Bệnh vẩy nến các loại, hình ảnh, phương pháp điều trị

Bệnh vẩy nến là gì?

Bệnh vẩy nến là một bệnh viêm được lập trình di truyền, chủ yếu ảnh hưởng đến da ở khoảng 3% số người ở Hoa Kỳ. Bệnh vẩy nến được đặc trưng bởi các tế bào da nhân lên nhanh hơn gấp 10 lần so với bình thường. Khi các tế bào này chạm tới bề mặt và chết đi, lớn lên, các mảng đỏ bao phủ với vảy trắng hình thành. Bệnh vẩy nến bắt đầu như một sẩn vảy nhỏ. Khi nhiều sẩn kết lại, chúng tạo thành các mảng vảy. Những mảng bám này có xu hướng xảy ra ở da đầu, khuỷu tay và đầu gối.

Triệu chứng bệnh vẩy nến

Mặc dù các mảng vảy nến có thể chỉ giới hạn ở một vài vùng nhỏ, nhưng tình trạng này có thể liên quan đến các vùng da lan rộng ở bất cứ đâu trên cơ thể. Các triệu chứng bệnh vẩy nến khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh vẩy nến bạn có. Các triệu chứng bệnh vẩy nến phổ biến có thể bao gồm:

• Các mảng da đỏ phủ vảy bạc
• Điểm vảy nhỏ
• Da khô, nứt nẻ
• Ngứa, rát hoặc đau nhức
• Mảng ngứa
• Điểm chảy máu nhỏ khi vảy bị bong ra

Các loại bệnh vẩy nến

Bệnh vẩy nến mảng bám

Bệnh vẩy nến mảng bám là loại vẩy nến phổ biến nhất và nó được đặt tên từ các mảng bám trên da. Có xu hướng được xác định rõ các mảng da đỏ nổi lên có thể xuất hiện trên bất kỳ khu vực nào của da, nhưng đầu gối, khuỷu tay, da đầu, thân và móng là những vị trí phổ biến nhất. Ngoài ra còn có một vảy trắng, nổi lên trên các mảng, được gọi là vảy. Các triệu chứng bệnh vẩy nến mảng bám có thể bao gồm đau da, ngứa và nứt.

Có rất nhiều sản phẩm không kê đơn có hiệu quả trong điều trị bệnh vẩy nến mảng bám. Kem hydrocortisone 1% là một loại thuốc bôi có thể ức chế bệnh nhẹ và các chế phẩm có chứa tar có hiệu quả trong điều trị bệnh vẩy nến mảng bám.

Bệnh vẩy nến da đầu

Bệnh vẩy nến da đầu là một rối loạn da phổ biến làm cho các mảng nổi lên, đỏ, thường có vảy. Bệnh vẩy nến da đầu có thể ảnh hưởng đến toàn bộ da đầu của bạn, hoặc chỉ bật lên như một bản vá. Loại bệnh vẩy nến này thậm chí có thể lan đến trán, phía sau cổ hoặc sau tai. Các triệu chứng bệnh vẩy nến da đầu có thể chỉ bao gồm vảy nhẹ, mịn. Các triệu chứng bệnh vẩy nến da đầu từ trung bình đến nặng có thể bao gồm bong tróc giống như gàu, da đầu khô và rụng tóc. Bệnh vẩy nến da đầu không trực tiếp gây ra rụng tóc, nhưng căng thẳng và gãi quá mức hoặc nhặt da đầu có thể dẫn đến rụng tóc.

Bệnh vẩy nến da đầu có thể được điều trị bằng dầu gội thuốc, kem, gel, dầu, thuốc mỡ và xà phòng. Salicylic acid và than đá là hai loại thuốc trong các sản phẩm không kê đơn giúp điều trị bệnh vẩy nến da đầu. Tiêm steroid và liệu pháp quang có thể giúp điều trị bệnh vẩy nến da đầu nhẹ. Sinh học là nhóm thuốc mới nhất cũng có thể giúp điều trị bệnh vẩy nến da đầu nghiêm trọng.

Bệnh vẩy nến Guttate

Bệnh vẩy nến Guttate trông giống như những chấm nhỏ, màu hồng hoặc giọt trên da. Từ guttate là từ tiếng Latin gutta, có nghĩa là thả. Có xu hướng có vảy tốt với bệnh vẩy nến guttate là tốt hơn so với vảy trong bệnh vẩy nến mảng bám. Bệnh vẩy nến Guttate thường được kích hoạt bởi liên cầu khuẩn (viêm họng liên cầu khuẩn) và sự bùng phát thường sẽ xảy ra từ hai đến ba tuần sau khi bị viêm họng liên cầu khuẩn.

Bệnh vẩy nến Guttate có xu hướng biến mất sau một vài tuần mà không cần điều trị. Kem dưỡng ẩm có thể được sử dụng để làm mềm da. Nếu có tiền sử bệnh vẩy nến, bác sĩ có thể lấy mẫu cấy họng để xác định xem có bị viêm họng không. Nếu nuôi cấy cổ họng cho thấy có liên cầu khuẩn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh.

Bệnh vẩy nến móng tay

Nhiều bệnh nhân bị bệnh vẩy nến có móng tay bất thường. Móng tay vẩy nến thường có rìa ngang màu trắng hoặc màu vàng ở đầu móng gọi là phân nhánh xa vì móng bị nhấc ra khỏi da. Thường có thể có những cái lỗ nhỏ trong tấm móng, và móng thường có màu vàng và vụn.

Điều trị tương tự cho bệnh vẩy nến da có lợi cho bệnh vẩy nến móng tay. Tuy nhiên, vì móng mọc chậm, có thể mất một thời gian để cải thiện rõ rệt. Bệnh vẩy nến móng tay có thể được điều trị bằng liệu pháp quang, liệu pháp toàn thân (thuốc lan rộng khắp cơ thể) và steroid (kem hoặc thuốc tiêm). Nếu thuốc không cải thiện tình trạng bệnh vẩy nến móng tay, bác sĩ có thể phẫu thuật cắt bỏ móng.

Viêm khớp vảy nến

Bệnh vẩy nến có thể liên quan đến viêm khớp phá hủy được gọi là viêm khớp vẩy nến. Thiệt hại có thể đủ nghiêm trọng để làm hỏng vĩnh viễn các khớp bị ảnh hưởng. Phòng ngừa thiệt hại khớp trong những trường hợp như vậy là rất quan trọng.

Viêm khớp vảy nến là gì?

Viêm khớp vảy nến là một bệnh mãn tính được đặc trưng bởi một dạng viêm của da và khớp. Khoảng 15% -25% bệnh nhân bị bệnh vẩy nến cũng bị viêm khớp. Viêm khớp vảy nến là một bệnh thấp khớp toàn thân, không chỉ có thể gây viêm da, mà còn ở mắt, tim, thận và phổi. Hiện tại, nguyên nhân của viêm khớp vẩy nến vẫn chưa được biết, nhưng sự kết hợp của các sự kiện di truyền, miễn dịch và môi trường có khả năng liên quan.

Triệu chứng viêm khớp vảy nến

Thông thường, một bệnh nhân sẽ bị bệnh vẩy nến nhiều tháng hoặc nhiều năm trước khi họ bị viêm khớp vẩy nến. Viêm khớp vảy nến thường liên quan đến đầu gối, mắt cá chân và khớp ở bàn chân. Cũng có thể mất một phạm vi chuyển động của các khớp liên quan cũng như độ cứng khớp. Viêm khớp vảy nến cũng có thể gây viêm cột sống và xương cùng, gây đau và cứng ở lưng, mông, cổ và lưng trên.

Điều trị viêm khớp vảy nến

Điều trị viêm khớp vẩy nến thường liên quan đến thuốc chống viêm và tập thể dục. Điều quan trọng là kéo dài hoặc tắm nước nóng trước khi tập thể dục để thư giãn các cơ. Chườm đá sau khi tập thể dục có thể giúp giảm thiểu đau nhức và viêm. Thuốc chống viêm không steroid cũng có thể làm giảm viêm khớp, đau và cứng khớp.

Nguyên nhân gây bệnh vẩy nến?

Bây giờ rõ ràng là có một cơ sở di truyền cho bệnh vẩy nến. Khuynh hướng di truyền này là cần thiết trước khi bệnh có thể được kích hoạt bởi các yếu tố môi trường. Các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào T làm trung gian cho sự phát triển của các mảng vảy nến có trong da. Khi ai đó bị bệnh vẩy nến, cơ thể họ không thể cung cấp sự bảo vệ khỏi những kẻ xâm lược. Thay vào đó, tình trạng viêm được thúc đẩy và các tế bào da đang phát triển quá mức. Khi tăng trưởng tế bào, các tế bào da cũ chồng chất thay vì bong ra, gây ra bệnh vẩy nến. Hiện nay, hầu hết các chuyên gia kết luận rằng các yếu tố môi trường, di truyền và miễn dịch tương tác gây ra bệnh.

Bệnh vẩy nến

Nếu bạn có cơ sở di truyền của bệnh vẩy nến, một tác nhân có thể khiến bệnh vẩy nến bùng phát. Sau đây là những tác nhân có thể gây ra bệnh vẩy nến của một người:

• Streptococcal (đau họng)
• Chấn thương da (cắt, cạo, cắn lỗi, nhiễm trùng, cháy nắng)
• Một số loại thuốc (lithium, huyết áp cao và thuốc trợ tim, thuốc chẹn beta, thuốc chống sốt rét, indomethacin)
• HIV
• Nhấn mạnh
• Béo phì

Bệnh vẩy nến có lây không?

Không, bệnh vẩy nến không phải là bệnh truyền nhiễm. Mọi người thường tin rằng bệnh vẩy nến giống như bệnh phong, nhưng đó không phải là trường hợp. Bạn không thể bị bệnh vẩy nến bằng cách chạm, hôn hoặc quan hệ tình dục với người bị bệnh vẩy nến. Mọi người bị bệnh vẩy nến vì gen của họ, không phải vệ sinh, chế độ ăn uống, lối sống hoặc bất kỳ thói quen nào khác.

Chẩn đoán bệnh vẩy nến

Bệnh vẩy nến thường được chẩn đoán hoặc ít nhất là nghi ngờ trên cơ sở sự xuất hiện và phân phối của nó. Tuy nhiên, bệnh vẩy nến có thể giống với bệnh chàm hoặc các bệnh ngoài da khác và các xét nghiệm tiếp theo có thể được yêu cầu. Có thể cần phải loại bỏ một mảnh da nhỏ (sinh thiết) và được bác sĩ giải phẫu bệnh kiểm tra để xác định chẩn đoán. Nếu có các triệu chứng khớp, tia X và các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm khác có thể theo thứ tự. Bệnh vẩy nến không thể chữa khỏi, nhưng giống như nhiều tình trạng bệnh lý khác, nó có thể kiểm soát được bằng điều trị. Bác sĩ của bạn có thể đã gặp bác sĩ tư vấn như bác sĩ da liễu, bác sĩ thấp khớp hoặc nhà miễn dịch học để giúp chẩn đoán và điều trị bệnh vẩy nến của bạn.

Điều trị bệnh vẩy nến: Thuốc bôi

Vì bệnh vẩy nến chủ yếu ảnh hưởng đến da, nên các phương pháp điều trị tại chỗ rất hữu ích vì chúng tương đối an toàn, khá hiệu quả và có thể được áp dụng trực tiếp lên vùng da bị ảnh hưởng. Chúng có dạng kem, bọt, kem, thuốc mỡ, gel và dầu gội. Chúng bao gồm steroid tại chỗ, chế phẩm tar và thuốc điều chế canxi. Thuốc chính xác được sử dụng và hình thức mà nó được phân phối phụ thuộc vào các lĩnh vực liên quan. Trong bệnh phổ biến ở những bệnh nhân có hơn 10% bề mặt cơ thể có liên quan, có thể không thực tế khi chỉ sử dụng thuốc bôi.

Điều trị bệnh vẩy nến: Quang trị liệu

Đối với bệnh vẩy nến rộng hơn, một lựa chọn hữu ích là tiếp xúc với tia cực tím (UV). Ánh sáng tia cực tím có thể điều trị những vùng da rộng lớn với ít tác dụng phụ, nếu được thực hiện tại phòng mạch của bác sĩ. Cần lưu ý rằng tất cả các tia UV đều gây ra các sự kiện đột biến, có thể dẫn đến ung thư da. Tại thời điểm này, loại tia UV phổ biến nhất cho bệnh vẩy nến được gọi là UVB băng hẹp. Chỉ một phần nhỏ của phổ ánh sáng UV được sử dụng, dường như đặc biệt có lợi cho bệnh vẩy nến và có thể ít gây ung thư. UVB này khá khác với UVA, bước sóng có sẵn trong các tiệm thuộc da, không hiệu quả trong bệnh vẩy nến. Quang trị liệu có thể được sử dụng một mình hoặc với thuốc khi điều trị bệnh vẩy nến.

Điều trị bệnh vẩy nến: Liệu pháp laser

Laser Excimer hoặc laser nhuộm xung được sử dụng trong liệu pháp laser. Một tia laser nhuộm xung sẽ tạo ra một chùm ánh sáng vàng tập trung. Khi ánh sáng này chiếu vào da, nó chuyển thành nhiệt. Hơi nóng sau đó phá hủy các mạch máu thừa trong da góp phần gây ra bệnh vẩy nến. Laser Excimer sẽ cung cấp ánh sáng cực tím đến các khu vực địa phương của da giúp điều trị bệnh vẩy nến. Những tia laser này tạo ra tia UV ở bước sóng tương tự như UVB dải hẹp. Liệu pháp laser sử dụng liều lượng mạnh của ánh sáng laser để giúp kiểm soát các khu vực bệnh vẩy nến nhẹ đến trung bình mà không gây tổn hại cho làn da khỏe mạnh xung quanh. Chúng có thể khá hiệu quả đối với các mảng nhỏ của bệnh vẩy nến, nhưng vì chỉ những vùng da nhỏ có thể được điều trị cùng một lúc, chúng không thực tế đối với bệnh lan rộng.

Điều trị bệnh vẩy nến: Thuốc uống

Có nhiều loại thuốc được sử dụng một cách có hệ thống rất hữu ích trong việc kiểm soát bệnh vẩy nến. Là một khái quát, hầu hết các loại thuốc uống hành động bằng cách nhắm mục tiêu các phần của hệ thống miễn dịch. Ngoại lệ duy nhất hiện nay là một loại thuốc gọi là acitretin (Soriatane), có cấu trúc tương tự như vitamin A. Vì hệ thống miễn dịch là cần thiết để tồn tại, phương pháp điều trị toàn thân có một nhược điểm. Các loại thuốc như methotrexate và cyclosporine được dùng bằng đường uống và có thể ảnh hưởng đến gan, thận và tủy xương. Một loại thuốc uống mới được phê duyệt gần đây để điều trị bệnh vẩy nến được gọi là Otezla® (apremilast). Otezla chọn lọc nhắm mục tiêu các phân tử bên trong các tế bào miễn dịch và điều chỉnh (làm giảm) các quá trình viêm trong tế bào, từ đó giúp điều trị bệnh vẩy nến. Thuốc này dường như an toàn hơn đáng kể so với hầu hết những người tiền nhiệm của nó nhưng cũng khá đắt.

Điều trị bệnh vẩy nến: Sinh học

Một nhóm thuốc mới gần đây đã được phát triển gọi là sinh học; chúng được gọi là sinh học vì các tế bào sống tổng hợp chúng. Vì các loại thuốc này là protein, chúng không thể được dùng bằng đường uống và phải được tiêm qua da hoặc bằng cách tiêm truyền tĩnh mạch. Điều trị này được khuyến cáo ở những bệnh nhân bị bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng. Những loại thuốc này nhắm đến phản ứng miễn dịch dẫn đến sự phát triển nhanh chóng của tế bào da của bệnh vẩy nến. Điều này dường như đã tăng hồ sơ an toàn cũng như hiệu quả của chúng khi so sánh với các loại thuốc cũ. Mặt khác, chúng khá đắt với chi phí lên tới 30.000 đô la một năm.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh vẩy nến

Có nhiều biện pháp khắc phục tại nhà có thể được sử dụng trong điều trị bệnh vẩy nến. Điều rất quan trọng là giữ cho da ẩm để tránh khô. Thạch dầu, rút ​​ngắn, hoặc dầu ô liu có thể được sử dụng như một loại kem dưỡng ẩm. Tắm ít hơn và tắm để tránh tước da dầu tự nhiên của nó. Thêm muối, dầu, hoặc bột yến mạch nghiền mịn vào bồn tắm có thể làm dịu da. Liệu pháp heli (tắm nắng bằng thuốc) có thể có hiệu quả trong việc kiểm soát bệnh vẩy nến. Cũng có bằng chứng cho thấy khối lượng cơ thể tăng lên có liên quan đến bệnh vẩy nến và những người nặng hơn khó điều trị hơn.

Liệu pháp khí hậu cho bệnh vẩy nến

Ở rìa Biển Chết của Israel, có một nhóm các khu nghỉ dưỡng phục vụ cho bệnh nhân vẩy nến bằng cách kết hợp tiếp xúc với năng lượng mặt trời được phân loại và ứng dụng nhựa than thô cùng với trải nghiệm giống như spa. Biển Chết là điểm thấp nhất trên trái đất, thấp hơn mực nước biển hơn 400 mét. Một khi các tia mặt trời đi qua khói mù, các tia cực tím có hại được lọc ra và các tia còn lại có hiệu quả cao trong điều trị bệnh vẩy nến. Đối với những người có thời gian và tiền bạc, đây là một sự thay thế hợp lý cho điều trị y tế tiêu chuẩn.

Bệnh vẩy nến và căng thẳng

Mặc dù không có nghi ngờ rằng bệnh vẩy nến là một tác nhân gây căng thẳng mạnh mẽ, bằng chứng cho thấy căng thẳng gây ra bệnh vẩy nến là rất thưa thớt. Tuy nhiên, căng thẳng có thể làm cho bệnh vẩy nến tồi tệ hơn, và bệnh vẩy nến có thể làm cho một người bị căng thẳng. Đối phó với căng thẳng có hoặc không có bệnh vẩy nến là một thách thức đối với hầu hết mọi người sống trong thế kỷ 21. Sau đây là những mẹo để giảm căng thẳng:

• Thở sâu
• Thiền
• Tai Chi
• Yoga
• Hãy mát-xa (giảm căng cơ, giảm căng thẳng)
• Tin tưởng bác sĩ

Sống chung với bệnh vẩy nến

Học cách đối phó

Không chỉ là những ảnh hưởng vật lý của bệnh vẩy nến bực bội, mà những ảnh hưởng cảm xúc của bệnh vẩy nến có thể tồi tệ hơn nhiều. Bệnh vẩy nến có thể khiến các mối quan hệ của bạn thay đổi và mọi người có thể đối xử với bạn khác nhau. Thật không may, điều này có thể dẫn đến căng thẳng, sau đó dẫn đến bệnh vẩy nến xấu đi. Một bác sĩ có thể kê toa thuốc chống trầm cảm nếu bệnh vẩy nến đang làm giảm chất lượng cuộc sống của bạn. Các nhóm hỗ trợ cũng có thể giúp bạn đối phó với bệnh vẩy nến bằng cách nói chuyện với những người khác đang mắc bệnh tương tự.

Mẹo để ngăn ngừa bệnh vẩy nến

• Sử dụng kem dưỡng ẩm
• Chăm sóc da và da đầu của bạn - không bao giờ chọn ở miếng vá hoặc vảy
• Tránh thời tiết khô, lạnh
• Sử dụng máy tạo độ ẩm
• Tránh các loại thuốc gây bùng phát (lithium, propranolol và quinidine)
• Tránh các vết trầy xước, vết cắt, va đập và nhiễm trùng
• Nhận một chút ánh nắng mặt trời, nhưng không quá nhiều - sử dụng kem chống nắng và hấp thụ ánh nắng mặt trời trong khoảng thời gian 20 phút
• Giảm căng thẳng - tham gia lớp học yoga hoặc mát-xa
• Giảm tiêu thụ rượu
• Tập thể dục và duy trì cân nặng khỏe mạnh

Bệnh vẩy nến trong mùa thu và mùa đông

Mùa thu và mùa đông có thể mang lại những ngày ngắn hơn, nhiệt độ lạnh hơn và không khí khô. Những điều này đều có thể dẫn đến các triệu chứng bệnh vẩy nến xấu đi. Ánh sáng cực tím của mặt trời cản trở sự phát triển nhanh chóng của các tế bào da đặc trưng của bệnh vẩy nến. Do đó, dành ít thời gian dưới ánh mặt trời có thể khiến các triệu chứng bệnh vẩy nến bùng phát. Thời tiết khô có thể loại bỏ độ ẩm trong da của bạn, vì vậy điều quan trọng là sử dụng kem dưỡng ẩm và / hoặc máy tạo độ ẩm tại nhà.

Thuốc thay thế cho các triệu chứng bệnh vẩy nến

Có nhiều biện pháp khác nhau có thể làm giảm các triệu chứng bệnh vẩy nến. Sau đây là danh sách một phần các loại thuốc thay thế để giúp điều trị bệnh vẩy nến:

• Gel lô hội
• Giấm táo để giảm ngứa do bệnh vẩy nến da đầu
• Củ nghệ cô đặc ở dạng viên hoặc dạng bổ sung
• Châm cứu để giảm căng thẳng
• Reiki để giảm căng thẳng

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi thử thuốc mới.

Bệnh vẩy nến kỳ thị

Có rất nhiều bằng chứng cho thấy bệnh vẩy nến trên diện rộng có thể có tác động tiêu cực rất đáng kể đến hình ảnh và cảm xúc của bệnh nhân. Điều này đặc biệt đúng trong các tình huống xã hội, mặc dù tất cả các khía cạnh của cuộc sống có thể bị xáo trộn. Bệnh vẩy nến ngược, ảnh hưởng đến da bộ phận sinh dục, và bệnh vẩy nến da đầu có thể đặc biệt gây rắc rối. Bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến bàn tay có thể làm cho nó không thể tương tác bình thường với những người khác. Điều quan trọng cần nhớ là có nhiều cách để quản lý và điều trị pháo sáng vẩy nến. Có vẻ như chất lượng cuộc sống của một người đã giảm, nhưng có nhiều tổ chức cung cấp hỗ trợ cho bệnh nhân vẩy nến. Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia là một nguồn tuyệt vời về thông tin chính xác cũng như hỗ trợ về mặt cảm xúc cho bệnh nhân bị bệnh.