Bỏng nhiệt (nhiệt hoặc lửa): hình ảnh, điều trị & triệu chứng

Sự thật về bỏng nhiệt

• Từ việc bị cháy nắng đơn giản trong kỳ nghỉ cho đến chạm vào nồi lẩu trên bếp, nhiều người trong chúng ta đã bị bỏng nhẹ lúc này hay lúc khác.
• Chấn thương bỏng nhiệt là rất phổ biến. Trẻ em đặc biệt có nguy cơ do bỏng do tai nạn.
• Loại bỏng và mức độ nghiêm trọng của vết bỏng phụ thuộc vào số lượng lớp da bị ảnh hưởng.
• Hầu hết các vết bỏng là nhẹ, nhưng một số có thể nghiêm trọng.
• Quan trọng nhất, phần lớn các vết bỏng được ước tính là có thể phòng ngừa được.

Nguyên nhân gây bỏng nhiệt?

Bạn có thể bị bỏng từ bất kỳ nguồn nóng hoặc nóng hoặc từ các phản ứng hóa học giải phóng nhiệt.

• Bỏng nhiệt
  • Ngọn lửa
  • Bỏng (từ hơi nước, chất lỏng nóng hoặc nóng chảy)
  • Liên hệ (từ một vật nóng, chẳng hạn như chảo nấu ăn nóng)
  • Bỏng điện
  • Bỏng phóng xạ (cháy nắng, điều trị bức xạ y tế cho bệnh ung thư, phơi nhiễm hàn)
  • Bỏng hóa chất

Các dấu hiệu và triệu chứng của bỏng nhiệt là gì?

Tất cả các vết bỏng do nhiệt (từ lửa hoặc lửa) đều gây thương tích cho các lớp da khác nhau. Loại bỏng và mức độ nghiêm trọng của vết bỏng phụ thuộc vào số lượng lớp da bị ảnh hưởng.

Bỏng truyền thống được mô tả bằng cách sử dụng độ từ (thứ nhất, thứ hai và thứ ba). Bây giờ hầu hết các bác sĩ mô tả bỏng như độ dày của chúng (bề ngoài, một phần và đầy đủ).

Da được tạo thành từ ba lớp quan trọng:

1. lớp biểu bì (hoặc lớp ngoài cùng),
2. lớp hạ bì, và
3. các mô dưới da.

Mỗi loại tương ứng với các loại bỏng. (Điều quan trọng cần lưu ý là nhiều vết thương do bỏng có thể bao gồm cả ba loại bỏng cùng một lúc.)

• Bỏng bề mặt hoặc bỏng độ một : Vết bỏng này chỉ liên quan đến lớp biểu bì, lớp ngoài cùng của da. Hầu hết mọi người đều quen thuộc với vết bỏng này ở dạng cháy nắng.
• Triệu chứng và dấu hiệu - Đau, đỏ, vùng chuyển sang màu trắng khi chạm vào, không phồng rộp, ẩm
• Bỏng độ dày một phần hoặc bỏng độ hai : Vết bỏng này liên quan đến lớp biểu bì và một phần của lớp hạ bì, lớp thứ hai của da. Loại bỏng này có thể được phân loại thành bề ngoài hoặc sâu, tùy thuộc vào bao nhiêu lớp hạ bì có liên quan.
• Các triệu chứng và dấu hiệu bề ngoài - Đau đớn, đỏ, khu vực chuyển sang màu trắng khi chạm vào, lốm đốm, mụn nước, ẩm ướt, lông vẫn còn
• Triệu chứng và dấu hiệu sâu - Có thể hoặc không đau (có thể sâu đến mức đầu dây thần kinh có thể bị phá hủy), có thể ẩm hoặc khô (sâu đến mức tuyến mồ hôi bị phá hủy), có thể hoặc không thể chuyển sang màu trắng khi chạm vào khu vực, tóc thường không còn
• Bỏng toàn bộ độ dày hoặc bỏng độ ba : Đây là bỏng nặng nhất. Vết bỏng liên quan đến tất cả các lớp biểu bì và hạ bì Hai lớp da đầu tiên. Đầu dây thần kinh, mạch máu nhỏ, nang lông và tuyến mồ hôi nhỏ đều bị phá hủy. Nếu rất nghiêm trọng, vết bỏng có thể liên quan đến xương và cơ bắp.
• Triệu chứng và dấu hiệu - Không đau, không có cảm giác khi chạm vào, màu trắng ngọc trai hoặc cháy, khô, có thể xuất hiện sần sùi

Khi nào tôi nên gọi bác sĩ về bỏng nhiệt?

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn bị bỏng độ dày một phần hoặc toàn bộ liên quan đến bộ phận sinh dục, mắt, tai, tay hoặc chân hoặc bỏng trên các khớp chính bất kể kích thước. Cũng tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức cho các vết bỏng sau:

• Bất kỳ vết bỏng độ dày đầy đủ, ví dụ, trông khô, không đau, hoặc trông có vẻ cháy
• Bất kỳ đốt độ dày một phần nào lớn hơn kích thước lòng bàn tay của bạn
• Nếu đau không kiểm soát được

Gọi 911 để được vận chuyển y tế khẩn cấp trong những trường hợp này

:

• Nếu có độ dày một phần hoặc toàn bộ độ dày bỏng cho cơ thể
• Đối với bất kỳ vấn đề thở với bỏng vào mặt
• Với một lượng lớn khói thuốc trong phòng kín
• Nếu một người bất tỉnh sau khi người đó bị bỏng
• Nếu bạn cần cập nhật mũi tiêm uốn ván, bác sĩ có thể kiểm tra hồ sơ y tế của bạn hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chăm sóc bỏng, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.

Các bài kiểm tra và xét nghiệm để chẩn đoán bỏng nhiệt là gì?

Tại bệnh viện, bác sĩ sẽ lấy tiền sử và thực hiện kiểm tra thể chất để xác định mức độ và mức độ nghiêm trọng của vết bỏng.

• Để xác định mức độ bỏng, bác sĩ có thể sử dụng một công cụ gọi là "Quy tắc của Nines". Công cụ này là một công thức phân chia diện tích bề mặt của cơ thể thành các phần, mỗi phần khoảng 9%. Xác định lượng diện tích bề mặt bị bỏng giúp bác sĩ quyết định điều trị vết bỏng.
• Không cần xét nghiệm chẩn đoán đặc biệt.
• Bác sĩ sẽ xác định xem vết bỏng hoặc vết bỏng là bề mặt, độ dày một phần hoặc độ dày đầy đủ và bắt đầu điều trị thích hợp.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bỏng nhiệt là gì?

Bước đầu tiên quan trọng nhất là dừng quá trình ghi đĩa.

• Dập lửa hoặc ngọn lửa (lời khuyên phổ biến là 'dừng, thả và lăn' để dập lửa trên quần áo của bạn). Cởi bỏ quần áo nóng hoặc bị cháy, nếu có thể, hoặc ngừng tiếp xúc với hơi nước nóng, chất lỏng hoặc vật nóng.
• Làm mát vùng bị thương bằng nước (không phải nước đá) trong vòng 30 giây. Điều này có thể hạn chế mức độ và mức độ nghiêm trọng của vết bỏng. Chạy bàn tay hoặc ngón tay bị bỏng của bạn, ví dụ, ngay lập tức dưới vòi nước mát trong vài phút.

Kiểm soát cơn đau.

• Áp dụng một nén ướt mát để giảm đau. Không sử dụng nước đá. Điều này có thể làm tổn thương da.
• Các biện pháp phổ biến khác, chẳng hạn như bơ hoặc mayonnaise chưa được chứng minh là có tác dụng; và có thể làm tăng cơ hội nhiễm trùng.
• Bạn cũng có thể sử dụng acetaminophen (Tylenol) hoặc ibuprofen (Advil) để giảm đau theo chỉ dẫn trên chai.

Bắt đầu quá trình chữa bệnh.

• Đối với những vết bỏng nhỏ và vết bỏng bề ngoài trong tự nhiên, bạn có thể sử dụng thuốc mỡ kháng sinh ba. Điều này sẽ hỗ trợ chữa bệnh và hạn chế khả năng nhiễm trùng.
• Không loại bỏ mụn nước ở nhà, đặc biệt là những người ở lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân.

Điều trị y tế cho bỏng nhiệt là gì?

Tùy thuộc vào tính chất và mức độ nghiêm trọng của vùng bị bỏng, những phương pháp điều trị này có thể được đưa ra.

• Làm sạch nhẹ nhàng có thể được thực hiện của khu vực bị bỏng.
• Mụn nước sẽ được chăm sóc. Một số bác sĩ có thể loại bỏ các mụn nước (cắt bỏ mô chết). Những người khác có thể để chúng nguyên vẹn. Không có cách tiếp cận đúng hay sai. Các mụn nước ở lòng bàn chân hoặc lòng bàn tay thường sẽ còn nguyên.
• Tùy thuộc vào mức độ bỏng, bác sĩ có thể yêu cầu truyền dịch bằng đường uống hoặc tiêm IV.

Ngoài ra, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và mức độ của vết bỏng, bác sĩ có thể khuyên hoặc yêu cầu tiếp tục chăm sóc tại Trung tâm bỏng đặc biệt. Tiêu chí cụ thể tồn tại cho các trường hợp như vậy và đã được Hiệp hội Bỏng Hoa Kỳ thiết lập. Tiêu chí có thể bao gồm bất kỳ độ dày đầy đủ lớn hơn 5%; độ dày một phần đốt cháy lớn hơn 20% ở những người trong độ tuổi 10-50; bất kỳ độ dày một phần nào đốt cháy lớn hơn 10% ở trẻ em dưới 10 tuổi và lớn hơn 50 tuổi; bất kỳ vết bỏng đáng kể nào cho tai, mắt, tay, chân hoặc bộ phận sinh dục.

Các loại thuốc để điều trị bỏng nhiệt là gì?

• Thuốc mỡ kháng sinh tại chỗ có thể được áp dụng. Đây có thể là một loại thuốc mỡ kháng sinh ba, như Neosporin, Bacitracin hoặc Silvadene (một loại kháng sinh tại chỗ thường được sử dụng để chăm sóc bỏng).
• Thuốc giảm đau - Bác sĩ có thể cho bạn sử dụng ibuprofen hoặc acetaminophen nếu vết bỏng nhẹ và đau nhẹ. Nếu đau dữ dội, bác sĩ có thể kê toa thuốc giảm đau gây nghiện, chẳng hạn như Tylenol với codein hoặc hydrocodone.
• Cập nhật uốn ván

Theo dõi cho bỏng nhiệt là gì?

Sau khi được chăm sóc tại khoa cấp cứu của bệnh viện vì bỏng, luôn luôn nên theo dõi bác sĩ để được kiểm tra lại vết bỏng.

Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa bỏng nhiệt?

Bỏng là vết thương dễ ngăn ngừa, sử dụng thông thường.

• Không cho phép trẻ nhỏ chơi với diêm hoặc vật liệu có thể gây ra hỏa hoạn.
• Không hút thuốc lá, xì gà hoặc bất kỳ sản phẩm thuốc lá nào khác trên giường.
• Đặt nhiệt độ nước trong máy nước nóng của nhà bạn ở mức 120-125 ° F. Ngoài ra, tắt nước nóng trước khi nước lạnh khi tắm hoặc tắm. Điều này sẽ ngăn ngừa bỏng kiểu bỏng nước.
• Xoay tay cầm nồi vào bên trong bếp để trẻ mới biết đi và trẻ nhỏ không thể với lên và kéo chúng xuống. Nếu điều khiển bếp ở phía trước bếp hoặc nếu đầu bếp có thể tiếp cận được với trẻ mới biết đi hoặc trẻ nhỏ, hãy dựng một rào chắn để tránh chạm vào bề mặt nóng.
• Không mang theo một đứa trẻ và chất lỏng nóng cùng một lúc. Ngoài ra, không để cốc, cốc hoặc bát có chứa chất lỏng nóng ở cạnh bàn nơi trẻ mới biết đi hoặc trẻ nhỏ có thể vươn lên và tự kéo chúng xuống.
• Dạy trẻ tôn trọng lửa và không chơi với lửa hoặc đốt đồ vật. Hướng dẫn họ các kỹ thuật 'dừng, thả và lăn' để dập lửa trên quần áo.
• Là một gia đình, cùng nhau lập một kế hoạch thoát hiểm và thực hành nó.
• Lắp đặt thiết bị báo khói trong nhà và kiểm tra chúng thường xuyên.

Outlook cho bỏng nhiệt là gì?

Hầu hết các vết bỏng nhỏ có thể được điều trị tại nhà và sẽ lành tốt mà không để lại sẹo. Bỏng nặng, bỏng nặng ở những khu vực quan trọng, như mặt, bộ phận sinh dục, tay hoặc chân và bỏng ở trẻ sơ sinh hoặc người già có thể phải nhập viện và chăm sóc bởi bác sĩ chuyên khoa về bỏng.

Bên cạnh sẹo, một biến chứng khác của bỏng là nhiễm trùng. Điều này là không phổ biến với việc chăm sóc vết thương tốt theo chỉ dẫn của bác sĩ và sử dụng thuốc mỡ kháng sinh tại chỗ. Tuy nhiên, nếu nhiễm trùng xảy ra, bác sĩ nên được tư vấn để có thể bắt đầu dùng kháng sinh đường uống và theo dõi vết bỏng chặt chẽ bằng cách theo dõi thường xuyên.

Các dấu hiệu nhiễm trùng bao gồm đỏ, tăng đau ở vùng này, chảy mủ, sưng và sốt.

Hình ảnh bỏng nhiệt

Bỏng bề ngoài. Hình ảnh lịch sự của Nicholas A. Meyer, MD, Trợ lý Giáo sư Phẫu thuật, Khoa Phẫu thuật Tổng quát, Đại học Wisconsin.

Bề mặt bỏng dày một phần không có mụn nước. Hình ảnh lịch sự của Nicholas A. Meyer, MD, Trợ lý Giáo sư Phẫu thuật, Khoa Phẫu thuật Tổng quát, Đại học Wisconsin. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Bề mặt bỏng một phần bề dày. Hình ảnh này cho thấy sự hình thành vỉ liên quan. Hình ảnh lịch sự của Nicholas A. Meyer, MD, Trợ lý Giáo sư Phẫu thuật, Khoa Phẫu thuật Tổng quát, Đại học Wisconsin. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Sâu đốt một phần độ dày. Hình ảnh lịch sự của Nicholas A. Meyer, MD, Trợ lý Giáo sư Phẫu thuật, Khoa Phẫu thuật Tổng quát, Đại học Wisconsin. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Bỏng một phần độ dày và độ dày đầy đủ từ lửa cấu trúc. Lưu ý liên quan đến khuôn mặt. Hình ảnh lịch sự của Roy Alson, MD, TS. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Đốt cháy đầy đủ độ dày. Hình ảnh lịch sự của Nicholas A. Meyer, MD, Trợ lý Giáo sư Phẫu thuật, Khoa Phẫu thuật Tổng quát, Đại học Wisconsin. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Quy tắc của Nines để tính diện tích ghi. Hình ảnh lịch sự của Roy Alson, MD, TS. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Đứa trẻ bị bỏng từ bỏng nước. Súp nóng bị đổ khi đứa trẻ nắm lấy tay cầm của một cái nồi. Lưu ý ghi đầy đủ độ dày vào ngực trên bên trái. Sưng môi và mụn nước trên mặt và mũi cho thấy bỏng cấp độ hai của khuôn mặt. Hình ảnh lịch sự của Roy Alson, MD, TS. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.