Vitamin D và bệnh tiểu đường: Các kết quả nghiên cứu mới | DiabetesMine

Hôm nay, chúng tôi vui mừng chào đón D-Mom và bạn đồng hành loại 1 Sarah Howard ở vùng phía bắc của New York chia sẻ một số nghiên cứu mới quan trọng. Sarah không còn xa lạ với cộng đồng trực tuyến, như cô viết tại trang web Bệnh tiểu đường và Môi trường và làm việc với nhóm phi lợi nhuận Hợp tác về Y tế và Môi trường, tập trung vào các yếu tố môi trường ảnh hưởng đến sức khoẻ cộng đồng.

Sarah đang khám phá một số nghiên cứu gần đây nhất về Vitamin D - bạn biết chất dinh dưỡng cung cấp canxi quan trọng thường liên quan đến việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và tìm thấy trong rất ít thực phẩm, như các phần thịt của cá. Nghiên cứu cho đến nay đã được sơ sài trên chỉ như thế nào Vit. D kết nối và thậm chí có thể đóng một phần trong sự khởi phát của bệnh tiểu đường, nhưng Sarah đã nhận được cập nhật về những phát hiện mới nhất. Đây là những gì cô ấy tìm thấy, và làm thế nào nó quay trở lại cuộc sống gia đình của mình với bệnh tiểu đường (và có thể của bạn, quá!).

Vitamin D cao hơn = Tự miễn dịch ít hơn, bởi Sarah Howard

Tôi bị tiểu đường tuýp 1, và một trong hai đứa con trai của tôi. Tại sao? Tôi không có ý kiến.

Chúng ta vẫn không biết nguyên nhân gây ra bệnh đái tháo đường týp 1, nhưng chúng ta biết rằng con cái của cha mẹ với loại 1 có nguy cơ cao phát triển - cao gấp 10 lần so với dân số nói chung. Con số này thay đổi tùy thuộc vào nơi bạn nhìn, nhưng ở mức cao (ở Phần Lan), một đứa trẻ có cha mẹ có loại 1 có khoảng 7% cơ hội phát triển nó ở tuổi 20.

Vậy phụ huynh có thể làm gì để giảm nguy cơ đó? Vâng, tin xấu là chúng tôi vẫn không biết - nghĩa là, không có thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng ngẫu nhiên mù đôi đã làm giảm thành công nguy cơ mắc bệnh tiểu đường týp 1.

Nhưng tin tốt lành là một nghiên cứu quốc tế lớn vừa được công bố cho thấy nồng độ Vitamin D cao hơn trong giai đoạn ấu nhi và thời thơ ấu có liên quan đến nguy cơ tự phát triển bệnh đái tháo đường týp 1 ở trẻ nhỏ hơn, đặc biệt ở trẻ gen.

Trở lại khi tôi mang thai, tôi đã giả định rằng bởi vì tôi đã ở ngoài rất nhiều, mức vitamin D của tôi sẽ tốt. Họ không. Tôi ước gì tôi đã biết về điều này trước khi một trong những đứa trẻ của tôi bị tiểu đường.

Nghiên cứu này cho hay, "Mặc dù nghiên cứu của chúng tôi là nghiên cứu quan sát nhưng kết quả của chúng tôi cho thấy đạt được độ Vitamin D ở trẻ có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 1 có thể có vai trò bảo vệ. "

Trong nhiều năm đọc các tài liệu khoa học về bệnh đái tháo đường tuýp 1, đây là điều gần nhất mà tôi đã được đề nghị để làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường týp 1, hoặc ít nhất là tự miễn dịch, khóa học liên quan chặt chẽ đến sự phát triển cuối cùng của bệnh tiểu đường týp 1.

Đây không phải là một đề xuất đầy đủ - các tác giả cần một cuộc thử nghiệm can thiệp thành công để khẳng định rằng - nhưng trong lúc chờ đợi, bất cứ ai cũng có thể yêu cầu bác sĩ kiểm tra mức độ Vitamin D của con mình để đảm bảo chúng đủ cao.

Vì vậy, những gì là đủ cao? Viện Y học Hoa Kỳ (IOM) cho thấy nồng độ 25 (OH) D ít nhất 50 nmol / L là đủ, do đó số lượng mà các tác giả này sử dụng để xác định "đầy đủ. "(Về mặt kỹ thuật, họ xác định mức độ trung bình 25 (OH) D trong tất cả các thời điểm có nồng độ ≥ 50 nmol / L, bắt đầu từ 3-12 tháng tuổi và trung bình từ đó ở trẻ em).

Nghiên cứu này, bằng cách này, dựa trên dữ liệu từ nghiên cứu TEDDY (Các tác nhân môi trường của bệnh tiểu đường ở trẻ), bao gồm sáu trung tâm nghiên cứu ở U. và Châu Âu.

Trong số trẻ em TEDDY này, sử dụng định nghĩa đủ của chúng, mức độ Vitamin D là 58% trong số đó trong thời thơ ấu, và 49% trong số đó là trẻ sơ sinh. Trong số 42% thiếu (dưới 50 nmol / L) trong thời thơ ấu, 6% đủ thấp để được coi là thiếu Vitamin D, nghĩa là mức Vitamin D trung bình của trẻ dưới 30 nmol / L (do đó không đủ trẻ em để phân tích sự liên quan giữa sự thiếu hụt Vitamin D thật sự và tự miễn dịch ở đảo).

Ở phần cuối của quang phổ, mức vitamin D cao - nhiều hơn mức mà IOM xác định là đủ - dường như không tạo ra nhiều sự khác biệt. Một số tổ chức, bao gồm cả Hiệp hội Nội tiết, đề nghị nồng độ Vitamin D trên 75 nmol / l, nhưng trong nghiên cứu này, hiệp hội đã thống nhất ở những người ở mọi cấp trên 50 nmol / l, so với dưới 50 nmol / l. Rất hay.

Nhân tiện, vì chỉ có 10% trẻ em có nồng độ trên 75 nmol / l, mà Hiệp hội Nội tiết coi là đủ, và 42% không đầy đủ theo định nghĩa IOM, có rất nhiều chỗ để cải thiện ở đây. Lượng vitamin D cần dùng tùy theo tuổi, cân nặng, thuốc uống, vv, vì vậy hãy hỏi bác sĩ trước khi bổ sung.

Dựa trên tất cả các nghiên cứu, đây là một số lời khuyên hữu ích liên quan đến Vitamin D và bệnh tiểu đường:

Xem đơn vị của bạn!

Giáo viên Toán lớp 7 của bạn

thứ là đúng; luôn luôn kiểm tra lại đơn vị của bạn. Tôi đã kiểm tra báo cáo phòng thí nghiệm gần đây của tôi, và lúc đầu số của tôi trông khá thấp. Nhưng sau đó tôi nhận thấy rằng mức Vitamin D của tôi được cho trong ng / ml, không nmol / L. Tôi đã chuyển các con số của mình sang mmol / L bằng cách sử dụng công cụ chuyển đổi trực tuyến này, và thật tuyệt. Mức IOM từ 50 mmol / L lên đến 20 ng / ml và mức độ đầy đủ của tuyến nội tiết là 75 mmol / L là 30 ng / ml, do đó mức 39 ​​ng / ml của tôi khoảng 97 mmol / L , trên thực tế nó khá cao. Nhưng nó chỉ cao bởi vì tôi dùng chất bổ sung Vitamin D, và tôi uống những loại này vì tôi thường thiếu vitamin D khi đang mang thai và đang cho con bú mà không ai đề nghị! ^{Thời gian có vấn đề?} Nghiên cứu này xem xét mức độ Vitamin D ở trẻ sơ sinh, được định nghĩa là 3-12 tháng tuổi, và cũng trong suốt thời thơ ấu.Nhìn chung, nồng độ Vitamin D cao hơn ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ đều có liên quan đến nguy cơ tự miễn dịch thấp hơn. Chỉ cần xem xét các mức độ trong thời thơ ấu một mình, sự bổ sung Vitamin D có liên quan đến nguy cơ tự miễn dịch thấp hơn 40% so với chứng không đủ. Xét đến mức độ trẻ em một mình, sự bổ sung Vitamin D liên quan đến nguy cơ thấp hơn 31%.

Địa điểm có vấn đề không?

Không. Sự liên quan giữa nồng độ Vitamin D và sự tự miễn nhiễm không khác nhau ở trẻ em ở Phần Lan và Seattle, ví dụ như trong bất kỳ trung tâm nghiên cứu nào khác.

Kháng thể đơn và nhiều kháng thể

Kết quả dương tính với một kháng thể duy nhất có liên quan đến nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường type 1 cao hơn và xét nghiệm dương tính với nhiều hơn một kháng thể cung cấp nguy cơ thậm chí còn lớn hơn. Khi xem xét các kháng thể đơn và nhiều, nghiên cứu này cho thấy kết quả tương tự cho cả hai.

Lưu ý rằng nghiên cứu này đã không theo dõi trẻ đủ lâu để xác định xem liệu mức độ Vitamin D làm giảm nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường tuýp 1 ngay sau khi phát triển tự miễn dịch. Theo Tiến sĩ Jill Norris, tác giả chính, họ đang làm việc để trả lời câu hỏi đó.

Thế nào là với các gen?

Mặc dù nhiều nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng mức độ Vitamin D thấp hơn hoặc lượng thức ăn có liên quan đến nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường týp 1, nhiều người khác vẫn chưa tìm ra mối liên quan. Các tác giả của nghiên cứu này gợi ý rằng có lẽ những kết quả khác nhau là bởi vì các nghiên cứu trước đó thường không xem xét di truyền học trong phân tích của họ. Ngoài ra, các nghiên cứu trước đây nhỏ hơn, và không nhất thiết theo dõi mọi người theo thời gian (đặc biệt là bắt đầu ở giai đoạn ấu nhi).

Ở một số trẻ em, những người không có biến thể gen nhất định, mức độ Vitamin D không liên quan đến tự miễn dịch. Ở trẻ em có một biến thể gen, có một liên kết. Ở trẻ em có hai biến thể gen, hiệp hội thậm chí còn mạnh hơn. Và như vậy. Điều đó có nghĩa là đối với một số người, mức độ Vitamin D có thể không quan trọng nhiều (đối với autoimmunity thì có thể là vấn đề sức khoẻ của xương hay ung thư ruột kết). Đối với những người khác, mức vitamin D có thể rất quan trọng. Nhưng nếu không có xét nghiệm di truyền, chúng ta không biết ai rơi vào nhóm nào.

Nó phức tạp … (?)

Những người biết nhiều hơn tôi làm về công cụ này có thể cho bạn biết rằng nó thậm chí còn phức tạp hơn-ví dụ, các tác giả đo 25 (0H) D cấp, không phải là hoạt động nhiều hơn 1 , 25 (OH)

2

D ₃ . OK, nhưng tôi vẫn nghĩ rằng những phát hiện này có giá trị lây lan cho tất cả mọi người với một đứa trẻ có tiềm năng nguy cơ di truyền của bệnh tiểu đường loại 1. Hóa ra có rất nhiều thứ có thể ảnh hưởng đến mức độ Vitamin D, ngoài nền di truyền, chẳng hạn như màu da, tuổi tác, trọng lượng, và, như một vài nghiên cứu đang bắt đầu hiển thị, thậm chí môi trường hóa chất tiếp xúc. Trên thực tế nó không phức tạp!

Nó khá đơn giản. Nồng độ Vitamin D cao hơn có liên quan đến nguy cơ tự miễn dịch liên quan đến đái tháo đường type 1 ở trẻ em. Mặc dù sự kết hợp phụ thuộc vào nền di truyền, chúng ta không thể kiểm soát DNA của chúng ta, nhưng chúng ta có thể kiểm soát mức Vitamin D của chúng ta.

Cảm ơn vì đã báo cáo về nghiên cứu quan trọng này, Sarah! Chúng tôi đánh giá cao niềm đam mê và sự chú ý của bạn đến từng chi tiết.

Khước từ trách nhiệm

: Nội dung được tạo ra bởi nhóm nghiên cứu Bệnh tiểu đường. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây. Khước từ trách nhiệm Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường. Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.