Hỏi D'Mine: "Khoảng cách và Stacks" cơ bản, Kích cỡ cơ thể và sức đề kháng Insulin?

Hỏi D'Mine: "Khoảng cách và Stacks" cơ bản, Kích cỡ cơ thể và sức đề kháng Insulin?
Hỏi D'Mine: "Khoảng cách và Stacks" cơ bản, Kích cỡ cơ thể và sức đề kháng Insulin?

Mỹ tuyên bố không rời khỏi Biển Đông bất chấp sức ép từ Trung Quốc

Mỹ tuyên bố không rời khỏi Biển Đông bất chấp sức ép từ Trung Quốc
Anonim

Sử dụng insulin là một nghệ thuật chứ không phải khoa học. Cho dù đó là thời điểm thích hợp để tiêm hay tìm đúng liều lượng, nhà cung cấp WilDubois của chúng tôi Yêu cầu D'Mine , cựu chiến binh loại 1, nhà nghiên cứu bệnh tiểu đường và nhà giáo dục cộng đồng, khám phá các lựa chọn …

{ Cần giúp đỡ điều hướng cuộc sống với bệnh tiểu đường? Gửi email cho chúng tôi tại AskDMine @ diabetesmine. com }

Amber từ Oregon, type 1, viết: Tôi đã bị bệnh tiểu đường tuýp 1 trong gần hai năm và gần đây đã bắt đầu công việc mới. Một khi giai đoạn đào tạo là trên sự thay đổi của tôi sẽ được 8: 45 pm-7: 15 sáng bốn ngày một tuần. Tôi đã làm việc ban đêm trước, nhưng đó là trước khi bị tiểu đường. Câu hỏi của tôi là: Làm thế nào điều này sẽ ảnh hưởng đến bệnh tiểu đường của tôi, và tôi có thể làm gì để kiểm soát lượng đường trong máu? Tôi dự định kiểm tra lượng đường trong máu của tôi thường xuyên để xem liệu tôi có cần phải điều chỉnh lượng insulin của tôi (tôi dùng Lantus và Novolog). Có điều gì khác tôi nên làm không? Bất kỳ lời khuyên nào cũng sẽ được nhiều đánh giá cao. Cảm ơn!

Wil @ Ask D'Mine trả lời: Tôi không ghen tị với giờ làm việc mới của bạn. Uck. Nhưng làm thế nào sống như ma cà rồng sẽ ảnh hưởng đến bệnh tiểu đường của bạn phụ thuộc phần lớn vào liệu tốt nhất liệu pháp của bạn phù hợp với bệnh tiểu đường của bạn ở nơi đầu tiên. Theo lý thuyết, nếu liều Lantus của bạn là đúng, bạn có thể bị đắm tàu ​​trên hòn đảo hoang vắng và kiểm soát lượng đường trong máu hoàn hảo cho đến khi bạn chết đói khi nói chuyện với bóng chuyền. Công việc của cơ sở là để giữ cho lượng đường trong máu của bạn ở mức tốt trong khi ngủ, và giữa các bữa ăn khi thức. Không nên quan trọng khi bạn ngủ và khi ăn. Về mặt lý thuyết.

Nhưng thật không may, lý thuyết về bệnh tiểu đường hầu như luôn luôn bị phá vỡ khi đối mặt với thế giới thực. Vì vậy, bạn thông minh để lập kế hoạch thử nghiệm thêm trong khi bạn điều chỉnh cuộc sống về đêm mới của bạn.

Tôi nghĩ rằng yếu tố lớn nhất sẽ ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bạn là những giờ bạn sẽ giữ ba ngày mỗi tuần bạn không làm việc. Bạn có kế hoạch để sống cả cuộc đời của bạn vào ban đêm? Hoặc là bạn sẽ cố gắng và có "bình thường" giờ vào những ngày nghỉ của bạn? Thay đổi qua lại sẽ là xấu xa đối với cơ thể của bạn, và do đó kiểm soát lượng đường trong máu của bạn, nhưng tùy chọn của bạn có thể bị giới hạn tùy thuộc vào giờ làm việc của những người khác bạn chia sẻ cuộc sống của bạn với.

FYI cho độc giả: Tôi chạm vào căn cứ với Amber, và ngay bây giờ cô ấy bắn Lantus của cô trước khi đi ngủ, mà đối với cô ấy trước đây là 10 p. m. Đó là khoảng một giờ và một phần tư sau khi cô ấy sẽ làm việc theo lịch trình mới của cô ấy. Cô vẫn có thể lấy Lantus của cô trong công việc, nhưng đó là một rắc rối và không thực sự cần thiết. Vì Lantus chủ yếu là insulin tiết kiệm thời gian, với khoảng thời gian hoạt động tốt 24 giờ ở hầu hết mọi người. Nó thực sự không quan trọng nhiều khi bạn lấy nó. Buổi sáng, buổi trưa hoặc ban đêm. Nhưng bạn thực sự cần phải mang nó trong thời gian khá nhiều cùng một thời gian mỗi ngày hoặc bạn có nguy cơ Khoảng trống và Stacks.

Khoảng trống xảy ra khi một cú đấm cơ bản vào cuối buổi tiệc. Các shot trước đó có thể chạy ra khỏi hơi nước trước khi kế tiếp đến trạm, gây ra lượng đường trong máu cao. (OK, OK, tôi sẽ bỏ các phép ẩn dụ khi thay mũ của mình ở giữa con suối).

Stacks xảy ra khi một shot cơ sở được thực hiện trong khi các shot trước đó vẫn còn trong công việc, gây ra lượng đường trong máu thấp.

Amber: vì lịch làm việc của bạn đang thay đổi và có thể không ổn định, bạn cần chọn thời gian trong ngày khi bạn có thể chụp ảnh hàng ngày: ngày làm việc hoặc nghỉ ngơi. Một khi bạn chọn thời gian của mình, tôi đề nghị bạn thiết lập báo thức điện thoại di động để nhắc nhở bạn hàng ngày trong một thời gian cho đến khi bạn có thói quen mới. Tôi được nói rằng phải mất 30 ngày để tạo ra hoặc phá vỡ một thói quen.

Chỉ có một điều đáng nói nữa là insulin đối với tỷ lệ carb có khuynh hướng khác nhau đối với hầu hết các loại 1 vào những thời điểm khác nhau trong ngày. Cho dù những mô hình này gắn liền với sự leo dốc và ánh nắng mặt trời và mặt trăng, hay những thủy triều của các hoocmon bên trong cơ thể bạn khỏi thức giấc và giấc ngủ là đoán. Đối với một số người, tỷ lệ IC của họ tăng lên khi Lantus của họ mặc. Vì vậy, tôi nghi ngờ bạn có thể nhận được một số kết quả bất ngờ lúc đầu. Hãy để thử và sai lầm là hướng dẫn của bạn về vấn đề này. Hãy chú ý đến số lượng hàng hóa sau khi bán hàng của bạn trong khi bạn khám phá những ảnh hưởng của Novolog đêm về những bữa tiệc ánh trăng của bạn.

Lưu ý: Beth cũng chia xẻ hình ảnh cảnh giác của cô với thương hiệu mới, nói với D'Mine: "Tôi đã chọn cổ tay trái vì tôi thuận tay trái và đó là nơi tôi thường mặc bracelet của tôi khi tôi nhớ nó. " Beth từ Indiana, type 1,

viết: Tôi bị kháng insulin nặng và bác sĩ của tôi đã thử tất cả mọi thứ dưới ánh mặt trời không thành công lắm. Tôi đang ăn kiêng và tôi tập luyện thường xuyên. Tôi chỉ nặng 103 cân Anh và mặc size 1. Vì gần 5 feet 6, tôi không thể để mất thêm trọng lượng. Tôi lấy 20 đơn vị của Lantus hai lần một ngày và tôi đang dùng máy bơm Humalog, nhưng tôi vẫn luôn ở trong những năm 200. A1C cuối cùng của tôi là một chút cao ở 9 nhưng đối với tôi đó là khá tốt. Tôi đã luôn ở hoặc khoảng 12 tuổi kể từ khi tôi được chẩn đoán ở tuổi mười bảy. Bây giờ tôi đã gần 29 tuổi. Tôi thực sự muốn biết tôi có thể làm gì để hạ thấp lượng đường trong máu. Tôi làm việc toàn thời gian và có 3 đứa trẻ giữ cho tôi luôn luôn đi và tôi chỉ muốn khỏe mạnh nên tôi có thể ở đây cho họ trong một thời gian rất dài. Cảm ơn lời khuyên của bạn trước. Lưu ý: Beth cũng chia xẻ hình ảnh cảnh giác của cô với thương hiệu mới, nói với D'Mine: "Tôi đã chọn cổ tay trái của tôi bởi vì tôi là người thuận tay trái và đó là nơi tôi thường đeo vòng tay của mình khi tôi nhớ nó. "

Câu trả lời của Wil @ Ask D'Mine:

Vâng, độc giả. Bạn đọc đúng. Beth sử dụng cả bơm insulin và lấy những mũi tiêm cơ bản; Tôi đã viết cô ấy trở lại để chắc chắn! Đó là một cách tiếp cận hơi hoang dã, nhưng nó có thể làm việc. Cô ấy cũng chia sẻ với tôi loại thuốc gần như loại 2 của cô ấy như insulin với tỷ lệ carb, điều này thật đáng kinh ngạc khi cô ấy đã ướt ướp một trăm bảng. Nhưng đó là điều làm cho bệnh tiểu đường trở nên thú vị, tất cả chúng ta đều khác nhau và tình trạng đầy những bất ngờ. Sức đề kháng insulin thường gắn với cân nặng

đạt được . Bạn càng cân nặng, sức đề kháng insulin càng cao. Những người lớn hơn có xu hướng cần nhiều insulin hơn và những người nhỏ hơn thường sử dụng insulin ít hơn, và Beth là bằng chứng sống của sự cần thiết phải sử dụng những từ như "thường" thường xuyên trong thế giới y khoa. Mileage của bạn có thể khác nhau, và Beth, mileage của bạn thực sự, thực sự, thực sự thay đổi! Tôi không biết nguyên nhân gây ra sự đề kháng insulin của bạn, nhưng nó chắc chắn không phải là trọng lượng của bạn. Với sự mỏng manh và nhẹ nhàng của bạn, ngay cả khi nó đã được khỏe mạnh cho bạn để mất trọng lượng nhiều hơn (nó không phải là), tôi không nghĩ rằng nó sẽ giúp đỡ. BMI của bạn chỉ là 16. 6, làm bạn nặng cân như thế. Tại sao một điều nhỏ bé như vậy bạn rất kháng với insulin? Hãy đánh bại tôi. Nó có thể là bạn có một ưu thế của LDL cholesterol hạt nhỏ để phù hợp với vòng eo nhỏ của bạn; đó là liên quan đến kháng insulin. Các LDL hạt nhỏ đó là, không phải là vòng eo nhỏ. Nhưng tôi không nghĩ rằng nguyên nhân là vấn đề, nó chỉ là một thực tế tiềm ẩn. Tôi nghĩ chúng ta nên tập trung vào việc điều trị.

Vì vậy, Beth thực sự là uống insulin và thực sự không có nhiều may mắn giữ đường của cô ấy xuống.

Đây là hợp đồng: không giống như hầu hết các loại thuốc khác trên thế giới, không có liều insulin tối đa. Không thể dùng quá liều chỉ dựa trên số đơn vị đã dùng. Bạn lấy những gì bạn cần để thực hiện công việc. Đương nhiên, nếu bạn mất nhiều hơn bạn cần để có được công việc làm, bạn sẽ bị một lượng đường trong máu thấp.

40 đơn vị của Lantus nghe có vẻ như rất nhiều cho một trăm pound cô gái, nhưng rõ ràng, nó không phải là làm việc nếu bạn luôn ở tuổi 200. Đơn của tôi (nhắc nhở: Tôi thực sự không được phép viết đơn thuốc, tôi đang được phép ẩn dụ một lần nữa) là insulin nhiều hơn. Tại sao không phải 60 đơn vị? Hoặc 80 đơn vị? Hoặc 100 đơn vị?

Bầu trời là giới hạn khi nói đến insulin. Cho đến khi bạn đạt 250 đơn vị. Sau đó chúng tôi phát hiện ra vũ khí bí mật: U-500. Không, nó không phải là một vũ khí bí mật dưới biển của Đức. Tôi đang nói về U-500 insulin. Bây giờ, nếu bạn nhìn vào một chai insulin bạn đang sử dụng, bạn sẽ nhận thấy một nơi nào đó trên đó sẽ là huyền bí bí ẩn: U-100.

Đó là sức mạnh. Nó cho bạn biết có bao nhiêu đơn vị hoạt động của insulin có trong một mililit (mL) chất lỏng pha loãng. Hộp chứa nhiều lọai insulin của vườn là 10 mL. 10x100 = 1, 000. Đó là lý do tại sao một lọ có một nghìn đơn vị trong đó. Nhưng ai nói insulin phải được pha trộn với sức mạnh 100 đơn vị mỗi mL? Trên thực tế, trước những năm 1970 ở Hoa Kỳ, chúng tôi đã có U-20, U-40, và U-80 insulins. Đó là một gói insulin toàn bộ của sói. Dĩ nhiên, dẫn đến tất cả các loại sai sót về liều khi người ta mắc phải các ống tiêm sai hoặc insulin sai ở cửa hàng thuốc. Đó là lý do tại sao chúng ta chỉ có U-100. Vâng, ngoại trừ chúng ta không. Chúng tôi cũng có U-500, mà hầu hết các NKT chưa bao giờ nghe đến.

U-500 là loại insulin siêu cỡ, được lưu giữ trên thị trường với khả năng kháng insulin bất thường. Nó cao gấp năm lần U-100. Nếu bạn cần, nói, 400 đơn vị của U-100 (và một số người làm), bạn chỉ cần 80 đơn vị của U-500.Điều này làm giảm thể tích, điều này rất quan trọng, vì chỉ có rất nhiều insulin mà mô của bạn có thể hấp thụ chỉ bằng một lần. Nghĩa đen.

Bơm của bạn không được thiết kế cho U-500 nhưng bất cứ ai có thể chia cho năm người có thể tìm ra cách để lập trình lại một bơm để cung cấp U-500.

Xin lỗi tôi trong khi tôi trốn thoát nhóm FDA.

Bây giờ, tôi không thực sự chắc chắn rằng bạn thực sự cần U-500, nhưng đó là điều bạn có thể nói chuyện với tài liệu của bạn. Hoặc có lẽ đã đến lúc gặp chuyên gia. Một điều chắc chắn: bạn cần thêm insulin. Cho dù từ máy bơm hoặc từ bắn. Cho dù từ U-100 hoặc mới U-500. Bất cứ ai đang sử dụng insulin và vẫn có lượng đường trong máu cao thì không sử dụng đủ. Nó đơn giản như vậy.

Oh, và như là một suy nghĩ sau, tôi cũng nên đề cập đến bất cứ lúc nào insulin không có vẻ như làm việc theo cách mà người ta mong đợi, bạn luôn luôn có thể không tiêm chích "đúng". Bạn nên xem lại kỹ thuật tiêm của bạn bằng doc. Ngoài ra hãy chắc chắn rằng bạn đã không nhận được thói quen tiêm vào một nơi yêu thích - có thể dẫn đến mô sẹo, và mô sẹo không hấp thụ insulin ở tất cả mọi người, làm cho nó thực hiện kém ..

Oh, và Beth … Tôi có thể giới thiệu cho bạn với tất cả những người tin rằng việc dùng insulin làm bạn béo?

Đây không phải là cột lời khuyên y khoa. Chúng tôi là những người khuyết tật một cách tự do và công khai chia sẻ sự khôn ngoan của những kinh nghiệm thu thập được của chúng tôi - chúng tôi đã được thực hiện-kiến thức đó từ các hào rãnh. Nhưng chúng tôi không phải MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs hay partridges trong cây lê. Dưới cùng: chúng tôi chỉ là một phần nhỏ trong tổng số đơn thuốc của bạn. Bạn vẫn cần sự tư vấn, điều trị và chăm sóc chuyên nghiệp của chuyên gia y tế được cấp phép.

Khước từ trách nhiệm : Nội dung do nhóm nghiên cứu của Bệnh tiểu đường tạo ra. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây.

Khước từ trách nhiệm Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường. Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.