Hội chứng chuyển hóa là gì? chế độ ăn uống & triệu chứng

Hội chứng chuyển hóa là gì?

• Thuật ngữ hội chứng chuyển hóa được công nhận tốt trong các tài liệu y khoa và trên báo chí giáo dân là tốt. Hội chứng chuyển hóa (còn được gọi là hội chứng X hoặc hội chứng rối loạn chuyển hóa) đề cập đến mối liên quan giữa một số rối loạn chuyển hóa và bệnh tim mạch. Trong khi các tiêu chí chẩn đoán khác nhau, khái niệm về một nhóm các yếu tố rủi ro dẫn đến bệnh tim mạch được chấp nhận tốt.
• Các đặc điểm chính của hội chứng chuyển hóa bao gồm:
  • kháng insulin,
  • tăng huyết áp (huyết áp cao),
  • bất thường về mức độ cholesterol, và một
  • tăng nguy cơ đông máu.
• Hầu hết những người mắc hội chứng chuyển hóa là thừa cân hoặc béo phì.
• Kháng insulin (IR) là tình trạng các tế bào của cơ thể trở nên kháng với tác dụng của insulin. Do vai trò trung tâm mà kháng insulin đóng vai trò trong hội chứng chuyển hóa, một bài viết riêng được dành cho kháng insulin.
• Định nghĩa được chấp nhận rộng rãi nhất về hội chứng chuyển hóa dựa trên các hướng dẫn từ Hội đồng Điều trị dành cho người lớn về Chương trình Giáo dục Cholesterol Quốc gia năm 2001 (ATP III).
• Bất kỳ ba trong số các đặc điểm sau đây trong cùng một cá nhân đều đáp ứng các tiêu chí cho hội chứng chuyển hóa:

1. Béo phì bụng: chu vi vòng eo trên 102 cm (40 in) ở nam và trên 88 cm (35 inch) ở nữ.
2. Triglyceride huyết thanh 150 mg / dl trở lên.
3. HDL cholesterol 40mg / dl hoặc thấp hơn ở nam và 50mg / dl hoặc thấp hơn ở nữ.
4. Huyết áp từ 130/85 trở lên.
5. Đường huyết lúc đói từ 110 mg / dl trở lên. (Một số nhóm nói 100mg / dl)

Nguyên nhân gây ra hội chứng chuyển hóa?

Hội chứng chuyển hóa không may là phổ biến.

Cân nặng là một ảnh hưởng đáng kể đến sự phát triển của hội chứng chuyển hóa. Hội chứng chuyển hóa có ở một tỷ lệ nhỏ những người có trọng lượng cơ thể bình thường, trong khi nó có ở một tỷ lệ đáng kể những người thừa cân, và phần lớn những người được coi là béo phì. Những người trưởng thành tiếp tục tăng từ 5 pound trở lên mỗi năm sẽ tăng nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa.

Như đúng với nhiều điều kiện y tế, di truyền và môi trường đều đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của hội chứng chuyển hóa. Yếu tố di truyền ảnh hưởng đến từng thành phần riêng biệt của hội chứng và chính hội chứng. Tiền sử gia đình bao gồm tiểu đường tuýp 2, tăng huyết áp và bệnh tim sớm làm tăng đáng kể khả năng một cá nhân sẽ phát triển hội chứng chuyển hóa. Các vấn đề môi trường như mức độ hoạt động thấp, lối sống ít vận động và tăng cân tiến bộ cũng góp phần đáng kể vào nguy cơ phát triển hội chứng chuyển hóa.

Béo phì có khả năng là yếu tố nguy cơ lớn nhất của hội chứng chuyển hóa; tuy nhiên các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

• phụ nữ sau mãn kinh
• hút thuốc
• ăn một chế độ ăn quá nhiều carbohydrate
• thiếu hoạt động (thậm chí không thay đổi cân nặng)

Các triệu chứng của hội chứng chuyển hóa là gì?

Các triệu chứng phụ thuộc vào thành phần nào của hội chứng. Tăng huyết áp thường không có triệu chứng nhưng có thể bị mờ mắt và đau đầu. Kháng insulin có thể liên quan đến khó giảm cân và cảm giác hạ đường huyết (cảm giác đường huyết thấp). Trong cực đoan, hội chứng chuyển hóa có thể xuất hiện với các triệu chứng liên quan đến bệnh tim hoặc đột quỵ.

Khi nào tôi nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho hội chứng chuyển hóa?

Nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào liên quan đến hội chứng chuyển hóa, hoặc nếu bạn có nguy cơ mắc bất kỳ thành phần nào của hội chứng chuyển hóa, bạn nên thảo luận vấn đề này với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn. Tương tự, nếu bạn có tiền sử gia đình mạnh về bệnh tim, đột quỵ, tử vong sớm, béo phì và / hoặc tiểu đường, bạn nên tìm tư vấn y tế.

Các bài kiểm tra và xét nghiệm cho hội chứng chuyển hóa là gì?

Một lịch sử chi tiết và kiểm tra thể chất nên được thực hiện. Mỗi thành phần riêng biệt của hội chứng nên được đánh giá rõ ràng. Tất cả các bài kiểm tra hoặc bài kiểm tra sau đây có thể được bảo hành:

• huyết áp
• trọng lượng và thành phần cơ thể (nếu có)
• nồng độ lipid máu
• đánh giá bệnh tiểu đường bằng cách nhịn ăn đường huyết, nồng độ insulin, huyết sắc tố A1c và xét nghiệm dung nạp glucose đường uống

Các yếu tố nguy cơ tim mạch có thể được đánh giá để ước tính nguy cơ tim mạch. Chúng có thể bao gồm mức độ lipid, điện tâm đồ, kiểm tra căng thẳng, chụp động mạch và đánh giá chi tiết hơn nếu cần thiết.

Điều trị hội chứng chuyển hóa là gì?

Điều trị hội chứng chuyển hóa bao gồm từ thay đổi chế độ ăn uống và lối sống đến quản lý thuốc giảm cholesterol và bệnh tiểu đường. Mục tiêu là hạ huyết áp và kiểm soát trọng lượng cơ thể.

Tự chăm sóc tại nhà cho hội chứng chuyển hóa

Sửa đổi lối sống là điều trị ưa thích của hội chứng chuyển hóa. Giảm cân thường đòi hỏi một chương trình nhiều mặt được thiết kế riêng cho bệnh nhân bao gồm chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Thuốc có thể hữu ích trong một số trường hợp. Như đã lưu ý ở trên, hầu hết những người mắc hội chứng chuyển hóa đều thừa cân và có lối sống ít vận động.

Chế độ ăn

Một cuộc thảo luận chi tiết về chế độ ăn uống trị liệu và những ưu và nhược điểm của mỗi chế độ ăn kiêng nằm ngoài phạm vi của bài viết này. Tuy nhiên, một chế độ ăn kiêng hợp khẩu vị và dễ duy trì và cho thấy lợi ích là chế độ ăn Địa Trung Hải. Chế độ ăn Địa Trung Hải rất giàu dầu ô liu (một "chất béo tốt") và chứa một lượng protein và carbohydrate hợp lý và bền vững. Một số nghiên cứu cho rằng khi so sánh với chế độ ăn ít chất béo, những người ăn kiêng Địa Trung Hải đã giảm trọng lượng cơ thể nhiều hơn, cải thiện nhiều hơn trong việc giảm huyết áp và mức cholesterol, và cải thiện các dấu hiệu khác của bệnh tim; tất cả đều quan trọng trong việc đánh giá và điều trị hội chứng chuyển hóa.

Tập thể dục

Một chương trình tập thể dục đều đặn và nhất quán cũng là một sửa đổi lối sống quan trọng có thể được thực hiện tại nhà hoặc phòng tập thể dục. Ba mươi phút tập thể dục năm ngày một tuần là một khởi đầu hợp lý, miễn là không có chống chỉ định y tế nào đối với việc tập thể dục. (Nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi bắt đầu bất kỳ chương trình tập thể dục nào.) Giảm huyết áp và mức cholesterol, cùng với việc tăng độ nhạy insulin, là tác dụng có lợi của chương trình tập thể dục đều đặn, bất kể việc giảm cân có đạt được hay không. Vì vậy, tập thể dục vẫn là một công cụ hữu ích trong điều trị hội chứng chuyển hóa.

Điều trị y tế cho hội chứng chuyển hóa là gì?

Quản lý y tế nên nhằm mục đích nhắm vào các thành phần của hội chứng chuyển hóa có mặt.

Nếu một bệnh nhân mắc hội chứng chuyển hóa đã bị nhồi máu cơ tim, cholesterol LDL ("có hại") của họ nên được giảm xuống mức dưới 70mg / dl. Sửa đổi lối sống và thuốc men có thể cần thiết để đạt được mức giảm mong muốn này.

Một người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ đau tim tương đương với người đã bị đau tim và nên được đối xử giống như một bệnh nhân bị đau tim. Điều vẫn còn gây tranh cãi là liệu hội chứng chuyển hóa có nên được coi là đủ để tăng nguy cơ đến mức độ này hay không. Nếu một bệnh nhân mắc hội chứng chuyển hóa, một cuộc thảo luận chi tiết về liệu pháp để giảm nồng độ lipid máu là cần thiết giữa bệnh nhân và bác sĩ, vì mỗi trường hợp riêng lẻ là duy nhất.

Các mục tiêu hạ huyết áp thường được đặt thấp hơn 130/80. Ngoài việc hạ huyết áp, một số loại thuốc huyết áp còn có tác dụng khác đối với cơ thể. Ví dụ, thuốc ức chế men chuyển (một nhóm thuốc huyết áp) đã được tìm thấy để làm giảm mức độ kháng insulin và do đó có thể làm chậm sự phát triển của bệnh tiểu đường loại 2. Đây là một cân nhắc quan trọng khi thảo luận về việc lựa chọn thuốc huyết áp cho bệnh nhân mắc hội chứng chuyển hóa.

Mặc dù trọng lượng cơ thể khỏe mạnh cũng là mục tiêu điều trị, điều quan trọng cần nhớ là việc giảm cân có thể mang lại lợi ích đáng kể trong việc giảm huyết áp và mức cholesterol và tăng độ nhạy cảm với insulin.

Những loại thuốc được sử dụng để điều trị Hội chứng chuyển hóa?

Thuốc nên được điều chỉnh để nhắm mục tiêu các thành phần cụ thể của hội chứng chuyển hóa có trong bệnh nhân.

Các nhóm thuốc hạ cholesterol bao gồm statin và fibrate. Thuốc huyết áp của các nhóm khác nhau có thể được sử dụng, với việc xem xét các bệnh hoặc tình trạng cùng tồn tại. Aspirin có thể được xem xét để giảm nguy cơ tim, cùng với các chất bổ sung như dầu cá.

Metformin (Glucophage), thường được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2, cũng đã được tìm thấy để giúp ngăn ngừa sự xuất hiện của bệnh tiểu đường ở những người mắc hội chứng chuyển hóa. Nhiều bệnh nhân bị kháng insulin liên quan đến hội chứng chuyển hóa lựa chọn điều trị bằng metformin. Tuy nhiên, hiện tại không có hướng dẫn cụ thể nào về điều trị bệnh nhân hội chứng chuyển hóa bằng metformin nếu họ không mắc bệnh tiểu đường.

Theo dõi hội chứng chuyển hóa là gì?

Theo dõi thường xuyên được khuyến cáo cho bệnh nhân mắc hội chứng chuyển hóa, cả hai để giải quyết việc điều trị các thành phần hiện tại, cũng như theo dõi sự phát triển của bệnh tim hoặc các vấn đề liên quan.

Cách phòng ngừa hội chứng chuyển hóa

Phòng ngừa hội chứng chuyển hóa toàn bộ có thể không thể trong tất cả các trường hợp, do đóng góp di truyền. Tuy nhiên, có nhiều cách để ngăn chặn sự xấu đi của các thành phần riêng lẻ.

Các phương pháp phòng ngừa bao gồm:

• Một thói quen tập thể dục phù hợp: đi bộ, đi xe đạp, bơi lội, yoga, vv Tìm một người bạn tập thể dục nếu bạn dường như không thể phù hợp với thói quen.
• Đi dạo trong giờ nghỉ làm việc của bạn, ngay cả khi nó chỉ xung quanh tòa nhà.
• Chọn thực phẩm lành mạnh hơn và truyền vào đồ ăn vặt.
• Đánh giá những gì bạn cho con ăn. Họ có ăn uống lành mạnh không? Béo phì ở trẻ em đang gia tăng mạnh mẽ ở Hoa Kỳ.
• Thúc giục trẻ ra ngoài và chơi để tập thể dục.

Nó tất cả cho biết thêm. Ngăn ngừa hội chứng chuyển hóa thực sự có nghĩa là có một lối sống bền vững lành mạnh.

Outlook cho Hội chứng chuyển hóa là gì?

Mặc dù các lựa chọn điều trị này có thể được giải quyết tại văn phòng của bác sĩ, nhưng việc thực hiện phải thực sự xảy ra trong thế giới thực. Ngoài các loại thuốc, một nỗ lực tích cực để chọn thực phẩm lành mạnh hơn và tập thể dục thường xuyên là cần thiết. Với nỗ lực chân thành, chúng ta có thể thay đổi tiến trình của hội chứng theo hướng tích cực.