Methotrexate (tiêm) tác dụng phụ, tương tác, sử dụng và dấu ấn thuốc

Tên chung: methotrexate (thuốc tiêm)

Methotrexate tiêm là gì?

Methotrexate can thiệp vào sự phát triển của một số tế bào của cơ thể, đặc biệt là các tế bào sinh sản nhanh, chẳng hạn như tế bào ung thư, tế bào tủy xương và tế bào da.

Methotrexate được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu và một số loại ung thư vú, da, đầu và cổ hoặc phổi. Methotrexate cũng được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến nặng và viêm khớp dạng thấp.

Methotrexate thường được đưa ra sau khi các phương pháp điều trị khác đã thất bại.

Methotrexate cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc này.

Các tác dụng phụ có thể có của tiêm methotrexate là gì?

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng (nổi mề đay, khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng) hoặc phản ứng da nghiêm trọng (sốt, đau họng, nóng rát ở mắt, đau da, nổi mẩn đỏ hoặc tím da lây lan và gây phồng rộp và bong tróc).

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• sốt, ớn lạnh, sưng hạch bạch huyết, đổ mồ hôi đêm, giảm cân;
• nôn mửa, các mảng trắng hoặc vết loét bên trong miệng hoặc trên môi của bạn;
• tiêu chảy, máu trong nước tiểu hoặc phân của bạn;
• ho khan, ho có chất nhầy, đau ngực, thở khò khè, cảm thấy khó thở;
• co giật (co giật);
• vấn đề về thận - nhỏ hoặc không đi tiểu, sưng ở chân hoặc mắt cá chân;
• vấn đề về gan - đau dạ dày (phía trên bên phải), nước tiểu sẫm màu, vàng da (vàng da hoặc mắt);
• vấn đề về thần kinh - tự tin, yếu đuối, buồn ngủ, các vấn đề phối hợp, cảm thấy khó chịu, đau đầu, cứng cổ, các vấn đề về thị lực, mất vận động ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể bạn; hoặc là
• dấu hiệu của sự phá vỡ tế bào khối u - tự tin, mệt mỏi, tê hoặc ngứa ran, chuột rút cơ bắp, yếu cơ, nôn mửa, tiêu chảy, nhịp tim nhanh hoặc chậm, co giật.

Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:

• sốt, ớn lạnh, mệt mỏi, cảm thấy không khỏe;
• lở miệng;
• buồn nôn, nôn, đau dạ dày, khó tiêu, tiêu chảy;
• phát ban;
• nhức đầu, chóng mặt;
• chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi, đau họng, khó thở;
• xét nghiệm chức năng gan bất thường;
• rụng tóc tạm thời;
• nhạy cảm hơn với ánh sáng; hoặc là
• cảm giác nóng rát của tổn thương da vẩy nến.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

Thông tin quan trọng nhất tôi nên biết về tiêm methotrexate là gì?

Không sử dụng methotrexate để điều trị bệnh vẩy nến hoặc viêm khớp dạng thấp nếu bạn có số lượng tế bào máu thấp, hệ thống miễn dịch yếu, nghiện rượu hoặc bệnh gan mãn tính, hoặc nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Methotrexate có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn bị tiêu chảy, lở miệng, ho, khó thở, đau dạ dày trên, nước tiểu sẫm màu, tê hoặc ngứa ran, yếu cơ, nhầm lẫn, co giật hoặc phát ban da lan rộng và gây phồng rộp và bong tróc.

Tôi nên thảo luận gì với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình trước khi tiêm methotrexate?

Bạn không nên sử dụng methotrexate nếu bạn bị dị ứng với nó. Methotrexate không nên được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến hoặc viêm khớp dạng thấp nếu bạn có:

• nghiện rượu, xơ gan hoặc bệnh gan mãn tính;
• số lượng tế bào máu thấp;
• một hệ thống miễn dịch yếu hoặc rối loạn tủy xương; hoặc là
• nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Methotrexate đôi khi được sử dụng để điều trị ung thư ngay cả khi bệnh nhân có một trong những điều kiện được liệt kê ở trên. Bác sĩ sẽ quyết định liệu phương pháp điều trị này phù hợp với bạn.

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có:

• bệnh thận;
• bệnh phổi;
• bất kỳ loại nhiễm trùng; hoặc là
• Điều trị bức xạ.

Methotrexate có thể gây hại cho thai nhi hoặc gây dị tật bẩm sinh, cho dù người mẹ hoặc người cha đang sử dụng thuốc này.

• Nếu bạn là phụ nữ, không sử dụng methotrexate để điều trị bệnh vẩy nến hoặc viêm khớp dạng thấp nếu bạn đang mang thai. Bạn có thể cần phải thử thai âm tính trước khi bắt đầu điều trị này. Sử dụng một hình thức kiểm soát sinh sản hiệu quả trong khi sử dụng methotrexate và trong ít nhất một chu kỳ rụng trứng sau khi điều trị kết thúc.
• Nếu bạn là đàn ông, hãy sử dụng bao cao su để tránh mang thai trong khi bạn đang sử dụng methotrexate. Tiếp tục sử dụng bao cao su trong ít nhất 3 tháng sau liều cuối cùng của bạn.
• Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu có thai xảy ra trong khi người mẹ hoặc người cha đang dùng methotrexate.

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản (khả năng có con) ở cả nam và nữ. Tuy nhiên, điều quan trọng là sử dụng biện pháp tránh thai để tránh thai vì methotrexate có thể gây hại cho em bé nếu có thai.

Bạn không nên cho con bú trong khi sử dụng methotrexate.

Làm thế nào là tiêm methotrexate?

Bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm máu để đảm bảo bạn không có điều kiện ngăn bạn sử dụng methotrexate một cách an toàn.

Methotrexate được tiêm vào cơ bắp, dưới da hoặc dưới dạng tiêm truyền vào tĩnh mạch. Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ cung cấp cho bạn mũi tiêm này và có thể dạy bạn cách sử dụng thuốc đúng cách.

Methotrexate cũng có thể được tiêm bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trực tiếp vào khớp hoặc vào khu vực xung quanh tủy sống của bạn.

Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Sử dụng thuốc chính xác theo chỉ dẫn. Điều rất quan trọng là không tiêm quá nhiều methotrexate khi bạn đang sử dụng methotrexate tại nhà.

Đọc và cẩn thận làm theo bất kỳ Hướng dẫn sử dụng nào được cung cấp cùng với thuốc của bạn. Không sử dụng methotrexate nếu bạn không hiểu tất cả các hướng dẫn sử dụng đúng cách. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có thắc mắc.

Chuẩn bị tiêm chỉ khi bạn đã sẵn sàng để cung cấp cho nó. Không sử dụng thuốc này nếu nó đã thay đổi màu sắc hoặc có cục hoặc hạt trong đó. Gọi dược sĩ của bạn cho thuốc mới.

Methotrexate có thể gây độc cho các cơ quan của bạn và có thể làm giảm số lượng tế bào máu của bạn. Máu của bạn sẽ cần phải được kiểm tra thường xuyên, và bạn có thể cần sinh thiết gan thường xuyên hoặc X-quang ngực. Phương pháp điều trị ung thư của bạn có thể bị trì hoãn dựa trên kết quả.

Nếu bạn cần được an thần cho công việc nha khoa, hãy nói với nha sĩ của bạn rằng bạn hiện đang sử dụng methotrexate.

Lưu trữ ở nhiệt độ phòng tránh ẩm, nóng và ánh sáng. Đừng đóng băng.

Chỉ sử dụng kim và ống tiêm một lần và sau đó đặt chúng vào vật chứa "vật sắc nhọn" chống đâm thủng. Thực hiện theo luật tiểu bang hoặc địa phương về cách vứt bỏ container này. Giữ nó ngoài tầm với của trẻ em và vật nuôi.

Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Gọi cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn nếu bạn bỏ lỡ một cuộc hẹn để tiêm methotrexate, hoặc nếu bạn quên sử dụng thuốc tại nhà.

Điều gì xảy ra nếu tôi quá liều?

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi đường dây Trợ giúp Ngộ độc theo số 1-800-222-1222. Quá liều tiêm methotrexate có thể gây tử vong.

Tôi nên tránh những gì khi tiêm methotrexate?

Tránh uống rượu. Nó có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gan.

Không nhận được vắc-xin "sống" trong khi sử dụng methotrexate, hoặc bạn có thể bị nhiễm trùng nghiêm trọng. Vắc-xin sống bao gồm sởi, quai bị, rubella (MMR), bại liệt, rotavirus, thương hàn, sốt vàng da, thủy đậu (thủy đậu) và zoster (bệnh zona).

Thuốc này có thể truyền vào dịch cơ thể (nước tiểu, phân, chất nôn). Trong ít nhất 48 giờ sau khi bạn nhận được một liều, tránh cho phép chất lỏng cơ thể của bạn tiếp xúc với tay hoặc các bề mặt khác. Người chăm sóc nên đeo găng tay cao su trong khi làm sạch chất lỏng cơ thể của bệnh nhân, xử lý rác bẩn hoặc đồ giặt hoặc thay tã. Rửa tay trước và sau khi tháo găng tay. Giặt quần áo bẩn và khăn trải riêng biệt với đồ giặt khác.

Methotrexate có thể làm giảm suy nghĩ hoặc phản ứng của bạn. Tránh lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời hoặc tia UV nhân tạo (ánh sáng mặt trời, giường tắm nắng hoặc điều trị PUVA), đặc biệt nếu bạn bị bệnh vẩy nến. Methotrexate có thể làm cho làn da của bạn nhạy cảm hơn với ánh sáng mặt trời và bệnh vẩy nến của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn.

Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng đến tiêm methotrexate?

Methotrexate có thể gây hại cho gan của bạn, đặc biệt nếu bạn cũng sử dụng một số loại thuốc khác để điều trị nhiễm trùng, lao, trầm cảm, kiểm soát sinh đẻ, thay thế hormone, cholesterol cao, các vấn đề về tim, huyết áp cao, co giật hoặc đau hoặc viêm khớp (bao gồm acetaminophen, Tylenol, Advil, Motrin và Aleve).

Nhiều loại thuốc có thể ảnh hưởng đến methotrexate. Điều này bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Không phải tất cả các tương tác có thể được liệt kê ở đây. Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ loại thuốc bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể cung cấp thêm thông tin về tiêm methotrexate.