Bilirubin Thử máu: Thủ thuật, Chuẩn bị, và Rủi ro

Xét nghiệm máu bilirubin là gì?

Bilirubin là một sắc tố màu vàng trong máu và phân của mọi người. Đôi khi gan không thể xử lý bilirubin trong cơ thể, có thể là do bilirubin, bị tắc nghẽn, hoặc viêm gan Khi cơ thể bạn bị quá nhiều bilirubin, da và mắt trắng của bạn sẽ bắt đầu màu vàng Điều kiện này gọi là bệnh vàng da. điều kiện

Bilirubin được tạo ra trong cơ thể khi các tế bào hồng cầu già bị phân hủy thành hemoglobin, sự phân hủy các tế bào cũ là một quá trình bình thường, khỏe mạnh. của bạn máu, bilirubin sau đó sẽ di chuyển đến gan của bạn. Trong gan, bilirubin được liên hợp, trộn lẫn vào mật và sau đó được bài tiết vào trong ống mật và được lưu trữ trong túi mật của bạn. Cuối cùng, mật được giải phóng vào ruột non để giúp tiêu hóa chất béo. Nó cuối cùng được thải trừ trong phân của bạn.

Một xét nghiệm máu bilirubin toàn diện sẽ có được một số chính xác của tất cả ba mức độ bilirubin trong máu của bạn: trực tiếp, gián tiếp, và tổng số.

Bilirubin xét nghiệm nước tiểu "

Mục đíchCác nguyên nhân phổ biến để kiểm tra bilirubin

Nếu bilirubin không gắn với axit glucose (liên hợp) trong gan hoặc không được lấy ra khỏi máu, nó có thể có ý nghĩa có thể gây tổn thương gan, xét nghiệm bilirubin trong máu là một cách tốt để kiểm tra tổn thương gan. Da vàng ở trẻ sơ sinh có thể là do sự thay đổi bình thường của sự trao đổi chất của bilirubin, hoặc có thể là dấu hiệu đầu tiên của một vấn đề về y tế.Nếu mức độ khi sinh quá cao, máu của một đứa trẻ sơ sinh có thể được kiểm tra nhiều lần trong vài ngày đầu tiên của cuộc đời để theo dõi chức năng gan Vàng da ở trẻ sơ sinh có thể rất nghiêm trọng và nguy hiểm đến tính mạng (999)> Đôi khi bilirubin được đo như là một phần của "bảng điều khiển" (bilirubin) các xét nghiệm Thông thường, gan được đánh giá bằng một nhóm bao gồm:

alanine transaminase aspartate aminotransferase

alkaline phosphatase albumin

tổng số Protein

Thủ tục Xét nghiệm máu bilirubin được thực hiện như thế nào?

Cần một lượng nhỏ máu để thực hiện xét nghiệm này. Mẫu máu được lấy thông qua tiêm tĩnh mạch, nơi kim được chèn vào tĩnh mạch qua da ở tay hoặc tay, và một lượng nhỏ máu được thu thập trong ống nghiệm. Chuẩn bị Làm thế nào để tôi chuẩn bị cho bài kiểm tra máu bilirubin? Đối với bài kiểm tra này, bạn sẽ không cần phải ăn hoặc uống bất cứ thứ gì khác ngoài nước trong bốn tiếng đồng hồ trước khi bạn làm xét nghiệm. Bạn có thể uống lượng nước thông thường trước khi đi đến phòng thí nghiệm hoặc nơi thu mua.

Bạn có thể phải ngừng dùng thuốc trước khi làm xét nghiệm, nhưng chỉ khi bác sĩ bảo bạn làm như vậy. Ví dụ về các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ bilirubin bao gồm kháng sinh như penicillin G, thuốc an thần như phenobarbital, thuốc lợi tiểu như furosemide, và thuốc hen như theophylline. Tuy nhiên, đây không phải là một danh sách đầy đủ. Có rất nhiều loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ bilirubin. Nói chuyện với bác sĩ trước khi thử nghiệm để xem bạn có nên ngừng hay tiếp tục dùng thuốc.

• Nguy cơ Rủi ro của xét nghiệm máu bilirubin là gì?
• Khi máu được thu thập, bạn có thể cảm thấy đau vừa phải hoặc cảm giác ngứa nhẹ. Sau khi kim được lấy ra, bạn có thể cảm thấy một nhịp nhói. Bạn sẽ được chỉ dẫn áp dụng áp lực lên vị trí mà kim chích vào da của bạn. Một băng sẽ được áp dụng mà vẫn cần được giữ nguyên trong khoảng 10-20 phút, và bạn nên tránh sử dụng cánh tay đó để nâng nặng trong thời gian còn lại của ngày.
• Có một số nguy cơ rất hiếm khi lấy mẫu máu:
• chứng hematoma hoặc ngất xỉu
• , vết thâm tím nơi máu tích tụ dưới da

nhiễm trùng, thường được ngăn ngừa bởi da được làm sạch trước khi kim chèn

chảy máu quá nhiều, hoặc chảy máu trong một thời gian dài sau đó, có thể chỉ ra tình trạng chảy máu nghiêm trọng hơn và nên báo cáo với bác sĩ của bạn

Kết quảGì là một kết quả bình thường cho xét nghiệm máu bilirubin?

Ở trẻ lớn hơn hoặc người lớn, các giá trị bình thường của bilirubin trực tiếp là từ 0-0. 4 miligam mỗi deciliter (mg / dL). Các giá trị bình thường của tổng bilirubin là từ 0,3-1. 0 mg / dL. Mức bilirubin gián tiếp trong máu là bilirubin tổng cộng trừ đi mức bilirubin trực tiếp trong máu. Ngoài ra, phạm vi tham khảo bình thường có thể khác nhau từ phòng thí nghiệm đến phòng thí nghiệm.

Ở trẻ sơ sinh, bilirubin cao hơn bình thường do căng thẳng khi sinh. Nồng độ bilirubin gián tiếp bình thường ở trẻ sơ sinh dưới 2,5 mg / dL trong vòng 24 giờ đầu sau sinh, nhưng nhiều trẻ sơ sinh có một số vàng da và mức bilirubin tăng lên trên 5 mg / dL trong vài ngày đầu sau sinh.

Các điều kiệnCauses các kết quả bất thường

Bác sĩ của bạn có thể muốn làm xét nghiệm thêm máu hoặc siêu âm nếu thấy bilirubin ở mức cao. Ở người trưởng thành, bilirubin cao có thể là do các vấn đề với gan, ống mật, hoặc túi mật. Các ví dụ bao gồm:

bệnh gan, như viêm gan siêu vi

• hội chứng Gilbert, bệnh xơ gan xơ gan
• , sẹo ở gan
• hẹp mật, nơi một phần của ống dẫn mật quá hẹp để có thể chảy qua < Ung thư túi mật hoặc tụy
• sỏi mật

độc tính

Tìm hiểu thêm: tắc nghẽn mật "

Bilirubin cao cũng có thể là do các vấn đề trong máu thay vì các vấn đề trong gan.Các tế bào máu bị phá huỷ quá nhanh có thể là do:

Thiếu huyết cầu: Điều này xảy ra khi quá nhiều tế bào máu bị phá hủy từ bệnh tự miễn dịch, khiếm khuyết di truyền, nhiễm độc thuốc, hoặc nhiễm trùng, và gan không thể chuyển hóa lượng của bilirubin gián tiếp trong cơ thể.

Phản ứng truyền máu: Điều này xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công máu đã được truyền cho bạn thông qua truyền máu. Trẻ sơ sinh, bilirubin cao (thường là gián tiếp) và vàng da có thể rất nguy hiểm và có thể do nhiều yếu tố gây ra. Có ba loại phổ biến: vàng da sinh lý: ở 2-4 ngày sau khi sinh, do sự chậm trễ ngắn ngủi về chức năng của gan, thường không nghiêm trọng đến vàng da vì ngứa sữa mẹ: trong tuần đầu đời, do Trẻ sơ sinh không được cung cấp sữa tốt hoặc ít trong sữa mẹ

• vàng da do sữa mẹ: sau 2-3 tuần tuổi, do việc chế biến một số chất trong sữa
• Tất cả những loại này đều có thể được điều trị dễ dàng và thường vô hại nếu được điều trị. Một số tình trạng nghiêm trọng hơn gây ra bilirubin và vàng da ở trẻ sơ sinh bao gồm:
• hình dạng tế bào máu bất thường, chẳng hạn như thiếu máu hồng cầu lưỡi liềm
• sự không phù hợp giữa nhóm máu và trẻ sơ sinh, dẫn đến sự suy giảm nghiêm trọng các tế bào hồng cầu, được gọi là thiếu máu trắng da
• thiếu một số protein quan trọng do các khuyết tật di truyền
• bầm tím do sự cung cấp máu
• mức độ hồng cầu cao do kích thước nhỏ, trẻ sơ sinh

Nhiễm trùng

Theo dõiKhi xảy ra sau khi xét nghiệm máu bilirubin

• Nếu các xét nghiệm máu của bạn cho thấy mức bilirubin cao bất thường, bác sĩ có thể yêu cầu thêm các xét nghiệm để xác định nguyên nhân bên dưới. Một khi bác sĩ của bạn đã xác định nguyên nhân gây ra nồng độ bilirubin cao, bạn có thể thử máu nhiều hơn bilirubin để theo dõi hiệu quả điều trị của bạn. Nếu bác sĩ cho rằng gan hoặc túi mật của bạn có thể làm việc không đúng cách, họ có thể yêu cầu chụp hình để đảm bảo không có bất thường về cấu trúc.