Lo lắng Chẩn đoán: Các tiêu chuẩn cho người lớn và trẻ em

Lo lắng không phải là một chẩn đoán đơn giản, nó không phải là do một vi trùng có thể phát hiện trong một bài kiểm tra máu, nó có nhiều hình thức và cũng có thể kèm theo các điều kiện y tế khác.

Để chẩn đoán lo âu, khám sức khoẻ hoàn toàn là điều cần thiết. Điều này giúp bác sĩ khám phá hoặc loại trừ các chứng bệnh khác có thể gây ra các triệu chứng của bạn hoặc có thể bị che dấu bởi các triệu chứng.Ngày có lịch sử cá nhân hoàn chỉnh cũng cần thiết để bác sĩ của bạn chẩn đoán chính xác

Xét nghiệm thể chấtTrong kỳ khám sức khoẻ

Bạn nên hoàn toàn trung thực với bác sĩ của bạn. Nhiều thứ có thể góp phần hoặc bị ảnh hưởng bởi lo lắng, bao gồm: > các bệnh nhất định

thuốc

uống rượu

• tiêu thụ cà phê
• hoóc môn
• Các bệnh khác có thể gây ra các triệu chứng giống như lo lắng. Nhiều triệu chứng lo lắng là thể chất, bao gồm:
• ngực thở
• thở ngắn

run

ớn lạnh

• nóng bừng
• đau ngực
• co giật
• khô miệng > buồn nôn
• nôn
• tiêu chảy
• thường xuyên đi tiểu
• Bác sĩ có thể khám sức khoẻ và yêu cầu một loạt các xét nghiệm để loại trừ tình trạng bệnh lý bắt chước các triệu chứng lo âu. Các tình trạng y khoa có các triệu chứng tương tự bao gồm:
• cơn đau tim
• đau thắt ngực
• chứng suy nhược thần kinh
• nhịp tim nhanh
• hen suyễn> hyperthyroidism

tuyến thượng thận

mãn kinh

• thuốc như huyết áp cao, tiểu đường và rối loạn tuyến giáp
• rút khỏi một số loại thuốc nhất định, như những thuốc dùng để điều trị rối loạn lo âu và rối loạn giấc ngủ
• lạm dụng hoặc thu hồi chất gây nghiện
• Các xét nghiệm chẩn đoán Thử nghiệm ngoại khoa
• đề nghị bạn hoàn thành bản câu hỏi tự đánh giá trước khi kiểm tra khác. Điều này có thể giúp bạn quyết định xem bạn có bị rối loạn lo âu hay không nếu bạn đang phản ứng trước tình huống hoặc sự kiện nhất định. Nếu tự đánh giá của bạn dẫn bạn tin rằng bạn có thể bị rối loạn lo âu, bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện một cuộc đánh giá lâm sàng hoặc tiến hành một cuộc phỏng vấn có cấu trúc với bạn.
• Bác sĩ có thể sử dụng một hoặc nhiều thử nghiệm sau đây để đánh giá mức độ lo lắng của bạn.
• Mức độ lo âu do tự đánh giá của Zung
• Thử nghiệm Zung là bảng câu hỏi 20 mục. Nó yêu cầu bạn đánh giá mức độ lo lắng của bạn từ "một ít thời gian" đến "hầu hết thời gian" đối với các chủ đề như:
• lo lắng lắc nhịp tim nhanh
• ngất xỉ > thường xuyên đi tiểu
• cơn ác mộng

Một khi bạn hoàn thành bài kiểm tra này, một chuyên gia đã được đào tạo đánh giá phản hồi của bạn.

Mức độ lo âu Hamilton (HAM-A)

Được phát triển vào năm 1959, bài kiểm tra Hamilton là một trong những thang đánh giá đầu tiên về sự lo lắng.Nó vẫn được sử dụng rộng rãi trong các thiết lập lâm sàng và nghiên cứu. Nó bao gồm 14 câu hỏi đánh giá tâm trạng, sợ hãi và căng thẳng, cũng như các đặc điểm thể chất, tâm thần và hành vi. Một chuyên gia phải điều hành thử nghiệm Hamilton.

Beck Anxiety Inventory (BAI)

BAI giúp đo lường mức độ nghiêm trọng của lo lắng của bạn. Bạn có thể tự mình kiểm tra. Nó cũng có thể được cung cấp bằng miệng bởi một chuyên gia hoặc paraprofessional.

• Có 21 câu hỏi trắc nghiệm yêu cầu bạn đánh giá kinh nghiệm của bạn về các triệu chứng trong tuần qua. Những triệu chứng này bao gồm ngứa ran, tê và sợ hãi. Tùy chọn trả lời bao gồm "không hề", "nhẹ nhàng", "vừa phải" hoặc "nghiêm trọng". "
• Hàng tồn kho Phobia Xã hội (SPIN)
• Đánh giá tự đánh giá 17 câu hỏi này đánh giá mức độ ám ảnh xã hội của bạn. Bạn đánh giá sự lo lắng của bạn liên quan đến các tình huống xã hội khác nhau trên thang điểm từ 0 đến 4. Zero cho thấy không có lo lắng. Bốn cho thấy sự lo lắng cực đoan.
• Câu hỏi lo lắng của tiểu bang Penn
• Thử nghiệm này là biện pháp được sử dụng rộng rãi nhất của lo lắng. Nó phân biệt giữa rối loạn lo âu xã hội và rối loạn lo âu tổng quát. Bài kiểm tra sử dụng 16 câu hỏi để đo tính tổng quát, tính dư thừa và không kiểm soát của bạn.
• Mức độ rối loạn lo âu tổng quát
• Thử nghiệm bảy câu hỏi này là một công cụ sàng lọc cho rối loạn lo âu lan tỏa. Bạn được hỏi tần suất trong hai tuần qua bạn đã bị phiền bởi cảm giác dễ cáu, căng thẳng, hoặc sợ hãi. Tùy chọn bao gồm "không", "vài ngày", "hơn nửa ngày" hoặc "gần như mỗi ngày. "

Yale-Brown Tỷ lệ ám ảnh cưỡng bức (YBOCS)

YBOCS được sử dụng để đo mức OCD. Nó được thực hiện như một cuộc phỏng vấn một người giữa bạn và một chuyên gia về sức khoẻ tâm thần. Bạn chọn ba mục từ một danh sách kiểm tra triệu chứng gây rối nhất và sau đó đánh giá mức độ nghiêm trọng của chúng. Sau đó, bạn được hỏi liệu bạn đã có những ám ảnh hoặc ép buộc nào khác trong quá khứ hay không. Dựa trên câu trả lời của bạn, chuyên gia về sức khoẻ tâm thần xếp loại OCD của bạn dưới dạng cận lâm sàng, nhẹ, trung bình, nghiêm trọng hoặc cực đoan.

Các loại lo lắng Các rối loạn sức khoẻ tâm thần có sự lo lắng

Lo âu là một triệu chứng của một số rối loạn. Một số trong số đó bao gồm:

Rối loạn

Triệu chứng

Rối loạn hoảng loạn

Lo lắng nhiều cũng như căng thẳng thể chất trong một khoảng thời gian ngắn; căng thẳng thể chất có thể xảy ra dưới dạng chóng mặt, nhịp tim cao, đổ mồ hôi, tê và các triệu chứng tương tự khác

Rối loạn ám ảnh cưỡng bức (OCD)

Sự lo lắng biểu hiện dưới dạng những ý nghĩ ám ảnh hoặc hành vi cưỡng ép được thực hiện liên tục giảm căng thẳng

Phóng xạ

Lo lắng gây ra bởi một điều đặc biệt hoặc tình huống không nhất thiết là có hại hoặc nguy hiểm, bao gồm động vật, chiều cao, hoặc cưỡi trên xe

Các nỗi ám ảnh xã hội

Lo âu có kinh nghiệm trong các tình huống giữa các cá nhân , chẳng hạn như trong các cuộc trò chuyện, trong các nhóm xã hội lớn hoặc khi nói trước đám đông

Lo âu rối loạn lo âu rộng rãi nhất, rối loạn lo âu tổng quát (GAD), khác với các rối loạn khác vì nó không nhất thiết liên quan đến nguyên nhân hoặc hành vi.Với GAD, bạn có thể lo lắng về nhiều điều khác nhau cùng một lúc hoặc qua thời gian, và những lo lắng thường không đổi.

Tìm hiểu thêm: Phobias "

Tiêu chuẩnDia chẩn đoán tiêu chuẩn	Một chẩn đoán lo lắng phụ thuộc rất nhiều vào mô tả của bạn về các triệu chứng mà bạn đang gặp. Các chuyên gia về sức khỏe tâm thần sử dụng" Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê rối loạn tâm thần "
DSM liệt kê các tiêu chuẩn sau đây đối với rối loạn lo âu tổng quát (GAD):	lo lắng quá mức và lo lắng cho hầu hết các ngày về nhiều triệu chứng ít gặp khó khăn trong việc kiểm soát sự lo lắng của bạn về ba trong số sáu triệu chứng sau: căng thẳng, mệt mỏi, khó chịu, căng cơ, rối loạn giấc ngủ và khó tập trung
triệu chứng đáng kể can thiệp vào cuộc sống của bạn < Các triệu chứng không phải do tác động trực tiếp về tâm lý của thuốc hoặc bệnh trạng	các triệu chứng không phải do rối loạn tâm thần khác (ví dụ như lo lắng về các cuộc tấn công hoảng loạn sắp tới rối loạn hoảng loạn, lo lắng do rối loạn xã hội …)
Ở trẻ em Chẩn đoán suy nhược ở trẻ	Tuổi trẻ và những năm tuổi thiếu niên đầy những trải nghiệm và sự kiện mới đáng sợ. Một số trẻ học cách đối đầu và chấp nhận những nỗi sợ hãi này. Tuy nhiên, rối loạn lo âu có thể làm cho trẻ khó khăn hoặc không thể đối phó được.
Các tiêu chuẩn và đánh giá chẩn đoán tương tự cũng được áp dụng cho người lớn cũng áp dụng cho trẻ em. Trong Bảng Phỏng vấn Lo lắng và Rối loạn liên quan cho DSM-5 (ADIS-5), bác sĩ của bạn sẽ phỏng vấn bạn và con bạn về các triệu chứng của chúng.	Triệu chứng ở trẻ em tương tự như ở người lớn. Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng lo lắng hoặc bất kỳ hành vi lo âu hoặc đáng lo ngại nào kéo dài hơn hai tuần, hãy đưa con bạn đến bác sĩ. Ở đó, họ có thể được kiểm tra cho một rối loạn lo âu.

Một số nghiên cứu cho thấy lo lắng có thể có một thành phần di truyền. Nếu bất cứ ai trong gia đình bạn đã từng được chẩn đoán là bị lo lắng hoặc rối loạn trầm cảm, hãy cho con bạn đánh giá ngay khi bạn nhận thấy các triệu chứng. Một chẩn đoán thích hợp có thể dẫn đến các can thiệp để giúp họ quản lý sự lo lắng ở độ tuổi trẻ.

OutlookĐiều gì cần làm nếu bạn được chẩn đoán là lo lắng

Tập trung vào việc quản lý lo lắng của bạn hơn là kết thúc hoặc chữa bệnh. Học cách kiểm soát sự lo lắng của bạn tốt nhất có thể giúp bạn sống một cuộc sống trọn vẹn hơn. Bạn có thể làm việc để ngăn chặn các triệu chứng lo lắng của bạn từ việc đạt được mục tiêu hoặc nguyện vọng của bạn.

Để giúp quản lý sự lo lắng của bạn, bạn có nhiều lựa chọn.

Thuốc

• Nếu bạn hoặc con của bạn được chẩn đoán là bị lo lắng, bác sĩ của bạn sẽ giới thiệu bạn đến một nhà tâm thần học có thể quyết định thuốc lo âu sẽ hoạt động tốt nhất. Bám theo kế hoạch điều trị được đề nghị là rất quan trọng để thuốc có thể hoạt động hiệu quả. Cố gắng không làm chậm sự điều trị của bạn. Bạn bắt đầu sớm hơn, hiệu quả sẽ cao hơn.
• Trị liệu
• Bạn cũng có thể nghĩ đến việc gặp bác sĩ trị liệu hoặc tham gia vào một nhóm hỗ trợ cho những người lo lắng để bạn có thể nói chuyện cởi mở về lo lắng của bạn.Điều này có thể giúp bạn kiểm soát lo lắng của mình và nhận được dưới cùng của những gì gây nên lo lắng của bạn.
• Lựa chọn lối sống
• Tìm những cách chủ động để giảm căng thẳng. Điều này có thể làm giảm tác động mà lo lắng có thể có trên bạn. Một số điều bạn có thể làm bao gồm:
• Tập thể dục đều đặn.

Tìm sở thích tương tác hoặc chiếm tâm trí của bạn.

Tham gia vào các hoạt động mà bạn thích.

Giữ nhật ký hàng ngày về suy nghĩ và hoạt động.

Tạo lịch biểu ngắn hạn hoặc dài hạn.

Xã hội hóa với bạn bè.

Cũng tránh uống rượu, nicotine, và các loại thuốc tương tự khác. Tác động của những chất này có thể làm cho lo lắng của bạn tồi tệ hơn.

Truyền thông

Hãy cởi mở với gia đình và bạn bè thân thiết về chẩn đoán của bạn, nếu có thể. Thật không dễ dàng để nói về bất cứ rối loạn tâm thần nào. Tuy nhiên, càng có nhiều người xung quanh bạn hiểu nỗi lo lắng của bạn, nó sẽ trở nên dễ dàng hơn để truyền đạt những suy nghĩ và nhu cầu của bạn đến họ.

Lời khuyên giảm cơn lo lắng

Hãy tuân thủ kế hoạch điều trị do chuyên gia tâm thần của bạn đề xuất.

Hãy cân nhắc việc gặp chuyên gia trị liệu hoặc tham gia vào một nhóm hỗ trợ cho những người bị lo lắng.

Tìm những cách chủ động để giảm căng thẳng, chẳng hạn như tập thể dục thường xuyên hoặc giữ một nhật báo hàng ngày.

Hãy cởi mở với gia đình và bạn bè thân thiết của bạn về chẩn đoán của bạn, nếu có thể.

Tránh rượu, nicotin, và các thuốc tương tự khác.

• Tập trung vào việc quản lý sự lo lắng của bạn hơn là kết thúc hoặc chữa nó.