Thuốc huyết áp: Một danh sách

Giới thiệu

Huyết áp cao có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khoẻ nghiêm trọng như đau tim, suy tim, đột qu, và bệnh thận Điều trị cao huyết áp sớm là rất quan trọng trong việc ngăn ngừa những vấn đề này và các vấn đề khác. Huyết áp cao Các loại thuốc này được gọi là thuốc hạ huyết áp, chúng được chia thành nhiều loại khác nhau, mỗi loại hoạt động khác nhau và gây ra các phản ứng phụ khác nhau.

Với s o nhiều lựa chọn có sẵn, việc tìm kiếm tốt nhất cho bạn có thể mất một thời gian và kiên nhẫn. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để tìm kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn, có thể bao gồm một hoặc nhiều loại thuốc.

Thuốc lợi tiểu Thuốc lợi tiểu

Thuốc lợi tiểu là một trong những loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất để điều trị bệnh cao huyết áp. Chúng giúp thận tránh được lượng nước dư thừa và natri, hoặc muối. Điều này làm giảm lượng máu cần phải đi qua các mạch máu của bạn, làm giảm huyết áp của bạn.

Có ba loại thuốc lợi tiểu: thiazide, kali-sparing, và thuốc lợi tiểu tuần hoàn. Thuốc lợi tiểu thiazide nói chung có ít tác dụng phụ hơn những thuốc khác. Điều này đặc biệt đúng khi chúng được quy định ở liều thấp thường được sử dụng trong điều trị huyết áp sớm.

Các ví dụ về thuốc lợi tiểu thiazid bao gồm:

Chlorthalidone (Hygroton)

chlorothiazide (Diuril)

• hydrochlorothiazide (Hydrodiuril, Microzide)
• indapamide (Lozol) <799> metolazone (Zaroxolyn)
• << ! Các ví dụ về thuốc lợi tiểu lưu lại kali bao gồm:
• amiloride (Midamor)
• spironolactone (Aldactone)

triamterene (Dyrenium)

Ví dụ về thuốc lợi tiểu tuần hoàn bao gồm:

• Các thuốc lợi tiểu kết hợp gồm:
• amiloride hydrochloride / hydrochlorothiazide (Moduretic) spironolactone / hydrochlorothiazide (Aldactazide)
• triamterene / hydrochlorothiazide (Dyazide, Maxzide)

Các thuốc chẹn beta Thuốc chẹn beta-beta

• Thuốc chẹn beta làm việc bằng cách ngăn chặn các hoạt động của các hóa chất trong cơ thể kích thích trái tim của bạn. Điều này cho phép trái tim của bạn để đánh bại với tốc độ và lực lượng ít hơn. Tim bạn bơm máu ít hơn thông qua các mạch máu với mỗi nhịp, do đó huyết áp giảm. Các ví dụ của các loại thuốc này bao gồm:
• acebutolol (Sectral)
• bacoprolol )

metoprolol succinat (Toprol-XL)

• > nadolol (Corgard)
• pindolol (Visken)
• propranolol (Inderal)

solotol (Betapace)

timolol (Blocadren)

• ACE Thuốc ức chế ACE giữ cho cơ thể sản sinh ra một loại hoocmon gọi là angiotensin II, làm cho các mạch máu thu hẹp.Những thuốc này làm giảm huyết áp bằng cách giúp các mạch máu bị co thắt để mở rộng và để cho máu nhiều hơn. Các ví dụ về chất ức chế ACE bao gồm:
• benazepril (Lotensin)
• captopril (Capoten)
• enalapril (Vasotec)
• fosinopril (Monopril)
• lisinopril (Prinivil, Zestril)
• moexipril (Univasc)
• perindopril (Aceon)
• quinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril (Mavik)
• ARBs Thuốc chống rối loạn thụ thể ARBs

Loại thuốc này cũng bảo vệ các mạch máu từ angiotensin II. Để thắt chặt các mạch máu, angiotensin II phải gắn với vị trí thụ thể. ARB ngăn không cho điều đó xảy ra. Kết quả là huyết áp giảm xuống. Các ví dụ về thuốc ARB bao gồm:

candesartan (Atacand)

• eprosartan (Teveten)
• irbesartan (Avapro)
• losartan (Cozaar)
• telmisartan (Micardis)
• valsartan (Diovan)
• Thuốc chẹn kênh calci Thuốc chẹn kênh calci
• Để di chuyển, tất cả các cơ cần canxi để chảy vào và ra khỏi tế bào cơ. Các chất chẹn kênh canxi giúp ngăn chặn canxi xâm nhập vào các tế bào cơ trơn của tim và các mạch máu. Điều này làm cho tim đập nhanh hơn và giúp mạch máu thư giãn. Kết quả là huyết áp giảm. Các ví dụ của các loại thuốc này bao gồm:
• amlodipine (Norvasc, Lotrel)
• diltiazem (Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR, Tiazac)
• felodipine (Plendil)

isradipine (DynaCirc, DynaCirc CR) > nicardipine (Cardene SR)

nifedipine (Adalat CC, Procardia XL)

• wartoldipine (Sular)
• verapamil (Calan SR, Covera HS, Isoptin SR, Verelan)
• Thuốc chẹn alpha Thuốc ức chế alpha > Trong những tình huống nhất định, cơ thể của bạn tạo ra hoóc môn được gọi là catecholamine. Những hormon này có thể liên kết với các bộ phận của tế bào được gọi là thụ thể alpha. Khi điều này xảy ra, mạch máu của bạn hẹp và trái tim bạn đập nhanh hơn và có nhiều lực hơn. Những hành động này gây ra huyết áp của bạn tăng lên.
• Thuốc chẹn alpha hoạt động bằng cách ngăn chặn catecholamine từ sự gắn kết với thụ thể alpha. Do đó, máu có thể chảy qua các mạch máu nhiều hơn một cách tự do, và trái tim bạn đập bình thường. Điều này giúp giảm huyết áp.
• Ví dụ về các thuốc chẹn alpha bao gồm:
• doxazosin (cardura)

prazosin (minipress)

terazosin (Hytrin)

• Thuốc chẹn Alpha-beta Thuốc chẹn alpha beta
• Alpha- beta- thuốc chẹn có hiệu quả kết hợp. Chúng ngăn chặn sự gắn kết của các hoocmon catecholamine với cả thụ thể alpha và beta. Do đó, chúng có thể làm giảm sự co thắt của các mạch máu như thuốc chẹn alpha. Chúng cũng làm chậm lại tốc độ và lực của nhịp đập của tim như các chất chẹn beta.
• Các thuốc ức chế alpha-beta bao gồm:
• carvedilol (Coreg)
• labetalol (Normodyne, Trandate)
• Các thuốc chủ vận trung ươngCác thuốc chủ vận trung ương
• Các thuốc này giữ cho não không gửi tin nhắn đến hệ thần kinh nó để giải phóng catecholamine. Kết quả là, tim không bơm nhanh và máu chảy dễ dàng hơn, giảm huyết áp.
• Ví dụ về các chất chủ vận trung tâm gồm:

methyldopa (Aldomet)

clonidin (Catapres)

guanabenz (Wytensin)

guanfacine (Tenex)

• Thuốc ức chế adrenergic ngoại vi Thuốc ức chế adrenergic ngoại biên
• thuốc hoạt động bằng cách chặn các chất catecholamine.Điều này ngăn ngừa mạch máu thu hẹp lại và hạ huyết áp. Những loại thuốc này có xu hướng ít hiệu quả hơn các loại thuốc khác và thường chỉ được sử dụng nếu các thuốc khác không có hiệu quả. Chúng thường được sử dụng kết hợp với cách điều trị khác. Một ví dụ của một chất ức chế adrenergic ngoại biên là:
• reserpine (Serpasil)

VasodilatorsVasodilators

Thuốc làm giãn mạch làm giãn các cơ trong thành mạch máu, đặc biệt là các động mạch nhỏ gọi là động mạch mạc. Điều này mở rộng mạch máu và cho phép máu chảy qua chúng dễ dàng hơn. Kết quả là huyết áp giảm.

Các thuốc giãn mạch có thể bao gồm:

• Các thuốc đối vận thụ thể Aldosterone Các thuốc đối vận thụ thể Aldosteron
• Các thuốc đối vận thụ thể Aldosterone hoạt động bằng cách chặn một hóa chất có tên là aldosterone. Hành động này làm giảm lượng chất lưu giữ trong cơ thể, giúp giảm huyết áp.

Các chất đối kháng thụ thể aldosterone bao gồm:

eplerenone (Inspra)

spironolactone (Aldactone)

• Thuốc ức chế renin trực tiếp Thuốc ức chế trực tiếp renin
• Một loại thuốc huyết áp mới gọi là thuốc ức chế renin trực tiếp (DRIs) . Những loại thuốc này sẽ chặn một hóa chất trong cơ thể bạn gọi là renin. Hành động này giúp mở rộng mạch máu của bạn, làm giảm huyết áp của bạn.
• Loại DRI duy nhất hiện có ở Hoa Kỳ là:
• aliskiren (Tekturna)

Kế hoạch điều trịCông trình điều trị huyết áp cao

Đối với hầu hết mọi người, thuốc lựa chọn đầu tiên cho máu cao áp lực là thuốc lợi tiểu thiazid. Đối với những người khác, một thuốc lợi tiểu không đủ để kiểm soát huyết áp. Trong những trường hợp này, thuốc lợi tiểu có thể kết hợp với thuốc chẹn beta, thuốc ức chế ACE, thuốc chẹn thụ thể angiotensin II, hoặc thuốc chẹn kênh calci. Thêm một loại thuốc thứ hai có thể hạ thấp huyết áp của bạn nhanh hơn chỉ sử dụng thuốc lợi tiểu. Ngoài ra, nó cho phép bạn uống ít mỗi loại thuốc, có thể làm giảm tác dụng phụ.

• Thuốc kết hợp

Nếu bác sĩ của bạn nghĩ rằng bạn cần nhiều hơn một loại thuốc để kiểm soát huyết áp của bạn, họ có thể kê toa thuốc kết hợp. Ví dụ, họ có thể kê toa thuốc ức chế beta với thuốc lợi tiểu, hoặc thuốc ARB có ngăn chặn kênh canxi. Sử dụng các loại thuốc kết hợp này có thể thuận tiện hơn việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau mỗi ngày.

Có nhiều loại thuốc kết hợp để điều trị cao huyết áp. Các ví dụ bao gồm:

triamterene / hydrochlorothiazide (Dyazide). Cả triamterene và hydrochlorothiazide đều là thuốc lợi tiểu.

• valsartan / hydrochlorothiazide (Diovan HCT). Valsartan là ARB và hydrochlorothiazide là thuốc lợi tiểu.
• Điều trị cho nhiều tình trạng

Loại thuốc huyết áp mà bác sĩ kê toa của bạn có thể phụ thuộc vào những vấn đề sức khỏe khác bạn có. Chẳng hạn, nếu bạn bị bệnh động mạch vành (CAD), bác sĩ có thể kê toa một thuốc chẹn beta. Điều này là do một thuốc chẹn beta có thể hạ thấp huyết áp của bạn và giảm nguy cơ tử vong nói chung của bạn từ CAD.

Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, bác sĩ có thể chọn thuốc ức chế ACE hoặc ARB. Đó là vì những thuốc này có thể giúp bảo vệ thận khỏi bị tổn thương tiểu đường bằng cách hạ thấp huyết áp trong thận.

TakeawayTalk với bác sĩ của bạn

• Huyết áp cao là một tình trạng nghiêm trọng nên được điều trị để ngăn ngừa các vấn đề sức khoẻ trầm trọng hơn. Đừng lo lắng nếu bạn đang bối rối bởi tất cả các lựa chọn thuốc men của bạn. Bác sĩ có thể cho bạn biết loại thuốc nào có thể hoạt động tốt nhất cho bạn. Họ có thể giúp đưa ra một kế hoạch điều trị để kiểm soát huyết áp của bạn.
• Bác sĩ của bạn cũng có thể trả lời bất kỳ câu hỏi nào bạn có thể có, bao gồm:

Tôi có cần thuốc để kiểm soát huyết áp của tôi không?

Tôi có nguy cơ cao về một số phản ứng phụ nào đó từ thuốc huyết áp?

Tôi có dùng bất kỳ loại thuốc nào khác có thể tương tác với thuốc huyết áp của tôi không?

• Liệu một loại thuốc trị huyết áp có thể là một lựa chọn tốt cho tôi?

Bạn có đề nghị cải thiện chế độ ăn uống và tập thể dục như là một cách để giảm huyết áp của tôi không?

Hỏi & Đáp

Hỏi:

Có thể tập thể dục giúp giảm huyết áp của tôi không?

A:

• Vâng, tập thể dục là một cách tuyệt vời để giúp giảm huyết áp. Tất nhiên, trước khi bạn bắt đầu bất kỳ chương trình tập luyện nào, hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn. Với sự hướng dẫn của bác sĩ, tập thể dục có thể là một cách lành mạnh để giúp huyết áp của bạn được kiểm soát. Tập luyện tăng cường trái tim của bạn và làm cho nó hoạt động hiệu quả hơn. Điều này có nghĩa là nó sẽ không phải bơm quá mạnh, dẫn đến hạ huyết áp.
• Các cách khác để giúp giảm huyết áp bao gồm theo chế độ ăn uống lành mạnh, ăn ít muối và giảm cân. Trong một số trường hợp, những người thực hiện các bước này đã có thể hạ thấp huyết áp của họ đủ để bác sĩ cho phép họ ngừng dùng thuốc huyết áp của họ.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc cùng nhau đưa ra một kế hoạch thay đổi lối sống để giúp bạn quản lý huyết áp. Trong thời gian chờ đợi, hãy kiểm tra những lời khuyên này để giúp hạ huyết áp của bạn.

Báo cáo của Nhóm Y tế Sức khoẻ cho thấy ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính thông tin nghiêm ngặt và không nên coi là tư vấn y tế.