Khi thuốc sinh học là lựa chọn cho bệnh Crohn?

Thuốc gây nghiện

Bệnh Crohn gây viêm, sưng tấy, và kích ứng trong lớp lót của đường tiêu hóa.

Nếu bạn đã thử phương pháp điều trị khác cho bệnh Crohn và họ đã không làm việc, bạn có thể xem xét các loại thuốc sinh học. Sinh học là những loại thuốc theo toa giúp giảm viêm có hại từ bệnh Crohn.

Tiếp tục đọc để tìm hiểu xem sinh học có phù hợp với bạn hay không.

Liệu pháp sinh họcCác liệu pháp sinh học là gì?

Sinh học là các loại thuốc được biến đổi di truyền nhắm vào các phân tử nhất định trong cơ thể liên quan đến gây viêm.

Các bác sĩ thường kê toa thuốc sinh học cho những người có bệnh Crohn khó chịu hoặc các triệu chứng vừa phải đến nặng không phải là đi xa với các loại thuốc khác. Trước khi sinh học, có một vài lựa chọn điều trị không phẫu thuật cho những người có bệnh chịu lửa.

Liệu pháp sinh học có hiệu quả để nhanh chóng mang lại sự thuyên giảm. Trong thời gian thuyên giảm, viêm và các triệu chứng đường ruột đi. Sinh học cũng có thể được sử dụng trên cơ sở lâu dài để giúp duy trì thời gian thuyên giảm.

Loại Các loại sinh phẩm

Loại sinh phẩm mà bác sĩ cho là sẽ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và vị trí của bệnh.

Mọi người đều khác nhau. Một loại thuốc sinh học nhất định có thể hoạt động tốt hơn đối với một số loại thuốc khác. Bạn có thể phải thử một vài loại thuốc trước khi tìm thấy những gì làm việc cho bạn.

Các liệu pháp sinh học cho bệnh Crohn thuộc một trong hai loại: liệu pháp chống lại ung thư tử cung (chống TNF) và các kháng thể chống tích hợp.

Các liệu pháp chống TNF nhắm vào một protein có liên quan đến chứng viêm. Đối với bệnh Crohn, các liệu pháp chống TNF hoạt động bằng cách ngăn chặn sự viêm do protein này trong ruột gây ra. Chống tích hợp ngăn chặn các tế bào hệ miễn dịch nhất định gây viêm.

Sinh học thường được tiêm dưới da (với kim xuyên qua da) hoặc tiêm tĩnh mạch (qua ống thông IV). Chúng có thể được cho mỗi hai đến tám tuần, tùy thuộc vào thuốc. Bạn sẽ phải đến bệnh viện hoặc bệnh xá cho hầu hết các phương pháp điều trị này.

FDA đã phê duyệt một số loại thuốc sinh học để điều trị bệnh Crohn.

Thuốc chống TNF bao gồm:

• adalimumab (Humira, Exemptia)
• certilizumab pegol (Cimzia)
• infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)

Các kháng thể chống tích hợp bao gồm:

• natalizumab (Tysabri)
• vedolizumab (Entyvio)

Cách tiếp cận điều trị Lên trên so với điều trị từ trên xuống

Các liệu pháp sinh học có thể là một công cụ mạnh mẽ trong việc điều trị và điều trị bệnh Crohn. Có hai cách tiếp cận khác nhau đối với liệu pháp sinh học:

• Liệu pháp Bước lên là phương pháp thông thường.Nó có nghĩa là bạn và bác sĩ của bạn thử một số phương pháp điều trị khác trước khi bắt đầu sinh học.
• Liệu pháp từ trên xuống có nghĩa là các loại thuốc sinh học được bắt đầu sớm hơn trong quá trình điều trị.

Cộng đồng y tế được phân chia theo cách tiếp cận nào hoạt động tốt nhất. Có thể không có một câu trả lời đúng. Cách tiếp cận khác nhau có thể hoạt động tốt hơn cho những người khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và vị trí của bệnh.

Tác dụng phụHiệu ứng lâm sàng

Sinh học có khuynh hướng ít tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn các thuốc khác của bệnh Crohn, chẳng hạn như corticosteroid, là thuốc ức chế toàn bộ hệ miễn dịch.

Vẫn còn những phản ứng phụ nhất định bạn cần biết trước khi dùng thuốc sinh học.

Nhức đầu

• sốt hoặc ớn lạnh
• khó thở
• huyết áp thấp
• Một số tác dụng phụ thường gặp của sinh vật học bao gồm:
• đỏ, ngứa, bầm tím, đau hoặc sưng quanh chỗ tiêm đau đớn hoặc phát ban
• đau dạ dày
• đau lưng
• buồn nôn
• ho hoặc đau cổ họng
• Những cân nhắc Những cân nhắc đặc biệt

Biologics có thể không an toàn cho tất cả mọi người. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn bị bệnh lao (TB), dễ bị nhiễm trùng, hoặc bị bệnh tim.

Thuốc trị bệnh lao

Các thuốc chống TNF có thể làm tăng nguy cơ tái nhiễm bệnh lao ở người bị phơi nhiễm. Lao là một bệnh phổi nghiêm trọng, truyền nhiễm.

Bác sĩ của bạn nên thử nghiệm cho bạn về bệnh lao trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc chống TNF. Nhiễm trùng lao có thể không hoạt động trong cơ thể. Một số người đã bị phơi nhiễm với bệnh này có thể không biết. Nếu bạn đã từng bị nhiễm lao, bác sĩ có thể đề nghị điều trị lao trước khi dùng thuốc kháng TNF.

Nhiễm trùng

Sinh học có thể làm giảm khả năng chống lại các bệnh nhiễm trùng khác của cơ thể. Nếu bạn dễ bị nhiễm trùng, bác sĩ có thể đề nghị một loại trị liệu khác.

Tình trạng bệnh tim

Thuốc sinh học có thể nguy hiểm cho những người bị các chứng bệnh về tim, ví dụ như suy tim. Suy tim là khi tim không thể bơm máu đủ để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.

Nói với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt nếu bạn bị hụt hơi hoặc sưng bàn chân trong khi đang dùng sinh học để điều trị bệnh Crohn. Đây có thể là dấu hiệu của suy tim.

Các vấn đề khác

Liệu pháp sinh học đôi khi có liên quan đến các vấn đề nghiêm trọng về sức khoẻ. Ở những người sử dụng thuốc chống TNF, các vấn đề về sức khoẻ sau đây ít khi được báo cáo:

các rối loạn máu nhất định (bầm tím, chảy máu)

• các vấn đề thần kinh (bao gồm tê, yếu, ngứa ran, hoặc rối loạn thị giác, tăng nhãn áp đôi, hoặc mù một phần)
• u lymphoma
• tổn thương gan
• phản ứng dị ứng trầm trọng
• Nói chuyện với bác sĩ để xác định điều trị tốt nhất cho bạn và nhu cầu của bạn.