Làm thế nào để châm cứu y tế làm việc? nó có an toàn không?

Châm cứu y tế là gì?

Châm cứu chỉ là một trong những yếu tố tạo nên ngành học thường được gọi là y học cổ truyền Trung Quốc. Y học cổ truyền Trung Quốc, hay TCM, là sự kết hợp của các thực hành về thể chất, tinh thần và tâm linh bao gồm các kỹ thuật như liệu pháp xoa bóp và châm cứu, cùng với thuốc thảo dược và các hình thức tập thể dục cơ thể khác nhau như Daijiquan (Tai Chi Chuan) và Khí công (Chi Công).

Ở nhiều tiểu bang, các nhà châm cứu được cấp phép là những người hành nghề chăm sóc sức khỏe được cấp phép độc lập. Ở một số tiểu bang, các bác sĩ được đào tạo bổ sung và trình độ về châm cứu được phép thực hiện châm cứu trong phạm vi giấy phép hành nghề y của họ.

• Thuật ngữ châm cứu y tế được sử dụng để biểu thị thực hành châm cứu được thực hiện bởi một bác sĩ được cấp phép.
• Các yêu cầu nhà nước cho việc thực hành châm cứu khác nhau. Hãy chắc chắn rằng bất kỳ học viên bạn truy cập đã đáp ứng các yêu cầu cho tiểu bang của bạn.

Lịch sử Châm cứu

Nguồn thông tin được biết đến sớm nhất về châm cứu là một văn bản có tên Huang Di Nei Jing, hay Hoàng đế cổ điển của Hoàng đế vàng, được cho là có nguồn gốc từ đầu thế kỷ thứ hai trước Công nguyên.

Nei Jing coi cơ thể con người là một đại diện thu nhỏ của toàn bộ vũ trụ và dạy rằng có thể đạt được trạng thái sức khỏe bằng cách cân bằng môi trường bên trong cơ thể với môi trường bên ngoài của toàn bộ vũ trụ.

• Các báo cáo sớm nhất của châu Âu về châm cứu đến từ các nhà truyền giáo Dòng Tên trong thế kỷ 16 và 17. Trong thực tế, từ châm cứu được đặt ra bởi Dòng Tên Pháp, từ acus Latin (kim) và puncura (đâm thủng).
• Mặc dù người ta tin rằng điều này đại diện cho sự giới thiệu sớm nhất của châu Âu về châm cứu, châm cứu có thể thực sự là một thói quen quen thuộc với người châu Âu cổ đại. Xác ướp của cái gọi là Áo Iceman, người được biết đến với cái tên Oetzi, được tìm thấy ở dãy núi Alps của Ý năm 1991. Xác ướp được cho là đã hơn 5.000 năm tuổi. Một loạt hình xăm được phát hiện trên cơ thể của Oetzi, tương ứng với vị trí của các huyệt đạo truyền thống vẫn còn được sử dụng cho đến ngày nay. Có ý kiến ​​cho rằng những người châu Âu cổ đại này có thể đã nhận thức được việc thực hành châm cứu sớm hơn so với những gì đã nghĩ trước đây.
• Tại Hoa Kỳ, các tài khoản châm cứu bắt đầu xuất hiện trong các tài liệu y khoa vào giữa những năm 1800. Trên thực tế, Sir William Osler đã bao gồm một phần về việc sử dụng châm cứu để điều trị "bệnh đau thắt lưng và đau thần kinh tọa" trong cuốn sách giáo khoa đáng kính của ông Nguyên tắc và Thực hành Y học từ năm 1892 cho đến phiên bản cuối cùng vào năm 1947. Phiên bản năm 1901 của Grey's Anatomy bao gồm tuyên bố: "Dây thần kinh tọa đã được châm cứu để giảm đau thần kinh tọa."
• Một bước ngoặt trong việc giới thiệu châm cứu ở Hoa Kỳ đến vào năm 1971. James Reston, một phóng viên của Thời báo New York, đã ở Bắc Kinh để báo cáo về một trận đấu bóng bàn giữa Trung Quốc và Hoa Kỳ. Trong khi đó, anh bị viêm ruột thừa cấp tính và phải phẫu thuật cắt ruột thừa khẩn cấp. Báo cáo về trải nghiệm đầu tiên của ông với châm cứu để kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật của ông đã được công bố trên trang nhất của tờ New York Times . Điều này gây ra một sự quan tâm mạnh mẽ trong châm cứu của công chúng. Vài tháng sau, một báo cáo có lợi cho châm cứu đã được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ .
• Năm 1987, một bước tiến lớn trong việc chấp nhận châm cứu bằng y học phương Tây đã xảy ra với sự thành lập của Học viện Châm cứu Y khoa Hoa Kỳ. AAMA trở thành xã hội châm cứu duy nhất dựa trên bác sĩ ở Bắc Mỹ.
• Ước tính, đến năm 1991, 8.000 bác sĩ phi vật lý và 1.500 bác sĩ đã thực hành châm cứu tại Hoa Kỳ. Một bài báo được công bố trên Tạp chí Y học New England uy tín năm 1993 bởi David Eisenberg, MD và các đồng nghiệp đã báo cáo rằng 14 tỷ đô la đã được người Mỹ chi vào năm 1990 cho "các liệu pháp thay thế". Nó đã trở nên rõ ràng rằng công chúng đang nắm lấy y học bổ sung.
• Năm 1992, Văn phòng Y học Thay thế đã được thành lập trong Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ. Năm 1997, văn phòng đã triệu tập Hội nghị phát triển đồng thuận dẫn đến việc công bố Tuyên bố đồng thuận khẳng định lợi ích của châm cứu đối với một số điều kiện y tế. Những tình trạng này bao gồm buồn nôn và nôn do phẫu thuật và hóa trị, đau răng sau phẫu thuật, nghiện chất, phục hồi đột quỵ, đau đầu, chuột rút kinh nguyệt, khuỷu tay quần vợt, đau xơ cơ, viêm xương khớp, đau thắt lưng, hội chứng ống cổ tay và hen suyễn.
• Một sự phát triển đáng kể trong việc chấp nhận châm cứu ở Hoa Kỳ xảy ra vào năm 1996, khi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phân loại lại kim châm cứu từ Loại III, hoặc loại "điều tra", đến Loại IIb, loại có nghĩa là "an toàn, hiệu quả, nhưng với những hạn chế đặc biệt. " Bằng cách không còn được coi là điều tra, châm cứu đã tiến về phía tính hợp pháp y tế.
• Năm 1998, Văn phòng Y học Thay thế được mở rộng để trở thành Trung tâm Quốc gia về Thuốc bổ sung và Thay thế (NCCAM). NCCAM là một trong hai mươi bảy cơ quan thuộc Viện Y tế Quốc gia. Một trong những mục tiêu chính của NCCAM là nghiên cứu và trình bày thông tin về các hệ thống y tế bổ sung theo thực hành khoa học nghiêm ngặt.
• Một lần đầu tiên khác trong Châm cứu y tế xảy ra vào tháng 4 năm 2000, với việc thành lập Hội đồng Châm cứu y tế Hoa Kỳ. Hội đồng đã đưa ra bài kiểm tra chứng nhận đầu tiên cho các bác sĩ vào tháng 10 năm 2000, cho phép các bác sĩ có cơ hội chứng minh sự thành thạo trong chuyên ngành châm cứu y tế. Các bác sĩ vượt qua kỳ thi chứng nhận ABMA được gọi là Nhà ngoại giao của Hội đồng Châm cứu Y khoa Hoa Kỳ (DABMA) và được coi là hội đồng được chứng nhận trong châm cứu y tế.

Nguồn gốc Đạo giáo của Châm cứu

Người Trung Quốc cổ đại đã xem tất cả thiên nhiên là biểu hiện của một quy luật tự nhiên phổ quát gọi là Đạo ("Đạo"). Theo mô tả của Lao-Tze ("Người cổ đại") trong Đạo Đức Kinh vào thế kỷ thứ 5 trước Công nguyên, Tao là lực tạo ra tất cả mọi thứ trong vũ trụ.

Đạo tạo ra sự phân cực kép của tự nhiên, thể hiện trong khái niệm Âm và Dương . Âm và Dương đại diện cho hai thái cực được tìm thấy trong tự nhiên. Ý nghĩa ban đầu của thuật ngữ Yang, như được phản ánh trong chữ tượng hình Trung Quốc, là phía nắng của một ngọn đồi. Yin, mặt khác, đại diện cho phía râm mát của ngọn đồi.

• Quy ước Âm / Dương là quan hệ: không có Âm mà không có Dương; không có Dương mà không có Âm. Có cả hai hoặc không có gì. Mọi thứ trong vũ trụ là biểu hiện của mối quan hệ tương đối giữa sự phân cực của Âm và Dương. Nếu một đầu của cây gậy được chỉ định là Âm và đầu kia được chỉ định là Dương, việc bẻ gãy cây gậy làm đôi mang lại hai cây gậy giống nhau, mỗi đầu có một đầu Âm và Dương. Âm và Dương không thể bị phá vỡ.
• Không có gì là vĩnh viễn hoặc tuyệt đối Âm hoặc Dương. Về cơ thể, đầu được coi là Dương so với phần còn lại của cơ thể, nhưng đầu được coi là Âm khi so với bầu trời. Khái niệm quan hệ này có thể được định nghĩa theo hướng. Không có vị trí nào là Đông hay Tây, mà không tham chiếu đến một điểm khác trong không gian. Trung Quốc có thể là Đông của Châu Âu, nhưng đó là Tây Bắc Mỹ. Không có gì có thể được định nghĩa mà không có điểm tham chiếu của nó.

Đạo tạo ra Âm và Dương. Phân cực động giữa Âm và Dương tạo ra dòng chảy của "lực lượng cuộc sống" được gọi là Qi (phát âm là "Chee" hoặc "Chi"). Qi có mặt khắp nơi trong tự nhiên, biểu hiện là sự thay đổi và chuyển động. Trong cơ thể, Qi tích lũy trong các cơ quan và chảy qua một loạt các kênh hoặc kinh tuyến. Theo y học cổ truyền Trung Quốc, dòng chảy Qi trong các kinh tuyến này có thể trở nên thiếu hụt, quá mức, trì trệ hoặc bướng bỉnh. Khi điều này xảy ra, các triệu chứng của bệnh trở nên rõ ràng.

• Người ta tin rằng những điều kiện này có thể bị ảnh hưởng và thay đổi bằng cách chèn kim châm cứu vào các huyệt đạo nằm dọc theo các kinh tuyến này. Mục tiêu của châm cứu là điều chỉnh và bình thường hóa dòng chảy của Khí trong cơ thể, để Âm và Dương trở lại trạng thái cân bằng động.
• Thông thường, 365 điểm châm cứu được mô tả. Tuy nhiên, ngày nay, số lượng điểm đã tăng lên gần 2.000, một phần là do việc tạo ra các "hệ thống vi mô" như châm cứu auricular (tai) và hệ thống châm cứu tay.

Châm cứu sinh lý

Từ những năm 1970, nhiều thông tin khoa học đã được thu thập về cơ chế sinh lý nhờ đó châm cứu hoạt động. Hầu hết các nghiên cứu này đã tập trung vào khả năng giảm đau của châm cứu.

Ngay từ sớm, hiệu ứng giả dược đã bị loại bỏ như là cơ chế hoạt động chính (giả dược có nghĩa là không có quy trình hoạt động hoặc thuốc thực sự được đưa ra). Động vật không có khả năng chứng minh hiệu ứng giả dược, tuy nhiên, thú y sử dụng châm cứu như một phương pháp giảm đau hiệu quả trong điều trị động vật. Ngoài ra, giảm đau châm cứu có thể bị chặn bởi một số loại thuốc và đảo ngược bằng cách sử dụng chất đối kháng thụ thể thuốc phiện naloxone. Cả hai sự thật này đều cho rằng một cơ chế sinh lý có liên quan đến việc sản xuất thuốc giảm đau châm cứu.

• Khi một kim châm cứu được đưa vào một huyệt đạo truyền thống, một số sợi thần kinh được kích thích, dẫn đến một xung thần kinh được gửi đến tủy sống. Ở đây, các tế bào endorogen được kích thích để giải phóng endorphin (hóa chất trong não) như enkephalin và dynorphin. Những chất này cung cấp sự ức chế cục bộ (chặn) tín hiệu đau đến.
• Ngoài việc gây ra các tác động ở tủy sống, xung thần kinh do kim châm cứu tạo ra cũng được truyền đến vùng xám quanh não của não giữa, nơi giải phóng enkephalin. Enkephalin, lần lượt, mang lại sự giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh monoamin serotonin và norepinephrine trong tủy sống. Những monoza này đóng một vai trò trong việc ngăn chặn sự truyền xung lực đau. Ngoài vai trò giảm đau, serotonin còn liên quan đến việc tạo ra tác dụng chống trầm cảm trong não. Trên thực tế, nhiều loại thuốc chống trầm cảm mới nhất hoạt động bằng cách kéo dài tác dụng của serotonin trong não.
• Một tác dụng thứ ba do châm cứu mang lại là giải phóng beta-endorphin và hormone vỏ thượng thận (ACTH) từ tuyến yên vào máu và dịch não tủy. Các endorphin tạo ra thuốc giảm đau trên toàn hệ thống, cách xa khu vực đặt kim châm cứu. ACTH, lần lượt, kích hoạt tuyến thượng thận để giải phóng cortisol vào máu. Cortisol là một chất steroid tự nhiên có đặc tính chống viêm.

Kết quả cuối cùng của ba khu vực bị kích thích này là sự ức chế cảm giác đau đến tại địa phương, tác dụng giảm đau, nói chung, giảm đau trên toàn cơ thể, tác dụng chống viêm và cảm giác khỏe mạnh được cải thiện.

Sự lựa chọn chính xác của các huyệt đạo, liên quan đến việc chúng ở gần vị trí đau hay xa hơn, xác định con đường nào trong ba con đường được đề cập chủ yếu được kích hoạt. Đặt kim gần vị trí đau mang lại cảm giác giảm đau dữ dội hơn, bởi vì nó kích hoạt cả ba trung tâm (tủy sống, trung thất và tuyến yên). Needling cục bộ cũng tối đa hóa sự ức chế tín hiệu đau đến tại khu vực phân đoạn của tủy sống. Các huyệt đạo ở xa đến vùng đau chủ yếu ảnh hưởng đến não giữa và tuyến yên. Nói chung, sự kết hợp của các huyệt đạo địa phương và xa được sử dụng cùng nhau trong quá trình điều trị, nhằm tối đa hóa hiệu quả ở cả ba trung tâm.

Kim châm cứu

Người ta tin rằng các dụng cụ châm cứu sớm nhất là những mảnh xương hoặc đá lửa sắc nhọn gọi là đá Bian . Trong thời đại đồ sắt và đồng, kim châm cứu kim loại bắt đầu được phát triển. Kim sớm được làm từ sắt, đồng, đồng, và thậm chí là bạc và vàng.

Kim châm cứu hiện đại được làm bằng thép không gỉ và có nhiều chiều dài và thước đo chiều rộng khác nhau. Những kim châm cứu này bao gồm một trục bằng thép không gỉ, có tay cầm làm bằng đồng hoặc thép. Một số kim Nhật Bản có tay cầm bằng nhựa màu. Không giống như kim tiêu chuẩn được sử dụng để tiêm bắp, hoặc để lấy máu, kim châm cứu là rắn, không rỗng và có một điểm thon nhọn, trái ngược với điểm cắt vát. Trên thực tế, kim châm cứu mỏng đến mức kim châm cứu thực sự có thể nằm gọn trong lỗ rỗng của kim rút máu tiêu chuẩn.

Châm cứu về cơ bản là không đau. Mặc dù một số người có thể gặp phải một nhúm nhẹ khi kim được chèn, nhưng nhiều người cảm thấy không có gì cả. Sau khi chèn, kim vẫn giữ nguyên vị trí trong khoảng 20-30 phút. Bởi vì kim châm cứu hiện đại chỉ dùng một lần và chỉ được sử dụng một lần, không có nguy cơ truyền bệnh từ người này sang người khác.

Tác dụng phụ của Acc Châm

Châm cứu có tương đối ít, nếu có, tác dụng phụ. Tác dụng phụ phổ biến nhất từ ​​châm cứu là cảm giác thư giãn sâu và tăng cảm giác hạnh phúc. Như với bất kỳ vết thủng, đôi khi một sự đổi màu nhẹ ở vị trí châm cứu có thể xảy ra. Điều này là tạm thời và không nguy hiểm. Một báo cáo được công bố chứng minh sự an toàn của châm cứu ngay cả khi được thực hiện trên những người nhận được thuốc chống đông máu (Coumadin).

Mặc dù tác dụng phụ có thể xảy ra nếu châm cứu được thực hiện không đúng cách, nhưng chỉ có 10 trường hợp chấn thương bên trong do châm cứu đã được báo cáo tại Hoa Kỳ từ năm 1965-1997.

Có bảo hiểm y tế trả tiền cho bồi dưỡng?

Mặc dù một số hãng bảo hiểm đã bắt đầu bồi hoàn cho châm cứu y tế, nhưng hầu hết đều không. Kể từ tháng 12 năm 2007, Medicare vẫn không chi trả cho châm cứu y tế. Ở một số tiểu bang, châm cứu y tế được bảo hiểm bởi bồi thường của công nhân và bảo hiểm ô tô không có lỗi. Do sự thay đổi trong từng chính sách, hãy liên hệ với hãng bảo hiểm của bạn để xác định xem công ty có cung cấp bảo hiểm cho châm cứu y tế hay không.

Hình ảnh châm cứu y tế

Biểu tượng truyền thống của Âm và Dương, tượng trưng cho tính chất hai cực của vũ trụ. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Theo y học cổ truyền Trung Quốc, Qi chảy khắp cơ thể dọc theo các kênh hoặc kinh tuyến. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Một kim châm cứu được đặt ở điểm kinh tuyến ruột lớn thứ 4 (LI4). Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Kim châm cứu hiện đại có nhiều chiều dài và thước đo chiều rộng khác nhau. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Một kim châm cứu được hiển thị bên cạnh một ống tiêm tiêu chuẩn và kim được sử dụng để tiêm thuốc. So sánh kim rỗng với đầu nhọn, cạnh nhọn của nó, với trục rắn của kim châm cứu, có đầu nhọn. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Kim châm cứu mỏng đến mức chúng có thể nằm gọn trong lòng của kim rút máu tiêu chuẩn. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.