của bạn vẫn có thể khuyên bạn nên tránh thức ăn và đồ uống có thể gây ra các triệu chứng GERD, chẳng hạn như thực phẩm có tính axit, đồ uống chứa carbonate hoặc rượu.