Viêm gan c có thể được chữa khỏi hoàn toàn?

Hỏi bác sĩ

Tôi đã đọc về liệu pháp thuốc mới cho virus viêm gan C. Tôi đã sống với các triệu chứng của bệnh viêm gan C trong nhiều năm và tôi rất hào hứng với loại thuốc mới này. Viêm gan C bây giờ có thể chữa khỏi hoàn toàn không?

Phản ứng của bác sĩ

Với các hình thức điều trị kháng vi-rút mới nhất, các loại viêm gan C mãn tính phổ biến nhất có thể được chữa khỏi ở hầu hết các cá nhân.

Việc điều trị viêm gan C mãn tính đã trải qua nhiều thế hệ thuốc. Cách đây không lâu, việc điều trị chỉ giới hạn ở interferon alpha-2b (Intron A) hoặc pegylated interferon alpha-2b (P Groomron) và ribavirin (RibaPak và các loại khác). Interferon và pegylated interferon cần được tiêm dưới da (tiêm dưới da), trong khi ribavirin được uống bằng miệng. Liệu pháp kết hợp này được sử dụng không thường xuyên ngày nay, chỉ được khuyến nghị cho các kiểu gen ít phổ biến nhất của virus viêm gan C (HCV).

Từ năm 2010, thuốc chống vi rút tác dụng trực tiếp (DAA) đã được sử dụng. Thế hệ thứ hai của thuốc chống siêu vi cho HCV là thuốc ức chế protease telaprevir (Incivek) và boceprevir (Victrelis), cả hai đều dùng bằng đường uống. Chúng được sử dụng kết hợp với các loại thuốc trước đó để tăng hiệu quả (hiệu quả). Những loại thuốc này cũng không còn được sử dụng phổ biến, và đã được thay thế bằng các lựa chọn tốt hơn.

Như đã biết nhiều hơn về cách nhân lên của virus viêm gan C (sinh sản) trong các tế bào gan, các loại thuốc mới tiếp tục được phát triển để can thiệp vào sự nhân lên này ở các giai đoạn khác nhau. Như vậy, chúng ta không còn nghĩ về các thế hệ thuốc, mà là các loại hành động. Nghiên cứu và phát triển các thuốc chống siêu vi trực tiếp này vẫn tiếp tục, với các đại lý mới sẽ được tung ra thị trường cứ sau vài tháng. Mỗi loại được cải thiện và mở rộng bằng cách bổ sung các loại thuốc mới, an toàn hơn và hiệu quả hơn.

Như đã đề cập trước đây, có nhiều kiểu gen của HCV. Các loại thuốc chống vi-rút khác nhau được phê duyệt và khuyến nghị cho các kiểu gen khác nhau, dựa trên hiệu quả đã được chứng minh trong các thử nghiệm lâm sàng. Điều này đặc biệt đúng bởi vì liệu pháp được khuyến nghị cho bất kỳ kiểu gen nhất định thay đổi thường xuyên khi thuốc mới và nghiên cứu mới có sẵn. Một mô tả chi tiết về tất cả các khuyến nghị, tùy chọn và cách chúng hoạt động nằm ngoài phạm vi của bài viết này. Tất cả các loại thuốc này chỉ nên được sử dụng dưới sự quản lý của chuyên gia y tế.

Các loại thuốc chống vi rút tác dụng trực tiếp hiện có và thường được sử dụng bao gồm:

• simeprevir (Olysio)
• paritaprevir / ritonavir (luôn luôn kết hợp)
• ledipasvir
• ombitasvir
• daclatasvir (Daklinza)
• sofosbuvir (Sovaldi)
• dasabuvir

Một số trong số này (những thuốc không có tên thương hiệu trong ngoặc đơn) chỉ được sử dụng trong các loại thuốc kết hợp cố định:

• ombitasvir, paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• ombitasvir, paritaprevir / ritonavir và dasabuvir (Viekira Pak)
• ledipasvir sofosbuvir (Harvestoni)
• elbasvir grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir pibrentasavir (Meefret)
• sofobuvir velpatasavir (Epclusa)

Để biết thêm thông tin, đọc bài viết y tế đầy đủ của chúng tôi về viêm gan C.