Bệnh đái tháo đường Các tiêu chuẩn và công thức cho bệnh nhân | Hỏi D'Mine

Hey, All - nếu bạn có thắc mắc về điều hướng cuộc sống với bệnh tiểu đường, thì bạn đã đến đúng nơi! Đó có thể là cột tư vấn hàng tuần về bệnh đái tháo đường của chúng tôi, Hỏi D'Mine , được tổ chức bởi nhà nghiên cứu bệnh tiểu đường loại 1 và nhà sản xuất tiểu đường Wil Dubois.

{

Có câu hỏi của riêng bạn? Gửi email cho chúng tôi tại AskDMine @ diabetesmine. com } Bill, type 1 từ Pennsylvania, viết:

Tôi là một newbie T1D ở tuổi 66, khoảng 6 tháng trong cuộc sống mới này. Làm tốt quản lý BG của tôi và tôi nghĩ rằng tôi đã chỉ còn lại thời kỳ tuần trăng mật của tôi. Nhưng tôi có hai câu hỏi Tôi hy vọng bạn có thể giúp chúng tôi với: dọc theo những đường dây. Cô ấy cũng đề nghị một loại thuốc để giúp bảo vệ thận, mặc dù tôi bỏ mặc để ghi lại tên và bộ nhớ của tôi sucks. Một lần nữa, không phải do bất kỳ kết quả xét nghiệm tồi nhưng là "người giúp đỡ" để bảo vệ thận. Vì vậy, tất cả những gì đã nói, bạn có kinh nghiệm gì hay học kiến ​​thức về thuốc bảo vệ / trợ giúp nếu có?

2) Tôi có thể thực hiện được những gì? Tôi sẽ cho biết ý kiến ​​của tôi về lượng insulin có bao nhiêu? Tôi đoán đó có thể là hiển nhiên, hãy đếm của bạn, tiêm 1 đơn vị từ bút của tôi sau đó đo sau 1 giờ, 2 giờ, vv, nhưng được rằng tôi squeak khi tôi đi bộ, có một công thức có thể sử dụng để có được một số tiền hợp lý giảm?

Wil @ Ask D'Mine trả lời:

Chào mừng bạn đến với gia đình, Bill, và cảm ơn vì đã viết! Tôi vui mừng khi biết rằng bạn đang đi đến một khởi đầu tốt, và tôi nghĩ bạn sẽ thấy nó sẽ trở nên dễ dàng hơn khi tuần trăng mật kết thúc. Cuộc sống đơn giản với ít biến hơn.

Theo câu hỏi của bạn, chúng ta hãy bắt đầu với statin. Việc kê toa statin cho người bị tiểu đường là một phần của tiêu chuẩn chăm sóc và được cả Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA) và American College of Clinical Endocrinologists (AACE) chấp nhận. Logic đằng sau nó đi một cái gì đó như thế này: Gee whiz, hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường chết vì các vấn đề tim mạch. Và bạn biết những gì? Đó là mảng bám tim trái tim xấu xí là một phần lớn trong số đó. Và wow, những statin thực sự làm một công việc tốt của giảm cholesterol gây ra mảng bám. Có lẽ chúng ta nên đặt tất cả những người bị tiểu đường trên statin trước khi có vấn đề, và có thể họ sẽ sống lâu hơn.

Nó có thể có được một chút khoa học hơn, nhưng bạn có được ý tưởng.

Oh, và để công bằng, các hướng dẫn không khuyên các statins vào D-peeps dưới 40 mà không có các yếu tố nguy cơ. Vì vậy, họ không thực sự nói

tất cả

người bị tiểu đường nên dùng statin. Hầu hết chúng ta. Điều đó nói, bất chấp những khuyến cáo, tài liệu không có nhiều may mắn khi đưa chúng tôi lên máy bay với những loại thuốc này. Một bài báo trong báo cáo của J 999 về năm ngoái đã báo cáo rằng 40% người D-folks trong đăng ký PINNACLE của NCDR không được kê đơn statins và đó là cơ sở dữ liệu của những người đã có trái tim nghiêm trọng những thứ đang diễn ra-ít hơn những người trong chúng ta những người không "cần" một statin nào được nêu ra! Tại sao? Vâng, lịch sử statin là đắt tiền, nhưng đó không còn đúng với hầu hết các đại lý hàng đầu "chung chung. "Có thể statin có thể có một ảnh hưởng xấu, làm cho đường khó kiểm soát hơn ở một số người và khiến cho người khác đau nhức cơ bắp. Thêm vào đó, chúng có thể gây khó khăn cho thận.

Nhiều loại 1 cảm thấy rằng cơn đau tim có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường là vấn đề về loại 2, nhưng tôi ở đây để bùng nổ bong bóng. Theo ADA, 75% trong số chúng tôi với loại 1 sẽ gặp nhà sản xuất của chúng tôi thông qua bệnh tim. Tôi đã từng nghe nói rằng 25% khác bị bắn bởi những người chồng ghen tuông, nhưng tôi không thể tìm được một nghiên cứu để làm điều đó. Như một chú ý thú vị, mặc dù tiêu chuẩn của mọi người về chất statin vẫn còn, nhưng các tiêu chuẩn ADA năm nay cũng ủng hộ việc D-folks đã> mắc bệnh tim mạch trên GLP-1 hoặc một thuốc SGLT-2 cho hạ đường huyết, dựa trên kết quả của hai thử nghiệm lâm sàng lớn cho thấy giảm tử vong do tim mạch ở nhóm D-folks đối với các thuốc chống đường. Tuy nhiên, ADA vẫn chưa đưa ra lời khuyên rằng tất cả mọi người nên đặt câu hỏi này rằng "Cần thêm nghiên cứu để khẳng định liệu những lợi ích tim có mang lại hiệu quả trong lớp học hay những lợi ích vẫn tồn tại ở bệnh nhân không có bệnh tim mạch. "Trong tương lai endo của bạn có thể được bán rong thêm thuốc!

Thuốc lá thận được gọi là chất ức chế ACE. Đó là một loại thuốc huyết áp, vì vậy nếu huyết áp của bạn tăng lên, bạn nên sử dụng thuốc có lợi ích phụ. Tất nhiên, có rất nhiều tài liệu cho rằng chúng ta nên dùng một trong hai liệu có cần hay không, nhưng các nghiên cứu cho thấy liều càng cao, hiệu quả càng cao. Tôi nhớ lại một bác sĩ cuồng tín thậm chí đã đề nghị dùng liều cao vào ban đêm để nếu huyết áp của bệnh nhân giảm xuống mức thấp, họ sẽ mệt mỏi, họ đã nằm trên giường.

Rõ ràng, ông không bị bệnh tiểu đường.

Vì vậy, khoa học chứng cứ tốt nhất cung cấp cho thấy cả hai loại thuốc là một ý tưởng tốt, nhưng phần lớn D-folks tôi biết không có một trong hai, đặc biệt là những người có áp lực huyết áp và mức cholesterol tốt. Chúng tôi là một người cứng cỏi - và một số người cho rằng họ rất dại dột. Đối với câu hỏi thứ hai của bạn, những gì bạn đang cố gắng tìm ra là những gì thương mại gọi yếu tố nhạy cảm insulin của bạn-và, vâng, có một công thức cho điều đó!Đơn giản chỉ cần bổ sung tổng liều insulin hàng ngày của bạn, và sau đó chia thành 1, 500 nếu bạn đang sử dụng chất "R" insulin cũ hơn hoặc vào 1, 800 nếu bạn sử dụng Apidra, Humalog, hoặc Novolog. Kết quả cho bạn biết có bao nhiêu điểm một đơn vị insulin tác động nhanh sẽ làm giảm lượng đường trong máu của bạn. Xin lỗi, anh em họ T2, điều này không hữu ích cho bạn rất nhiều. Cơ thể của bạn mess lên toán học bằng cách vẫn còn làm một số insulin.

Hy vọng rằng câu trả lời cho câu hỏi của bạn, Bill. Một lần nữa, tôi sẽ lặp lại những gì mà nhiều người khác đã nói trước tôi: Community Diabetes Community này là một trong những điều mà không ai muốn tham gia, nhưng là một trong những nơi có nhiều người mắc bệnh tiểu đường mở rộng lòng bàn tay và trái tim của họ để giúp đỡ D-Brothers and Sisters của họ khi mà thời gian đến.

Dù bạn cần, đừng ngần ngại tiếp cận và hỏi. Chúng tôi ở đây vì bạn.

Đây không phải là cột lời khuyên y khoa. Chúng tôi là những người khuyết tật một cách tự do và công khai chia sẻ sự khôn ngoan của những kinh nghiệm thu thập được của chúng tôi - chúng tôi đã được thực hiện-kiến thức đó từ các hào rãnh. Nhưng chúng tôi không phải MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs hay partridges trong cây lê. Dưới cùng: chúng tôi chỉ là một phần nhỏ trong tổng số đơn thuốc của bạn. Bạn vẫn cần sự tư vấn, điều trị và chăm sóc chuyên nghiệp của chuyên gia y tế được cấp phép.

Khước từ trách nhiệm

: Nội dung được tạo ra bởi nhóm Điều trị Bệnh tiểu đường. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây.

Khước từ trách nhiệm

Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường. Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.