Điều trị viêm màng não, sự thật, triệu chứng và vắc-xin

Bệnh não mô cầu

• Viêm màng não là một bệnh gây ra bởi sự lan truyền của Neisseria meningitidis vào máu.
• Có ba loại bệnh não mô cầu: viêm màng não do Neisseria meningitidis, viêm màng não do nhiễm khuẩn Neisseria meningitidis và bệnh não mô cầu ( Neisseria meningitidis trong máu).
• Các loài vi khuẩn, Neisseria meningitidis, gây ra bệnh não mô cầu.
• Viêm màng não là bệnh truyền nhiễm từ người sang người.
• Thời gian ủ bệnh cho bệnh là khoảng ba đến bốn ngày với khoảng từ hai đến 10 ngày.
• Thời kỳ truyền nhiễm bắt đầu trong thời gian ủ bệnh kéo dài khoảng bảy đến 14 ngày nữa trừ khi nhà nước vận chuyển phát triển.
• Các triệu chứng và dấu hiệu sau đây đối với loại viêm màng não do não mô cầu:
  • Đau đầu
  • Cổ cứng
  • Sốt
  • Buồn nôn
  • Nôn
  • Tình trạng tinh thần bị thay đổi
  • Nhạy cảm với ánh sáng (photophobia)
• Các triệu chứng và dấu hiệu cho bệnh não mô cầu là
  • sốt,
  • mệt mỏi,
  • yếu đuối,
  • buồn nôn
  • nôn
  • bệnh tiêu chảy,
  • đau / đau dữ dội ở cơ, khớp, ngực và / hoặc bụng (lách to hoặc lách sưng),
  • ớn lạnh, và
  • phát ban đốm đó là màu tím; có thể khác nhau về kích thước (ban xuất huyết, petechia, ecchymoses).
• Các dấu hiệu và triệu chứng bổ sung cho trẻ em có thể bao gồm
  • cáu gắt,
  • phản ứng chậm hoặc không hoạt động,
  • cho ăn kém, và
  • nôn mửa.
• Các chuyên gia liên quan đến điều trị bệnh não mô cầu có thể bao gồm thuốc cấp cứu, bệnh truyền nhiễm, bác sĩ nhi khoa và các chuyên gia chăm sóc quan trọng.
• Các bác sĩ khuyên nên điều trị nhanh bằng kháng sinh (cephalosporin thế hệ thứ ba).
• Các biến chứng bao gồm sốc nhiễm trùng, hạ huyết áp, thay đổi trạng thái tinh thần, hoại thư, suy thoái da và tử vong.
• Tiên lượng cho bệnh não mô cầu phụ thuộc vào chẩn đoán và điều trị sớm. Nói chung, tiên lượng có thể từ tốt đến nghèo, tùy thuộc vào biến chứng nào, nếu có, phát triển.
• Có vắc-xin có sẵn để ngăn ngừa nhiễm trùng bởi Neisseria meningitidis .

Viêm màng não là gì?

Viêm màng não là một bệnh gây ra bởi sự phát tán của vi khuẩn não mô cầu ( Neisseria meningitidis ) vào máu. Nhiễm trùng huyết do não mô cầu là một thuật ngữ khác của bệnh não mô cầu.

Hình ảnh một em bé 4 tháng tuổi bị phát ban, tổn thương và hoại thư do viêm màng não mô cầu; hình ảnh lịch sự của CDC / Mr. Gạc

Các loại bệnh não mô cầu là gì?

Có ba loại hội chứng: viêm màng não (viêm màng não do não mô cầu do Neisseria meningitidis gây ra), viêm màng não với nhiễm khuẩn Neisseria meningitidis và nhiễm khuẩn huyết với Neisseria meningitidis đơn độc (viêm màng não). Sự khác biệt chính trong các loại phụ thuộc vào các triệu chứng của bệnh nhân và bởi vì có những triệu chứng có thể có ở nhiều loại. Thuật ngữ não mô cầu bao gồm cả ba loại vì ban đầu tất cả đều bắt đầu bằng Neisseria meningitidis lây nhiễm vào máu. Xin lưu ý rằng bài viết này liên quan đến viêm màng não do Neisseria meningitidis gây ra. Có nhiều loại viêm màng não khác.

Nguyên nhân gây bệnh não mô cầu?

Nhiễm trùng Neisseria meningitidis là nguyên nhân của cả ba loại viêm màng não mô cầu. Các sinh vật là một loại vi khuẩn gram âm. Có ít nhất 13 nhóm huyết thanh quan trọng nhất là nhóm huyết thanh A, B, C và W-135.

Viêm màng não có lây không?

Viêm màng não là bệnh truyền nhiễm từ người sang người và lây lan qua tiếp xúc gần gũi với người bị nhiễm bệnh (ví dụ, tiếp xúc trực tiếp như hôn).

Thời kỳ ủ bệnh cho bệnh não mô cầu là gì?

Thời gian ủ bệnh cho bệnh não mô cầu là khoảng ba đến bốn ngày với khoảng từ hai đến 10 ngày.

Thời kỳ truyền nhiễm cho bệnh não mô cầu là gì?

Thời kỳ truyền nhiễm cho bệnh não mô cầu bắt đầu trong thời gian ủ bệnh và kéo dài thêm bảy đến 14 ngày nữa. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể mang vi khuẩn trên màng nhầy của mũi chẳng hạn và không có dấu hiệu nhiễm trùng. Những người này có thể truyền nhiễm trong thời gian dài (vài tuần đến vài tháng).

Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh não mô cầu là gì?

Một yếu tố nguy cơ chính của căn bệnh này, đặc biệt là ở những người trẻ tuổi, đang sống trong những khu vực gần trong tình huống căng thẳng. Ví dụ, dịch có thể xảy ra giữa các tân binh quân đội sống trong khu vực gần. Một tình huống tương tự xảy ra trong ký túc xá đại học. Tuy nhiên, bất cứ ai sống trong điều kiện đông đúc đều có nguy cơ mắc bệnh viêm màng não mô cầu, đặc biệt là nhóm huyết thanh B. Các bác sĩ thường chẩn đoán bệnh ở thanh thiếu niên và thanh niên và ở những bệnh nhân bị tổn thương hệ thống miễn dịch.

Dịch bệnh não mô cầu thỉnh thoảng xảy ra ở các khu vực đang phát triển như Philippines và ở nhiều nước Trung Phi. Trước khi đi du lịch đến những quốc gia như vậy, CDC khuyên nên điều trị dự phòng bệnh viêm màng não mô cầu.

Triệu chứng và dấu hiệu của bệnh não mô cầu là gì?

Viêm màng não (não mô cầu) xảy ra khi Neisseria meningitidis lây lan qua máu đến màng não (màng bảo vệ não). Các triệu chứng thường gặp bao gồm

• đau đầu,
• cứng cổ,
• sốt,
• buồn nôn
• nôn
• thay đổi trạng thái tinh thần, và
• nhạy cảm với ánh sáng (chứng sợ ánh sáng).

Các bác sĩ thường thấy các triệu chứng trên ở người lớn, nhưng ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, một số triệu chứng có thể khó quan sát. Tuy nhiên, các triệu chứng sau đây ở trẻ có thể xảy ra:

• Cáu gắt
• Phản ứng chậm hoặc không hoạt động
• Thận trọng
• Cho ăn kém
• Nôn

Các triệu chứng và dấu hiệu cho bệnh não mô cầu (còn gọi là nhiễm trùng huyết do não mô cầu) là

• sốt,
• mệt mỏi,
• yếu đuối,
• buồn nôn
• nôn
• bệnh tiêu chảy,
• đau / đau dữ dội ở cơ, khớp, ngực và / hoặc bụng (lách to hoặc lách sưng),
• ớn lạnh, và
• phát ban đốm đó là màu tím; có thể khác nhau về kích thước (ban xuất huyết, petechia, ecchymoses)

Các triệu chứng và dấu hiệu cho bệnh nhân bị cả viêm màng não và Neisseria truyền máu có thể có sự kết hợp của các triệu chứng được liệt kê ở trên. Hiếm khi, các chuyên gia y tế chẩn đoán một dạng bệnh não mô cầu mãn tính đặc trưng bởi các cơn sốt tái phát (sốt đến và đi), ớn lạnh, đổ mồ hôi đêm, nhức đầu, chán ăn và liên quan đến phát ban da.

Những loại chuyên gia đánh giá và điều trị bệnh não mô cầu?

Các chuyên gia đánh giá và điều trị bệnh não mô cầu có thể bao gồm các bác sĩ y khoa khẩn cấp, các chuyên gia về bệnh truyền nhiễm, bác sĩ nhi khoa và các chuyên gia chăm sóc quan trọng.

Những xét nghiệm nào Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng để chẩn đoán bệnh não mô cầu?

Thông thường, các chuyên gia y tế chẩn đoán bệnh não mô cầu từ tiền sử và khám thực thể của bệnh nhân và thường được xác nhận bằng cách nuôi cấy não mô cầu ( Neisseria meningitidis ) từ máu, dịch tủy sống, dịch khớp và / hoặc tổn thương da.

Điều trị bệnh não mô cầu là gì?

Điều trị bằng kháng sinh sớm có thể làm giảm tỷ lệ tử vong. Do đó, các chuyên gia y tế nên tiêm kháng sinh tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp ngay khi nghi ngờ chẩn đoán vì bệnh có thể là tối ưu (tích cực, di chuyển nhanh). Đường tiêm tĩnh mạch được ưa thích, vì nó có thể hiệu quả hơn ở những bệnh nhân bị sốc và / hoặc tưới máu mô kém. Mặc dù penicillin (penicillin G, ampicillin) đã được sử dụng ở những nơi có chủng vi khuẩn nhạy cảm tồn tại, nhưng hầu hết các bác sĩ đã phát hiện ra rằng các cephalosporin thế hệ thứ ba như cefuroxime, cefotaxime và ceftriaxone là hiệu quả nhất. Ngoài ra, chloramphenicol, rifampin, minocycline, sulfadiazine và ciprofloxin đã được sử dụng trong quá khứ với kết quả hỗn hợp.

Biến chứng của bệnh não mô cầu là gì?

Không được điều trị, viêm màng não mô cầu có tỷ lệ tử vong cao. Các biến chứng có thể đe dọa tính mạng và bao gồm sốc nhiễm trùng, hạ huyết áp, thay đổi trạng thái tâm thần, hoại thư, suy thoái da, hội chứng Waterhouse-Friderichsen (suy tuyến thượng thận) và / hoặc các vấn đề về thần kinh và tử vong.

Tiên lượng của bệnh não mô cầu là gì?

Ngay cả khi được điều trị sớm trong nhiễm trùng, tiên lượng cho bệnh nhân bị bệnh não mô cầu vẫn được bảo vệ. Tiên lượng suy giảm nhanh chóng càng lâu để chẩn đoán và điều trị bệnh. Ngoài ra, nếu các biến chứng phát triển, tiên lượng có thể giảm xuống mức kém.

Có vắc-xin để ngăn ngừa bệnh não mô cầu?

Có, có vắc-xin não mô cầu có sẵn để ngăn ngừa nhiễm trùng bởi Neisseria meningitidis . Các phiên bản vắc-xin khác nhau (vắc-xin liên hợp) có hiệu quả đối với tất cả các loại viêm màng não sau: A, C, W-135 và Y. Một loại vắc-xin khác có hiệu quả chống lại loại B (nhóm huyết thanh B). CDC khuyến cáo vắc-xin kết hợp màng não cầu khuẩn định kỳ cho tất cả các trường hợp từ 11 đến 12 tuổi với thuốc tăng cường ở tuổi 16. Các khuyến nghị khác bao gồm tiêm vắc-xin não mô cầu nhóm B thường quy cho những người từ 10 tuổi trở lên và những người khác có nguy cơ mắc bệnh viêm màng não mô cầu (ví dụ: đại học sinh viên).