Phát ban da ở trẻ em: triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Phát ban da ở trẻ em

• Phát ban là một phản ứng của da. Nó có thể được gây ra bởi nhiều thứ, chẳng hạn như phản ứng khi tiếp xúc với chất gây kích ứng da, phản ứng thuốc, nhiễm trùng hoặc phản ứng dị ứng.
• Nhiều tác nhân khác nhau có thể gây ra phát ban tương tự vì da có một số lượng hạn chế các phản ứng có thể xảy ra. Rất thường các triệu chứng hoặc lịch sử liên quan khác, ngoài phát ban, giúp thiết lập nguyên nhân của phát ban.
• Tiền sử bị ve cắn, tiếp xúc với trẻ em hoặc người lớn bị bệnh khác, sử dụng kháng sinh gần đây, phơi nhiễm môi trường hoặc tiêm chủng trước đó là tất cả các yếu tố quan trọng trong lịch sử của bệnh nhân để giúp xác định nguyên nhân phát ban da ở trẻ.
• Hầu hết các phát ban do vi-rút không gây hại cho trẻ và biến mất theo thời gian mà không cần điều trị. Tuy nhiên, một số phát ban ở trẻ em có nguyên nhân nghiêm trọng hoặc thậm chí đe dọa đến tính mạng.
• Cha mẹ nên làm quen với những phát ban này. Nhiều phát ban có thể trông giống nhau, làm cho khó biết chẩn đoán chính xác. Gặp bác sĩ ngay lập tức cho bất kỳ mối quan tâm.

Nguyên nhân, dấu hiệu và triệu chứng của phát ban đe dọa tính mạng là gì?

Phát ban liên quan đến các bệnh đe dọa đến tính mạng là không phổ biến, và một đứa trẻ thường sẽ xuất hiện khá ốm. Nếu một người nghi ngờ rằng một đứa trẻ có thể có tình trạng như vậy, hãy đến khoa cấp cứu của bệnh viện ngay lập tức.

Sốt và Petechiae

Petechiae là những đốm nhỏ màu đỏ hoặc đỏ tía trên da không phai khi ấn. Petechiae là do mao mạch bị vỡ trong da. Petechiae không sốt có thể xảy ra ở đầu và cổ sau khi ho hoặc nôn mạnh. Hầu hết trẻ em bị bệnh nấm và sốt đều bị bệnh do virus nhẹ. Tuy nhiên, sốt và petechiae cũng được nhìn thấy khi nhiễm trùng huyết do vi khuẩn, đặc biệt là với bệnh viêm màng não mô cầu. Bệnh này gây tử vong cao và cực kỳ dễ lây lan. Bất kỳ trẻ nào bị sốt và xuất huyết phải được bác sĩ khám ngay lập tức.

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Petechiae là những chấm đỏ phẳng trên da không phai khi áp lực. Các chấm đại diện cho chảy máu từ các mao mạch, để lại một vết máu nhỏ, tạm thời trên da.
  • Trẻ em bị bệnh nấm có thể khỏe mạnh nhưng có thể nhanh chóng bị bệnh nặng.

Viêm màng não

Còn được gọi là nhiễm trùng huyết do não mô cầu, viêm màng não mô cầu là một loại vi khuẩn đe dọa tính mạng xâm nhập vào máu bởi vi khuẩn có tên là Neisseria meningitidis . Bệnh này được thấy chủ yếu vào mùa đông và mùa xuân ở trẻ em dưới 2 tuổi, nhưng dịch bệnh có thể xảy ra vào bất kỳ mùa nào. Viêm màng não do lây lan từ mũi và miệng của người khác. Vệ sinh tốt và rửa tay có thể giúp giảm nguy cơ lây truyền. Trẻ em tiếp xúc với người mắc bệnh này cần được bác sĩ đánh giá và có thể dùng thuốc kháng sinh để bảo vệ trẻ khỏi mắc bệnh. (Các vi khuẩn khác như Haemophilusenzae, Streptococcus pneumoniae và Staphylococcus aureus có thể gây ra các hội chứng tương tự.)

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Sốt và phát ban xuất huyết. Petechiae là những mao mạch bị vỡ trong da gây ra các chấm đỏ phẳng không làm mờ áp lực lên da. Phát ban xuất huyết có thể nhanh chóng phát triển để xuất hiện dưới dạng những vết bầm lớn trên toàn bộ cơ thể.
  • Nhức đầu, sung huyết, buồn nôn, nôn và đau cơ có thể xảy ra. Một số trẻ có thể bị mê sảng và có thể nhanh chóng bị co giật hoặc trở nên không đáp ứng và hôn mê.
  • Phát ban có thể bắt đầu như những vết sưng nhỏ hoặc nổi mụn nước nhưng phát triển thành petechiae.

Sốt phát hiện trên núi Rocky

Sốt phát hiện ở Rocky Mountain (RMSF) là một bệnh lây lan qua vết cắn của ve. Bệnh xảy ra do ve chứa vi khuẩn gây bệnh trong tuyến nước bọt của nó. Khi ve bám vào da, nó ăn máu của nạn nhân và cho phép truyền vi khuẩn vào máu của bệnh nhân. Thường thì trẻ và cha mẹ có thể không nhớ bất kỳ vết cắn nào. RMSF phổ biến hơn ở miền đông nam nước Mỹ so với dãy núi Rocky. Nó có xu hướng xảy ra trong những tháng ấm hơn từ tháng 4 đến tháng 9 khi bọ ve hoạt động mạnh hơn và phơi nhiễm ngoài trời có nhiều khả năng xảy ra. Sốt phát hiện ở Rocky Mountain có thể gây tử vong ngay cả ở người trưởng thành khỏe mạnh trẻ tuổi, nhưng với chẩn đoán và điều trị sớm bằng kháng sinh thích hợp, tỷ lệ tử vong thấp.

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Các triệu chứng đầu tiên không đặc hiệu với RMSF và có thể xảy ra ở nhiều bệnh: sốt cao đột ngột (102 F-103 F), ớn lạnh, nhức đầu vừa, buồn nôn và nôn, đau bụng và mệt mỏi. Những triệu chứng này thường xảy ra hai đến 14 ngày sau khi bị ve cắn.
  • Vào ngày thứ hai đến thứ năm của bệnh, phát ban đặc trưng phát triển trên 85% -90% bệnh nhân.
  • Phát ban bắt đầu khi các đốm đỏ trên cổ tay và mắt cá chân và lan rộng về phía thân cây. Phát ban bắt đầu bằng phẳng, vết đỏ làm mờ áp lực. Sau đó, phát ban sẽ trở nên nổi lên và có thể có một trung tâm màu đỏ không phồng. Chín đến mười hai phần trăm bệnh nhân sẽ không bị phát ban chút nào.
  • Phát ban có thể liên quan đến lòng bàn tay và lòng bàn chân nhưng thường không liên quan đến khuôn mặt. Khi phát ban tiến triển, nó trở thành xuất huyết (không phồng lên vì áp lực), với các chấm đỏ đến đỏ tía hoặc thậm chí là những vết bầm nhỏ.
  • Ngoài phát ban này, đau nhức cơ bắp tổng quát, tiêu chảy và bồn chồn đôi khi phát triển thành mê sảng có thể phát triển.

Bệnh Lyme

Một sinh vật lây lan do ve cắn hươu cũng gây ra bệnh Lyme. Đây là bệnh lây lan ve phổ biến nhất ở Bắc Mỹ và Châu Âu. Bệnh Lyme đã được báo cáo ở vùng Đông Bắc, Trung Đại Tây Dương, Bắc Trung Bộ và Thái Bình Dương của Hoa Kỳ. Khoảng một nửa trong số các trường hợp được tập hợp ở New York và Connecticut. (Bệnh được mô tả lần đầu tiên ở một bệnh nhân từ Lyme, Conn.)

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Bệnh Lyme có thể khó chẩn đoán vì bệnh nhân có thể không có tất cả các dấu hiệu và triệu chứng tiềm năng.
  • Bệnh Lyme bắt đầu với một căn bệnh giống như cúm bao gồm sốt vừa (102 F), ớn lạnh, đau nhức cơ thể và đau đầu. Phát ban đặc trưng xảy ra ở 70% -80% bệnh nhân vài ngày đến vài tuần sau khi bị ve cắn. Phát ban thường bắt đầu như một nốt nhỏ màu đỏ. Các nốt sần giảm kích thước nhưng một vòng màu đỏ mở rộng ra bên ngoài. Phát ban đặc trưng này được gọi là ban đỏ di chuyển và có thể thay đổi kích thước từ đầu ngón tay đến đường kính lên đến 12 inch.
  • Bệnh bao gồm sốt, có thể từ 100 F-104 F, đau đầu, đau cơ và khớp, đau họng nhẹ, ho, đau dạ dày, đau cổ và cứng khớp, và bại liệt của Bell (liệt dây thần kinh mặt gây ra biểu cảm khuôn mặt không đối xứng khi cười hoặc cau mày).
  • Khi phát triển, phát ban có thể duy trì màu đỏ trong suốt, mặc dù nó thường có thể phát triển một khu vực rõ ràng và có thể xuất hiện một mục tiêu với các vòng tròn màu đỏ đồng tâm bên cạnh các khu vực rõ ràng.
• Các triệu chứng ban đầu không đe dọa như các biến chứng sau này nếu nhiễm trùng không được điều trị. Các biến chứng tiềm ẩn của bệnh Lyme không được điều trị bao gồm rối loạn nhịp tim, viêm khớp mạn tính ảnh hưởng phổ biến nhất đến đầu gối và sưng não gây khó khăn trong học tập, nhầm lẫn hoặc hôn mê.

Bệnh Kawasaki

Bệnh Kawasaki (còn được gọi là hội chứng hạch bạch huyết niêm mạc hoặc MCLNS) không có nguyên nhân đã được chứng minh, mặc dù nó bị nghi ngờ là do vi khuẩn hoặc virus gây ra. Bệnh Kawasaki thường ảnh hưởng đến trẻ em từ 4 đến 9 tuổi. Nó có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến tim của trẻ nếu không được chẩn đoán và điều trị đúng. Với điều trị, chỉ có 2% trẻ em tử vong vì căn bệnh này. Gọi cho bác sĩ hoặc đến khoa cấp cứu của bệnh viện ngay lập tức nếu người ta nghi ngờ một đứa trẻ có thể mắc bệnh Kawasaki.

• Triệu chứng: Trẻ thường xuất hiện khá ốm.
• Không có xét nghiệm xác định để xác định chẩn đoán MCLNS; tuy nhiên, bốn trong số sáu tiêu chí sau đây được coi là cần thiết để thiết lập một trường hợp mắc bệnh Kawasaki điển hình.
  • Bệnh được xác định theo các tiêu chuẩn chẩn đoán sau:
    • Sốt trong năm ngày liên tục - thường là 102 F hoặc cao hơn
    • Đỏ mắt nhưng không có dịch tiết
    • Hạch bạch huyết sưng ở cổ
    • Cổ họng đỏ, lưỡi hoặc môi: Môi thường bị nứt và nứt.
    • Đỏ hoặc sưng ngón tay và ngón chân có thể liên quan đến bong tróc da đầu ngón tay
    • Phát ban với các tổn thương đỏ phẳng, các tổn thương đỏ nổi lên, mụn nước hoặc bất kỳ sự kết hợp nào của chúng: Phát ban ấn tượng nhất ở khu vực của bàn tay và bàn chân.
  • Các triệu chứng ít gặp hơn phát sinh từ viêm niêm mạc túi bao quanh tim (viêm màng ngoài tim), khớp lớn và nhỏ (viêm khớp), mô bao phủ não (viêm màng não) và túi mật (viêm túi mật) hoặc bàng quang tiết niệu (viêm bàng quang) .

Hội chứng sốc độc

Hội chứng sốc độc tố (TSS) là một căn bệnh đe dọa tính mạng trong đó nhiều hệ thống cơ thể bị ảnh hưởng sâu sắc. Trong giai đoạn đầu của TSS, bệnh có thể giống với RMSF, sởi và một số bệnh khác. Bệnh này được gây ra bởi một loại độc tố do Staphylococcus aureus (tụ cầu khuẩn) hoặc Streptococcus . Khi sinh vật gây bệnh là Streptococcus, bệnh được gọi là hội chứng sốc nhiễm độc streptococcal (STSS). Bệnh này có thể gây tử vong ngay cả khi điều trị tích cực tối đa. Nếu một người nghi ngờ rằng một đứa trẻ có thể bị TSS hoặc STSS, hãy đến khoa cấp cứu của bệnh viện ngay lập tức.

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Hội chứng sốc độc được biết đến khi khởi phát đột ngột sốt cao, ớn lạnh, đau họng, đau nhức cơ thể và có thể bao gồm nôn mửa hoặc tiêu chảy.
  • Những dấu hiệu và triệu chứng này có thể nhanh chóng tiến triển đến huyết áp thấp (sốc), với nhiều loại suy nội tạng có thể dẫn đến mất phương hướng. Tử vong xảy ra trong khoảng 5% của tất cả các trường hợp.
  • Phát ban đặc trưng thường xuất hiện từ khi xuất hiện triệu chứng. Phát ban này trông giống như một vết cháy nắng nhẹ nhưng sẽ được tìm thấy ở những khu vực thường được che bởi quần áo khi ở ngoài trời. Lột da của lòng bàn tay và lòng bàn chân cũng có thể xảy ra.
  • Trẻ em mắc bệnh này có vẻ rất ốm yếu và căn bệnh này có thể tiến triển nhanh đến tình trạng đe dọa tính mạng.
• Nguyên nhân
  • Vi khuẩn tụ cầu khuẩn và strep thường có trong da cũng như khoang mũi và âm đạo của những người khỏe mạnh. Phụ nữ mất thời gian kéo dài giữa những thay đổi của tampon hoặc dụng cụ tránh thai nội nhãn hoặc những người có túi mũi kéo dài sau phẫu thuật có nguy cơ bị TSS hoặc STSS. Những tình huống này thúc đẩy sự lưu giữ của vi khuẩn và tạo cơ hội giải phóng độc tố của chúng vào lưu thông.

Phương pháp điều trị cho phát ban đe dọa tính mạng là gì? Có thể ngăn ngừa phát ban đe dọa tính mạng?

Sốt và Petechiae

• Điều trị
  • Petechiae giải quyết hoàn toàn trong bảy đến 10 ngày mà không cần điều trị. Tuy nhiên, bác sĩ nên đánh giá một đứa trẻ để xác định rằng không có quá trình bệnh nghiêm trọng.
  • Một đứa trẻ có thể cần xét nghiệm máu và chụp X-quang để tìm ra nguyên nhân gây ra bệnh nấm và sốt.
  • Thỉnh thoảng, một đứa trẻ cũng yêu cầu chọc dò tủy sống (vòi cột sống) để chắc chắn viêm màng não không phải là nguyên nhân.

Viêm màng não

• Điều trị
  • Một đứa trẻ có các triệu chứng của bệnh não mô cầu nên được đưa đến khoa cấp cứu của bệnh viện ngay lập tức.
  • Các xét nghiệm máu, bao gồm cả cấy máu, sẽ là cần thiết, vì có thể chụp X-quang và tủy sống (chọc dò tủy sống) để đánh giá đầy đủ trẻ.
  • Viêm màng não được điều trị trong bệnh viện bằng kháng sinh IV. Điều trị chuyên sâu cũng có thể được yêu cầu.
  • Nhiễm trùng huyết do não mô cầu thường gây tử vong ngay cả khi điều trị bằng kháng sinh thích hợp. Điều trị sớm và quan sát chặt chẽ là cần thiết.
  • Vắc-xin tồn tại để bảo vệ trẻ em chống lại bệnh nặng do viêm màng não do N., H.enzae và Streptococcus pneumoniae . Những vắc-xin này là một phần trong những loại được bác sĩ nhi khoa khuyên dùng thường xuyên.

Sốt phát hiện trên núi Rocky

• Điều trị
  • Liên lạc với bác sĩ ngay lập tức nếu người ta nghi ngờ trẻ bị RMSF hoặc có bất kỳ lo ngại nào về bệnh liên quan đến ve.
  • Điều trị RMSF phải được bắt đầu trước khi có kết quả xét nghiệm máu xác nhận vì chúng có thể không chuyển sang dương tính trong tối đa 10 ngày sau khi bắt đầu bệnh. Điều trị phải được bắt đầu trước thời gian này để tránh các biến chứng nghiêm trọng.
  • Hầu hết trẻ em được đưa vào bệnh viện và được cho dùng kháng sinh.
  • Các biến chứng của RMSF thường rất hiếm nhưng có thể bao gồm viêm màng não, tổn thương não, suy nội tạng tổng quát, sốc và tử vong.
• Phòng ngừa
  • Phương tiện hiệu quả nhất để ngăn ngừa sốt phát hiện ở Rocky Mountain và nhiều bệnh truyền qua ve khác (như bệnh Lyme hoặc bệnh hoạn) là tránh bị bọ ve cắn.
    • Khi ở ngoài trời, hãy mặc quần áo màu sáng để dễ nhìn thấy bọ ve hơn nếu chúng tự gắn vào.
    • Mặc áo sơ mi dài tay và quần dài, nhét chân quần vào trong tất.
    • Kiểm tra ve trên cơ thể định kỳ, đặc biệt chú ý đến da đầu, nách và vùng sinh dục.
    • Sử dụng thuốc chống côn trùng có hiệu quả chống ve. Cả DEET và picaridin đều tồn tại lâu dài và cung cấp sự bảo vệ. Picaridin có độ hấp thụ da thấp và không làm ố vải.
    • Không bao giờ sử dụng nồng độ DEET (N, N-diethyltoluamide) cao hơn 30% và không bao giờ bôi DEET trực tiếp lên da. Không sử dụng DEET cho trẻ dưới 4 tháng tuổi. Không áp dụng cho da bị hỏng. Tránh để DEET vào mắt, mũi hoặc miệng. DEET có thể làm hỏng sợi tổng hợp, vì vậy hãy cẩn thận áp dụng điều này cho quần áo.
    • Áp dụng thuốc chống côn trùng vào cổ áo sơ mi, tay áo và quần. Có những sản phẩm permethrin chỉ có thể được áp dụng cho quần áo lâu dài và hiệu quả trong việc giúp ngăn ngừa bọ ve cắn.
    • RMSF có thể được ký hợp đồng nhiều lần. Tiếp tục làm theo các biện pháp phòng ngừa được liệt kê ở trên.
  • Khi một đánh dấu đã được gắn vào chính nó, nó cần được loại bỏ kịp thời. Bọ càng bám lâu, khả năng truyền vi khuẩn gây bệnh càng cao.
    • Nhẹ nhàng lấy ve bằng nhíp sát vào da (bao gồm cả đầu) và dùng kéo nhẹ. Đừng nghiền nát con bọ ve, vì điều này thường dẫn đến việc vẫn để lại phần miệng siêu nhỏ. (Phần miệng có thể chứa các tuyến nước bọt là nơi chứa vi khuẩn gây bệnh.)
    • Giữ căng thẳng nhẹ nhàng này cho đến khi đánh dấu phát hành. Việc này có thể sẽ mất vài phút. Lưu bọ ve trong túi bánh sandwich nhựa vì bác sĩ có thể cần sử dụng nó để xác định loại vi khuẩn nào gây bệnh cho trẻ.
    • Làm sạch vùng bị cắn bằng rượu, và gọi bác sĩ ngay lập tức. Rửa tay ngay sau khi loại bỏ bọ ve.
    • Tránh các biện pháp khắc phục tại nhà cũ là bôi chất lỏng nhẹ hơn, thạch xăng dầu, xăng dầu hoặc que diêm để diệt bọ ve. Một khi ve đã chết, phần miệng có thể ở lại trong vết thương và làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh.
  • Ve cũng có thể được mang vào nhà bởi vật nuôi, vì vậy hãy chắc chắn có bác sĩ thú y kiểm tra thú cưng thường xuyên và hỏi về các sản phẩm để giảm nguy cơ dính ve.

Bệnh Lyme

• Điều trị
  • Bệnh Lyme nên được điều trị kịp thời.
  • Một bác sĩ sẽ điều trị bệnh Lyme sớm bằng kháng sinh đường uống. Khi được điều trị sớm, gần như tất cả những người mắc bệnh Lyme đều trải qua sự cải thiện nhanh chóng và các biến chứng tối thiểu. Nếu điều trị bị trì hoãn, đáp ứng với kháng sinh sẽ chậm hơn với tỷ lệ biến chứng cao hơn.
  • Một loại vắc-xin đã được phê duyệt cho những người trên 15 tuổi để ngăn ngừa bệnh Lyme (LYMErix), nhưng nó chỉ được dùng cho những người có phơi nhiễm nghề nghiệp đáng kể đối với bệnh Lyme.
• Phòng ngừa
  • Xem phần Phòng chống trong phần trước về sốt phát hiện ở Rocky Mountain để biết các gợi ý để phòng ngừa các bệnh do ve gây ra.

Bệnh Kawasaki

• Điều trị
  • Không có xét nghiệm có sẵn để chẩn đoán bệnh này. Chẩn đoán được thực hiện bằng cách đánh giá sự hiện diện của các tiêu chuẩn chẩn đoán được thiết lập. Trẻ em mắc bệnh này có thể có số lượng tiểu cầu tăng và tốc độ máu lắng (xét nghiệm đo mức độ viêm). Khoảng 20% ​​bệnh nhân mắc bệnh Kawasaki sẽ phát triển giãn nở giống như động mạch vành gọi là phình động mạch. Tất cả trẻ em nghi mắc bệnh Kawasaki nên được siêu âm tim và điện tâm đồ (EKG).
  • Trẻ em mắc bệnh Kawasaki được nhập viện và được tiêm gamma globulin IV và aspirin liều cao. Sau khi xuất viện, họ vẫn dùng aspirin liều thấp và được theo dõi kịp thời với bác sĩ tim mạch nhi khoa.

Hội chứng sốc độc

• Điều trị
  • Nguồn lây nhiễm phải được tìm thấy và điều trị đầy đủ bằng kháng sinh. Nền tảng chính của trị liệu liên quan đến việc hỗ trợ lưu thông và do đó các cơ quan chính (ví dụ, thận).
  • Trẻ em mắc bệnh này thường được đưa vào bệnh viện để theo dõi và điều trị chặt chẽ trong môi trường chăm sóc đặc biệt.

Các dấu hiệu, triệu chứng và phương pháp điều trị của các loại phát ban vi khuẩn khác nhau là gì?

Nhiều bệnh thời thơ ấu có nguyên nhân do virus hoặc vi khuẩn và bao gồm phát ban một số loại. Khi có thêm vắc-xin, những căn bệnh này trở thành mối đe dọa đối với sức khỏe lâu dài của trẻ. Tuy nhiên, việc phát ban dưới bất kỳ hình thức nào cũng cần được thực hiện nghiêm túc và có thể yêu cầu một chuyến đi đến văn phòng bác sĩ để đánh giá. Ví dụ về phát ban do virus hoặc vi khuẩn bao gồm một số bệnh thường gặp ở trẻ em.

Chốc lở

Bệnh chốc lở là một bệnh nhiễm trùng ngoài da do vi khuẩn Streptococcus hoặc Staphylococcus gây ra. Nó thường được tìm thấy xung quanh mũi và miệng nhưng có thể xảy ra ở bất cứ đâu. Phát ban là phổ biến hơn trong những tháng ấm hơn. Nó cũng có thể xảy ra như một nhiễm trùng thứ cấp ở da đã bị tổn thương, chẳng hạn như vết côn trùng cắn, cây thường xuân độc, bệnh chàm hoặc trầy xước.

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Bệnh chốc lở bắt đầu như những mụn nước nhỏ trên bề mặt vỡ ra, để lại những mảng da đỏ, hở.
  • Thường thì một lớp vỏ màu mật ong hình thành trên phát ban này.
  • Phát ban có thể khá ngứa.
  • Bệnh chốc lở rất dễ lây lan. Một đứa trẻ có thể lây nhiễm bệnh sang các bộ phận khác của cơ thể bằng cách tự gãi hoặc cho người khác tiếp xúc với người (không phải hô hấp).
  • Bệnh chốc lở hiếm khi là một bệnh nghiêm trọng nhưng thường được điều trị để chữa bệnh cho bệnh nhân, giảm nguy cơ biến chứng và giảm khả năng lây truyền sang người khác.
• Điều trị
  • Nhiễm trùng da này dễ dàng được điều trị bằng kháng sinh tại chỗ hoặc uống. Thuốc mỡ kháng sinh tại chỗ không kê đơn ít hiệu quả hơn so với phiên bản kê đơn.
  • Một đứa trẻ thường không còn truyền nhiễm sau một đến hai ngày trị liệu. Phát ban bắt đầu lành sau ba đến năm ngày.
  • Nếu phát ban không có dấu hiệu lành lại vào ngày điều trị thứ ba, trẻ cần được bác sĩ khám.
  • Nếu ngứa dữ dội, bác sĩ của trẻ có thể khuyên dùng thuốc chống ngứa.

Sốt đỏ tươi (Scarlatina)

Sốt đỏ tươi chỉ đơn giản là viêm họng liên cầu khuẩn hoặc nhiễm trùng strep khác với phát ban đặc trưng. Nhiễm trùng là do vi khuẩn nhóm A Streptococcus pyogenes . Viêm họng Strep thường thấy nhất ở trẻ em trong độ tuổi đến trường vào mùa đông và đầu mùa xuân, nhưng nó có thể xảy ra ở mọi người ở mọi lứa tuổi và mọi mùa. Nó rất dễ lây lan, và nguy cơ lây truyền có thể giảm khi rửa tay tốt. Nhiễm trùng Strep cũng có thể xảy ra xung quanh hậu môn hoặc trong khu vực âm đạo.

Phát ban không nghiêm trọng hoặc dễ lây lan, nhưng các biến chứng đáng kể có thể xảy ra do nhiễm trùng strep tiềm ẩn. Đáng lo ngại nhất trong số này là sốt thấp khớp, một căn bệnh nghiêm trọng có thể làm hỏng van tim và gây ra bệnh tim lâu dài.

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Các triệu chứng của trẻ bắt đầu cấp tính với đau họng (có thể nhẹ), sốt vừa (101 F-103 F), đau đầu, đau dạ dày và sưng hạch (hạch bạch huyết) ở vùng cổ.
  • Sau một đến hai ngày của các triệu chứng này, đứa trẻ bị phát ban trên cơ thể có màu đỏ và có độ nhám giống như giấy nhám. Mô tả y học cổ điển vẽ lên một bức tranh chính xác: "cháy nắng trên da với da ngỗng". Các phát ban thường tiết ra lòng bàn tay và lòng bàn chân.
  • Má có thể trông rất đỏ ửng với một vòng mỏng màu da bình thường quanh miệng.
  • Các triệu chứng của nhiễm trùng strep quanh hậu môn hoặc âm đạo là những người có màu đỏ vừa phải (không tiết dịch) của khu vực liên quan đến ngứa và thường đau khi đi qua phân hoặc nước tiểu.
• Điều trị
  • Viêm họng do liên cầu khuẩn cũng như nhiễm trùng strep quanh hậu môn hoặc âm đạo nên được điều trị bằng kháng sinh.
  • Có một đứa trẻ được bác sĩ nhìn thấy ngay lập tức nếu một người nghi ngờ rằng mình bị viêm họng liên cầu khuẩn hoặc sốt đỏ tươi.
  • Một đứa trẻ sẽ cần một đợt kháng sinh đầy đủ, cần kết thúc ngay cả khi trẻ khỏe hơn trước khi hoàn thành.
  • Một đứa trẻ có thể trở lại trường học hoặc chăm sóc ban ngày trong 24 giờ nếu cơn sốt đã được giải quyết và nó cảm thấy tốt hơn.

Các dấu hiệu và triệu chứng của các loại phát ban virus khác nhau là gì?

Thủy đậu (Varicella)

Một loại virus có tên varicella-zoster (VZV) gây ra căn bệnh rất dễ lây này. Bệnh nói chung không liên quan đến các biến chứng lớn đối với hầu hết trẻ em. Các triệu chứng thường kéo dài hai tuần và có thể khiến trẻ khó chịu vừa phải. Thủy đậu có thể là một căn bệnh nghiêm trọng ở những người có hệ miễn dịch yếu như trẻ sơ sinh, người đang điều trị ung thư, người dùng steroid, phụ nữ mang thai hoặc những người nhiễm HIV / AIDS. Một loại vắc-xin an toàn và hiệu quả hiện có sẵn cho trẻ em từ 1 tuổi trở lên để phòng ngừa bệnh thủy đậu. Các triệu chứng của bệnh thủy đậu thường xuất hiện 10-21 ngày sau khi tiếp xúc. Truyền VZV là qua các giọt hô hấp hoặc tiếp xúc trực tiếp với các tổn thương da trong giai đoạn phồng rộp.

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Các triệu chứng sớm nhất của bệnh thủy đậu là sốt, đau họng và cảm thấy mệt mỏi. Điều này được theo dõi, thường là trong vòng một ngày, bởi sự xuất hiện của phát ban ngứa kinh điển, mạnh mẽ thường bắt đầu trên đầu và thân và sau đó lan ra bên ngoài đến cánh tay và chân. Tổng thời gian phát ban là bảy đến 10 ngày.
  • Phát ban bắt đầu như một vùng đỏ với một vết phồng nhỏ, hời hợt ở trung tâm. Sau một đến hai ngày, vết phồng rộp vỡ ra và tổn thương sẽ hình thành một lớp vảy giòn sẽ rơi ra sau hai đến ba ngày. Toàn bộ quá trình tiến hóa này mất bốn đến năm ngày.
  • Trẻ em bị thủy đậu sẽ có những đợt bùng phát mới của các tổn thương ban đầu khi các tổn thương lớp vỏ cũ đang được giải quyết. Họ đặc trưng sẽ có cả tổn thương mới và cũ hơn cùng một lúc.

Sởi (Sởi "Thường xuyên" hoặc "Cứng")

Một loại paramyxovirus gây bệnh sởi. Một loại vắc-xin an toàn và hiệu quả có sẵn để ngăn ngừa căn bệnh này, nhưng dịch ở những người chưa được tiêm phòng đầy đủ vẫn xảy ra.

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Các triệu chứng ban đầu thường xuất hiện 10-12 ngày sau khi tiếp xúc với loại virus rất dễ lây lan này. Hô hấp nhỏ giọt là phương thức lây truyền. Phát ban không phải là truyền nhiễm.
  • Bệnh thường bắt đầu bằng nghẹt mũi và ho, đỏ mắt mà không xuất viện và sốt vừa (102 F-103 F).
  • Trẻ nhìn chung sẽ ốm, giảm sự thèm ăn và mức độ hoạt động.
  • Vào ngày thứ ba hoặc thứ tư của bệnh, sốt cao hơn (104 F-105 F) sẽ xuất hiện và trẻ sẽ bị nổi mẩn đỏ ở mặt, dọc theo chân tóc và sau tai. Phát ban sau đó lan xuống cơ thể đến đùi và bàn chân. Sau khoảng một tuần, phát ban mờ dần theo cùng một kiểu khi nó phát triển.

Rubella (Sởi Đức hoặc "Sởi ba ngày")

Rubella là một bệnh nhẹ hơn nhiều so với bệnh sởi "thông thường" và cũng do một loại virus (rubachus) gây ra.

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Rubella hoàn toàn là một căn bệnh của con người và lây lan bởi virus trong dịch tiết mũi và miệng. Phát ban không phải là truyền nhiễm.
  • Sau thời gian ủ bệnh 14-21 ngày sau khi tiếp xúc với virus, đứa trẻ bị nhiễm bệnh sẽ nổi mẩn đỏ hoặc đỏ nhạt trên mặt sau đó lan ra cơ thể. Phát ban dường như ngứa ở mức độ nhẹ. Các triệu chứng khác, cải thiện trong ba ngày, bao gồm nhiệt độ thấp (100 F), đau đầu, đau khớp nhẹ, viêm kết mạc mà không xuất viện, và các hạch bạch huyết sưng ở cổ và đặc biệt là sau tai.
  • Nhìn chung, trẻ em dường như không bị bệnh nặng nhất là khi so sánh với những trẻ mắc bệnh sởi "thông thường".
  • Rubella có thể rất nghiêm trọng đối với trẻ chưa sinh nếu người mẹ phát triển rubella sớm trong thai kỳ. Tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên được xác minh tình trạng miễn dịch. Biến chứng bao gồm hội chứng rubella bẩm sinh. Hội chứng rubella bẩm sinh xảy ra khi nhiễm trùng tử cung xảy ra trong ba tháng đầu. Các biến chứng liên quan đến não, tim, thị giác, thính giác và gan của trẻ sơ sinh có thể đe dọa tính mạng.

Thứ năm

Bệnh thứ năm, còn được gọi là ban đỏ hoặc bệnh "tát má", do một loại virus (parvovirus B19) gây ra. Nhiễm trùng này có xu hướng xảy ra phổ biến hơn vào mùa đông và mùa xuân nhưng có thể xảy ra quanh năm. Nhiễm trùng có xu hướng xảy ra sau một thời gian ủ bệnh từ bốn đến 14 ngày.

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Nhiễm Parvovirus B19 hoàn toàn từ người sang người trong tự nhiên. Mặc dù có nhiễm parvovirus động vật, nhưng chúng không ảnh hưởng đến con người. Hầu hết những người bị nhiễm parvovirus B19 sẽ không có triệu chứng. Chỉ một phần tư sẽ phát triển bệnh thứ năm. Phần lớn các bệnh nhiễm trùng xảy ra trong thời thơ ấu, và nhiễm trùng truyền tải miễn dịch suốt đời.
  • Bệnh thứ năm thường bắt đầu như cảm lạnh - nghẹt mũi với ho nhẹ, nhức đầu, đau họng nhẹ và sốt nhẹ. Phát ban chỉ xuất hiện ngay sau khi các triệu chứng của bệnh siêu vi kết thúc và trẻ không còn truyền nhiễm.
  • Dấu hiệu cụ thể sớm nhất của bệnh thường là má đỏ tươi, truyền cảm hứng cho cái tên "bệnh tát má".
  • Sau một đến hai ngày, khi sự xuất hiện của má bị phai dần, một vết mẩn đỏ, nổi mẩn đỏ lan khắp cơ thể và thường thấy nhất trên cánh tay. Phát ban dường như mờ dần khi da mát mẻ, nhưng khi tắm nước ấm hoặc hoạt động, phát ban trở nên rõ rệt hơn.
  • Thỉnh thoảng trẻ có thể bị đau khớp với phát ban. Người lớn nhiễm parvovirus B-19 có nhiều khả năng báo cáo đau nhức khớp tay, đầu gối và khuỷu tay.
  • Một khi phát ban xuất hiện, trẻ không còn truyền nhiễm. Tuy nhiên, những người mắc bệnh thứ năm có hệ thống miễn dịch yếu có thể truyền nhiễm trong một thời gian dài hơn.

Hoa hồng

Roseola còn được gọi là exanthem subitum và là một bệnh phổ biến ở trẻ em gây ra bởi virus herpes 6 ở người (HHV-6). Virus herpes 7 ở người (HHV-7) ít phổ biến hơn là nguyên nhân gây ra bệnh này. Phần lớn các cá nhân mắc bệnh này là trẻ em từ 6 tháng đến 2 tuổi. Không có sự thay đổi theo mùa.

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Chuỗi triệu chứng kinh điển của bệnh hồng ban là sự khởi phát đột ngột của sốt cao, đi xe đạp trong hai đến năm ngày mà không có các triệu chứng đường hô hấp hoặc đường ruột đáng kể khác. Cơn sốt giảm dần và nhanh chóng xuất hiện sau khi phát ban.
  • Phát ban bao gồm các tổn thương nhỏ, màu hồng, phẳng hoặc hơi nổi lên trên thân cây và lan sang các chi.
  • Phát ban không gây khó chịu và giải quyết nhanh chóng, thường chỉ kéo dài từ một đến hai ngày. Phát ban không phải là bệnh truyền nhiễm hay gây khó chịu.

Coxsackieviruses và Enterovirus khác

Các enterovirus, bao gồm cả coxsackieviruses, là một nguyên nhân rất phổ biến gây sốt và phát ban ở trẻ em. Hai bệnh phổ biến do coxsackievirus gây ra là bệnh tay chân miệng và herpangina. Nhiễm trùng Coxsackievirus phổ biến hơn vào mùa hè và mùa thu. Tất cả các độ tuổi tuổi thơ là dễ bị.

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Bệnh tay chân miệng, trẻ bị sốt vừa trong một hoặc hai ngày và sau đó phát ban đặc trưng. Phát ban bao gồm mụn nước mềm ở miệng và lưỡi cũng như ở lòng bàn tay và lòng bàn tay và bàn chân. Ít phổ biến hơn, nó cũng có thể liên quan đến chân thấp, mông hoặc khu vực sinh dục. Trẻ nhỏ có cảm giác chung là bị bệnh (khó chịu) và thường cáu kỉnh với cảm giác thèm ăn. Thời gian ủ bệnh sau khi tiếp xúc là năm ngày.
  • Herpangina gây sốt, nhức đầu, đau họng và đau rộp hoặc loét ở phía sau miệng. Nó thường xảy ra trong những tháng mùa hè và thường thấy nhất ở trẻ em từ 3-10 tuổi. Sự thèm ăn giảm dần là phổ biến do hậu quả của đau miệng. Thời gian ủ bệnh là bảy ngày.

Lựa chọn điều trị cho phát ban do virus là gì?

Thủy đậu

• Điều trị
  • Virus này lây lan chủ yếu từ dịch tiết mũi và miệng của trẻ, nhưng bản thân phát ban cũng dễ lây lan. Đứa trẻ vẫn truyền nhiễm và không thể đến trường hoặc chăm sóc ban ngày cho đến khi vết thương cuối cùng xuất hiện đã hoàn toàn vỡ vụn.
  • Không có "cách chữa" bệnh thủy đậu nào khi nó đã bắt đầu, nhưng có một loại vắc-xin rất hiệu quả trong việc ngăn ngừa bệnh. Nếu trẻ mắc bệnh thủy đậu, bác sĩ có thể kê đơn điều trị để giúp kiểm soát cơn ngứa và giúp trẻ thoải mái hơn.
  • Vắc-xin thủy đậu, được gọi là "vắc-xin thủy đậu" đã được thêm vào vắc-xin thông thường cho trẻ em vào năm 1995. Nó được tiêm thành hai liều. Liều đầu tiên được tiêm lúc 12-15 tháng tuổi. Liều thứ hai được khuyến nghị trong khoảng từ 4 - 6 tuổi. Vắc xin vừa an toàn vừa hiệu quả. Vắc-xin có thể gây đau nhẹ và đỏ tại chỗ trong vài ngày. Trong khi vắc-xin sẽ bảo vệ hầu hết trẻ em, một số trẻ em (3%) sau đó bị phơi nhiễm thủy đậu có thể bị bệnh thủy đậu nhẹ thường không sốt và rất ít tổn thương. Một loại vắc-xin kết hợp chống lại bệnh sởi, quai bị, rubella và thủy đậu đã được giới thiệu vào năm 2005. Nó đã được chứng minh là có tác dụng cũng như vắc-xin MMR và thủy đậu riêng biệt. Do tần suất co giật do sốt cao hơn với MMRV so với vắc-xin MMR và varicella được tiêm riêng, trẻ em dưới 2 tuổi nhận được một giao thức vắc-xin phân chia. Tác dụng phụ co giật do sốt không được thể hiện ở trẻ em trên 4 tuổi.
  • Những người tiêm vắc-xin thủy đậu có thể truyền VZV chủng vắc-xin cho người khác, nhưng điều này rất hiếm.
  • Ba trong số 100 trẻ bị phát ban giống như thủy đậu sau liều vắc-xin đầu tiên, nhưng chỉ khoảng một trong số 100 trẻ bị phát ban sau liều thứ hai.
  • Chống chỉ định sử dụng vắc-xin bao gồm hệ thống miễn dịch bị ức chế, mang thai, bệnh nặng vừa phải, truyền máu hoặc sản phẩm máu gần đây hoặc người nhận thuốc kháng vi-rút gần đây (ví dụ: acyclovir hoặc oseltamivir).
  • Không bao giờ cho aspirin cho trẻ bị thủy đậu. Một căn bệnh chết người gọi là hội chứng Reye có liên quan đến việc trẻ em dùng aspirin, đặc biệt là nếu chúng bị thủy đậu. Hãy chắc chắn kiểm tra bất kỳ loại thuốc không kê đơn nào khác về các thành phần aspirin hoặc salicylat vì chúng thường được tìm thấy trộn lẫn với các loại thuốc cảm lạnh không kê đơn.
  • Thủy đậu đôi khi có thể ảnh hưởng đến giác mạc, phần phía trước rõ ràng của mắt. Nếu trẻ bị thủy đậu ở mắt hoặc nếu trẻ bị đỏ mắt, bị kích thích, hãy đi khám bác sĩ ngay lập tức.

Sởi (Sởi "Thường xuyên" hoặc "Cứng")

• Điều trị
  • Một khi bệnh bắt đầu, không có thuốc điều trị sởi.
  • Trẻ em mắc bệnh sởi có vẻ khá ốm yếu và khốn khổ, nhưng bệnh thường trở nên tốt hơn mà không bị ảnh hưởng lâu dài.

Người ta có thể ngăn trẻ bị sởi bằng cách đảm bảo rằng chúng nhận được vắc-xin được khuyến nghị. Vắc-xin sởi là một phần của vắc-xin MMR (sởi, quai bị và rubella) được tiêm ở tuổi 12-15 tháng và lặp lại ở tuổi 4-6. Nhiều nghiên cứu quốc tế đã chỉ ra rằng vắc-xin là an toàn và chắc chắn không liên quan đến chứng tự kỷ hoặc bất kỳ hành vi bất thường nào khác. Những lo ngại về an toàn cũng tập trung vào chất bảo quản vắc-xin được sử dụng trước đây, thimerosal, có chứa thủy ngân. Các nghiên cứu về thimerosal đã chỉ ra rằng nó an toàn và việc sử dụng nó vẫn được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) chứng thực. Hơn nữa, vắc-xin MMR và vắc-xin DTaP ở Hoa Kỳ đã không còn thimerosal kể từ năm 1995. Kể từ năm 2001, ngoại trừ các loại vắc-xin cúm (cúm) đa liều, thimerosal không được sử dụng làm chất bảo quản trong thời thơ ấu được khuyên dùng thường xuyên vắc-xin ở Mỹ

Khoảng 20% ​​những người mắc bệnh sởi có thể gặp biến chứng. Chúng có thể bao gồm nhiễm trùng tai, viêm phổi và viêm phế quản, viêm não, vấn đề mang thai và số lượng tiểu cầu thấp (tiểu cầu là cần thiết để đông máu hiệu quả).

Rubella (Sởi Đức hoặc "Sởi ba ngày")

• Điều trị
  • Không có điều trị cụ thể ngoài chăm sóc hỗ trợ. Nói chung rubella là một bệnh ngắn hạn, nhẹ.
  • Rubella có thể dễ dàng được ngăn ngừa bằng một loại vắc-xin hiệu quả (MMR) thường được tiêm lúc 12-15 tháng với liều tăng cường khi được 4 - 6 tuổi.

Thứ năm

• Điều trị
  • Mặc dù không có liệu pháp cụ thể nào ngoài các biện pháp thoải mái, một số điểm có ý nghĩa.
  • Bệnh thứ năm không nghiêm trọng ở trẻ khỏe mạnh nhưng có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng cho trẻ bị thiếu máu hồng cầu hình liềm, bệnh bạch cầu hoặc HIV / AIDS.
  • Bệnh cũng có thể gây ra vấn đề cho những phụ nữ mang thai chưa bị nhiễm parvovirus B-19 trước khi mang thai. Phụ nữ nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ sản khoa để thảo luận về các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm sẽ giúp xác định các yếu tố nguy cơ.
  • Bởi vì đứa trẻ khỏe mạnh chỉ truyền nhiễm trước khi phát ban xuất hiện, những đứa trẻ bị phát ban được tự do trở lại chăm sóc ban ngày hoặc đến trường.

Hoa hồng

• Điều trị
  • Không có liệu pháp chữa bệnh hiện đang có sẵn để điều trị bệnh hồng ban.
  • Mặc dù sốt đáng lo ngại, căn bệnh này không gây hại và trở nên tốt hơn nếu không có liệu pháp điều trị cụ thể. Acetaminophen (Tylenol) có thể được sử dụng nếu muốn.
  • Sốt liên quan đến hoa hồng đôi khi có thể gây co giật. Động kinh do sốt đơn giản không liên quan đến tác dụng phụ thần kinh lâu dài.

Coxsackieviruses và Enterovirus khác

• Điều trị
  • Không có điều trị cụ thể có sẵn ngoại trừ acetaminophen hoặc ibuprofen (Advil) cho sốt và khó chịu. Một chế độ ăn kiêng các mặt hàng mềm và lạnh (ví dụ, sữa chua và kem) thường được dung nạp tốt.
  • Các bệnh này không gây hại nhưng có thể được phòng ngừa bằng cách rửa tay tốt và không ăn hết đĩa của người khác hoặc dùng chung ống hút.

Dấu hiệu, triệu chứng và phương pháp điều trị phát ban do nấm và ký sinh trùng là gì?

Bởi vì trẻ em thường chia sẻ nhiều thứ và ít có khả năng phòng ngừa vệ sinh hơn người lớn, ký sinh trùng và nhiễm nấm có thể lây lan nhanh chóng thông qua một trung tâm chăm sóc ban ngày hoặc lớp học của trẻ em ở trường. Chú ý đến bất kỳ ngứa hoặc rụng tóc kéo dài mà trẻ có thể gặp phải.

Bệnh ghẻ

Bệnh ghẻ là một phát ban rất ngứa thường trở nên tồi tệ hơn khi tắm hoặc vào ban đêm. Nó được gây ra bởi một con ve ( Sarcoptes scabiei ) đào hang bên dưới lớp da trên cùng, nơi đang sống và đẻ trứng. Nó được lan truyền bằng cách tiếp xúc cơ thể gần gũi như ngủ cùng nhau hoặc chia sẻ quần áo. Nó cũng có thể lây truyền qua đường tình dục. Chuột có thể sống sót trong vài ngày trong quần áo, giường và bụi. Có thể mất bốn đến sáu tuần sau khi tiếp xúc ban đầu để phát triển các triệu chứng.

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Phát ban ngứa của bệnh ghẻ có xu hướng được tìm thấy giữa các ngón tay, ở nách và trên cổ tay và cánh tay bên trong. Nó có xu hướng dự phòng đầu, lòng bàn tay và lòng bàn chân ngoại trừ ở trẻ sơ sinh và bị nhiễm trùng nặng. Phát ban này là khó chịu nhất vào ban đêm. Ban đầu phát ban xuất hiện dưới dạng các mụn nước nhỏ, rời rạc. Sau khi gãi nặng, những khu vực này thường bị nhiễm trùng da thứ cấp. Thường chỉ có 10-20 con ve đã đào hang dưới da. Mức độ lớn của ngứa tổng quát đại diện cho một loại phản ứng dị ứng với ve.
  • Đôi khi người ta có thể nhìn thấy mô hình lượn sóng dưới da nơi con ve đã đào hang. Đây là những điều thường thấy nhất ở những khu vực có làn da mỏng manh và mỏng manh nhất (ví dụ, tạo màng giữa các ngón tay).
• Điều trị
  • Để ngăn ngừa bệnh ghẻ, vệ sinh tốt, rửa tay thường xuyên và không dùng chung quần áo là điều quan trọng. Bệnh ghẻ hoàn toàn là bệnh từ người sang người - động vật không phát triển bệnh ghẻ.
  • Nếu một đứa trẻ bị nổi mẩn ngứa dữ dội kéo dài hơn hai đến ba ngày, trẻ cần được bác sĩ kiểm tra.
  • Thuốc theo toa có sẵn để tiêu diệt ve và để giảm các phản ứng dị ứng da sưng và ngứa. Điều trị nên xảy ra cùng một lúc cho tất cả các thành viên trong gia đình để tránh tái nhiễm. Có thể mất hai đến bốn tuần sau khi điều trị cho cơn ngứa giảm bớt. Nếu các triệu chứng kéo dài hơn bốn tuần, có thể cần phải rút lui.
  • Một khi bất cứ ai trong gia đình được chẩn đoán mắc bệnh ghẻ, mọi người trong nhà nên được điều trị nhiễm ve.
  • Tất cả quần áo và khăn trải giường phải được giặt trong nước nóng và nệm được hút bụi.

Giun đũa

Ringworm là một bệnh nhiễm trùng tại chỗ trên da với một loại nấm, thường là microsporum canis, microsporum audouinii hoặc Trichophyton tonurans. Các bác sĩ gọi các bệnh nhiễm trùng này là tinea với một số hình thức như tinea trais (giun đũa trên cơ thể) và viêm da tinea (giun đũa da đầu). Mặc dù cả hai được gây ra bởi cùng một sinh vật, chúng phải được đối xử khác nhau. Giun đũa có thể được bắt từ bạn bè (trao đổi lược, bàn chải hoặc mũ) hoặc từ vật nuôi trong nhà. Nếu một người nghĩ rằng một đứa trẻ có thể bị nhiễm giun đũa, hãy đi khám bác sĩ.

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Với bệnh nấm da, vết thương bắt đầu như một hình bầu dục màu đỏ, hơi có vảy và to hơn theo thời gian. Khi tổn thương tăng đường kính, đường viền vẫn nổi lên, hơi đỏ và có vảy, trong khi khu vực trung tâm giống như da không bị ảnh hưởng. Phát ban thường phát triển một đến hai tuần sau khi tiếp xúc.
  • Phát ban có thể hơi ngứa.
  • Viêm da Tinea thường bắt đầu với một vùng tròn đến bầu dục trên da đầu được đặc trưng bởi sự rụng tóc liên quan.
  • Đôi khi khu vực của da đầu sẽ sưng lên và có thể chảy ra. Điều này được gọi là kerion và là một phản ứng của cơ thể với nấm tinea.
  • Viêm da Tinea cũng có thể xuất hiện từ gàu bình thường đến nghiêm trọng mà không có các mảng không có lông trên da đầu. Có thể mất sáu đến tám tuần trị liệu bằng miệng hiệu quả để giải quyết kerion.
• Điều trị
  • Tinea trais có thể dễ dàng được điều trị bằng thuốc bôi có sẵn từ bác sĩ.
  • Thật không may, nó có thể dễ dàng lây lan giữa các thành viên gia đình và bạn bè.
  • Vệ sinh tốt kết hợp với liệu pháp thích hợp có thể phá vỡ chu kỳ này.
  • Viêm da Tinea cần một loại thuốc uống từ bác sĩ.

Chân của vận động viên

Chân của vận động viên cũng là do nhiễm nấm da. Thuật ngữ y tế cho tình trạng này là "tinea pedis."

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Bàn chân của vận động viên được đặc trưng bởi một phát ban rất ngứa giữa các ngón chân. Mặc dù nó có thể xảy ra ở trẻ nhỏ, nhưng nó thường là bệnh của trẻ lớn, thanh thiếu niên và người lớn. Trẻ mới biết đi và trẻ nhỏ có thể bị phát ban không nấm giữa các ngón chân do ẩm ướt quá mức của bàn chân.
• Điều trị
  • Mặc dù chân của vận động viên có thể được điều trị bằng thuốc không kê đơn, các nguyên nhân gây phát ban khác có thể xuất hiện tương tự. Tốt nhất là để một đứa trẻ được bác sĩ kiểm tra để xác nhận chẩn đoán nếu nghi ngờ chân của vận động viên.
  • Giữ chân khô và đi dép trong phòng tắm công cộng sẽ giúp kiểm soát sự lây lan của bệnh nấm da môi.

Các dấu hiệu, triệu chứng và cách điều trị các loại phát ban khác nhau ở trẻ sơ sinh là gì?

Khi một người đưa em bé về nhà từ bệnh viện, mỗi vết sưng nhỏ hoặc vết đỏ đều gây ra báo động. Đó là bình thường cho một em bé bị phát ban da. Rốt cuộc, anh ấy hoặc cô ấy đột nhiên bị buộc phải thích nghi với một môi trường không phải là những gì anh ấy hoặc cô ấy đã quen (nước ối). Hăm tã, nắp nôi, và một loạt các tình trạng khác là phổ biến ở trẻ sơ sinh. Nếu một người nghi ngờ rằng một đứa trẻ có nhiều hơn một kích ứng da đơn giản, tốt nhất là đi khám bác sĩ.

Milia

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Những vết sưng nhỏ màu trắng (1 mm) có thể xuất hiện ở mũi, má và cằm của khoảng một nửa số trẻ sơ sinh.
• Điều trị
  • Milia giải quyết một cách tự nhiên trong vài tuần đầu tiên của cuộc đời. Không có liệu pháp là cần thiết, và các vết sưng không gây ra sẹo.
  • Milia không truyền nhiễm.

Viêm da tiết bã nhờn (Cradle Cap)

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Nôi mũ là một phát ban nhờn, có vảy, màu đỏ, mấp mô có thể xảy ra trên da đầu, sau tai, ở nách và khu vực tã. Nó thường xuất hiện ở khoảng 6 tuần tuổi và có thể tự khỏi sau vài tháng. Nó không truyền nhiễm và sẽ không để lại sẹo. Nó không ngứa và thường được cho là không làm phiền trẻ sơ sinh. Trong khi một số lý thuyết đã được đề xuất, nguyên nhân chính xác vẫn chưa được xác định hoàn toàn. Đó không phải là do vệ sinh kém.
• Điều trị
  • Trị liệu thường liên quan đến việc gội đầu hàng ngày trên da đầu và các vùng cơ thể liên quan khác. Chà xát nhẹ nhàng để loại bỏ các vảy nhờn bằng cách sử dụng khăn mặt, bàn chải tóc hoặc móng tay thường hữu ích. Nếu khu vực này có liên quan nhiều hơn, bôi dầu em bé vào khu vực bị ảnh hưởng có thể hữu ích. Thỉnh thoảng, một bác sĩ nhi khoa có thể đề nghị sử dụng dầu gội thuốc (ví dụ: Head and Shoulders, Sebulex, T-Gell). Sau khi phát ban được giải quyết, rửa da đầu hoặc các vùng khác cứ sau vài ngày sẽ giúp giữ cho vùng da không bị mẩn ngứa.

Mụn trứng cá

"Mụn trứng cá" thường phát triển vào khoảng 2 tuần tuổi, tăng cường độ trong hai tuần và tự khỏi mà không để lại sẹo trong hai tuần tiếp theo (tổng thời gian điều trị là sáu tuần). Mặc dù nguyên nhân chính xác gây ra mụn trứng cá ở trẻ sơ sinh vẫn chưa được biết, hầu hết các bác sĩ tin rằng nó thể hiện sự nhạy cảm của tuyến dầu của em bé đối với mức độ hormone của bà mẹ trong thai kỳ. Phát ban phổ biến nhất liên quan đến má và mũi.

Erythema Toxicum

Phát ban này có một cái tên đáng sợ nhưng thực sự nên được gọi là "phát ban trẻ sơ sinh bình thường" bởi vì nó xảy ra ở khoảng một nửa số trẻ sơ sinh.

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Phát ban được đặc trưng bởi nhiều vùng đỏ phẳng có đường kính khoảng 1 cm. Thường ở trung tâm sẽ là một vết sưng nhỏ màu trắng hoặc vàng 2-3 mm.
  • Phát ban bắt đầu với những mụn nước nhỏ trên nền đỏ.
  • Đôi khi chỉ có các cơ sở màu đỏ mờ, và đôi khi các mụn nước có một vật liệu màu trắng hoặc màu vàng bên trong.
  • Phát ban bắt đầu ngày thứ hai hoặc thứ ba của cuộc đời và thường hết mà không cần điều trị trong một đến hai tuần.
• Điều trị
  • Vì phát ban không nghiêm trọng và không truyền nhiễm, nên không cần điều trị.
  • Phát ban có thể trông hơi giống với các loại phát ban khác, vì vậy hãy gặp bác sĩ với bất kỳ câu hỏi hoặc mối quan tâm nào.

Miliaria (Nhiệt gai)

Phát ban này bao gồm các mụn nước nhỏ, rõ ràng thường trên mũi. Nó được gây ra bởi sự sản xuất mồ hôi trong một môi trường ấm áp và các tuyến mồ hôi cắm. Phát ban này phổ biến hơn khi trẻ mặc quần áo quá ấm. Nó trở nên tốt hơn trên chính nó.

Candidal Rash (Nhiễm trùng nấm men)

Phát ban tã này là một bệnh nhiễm trùng nấm hoặc nấm men của da do Candida albicans . Đây là cùng một sinh vật gây ra bệnh tưa miệng, các mảng trắng trong miệng của trẻ sơ sinh. Sự kết hợp của môi trường tã ẩm và sự hiện diện của C. albicans trong đường tiêu hóa bình thường của trẻ em tạo điều kiện cho sự phát triển của phát ban tã Candida .

• Triệu chứng và dấu hiệu
  • Một phát ban màu đỏ, nổi lên với các đường viền rời rạc được tìm thấy. Các đường viền có thể có một vòng vảy tốt. Phát ban có thể liên quan đến bộ phận sinh dục của bé trai và bé gái. Ngoài ra, đôi khi nhiễm Candida có thể xảy ra xung quanh hậu môn.
  • Xung quanh khu vực chính của phát ban có thể có những tổn thương nhỏ hơn, được gọi là tổn thương vệ tinh, đặc trưng của phát ban tã.
  • Phát ban có xu hướng liên quan đến nếp nhăn da và nếp gấp vì môi trường ấm áp, ẩm ướt. Đặc điểm này có thể giúp phân biệt phát ban Candida với phát ban tã gây khó chịu mà thường sẽ phụ thuộc vào các khu vực này (xem bên dưới).
• Điều trị
  • Phát ban này dễ dàng được điều trị bằng thuốc có sẵn từ bác sĩ nhưng có thể tái phát.

Viêm da tiết bã

Nổi mẩn đỏ, có vảy, đỏ, viêm da tiết bã có xu hướng xảy ra ở các nếp nhăn và nếp gấp giống như trong phát ban Candida . Không giống như phát ban Candida, phát ban thường không có màu đỏ hoặc có vảy mà thay vào đó thường có vẻ ẩm và nhờn. Phát ban này không có hại và có thể dễ dàng điều trị bởi bác sĩ.

Phát ban tã gây kích ứng

Tác động của nước tiểu và phân lên vùng da nhạy cảm của trẻ sơ sinh gây ra phát ban này. Các nếp nhăn và nếp gấp được tiết ra trong phát ban này, không giống như phát ban bã nhờn hoặc Candida .

• Điều trị
  • Để ngăn ngừa hăm tã, hãy thay tã bẩn hoặc ướt càng sớm càng tốt.
  • Hãy chắc chắn rằng quần áo trẻ em được giũ sạch, và không sử dụng chất làm mềm vải vì điều này có thể gây kích ứng cho làn da mỏng manh.
  • Nhiều bác sĩ đề nghị cho phép đáy để trần trong vài giờ mỗi ngày, đặc biệt là để giúp chữa lành phát ban tã.
  • Thuốc mỡ tại chỗ với kẽm oxit cũng cung cấp một rào cản và có thể giúp chữa lành phát ban tã.
  • Tắm thêm cũng sẽ thúc đẩy giải quyết phát ban phổ biến này.

Những loại bác sĩ điều trị phát ban da ở trẻ em?

Phát ban da thường xuyên thường được quản lý dễ dàng bởi bác sĩ nhi khoa của trẻ. Nếu phát ban có liên quan đến bệnh nặng (ví dụ, bệnh nấm và bệnh não mô cầu), các chuyên gia chăm sóc đặc biệt sẽ hỗ trợ chăm sóc trẻ. Một tư vấn với bác sĩ da liễu sẽ rất quan trọng để giúp chẩn đoán phát ban bất thường hoặc kiểm soát tình trạng da hiếm gặp.

Tiên lượng cho phát ban da ở trẻ em là gì?

Tiên lượng phụ thuộc vào nguyên nhân phát ban. Kết quả có thể thay đổi từ (1) xuất sắc (ví dụ, milia), (2) tốt (ví dụ, thủy đậu), (3) liên quan (ví dụ, bệnh Kawasaki) và (4) đe dọa đến tính mạng (ví dụ: hội chứng sốc độc).