Ngộ độc thủy ngân: dấu hiệu, triệu chứng, nguyên nhân, điều trị và phòng ngừa

Ngộ độc thủy ngân là gì?

• Thủy ngân là một nguyên tố được tìm thấy trên khắp trái đất, trong đất, đá và nước. Ngay cả số lượng dấu vết có thể được tìm thấy trong không khí. Các khoản tiền gửi lớn nhất trên trái đất là cinnabar (mercuric sulfide). Thủy ngân tồn tại ở một số dạng như kim loại lỏng (quicksilver), dưới dạng hơi và trong các hợp chất (hữu cơ và vô cơ). Về mặt khoa học, biểu tượng cho thủy ngân là Hg và số nguyên tố của nó là 80.
• Thủy ngân đã được sử dụng trong nhiều thế kỷ như một loại thuốc, để tạo ra hỗn hống và trong nhiều ứng dụng công nghiệp. Cuối cùng, các nhà khoa học, bác sĩ và những người khác nhận ra các dạng thủy ngân khác nhau gây ra các vấn đề sức khỏe. Cụm từ "Mad as a Hatter" bắt nguồn từ những năm 1800 từ quan sát rằng những người (hatters) đã sử dụng thủy ngân để xử lý cảm giác cho mũ thường phát triển những thay đổi về tinh thần.
• Vấn đề với thủy ngân là nếu con người tiếp xúc với nó, tùy thuộc vào số lượng (liều lượng), lộ trình (ăn, tiếp xúc với da, hít phải) và thời gian (thời gian) tiếp xúc, thủy ngân có thể gây độc cho con người.
• Một số dạng nguyên tố và hóa học của thủy ngân (hơi, methylmercury, thủy ngân vô cơ) độc hơn các dạng khác. Thai nhi và những người bị tổn thương về mặt y tế (ví dụ, bệnh nhân có vấn đề về phổi hoặc thận) là những đối tượng dễ bị ảnh hưởng nhất của thủy ngân.
• Mặc dù các dạng thủy ngân khác nhau có thể gây ra một số triệu chứng khác nhau, những tác động gây độc nhất xảy ra trong não và hệ thần kinh.
• Có rất nhiều mặt hàng có chứa thủy ngân ở các dạng khác nhau có thể gây phơi nhiễm độc hại. Họ có mặt ở nhiều nơi làm việc và trong nhà. Ví dụ, các nhà máy điện đốt than phát ra thủy ngân (nguồn thủy ngân cao nhất đưa vào không khí), nhiệt kế gia đình, pin "nút", bóng đèn huỳnh quang tiết kiệm năng lượng mới và hải sản (động vật có vỏ, cá ngừ, cá marlin và nhiều loại khác) . Các mặt hàng như vậy là tất cả các nguồn ngộ độc thủy ngân tiềm năng. Tuy nhiên, hướng dẫn có sẵn cho việc sử dụng thận trọng, tiêu thụ và xử lý các mặt hàng có chứa các dạng thủy ngân.
• Hướng dẫn sau đây có thể làm giảm hoặc loại bỏ phơi nhiễm thủy ngân độc hại.

Nguyên nhân gây ngộ độc thủy ngân?

Thủy ngân liên kết với các nhóm sulfhydryl trong nhiều enzyme và protein mô, và do đó gây ra thiệt hại trực tiếp cho các tế bào và chức năng của chúng. Thiệt hại này có thể rất nghiêm trọng và cuối cùng làm thất bại các hệ thống cơ quan như phổi, thận hoặc hệ thần kinh.

Bùng phát ngộ độc thủy ngân thường xảy ra khi có sự giải phóng công nghiệp thủy ngân hoặc methylmercury vào môi trường. Ví dụ kinh điển về thảm họa như vậy là sự ô nhiễm của Vịnh Minamata ở Nhật Bản, nơi thuật ngữ bệnh Minamata bắt nguồn. Các nghiên cứu từ khoảng năm 1956 đến 1960 cho thấy các triệu chứng bất thường (thần kinh) được tìm thấy ở những người trong khu vực này có thể bắt nguồn từ nước thải công nghiệp có chứa methylmercury. Hơn 2.200 người được chẩn đoán và hơn 1.700 người chết cuối cùng được cho là do độc tính của methylmercury. Thủy ngân đã được sử dụng trong các loại kem bôi da. Kem vấn đề gần đây nhất được xác định vào năm 1996 từ Mexico có tên là "Crèma de Belleza-Manning."

Ngộ độc thủy ngân có thể được gây ra bởi tất cả các dạng thủy ngân (nguyên tố, hơi, vô cơ và hữu cơ). Ngộ độc của con người có thể xảy ra do hít phải, nuốt phải hoặc tiếp xúc với da với các dạng thủy ngân khác nhau.

Ngộ độc thủy ngân

Ngộ độc hít phải xảy ra khi thủy ngân nguyên tố bị bay hơi, thường là trong không gian kín trong nhà, khi các sản phẩm như nhiệt kế, thiết bị y tế, van hoặc các sản phẩm khác bị vỡ và thủy ngân nguyên tố thoát ra. Bất kỳ sự gia nhiệt của thủy ngân nguyên tố đều làm tăng tốc độ hóa hơi của nó (sự hóa hơi chậm xảy ra ở nhiệt độ phòng) làm xấu đi sự phơi nhiễm qua đường hô hấp.

Nuốt phải và tiếp xúc với da Ngộ độc thủy ngân

Nuốt phải là một trong những cách thường xuyên nhất mà mọi người bị ngộ độc thủy ngân; và thủy ngân thường được ăn sâu nhất ở dạng thủy ngân hữu cơ methylmercury. Methylmercury (cũng được gọi là methyl thủy ngân, monomethylmercury hoặc cation monomethylmercuric) được tạo ra bởi hai quá trình chung; như một sản phẩm công nghiệp sản xuất và sản xuất vi sinh khi thủy ngân nguyên tố và hóa hơi cuối cùng đến nước. Thật không may, methylmercury xâm nhập vào các mô của cá (và động vật có vỏ) nơi nó vẫn còn. Càng nhiều methylmercury có trong môi trường, nồng độ trong mô cá càng cao. Methylmercury không được loại bỏ khỏi mô cá; cá càng già và càng lớn, đặc biệt là những loài cá ăn cá khác (ví dụ cá mập, cá cờ, cá ngừ và cá marlin) thì nồng độ methylmercury có thể cao hơn trong mô của chúng. Những người ăn nhiều cá này có thể bị ngộ độc thủy ngân.

Thủy ngân vô cơ (ví dụ, các hợp chất thủy ngân trong pin) thường xuyên nhất gây ra độc tính cho con người khi ăn hoặc hấp phụ vào da. Nhiều hợp chất thủy ngân vô cơ là caustic (mô hòa tan).

Các triệu chứng ngộ độc thủy ngân là gì?

Các triệu chứng ngộ độc thủy ngân có thể rất nhiều và có thể xảy ra nhanh chóng hoặc trong thời gian dài. Nói chung, các triệu chứng xảy ra và tiến triển càng nhanh thì liều thủy ngân gặp phải càng cao. Tiếp xúc với các dạng thủy ngân khác nhau có thể dẫn đến một số triệu chứng tương tự và một số triệu chứng khác nhau. Các triệu chứng có thể được nhóm thành ba loại dựa trên dạng độc tính thủy ngân: 1) thủy ngân nguyên tố và hóa hơi, 2) thủy ngân hữu cơ và 3) thủy ngân vô cơ.

Triệu chứng ngộ độc thủy ngân nguyên tố và bay hơi

Độc tính thủy ngân nguyên tố (thường xảy ra ở dạng hóa hơi) có thể gây ra:

• thay đổi tâm trạng, căng thẳng, khó chịu và những thay đổi cảm xúc khác,
• mất ngủ,
• đau đầu,
• cảm giác bất thường,
• co giật cơ bắp,
• run rẩy,
• yếu đuối,
• teo cơ, và
• giảm chức năng nhận thức.

Phơi nhiễm cao của thủy ngân nguyên tố có thể gây ra suy thận, suy hô hấp và tử vong.

Triệu chứng ngộ độc thủy ngân hữu cơ

Độc tính thủy ngân hữu cơ (thường xuyên nhất ở dạng methylmercury từ khi ăn), gây ra các trục trặc về thần kinh, và đặc biệt là ở thai nhi, suy giảm sự phát triển thần kinh. Các triệu chứng khác bao gồm:

• suy giảm thị lực ngoại biên,
• cảm giác châm chích hoặc giống như kim ở tứ chi và miệng,
• mất phối hợp,
• yếu cơ, và
• khiếm khuyết khác của lời nói và thính giác.

Vì nhiều phụ nữ mang thai đã bị nhiễm độc methylmercury, nên tác dụng của độc tính này đối với con cái họ đã được nghiên cứu. Điều quan trọng, não của thai nhi đã được chứng minh là rất nhạy cảm với methylmercury; suy giảm phát triển như giảm khả năng suy nghĩ, khoảng chú ý, trí nhớ và hầu hết các kỹ năng vận động xảy ra ở nhiều mức độ khác nhau, thường là nghiêm trọng, ngay cả khi mẹ phát triển ít nếu có bất kỳ triệu chứng nào.

Triệu chứng ngộ độc thủy ngân vô cơ

Độc tính thủy ngân vô cơ thường gây phát ban da và viêm (viêm da). Nếu ăn vào, nó có thể hòa tan các mô và một số có thể được mô ruột hấp thụ. Một lượng lớn thủy ngân vô cơ ăn vào có thể gây tiêu chảy ra máu. Thủy ngân hấp thụ có thể lan sang các hệ cơ quan khác dẫn đến thay đổi tinh thần bao gồm thay đổi tâm trạng và mất trí nhớ hoặc tổn thương thận. Yếu cơ cũng có thể xảy ra.

Các triệu chứng ngộ độc thủy ngân khác

Nhiều triệu chứng và vấn đề sức khỏe khác đã được quy cho ngộ độc thủy ngân (ví dụ, huyết áp cao, lạc nội mạc tử cung, đau đầu) trong các báo cáo giai thoại trên báo chí phổ biến và trong một vài báo cáo trường hợp trong các ấn phẩm khoa học. Hiện tại, không có nghiên cứu tốt để hỗ trợ những tuyên bố này; tuy nhiên, nếu mọi người lo ngại về các triệu chứng và các vấn đề sức khỏe liên quan đến phơi nhiễm thủy ngân, họ nên thảo luận về mối quan tâm của họ với bác sĩ.

Khi nào cần Chăm sóc y tế khi tiếp xúc với thủy ngân

Nếu bất kỳ người nào nghi ngờ hoặc biết rằng họ đã tiếp xúc với bất kỳ hình thức thủy ngân nào, họ nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Nếu một đứa trẻ, thanh thiếu niên hoặc người lớn bị nghi ngờ hoặc biết sử dụng pin thuộc bất kỳ loại nào, chúng nên được đưa đến trung tâm cấp cứu. Điều trị y tế sớm có thể ngăn ngừa hoặc làm giảm tác dụng độc hại của ngộ độc thủy ngân. Hầu hết các bác sĩ được khuyến khích thông báo cho trung tâm kiểm soát chất độc tại địa phương của họ và một chuyên gia y tế về độc chất học và sử dụng chúng làm tư vấn. Tại Hoa Kỳ, số điện thoại Đường dây nóng của Trung tâm Kiểm soát Ngộ độc Quốc gia là số 1-800-222-1222.

Các kỳ thi và xét nghiệm cho ngộ độc thủy ngân

Thật không may, nhiều người không biết rằng họ đã tiếp xúc với các nguồn thủy ngân công nghiệp hoặc môi trường. Điều này làm cho chẩn đoán khó khăn cho bác sĩ vì nhiều lần các triệu chứng ngộ độc thủy ngân là tinh tế và có thể mất vài tuần, vài tháng hoặc nhiều năm để phát triển ở một số cá nhân. Do đó, các bác sĩ có thể yêu cầu nhiều xét nghiệm khác nhau trước đó, hoặc cùng lúc với các xét nghiệm được liệt kê dưới đây trong nỗ lực chẩn đoán tình trạng của bệnh nhân từ nhiều bệnh và độc tố (sắt, asen, carbon monoxide) tạo ra một hoặc nhiều triệu chứng nhiễm độc thủy ngân .

Một lịch sử kỹ lưỡng và khám thực thể có thể cảnh báo cho bác sĩ về khả năng ngộ độc thủy ngân nếu bị run và ê buốt (một số vấn đề về tâm thần kinh đồng thời như lo lắng, trầm cảm, mất trí nhớ, nhút nhát quá mức và khó chịu). Acrodynia (phát ban, sốt, khó chịu, lách to và yếu cơ) có thể gặp ở bệnh nhân, đặc biệt là trẻ em, tiếp xúc với hầu hết các dạng ngộ độc thủy ngân. Nếu người đó biết hoặc nghi ngờ ngộ độc thủy ngân, bác sĩ cần được thông báo ngay lập tức.

Ngộ độc thủy ngân cấp tính có thể được phát hiện bằng cách đo nồng độ thủy ngân trong máu. Thử nghiệm này thường được thực hiện trong phòng thí nghiệm chuyên ngành. Một mức thủy ngân bình thường là ít hơn 10 Phag / L (microgam / lít) và dưới 20 Lượngg / L trong nước tiểu. Mức độ cao hơn đề nghị tiếp xúc độc hại. Tuy nhiên, có hai vấn đề với bài kiểm tra này. Đầu tiên, xét nghiệm máu hoặc nước tiểu nên được thực hiện từ năm ngày trở lên sau khi một người đã ngừng ăn cá; bởi vì một bữa ăn như vậy có thể làm tăng mức thủy ngân trong máu cao hơn bình thường trong một khoảng thời gian ngắn (tối đa năm ngày). Thứ hai, nó thường không cung cấp bất kỳ thông tin có giá trị nào về việc tiếp xúc ngắn hoặc mãn tính trước đó. Hơn nữa, xét nghiệm nước tiểu không đáng tin cậy để đo methylmercury hoặc các hợp chất khác như các hợp chất thủy ngân kiềm chuỗi ngắn vì chúng chủ yếu được bài tiết qua phân và mật.

Các xét nghiệm để đo tỷ lệ thủy ngân trong huyết tương so với hồng cầu được thực hiện để giúp phân biệt ngộ độc thủy ngân hữu cơ với vô cơ. Các tế bào màu đỏ tập trung thủy ngân hữu cơ nhưng không phải là hợp chất thủy ngân vô cơ. Nồng độ thủy ngân hữu cơ trong các tế bào đỏ là khoảng 20 lần được tìm thấy trong huyết tương; nồng độ thủy ngân vô cơ tối đa chỉ khoảng hai lần so với trong huyết tương.

Các xét nghiệm khác thường được yêu cầu là xét nghiệm công thức máu toàn bộ (CBC) và xét nghiệm phát hiện máu trong phân để giúp xác định xem có bị thiếu máu hay xuất huyết tiêu hóa hay không. Một số bác sĩ yêu cầu chụp MRI để xác định mức độ teo não. Tia X thường được đặt hàng cho các cá nhân đã ăn phải thủy ngân nguyên tố (ví dụ, nhiệt kế thủy ngân bị hỏng). X-quang cho thấy sự chuyển động và bài tiết của thủy ngân mờ đục tia X.

Tự chăm sóc tại nhà khi bị ngộ độc thủy ngân

Khác với việc tránh các nguồn gây ngộ độc thủy ngân tiềm năng, không có vai trò chính cho việc tự chăm sóc tại nhà. Tuy nhiên, trong phần phòng ngừa dưới đây, các hành động phòng ngừa được liệt kê để giúp ngăn ngừa tiếp xúc với các dạng thủy ngân ở nhà và các nơi khác.

Điều trị y tế cho ngộ độc thủy ngân

Nghi ngờ và đã biết phơi nhiễm với tất cả các dạng thủy ngân nên được điều trị càng sớm càng tốt. Phơi nhiễm cấp tính nghi ngờ được điều trị y tế vì thường chờ xét nghiệm xác nhận có thể cho phép xảy ra thiệt hại không hồi phục. Nên tham khảo ý kiến ​​sớm với kiểm soát chất độc và một chuyên gia về độc tố y tế. Trong các vụ dịch lớn, nhân viên kiểm soát độc tố của thành phố, tiểu bang hoặc quốc gia có thể cần được thông báo để hạn chế phơi nhiễm độc hại hơn nữa đối với người dân.

Trong phơi nhiễm cấp tính, bước đầu tiên trong điều trị là loại bỏ người khỏi nguồn thủy ngân, đồng thời, bảo vệ người khác khỏi tiếp xúc với nó. Nếu có thể, quần áo bị nhiễm bẩn của người đó nên được loại bỏ và đóng gói để xử lý và người đó được làm sạch hoàn toàn. Hít phải hơi thủy ngân cấp tính có thể cần hỗ trợ hô hấp khẩn cấp (thuốc giãn phế quản hoặc đặt nội khí quản) nếu người đó hít một lượng lớn. Nuốt phải các dạng thủy ngân vô cơ ăn da không nên được điều trị bằng thuốc gây nôn (emetic), vì nôn có thể làm tăng mô tiếp xúc với độc tố ăn da. Trong phơi nhiễm mãn tính, nguồn thủy ngân cần phải được xác định và sau đó cách ly với sự tiếp xúc của con người.

Điều trị thay đổi theo hình thức ngộ độc thủy ngân. Nuốt phải một dạng thủy ngân vô cơ ăn da thường bắt đầu bằng việc loại bỏ nguồn (ví dụ, pin), thường là bởi một bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm. Nếu dạng vô cơ ở dạng lỏng hoặc ăn được (không được bọc như pin), nên sử dụng than hoạt tính để liên kết và làm bất hoạt chất độc. Rửa dạ dày "xâm lấn" (rửa dạ dày và chất lỏng trong dạ dày) cũng được khuyến cáo để loại bỏ cả độc tố không liên kết và than. Bệnh nhân được điều trị như vậy thường cần truyền dịch tĩnh mạch (IV) vì tổn thương độc tố đối với các tế bào đường ruột và tiêu chảy lan tỏa do sự phá hủy độc tố của mô và thuốc.

Các dạng hữu cơ cấp tính được xử lý theo cách tương tự như vô cơ, ngoại trừ độc tố thường không ảnh hưởng ngay đến các tế bào ruột, vì vậy việc điều trị có thể ít "tích cực" hơn với than củi và thuốc cathartic (thuốc nhuận tràng).

Nuốt phải thủy ngân nguyên tố (ví dụ từ nhiệt kế bị hỏng) thường không có tác dụng đối với các tế bào đường tiêu hóa trừ khi đường tiêu hóa bị tổn thương (ví dụ, những người bị viêm loét đại tràng, lỗ rò hoặc viêm túi thừa) và thuốc nhuận tràng sẽ loại bỏ thủy ngân nguyên tố. Nếu đường ruột bị tổn thương, có thể cần điều trị "tích cực" hơn.

Điều trị y tế thêm thường được thực hiện với các tác nhân chelating liên kết hầu hết các dạng độc hại bằng cách cạnh tranh với các nhóm sulfhydryl mà các dạng thủy ngân độc hại liên kết với trong các tế bào mô. Tác nhân thường được sử dụng là dimercaprol (BAL trong dầu). Các dạng thủy ngân được chelated với dimercaprol cũng có thể được loại bỏ khỏi máu bằng lọc máu. Dimercaprol không nên được sử dụng khi tiếp xúc với methylmercury vì nó có thể làm tăng độc tính của não và tủy sống. Một tác nhân chelating khác được sử dụng cho cả hai dạng tiếp xúc thủy ngân hữu cơ và vô cơ (phơi nhiễm mãn tính và nhẹ) là DMSA.

Các phương pháp điều trị khác được sử dụng bởi các chuyên gia là neostigmine (Prostigmin Bromide) để giúp chức năng vận động và polythiol liên kết với methylmercury trong dịch tiết mật.

Sử dụng các loại thuốc này, phương pháp quản lý và số lượng sử dụng của chúng được xác định tốt nhất cho từng bệnh nhân tham khảo ý kiến ​​với một chuyên gia về độc tố (nhà độc học).

Theo dõi cho ngộ độc thủy ngân là gì?

Theo dõi quan trọng đối với tất cả những người tiếp xúc với ngộ độc thủy ngân là đảm bảo rằng nguồn ngộ độc thủy ngân được loại bỏ hoàn toàn hoặc không thể tiếp cận được với mọi người. Điều này đôi khi khó thực hiện nếu nguồn là công nghiệp hoặc môi trường. Các cơ quan quản lý của chính phủ như EPA (Cơ quan bảo vệ môi trường) hoặc OSHA (Cơ quan quản lý an toàn và sức khỏe nghề nghiệp) có thể cần được liên hệ để đảm bảo an toàn công cộng khỏi ngộ độc thủy ngân.

Nhiều bệnh nhân bị ngộ độc thủy ngân, đặc biệt là ngộ độc thủy ngân hữu cơ, bị thiếu hụt thần kinh. Những bệnh nhân này có thể được chuyển đến bác sĩ thần kinh để được theo dõi và phục hồi chức năng.

Phòng chống ngộ độc thủy ngân

Phòng ngừa ngộ độc thủy ngân là khó khăn nếu không biết nguồn gốc của thủy ngân. Do đó, việc ngăn ngừa ngộ độc thủy ngân bắt đầu bằng việc xác định các nguồn tiềm năng hoặc đã biết và ngừng sản xuất hoặc cô lập chất độc để không ai tiếp xúc với mọi người. Những tình huống này thường được tìm thấy trong các nguồn thủy ngân công nghiệp hoặc môi trường và có thể cần cả sự trợ giúp của công nghiệp và chính phủ để thiết kế các cách để ngăn ngừa tiếp xúc với các dạng thủy ngân.

Phòng chống ngộ độc thủy ngân tại nhà

Ở nhà, có một vài vật dụng chứa thủy ngân (ví dụ nhiệt kế, thiết bị y tế, một số chất khử trùng, bóng đèn huỳnh quang) có khả năng là nguồn gây ngộ độc thủy ngân. Mọi người nên đọc nhãn trên sản phẩm để xem chúng có chứa thủy ngân, có nhãn cảnh báo về độc tính tiềm ẩn hoặc có hướng dẫn về cách xử lý sản phẩm bị hỏng hoặc không sử dụng được. EPA có một bộ hướng dẫn chi tiết về những việc cần làm và không nên làm nếu thủy ngân bị đổ hoặc bóng đèn huỳnh quang bị vỡ trong nhà. Các hướng dẫn cũng cho biết làm thế nào để loại bỏ các sản phẩm có chứa thủy ngân.

Phòng chống ngộ độc thủy ngân - Chất trám hỗn hợp

Mọi người cũng lo ngại về thủy ngân được tìm thấy trong vật liệu trám răng. Tuy nhiên, CDC đã tuyên bố không có bằng chứng tốt cho thấy rằng một lượng nhỏ thủy ngân trong vật liệu trám hỗn hợp gây ra tác hại và việc loại bỏ chất trám hỗn hợp không có lợi cho con người. Tuy nhiên, có một số loại vật liệu trám răng khác có thể được sử dụng để các cá nhân được khuyến khích thảo luận về các lựa chọn cho trám răng với nha sĩ của họ.

Phòng chống ngộ độc thủy ngân - Cá và động vật có vỏ

Cá và động vật có vỏ thường được coi là một phần của chế độ ăn uống lành mạnh, nhưng hầu như tất cả đều chứa dấu vết của methylmercury. Để ngăn mọi người khỏi bị nhiễm methylmercury độc hại khi ăn hải sản, FDA đã đưa ra những khuyến nghị sau:

1. Không ăn cá mập, cá kiếm, cá thu vua hoặc cá ngói vì chúng chứa hàm lượng thủy ngân cao.
2. Ăn tối đa 12 ounce (hai bữa ăn trung bình) một tuần của nhiều loại cá và động vật có vỏ có hàm lượng thủy ngân thấp hơn.
3. Năm trong số những loài cá thường ăn ít thủy ngân là tôm, cá ngừ ánh sáng đóng hộp, cá hồi, cá minh thái và cá da trơn.
4. Một loại cá thường ăn khác, cá ngừ albacore ("trắng") có nhiều thủy ngân hơn cá ngừ ánh sáng đóng hộp. Vì vậy, khi chọn hai bữa cá và động vật có vỏ, bạn có thể ăn tới 6 ounce (một bữa trung bình) cá ngừ albacore mỗi tuần.
5. Kiểm tra các tư vấn địa phương về sự an toàn của cá được đánh bắt bởi gia đình và bạn bè ở các hồ, sông và khu vực ven biển địa phương của bạn. Nếu không có lời khuyên nào, hãy ăn tối đa 6 ounce (một bữa ăn trung bình) mỗi tuần cá bạn bắt được từ vùng biển địa phương, nhưng không ăn bất kỳ loại cá nào khác trong tuần đó.

Phụ nữ đang cố gắng mang thai, đang mang thai hoặc đang cho con bú nên đặc biệt cẩn thận khi làm theo những gợi ý này vì thai nhi, trẻ sơ sinh và não trẻ sơ sinh và tủy sống dường như đặc biệt nhạy cảm với tất cả các dạng ngộ độc thủy ngân.

Phòng chống ngộ độc thủy ngân - Vắc xin

Một nguồn quan tâm khác của mọi người là việc sử dụng thimerosal, một chất bảo quản có chứa thủy ngân được sử dụng trong các chế phẩm vắc-xin. Ngoại trừ một số vắc-xin cúm, nó không được sử dụng trong hầu hết các vắc-xin. Tuy nhiên, lượng thủy ngân trong thimerosal rất thấp. Năm 2008, CDC khuyến cáo rằng vắc-xin cúm hiện tại là an toàn để sử dụng cho phụ nữ mang thai và trẻ em vì chúng chứa rất ít thủy ngân.

Triển vọng ngộ độc thủy ngân

Tiên lượng cho ngộ độc thủy ngân phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

1. Dạng hóa học của thủy ngân (hít phải hơi kém hơn vô cơ có thể tệ hơn hữu cơ)
2. Liều lượng hoặc số lượng ngộ độc thủy ngân (nhiều hơn dẫn đến kết quả kém hoặc tử vong)
3. Tuổi của người (thai nhi, trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh dễ bị thủy ngân thấp hơn)
4. Thời gian phơi nhiễm (phơi nhiễm lâu hơn dẫn đến kết quả kém hoặc tử vong)
5. Lộ trình tiếp xúc (hít phải là tồi tệ nhất, sau đó là uống, và sau đó tiếp xúc với da)
6. Những người có sức khỏe tổng thể trước khi tiếp xúc (những người có vấn đề y tế từ trước làm tồi tệ hơn những người khỏe mạnh)

Điều trị sớm bất kỳ hình thức ngộ độc thủy ngân nào cũng có cơ hội cải thiện tiên lượng (giảm tổn thương mô và ảnh hưởng thần kinh của chất độc). Thật không may, nếu chẩn đoán và điều trị tiếp theo bị trì hoãn, điều thường xảy ra trong quá khứ, nhiều kết quả chỉ công bằng với người nghèo khi bệnh nhân bị thiếu hụt thần kinh còn sót lại hoặc sâu sắc. Kết cục này thường thấy với ngộ độc thủy ngân hữu cơ vì phơi nhiễm thường xảy ra trong một thời gian dài trước khi các dấu hiệu và triệu chứng đặc trưng phát triển.