Kỹ năng đối phó để đối phó với lo lắng ung thư và đau khổ

Sự thật về căng thẳng và lo âu ở bệnh nhân ung thư

• Lo lắng và đau khổ có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ung thư và gia đình họ.
• Bệnh nhân mắc bệnh ung thư có thể cảm thấy mức độ đau khổ khác nhau.
• Sàng lọc được thực hiện để tìm hiểu xem bệnh nhân có cần giúp điều chỉnh ung thư hay không.
• Bệnh nhân mắc bệnh ung thư cần phải điều chỉnh cuộc sống để đối phó với căn bệnh và thay đổi trong điều trị.
• Phương pháp đối phó giúp bệnh nhân điều chỉnh.
• Bệnh nhân đang điều chỉnh theo những thay đổi gây ra bởi bệnh ung thư có thể bị đau khổ.
• Cách mỗi bệnh nhân đối phó với bệnh ung thư phụ thuộc vào nhiều yếu tố thể chất và cảm xúc.
• Bệnh nhân ung thư cần các kỹ năng đối phó khác nhau tại các thời điểm khác nhau.
  • Học chẩn đoán
  • Đang điều trị ung thư
  • Điều trị kết thúc
  • Học được rằng ung thư đã quay trở lại
  • Trở thành người sống sót sau căn bệnh ung thư
• Rối loạn điều chỉnh có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày.
  • Tư vấn có thể giúp bệnh nhân rối loạn điều chỉnh.
  • Tư vấn có thể được kết hợp với thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chống trầm cảm.
• Rối loạn lo âu là những nỗi sợ rất mạnh có thể do căng thẳng về thể chất hoặc tâm lý.
  • Rối loạn lo âu có thể khó chẩn đoán.
  • Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây rối loạn lo âu ở bệnh nhân ung thư.
  • Chẩn đoán ung thư có thể gây ra rối loạn lo âu quay trở lại ở những bệnh nhân có tiền sử mắc bệnh.
  • Bệnh nhân ung thư có thể có các loại rối loạn lo âu sau đây:
    • Nỗi ám ảnh
    • Bệnh tâm thần hoảng loạn
    • Rối loạn ám ảnh cưỡng chế
    • Dẫn tới chấn thương tâm lý
    • Rối loạn lo âu tổng quát
    • Có nhiều cách điều trị rối loạn lo âu khác nhau.
    • Thuốc có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại điều trị rối loạn lo âu khác.

Lo lắng và căng thẳng ảnh hưởng đến bệnh nhân ung thư như thế nào?

Lo lắng và đau khổ có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ung thư và gia đình họ. Bệnh nhân mắc bệnh ung thư cảm thấy nhiều cảm xúc khác nhau, bao gồm lo lắng và đau khổ. Lo lắng là sợ hãi, sợ hãi và không thoải mái do căng thẳng.

Đau khổ là đau khổ về cảm xúc, tinh thần, xã hội hoặc tinh thần. Bệnh nhân đau khổ có thể có một loạt các cảm giác từ dễ bị tổn thương và buồn bã đến trầm cảm, lo lắng, hoảng loạn và cô lập.

Bệnh nhân có thể có cảm giác lo lắng và đau khổ khi được sàng lọc ung thư, chờ kết quả xét nghiệm, nhận chẩn đoán ung thư, điều trị ung thư hoặc lo lắng rằng ung thư sẽ tái phát (quay trở lại). Lo lắng và đau khổ có thể ảnh hưởng đến khả năng đối phó với chẩn đoán hoặc điều trị ung thư của bệnh nhân. Nó có thể gây ra
bệnh nhân bỏ lỡ kiểm tra hoặc trì hoãn điều trị. Lo lắng có thể làm tăng đau, ảnh hưởng đến giấc ngủ và gây buồn nôn và nôn. Ngay cả lo lắng nhẹ cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân ung thư và gia đình của họ và có thể cần phải điều trị.

Bệnh nhân mắc bệnh ung thư có thể cảm thấy mức độ đau khổ khác nhau.

Một số bệnh nhân mắc bệnh ung thư có mức độ đau khổ thấp và những người khác có mức độ đau khổ cao hơn. Mức độ đau khổ từ việc có thể điều chỉnh để sống với bệnh ung thư đến gặp vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như trầm cảm nặng. Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân bị ung thư không có dấu hiệu hoặc triệu chứng cụ thể nào
vấn đề sức khỏe tâm thần. Tóm tắt này mô tả mức độ đau khổ ít nghiêm trọng hơn ở những bệnh nhân mắc bệnh ung thư, bao gồm:

• Điều chỉnh bình thường Tình trạng của một người trong đó một người thực hiện các thay đổi trong cuộc sống của mình để quản lý một sự kiện căng thẳng như chẩn đoán ung thư. Trong điều chỉnh bình thường, một người học cách đối phó tốt với tình trạng đau khổ cảm xúc và giải quyết các vấn đề liên quan đến ung thư.
• Đau khổ về tâm lý và xã hội, tình trạng của một người trong đó một người gặp khó khăn trong việc thay đổi cuộc sống để quản lý một sự kiện căng thẳng như chẩn đoán ung thư. Trợ giúp từ một chuyên gia để học các kỹ năng đối phó mới có thể cần thiết.
• Rối loạn điều chỉnh Điều kiện tình trạng trong đó một người gặp nhiều khó khăn khi thực hiện các thay đổi trong cuộc sống của mình để quản lý một sự kiện căng thẳng như chẩn đoán ung thư. Các triệu chứng như trầm cảm, lo lắng hoặc các vấn đề về cảm xúc, xã hội hoặc hành vi khác xảy ra và làm xấu đi chất lượng cuộc sống của con người. Y học và sự giúp đỡ từ một chuyên gia để thực hiện những thay đổi này có thể cần thiết.
• Rối loạn lo âu điều kiện tình trạng lo âu trong đó một người cực kỳ lo lắng. Nó có thể là do một sự kiện căng thẳng như chẩn đoán ung thư hoặc không rõ lý do. Các triệu chứng của rối loạn lo âu bao gồm lo lắng, sợ hãi và sợ hãi. Khi các triệu chứng nghiêm trọng, nó ảnh hưởng đến khả năng sống bình thường của một người. Có nhiều loại rối loạn lo âu:
  • Rối loạn lo âu tổng quát.
  • Rối loạn hoảng sợ (một tình trạng gây ra cảm giác hoảng loạn đột ngột).
  • Agoraphobia (sợ những nơi hoặc tình huống mở trong đó có thể khó được giúp đỡ nếu cần).
  • Rối loạn lo âu xã hội (sợ các tình huống xã hội).
  • Nỗi ám ảnh cụ thể (sợ một đối tượng hoặc tình huống cụ thể).
  • Rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
  • Dẫn tới chấn thương tâm lý.

Các yếu tố nguy cơ gây đau khổ nghiêm trọng ở những người bị ung thư là gì?

Gần một nửa số bệnh nhân ung thư báo cáo có rất nhiều đau khổ. Bệnh nhân ung thư phổi, tụy và não có thể có nhiều khả năng báo cáo đau khổ, nhưng nói chung, loại ung thư không tạo ra sự khác biệt. Các yếu tố làm tăng nguy cơ lo lắng và đau khổ không phải lúc nào cũng liên quan đến ung thư. Sau đây có thể là các yếu tố nguy cơ gây ra mức độ đau khổ cao ở bệnh nhân ung thư:

• Rắc rối khi làm các hoạt động thông thường của cuộc sống hàng ngày.
• Triệu chứng thực thể và tác dụng phụ (như mệt mỏi, buồn nôn hoặc đau).
• Vấn đề ở nhà.
• Trầm cảm hoặc các vấn đề tinh thần hoặc cảm xúc khác.
• Là trẻ hơn, không phải là nữ, hoặc nữ.
• Có trình độ học vấn thấp hơn.
• Sàng lọc được thực hiện để tìm hiểu xem bệnh nhân có cần giúp điều chỉnh ung thư hay không.
• Sàng lọc thường được thực hiện bằng cách đặt câu hỏi cho bệnh nhân, trong một cuộc phỏng vấn hoặc trên giấy. Bệnh nhân cho thấy
• một mức độ đau khổ cao thường thấy hữu ích khi nói về mối quan tâm của họ với một nhân viên xã hội, sức khỏe tâm thần
• chuyên nghiệp, chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ, hoặc cố vấn mục vụ.

Điều chỉnh cảm xúc bình thường đối với chẩn đoán ung thư là gì?

Bệnh nhân mắc bệnh ung thư cần phải điều chỉnh cuộc sống để đối phó với căn bệnh và thay đổi trong điều trị.

Sống với chẩn đoán ung thư liên quan đến nhiều điều chỉnh cuộc sống. Điều chỉnh bình thường liên quan đến việc học cách đối phó với sự đau khổ về cảm xúc và giải quyết các vấn đề gây ra bởi bệnh ung thư. Bệnh nhân ung thư không thực hiện những điều chỉnh này cùng một lúc, nhưng trong một khoảng thời gian khi bệnh và điều trị của họ thay đổi. Bệnh nhân có thể cần phải điều chỉnh khi họ:

• Tìm hiểu chẩn đoán.
• Đang được điều trị ung thư.
• Kết thúc điều trị.
• Tìm hiểu rằng ung thư đang thuyên giảm.
• Tìm hiểu rằng ung thư đã trở lại.
• Trở thành một người sống sót ung thư.

Phương pháp đối phó

Phương pháp đối phó giúp bệnh nhân điều chỉnh. Bệnh nhân thấy dễ điều chỉnh hơn nếu họ có thể tiếp tục với các thói quen và công việc thông thường, tiếp tục thực hiện các hoạt động quan trọng với họ và đối phó với sự căng thẳng trong cuộc sống.

Đối phó là việc sử dụng suy nghĩ và hành vi để điều chỉnh theo tình huống cuộc sống. Cách mọi người đối phó thường liên quan đến đặc điểm tính cách của họ (chẳng hạn như họ thường mong đợi điều tốt nhất hay tồi tệ nhất, hay ngại ngùng hay hướng ngoại).

Phương pháp đối phó bao gồm việc sử dụng suy nghĩ và hành vi trong các tình huống đặc biệt. Ví dụ, thay đổi thói quen hàng ngày hoặc lịch làm việc để quản lý các tác dụng phụ của điều trị ung thư là một phương pháp đối phó. Sử dụng các phương pháp đối phó có thể giúp bệnh nhân đối phó với một số vấn đề nhất định, đau khổ về cảm xúc và ung thư trong cuộc sống hàng ngày.

Bệnh nhân điều chỉnh tốt thường rất quan tâm đến việc đối phó với bệnh ung thư. Họ cũng tiếp tục tìm thấy ý nghĩa và tầm quan trọng trong cuộc sống của họ. Bệnh nhân không điều chỉnh tốt có thể rút khỏi các mối quan hệ hoặc tình huống và cảm thấy vô vọng. Các nghiên cứu đang được thực hiện để tìm hiểu làm thế nào các loại phương pháp đối phó khác nhau ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống cho những người sống sót sau ung thư.

Bệnh nhân đang điều chỉnh theo những thay đổi gây ra bởi bệnh ung thư có thể bị đau khổ. Đau khổ có thể xảy ra khi bệnh nhân cảm thấy họ không thể quản lý hoặc kiểm soát những thay đổi do ung thư gây ra. Bệnh nhân có cùng chẩn đoán hoặc điều trị có thể có mức độ đau khổ rất khác nhau. Bệnh nhân ít đau khổ hơn khi họ cảm thấy nhu cầu chẩn đoán và điều trị thấp hoặc số lượng hỗ trợ họ nhận được cao. Ví dụ, một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể giúp bệnh nhân điều chỉnh các tác dụng phụ của hóa trị liệu bằng cách cho thuốc trị buồn nôn.

Cách mỗi bệnh nhân đối phó với bệnh ung thư phụ thuộc vào nhiều yếu tố thể chất và cảm xúc. Các yếu tố sau ảnh hưởng đến cách bệnh nhân đối phó với sự căng thẳng của bệnh ung thư:

• Loại ung thư, giai đoạn ung thư và cơ hội phục hồi.
• Cho dù bệnh nhân mới được chẩn đoán, đang được điều trị, thuyên giảm hoặc tái phát.
• Tuổi của bệnh nhân.
• Cho dù bệnh nhân có thể được điều trị.
• Làm thế nào tốt bệnh nhân thường đối phó với căng thẳng.
• Số lượng các sự kiện cuộc sống căng thẳng mà bệnh nhân đã có trong năm qua, chẳng hạn như bắt đầu một công việc mới hoặc di chuyển.
• Cho dù bệnh nhân được hỗ trợ từ bạn bè và gia đình.
• Áp lực xã hội gây ra bởi niềm tin và nỗi sợ hãi của người khác về bệnh ung thư.

Bệnh nhân ung thư cần loại kỹ năng đối phó nào?

Các kỹ năng đối phó cần thiết sẽ thay đổi tại các thời điểm quan trọng. Chúng bao gồm những điều sau đây:

Học chẩn đoán

Quá trình điều chỉnh ung thư bắt đầu trước khi học chẩn đoán. Bệnh nhân có thể cảm thấy lo lắng và sợ hãi khi họ có các triệu chứng không giải thích được hoặc đang làm các xét nghiệm để tìm hiểu xem họ có bị ung thư hay không. Một chẩn đoán ung thư có thể gây ra đau khổ cảm xúc dự kiến ​​và bình thường. Một số bệnh nhân có thể không tin và hỏi: "Bạn có chắc là bạn có kết quả xét nghiệm đúng không?" Họ có thể cảm thấy tê hoặc sốc, hoặc như thể "Điều này không thể xảy ra với tôi". Nhiều bệnh nhân thắc mắc: "Tôi có thể chết vì điều này không?"

Nhiều bệnh nhân cảm thấy họ không thể suy nghĩ rõ ràng và có thể không hiểu hoặc không nhớ thông tin quan trọng mà bác sĩ cung cấp cho họ về các lựa chọn chẩn đoán và điều trị. Bệnh nhân nên có một cách để đi qua thông tin này sau. Nó giúp có ai đó với họ tại các cuộc hẹn, mang theo máy ghi âm hoặc đặt cuộc hẹn thứ hai để đặt câu hỏi cho bác sĩ và lên kế hoạch điều trị.

Khi bệnh nhân chấp nhận chẩn đoán, họ bắt đầu cảm thấy các triệu chứng đau khổ, bao gồm:

• Phiền muộn.
• Sự lo ngại.
• Ăn mất ngon.
• Khó ngủ.
• Không thể tập trung.
• Rắc rối với các hoạt động của cuộc sống hàng ngày.
• Không thể ngừng suy nghĩ về ung thư hoặc cái chết.

Khi bệnh nhân nhận và hiểu thông tin về ung thư và các lựa chọn điều trị, họ có thể bắt đầu cảm thấy hy vọng hơn. Theo thời gian, bằng cách sử dụng các cách để đối phó với những việc đã làm trong quá khứ và học những cách mới để đối phó, bệnh nhân thường điều chỉnh để bị ung thư. Trợ giúp chuyên nghiệp để giải quyết các vấn đề như mệt mỏi, khó ngủ và trầm cảm có thể hữu ích trong thời gian này.

Đang điều trị ung thư

Khi bệnh nhân trải qua điều trị ung thư, họ sử dụng các chiến lược đối phó để điều chỉnh sự căng thẳng của việc điều trị. Bệnh nhân có thể có lo lắng hoặc sợ hãi về:

Thủ tục có thể đau đớn.
Các tác dụng phụ như rụng tóc, buồn nôn và nôn, mệt mỏi hoặc đau.
Thay đổi thói quen hàng ngày tại nơi làm việc hoặc ở nhà.

Bệnh nhân thường điều chỉnh tốt khi họ có thể so sánh sự khó chịu ngắn hạn với lợi ích lâu dài (ví dụ như sống lâu hơn) và quyết định, "Thật đáng giá". Các câu hỏi mà bệnh nhân có thể hỏi trong quá trình điều trị bao gồm, "Tôi sẽ sống sót sau này?"; "Họ sẽ có thể loại bỏ tất cả các bệnh ung thư?"; hoặc "Tôi sẽ có tác dụng phụ gì?" Tìm cách đối phó với các vấn đề gây ra bởi bệnh ung thư như cảm thấy mệt mỏi, điều trị và điều trị và thay đổi lịch trình làm việc là hữu ích.

Điều trị kết thúc

Kết thúc điều trị ung thư có thể gây ra cảm giác lẫn lộn. Nó có thể là một thời gian của lễ kỷ niệm và cứu trợ rằng điều trị đã kết thúc. Nhưng nó cũng có thể là một thời gian lo lắng rằng ung thư có thể trở lại. Nhiều bệnh nhân vui mừng vì việc điều trị đã kết thúc nhưng cảm thấy lo lắng gia tăng khi họ gặp bác sĩ ít hơn. Những mối quan tâm khác bao gồm trở lại công việc và cuộc sống gia đình và rất lo lắng về bất kỳ thay đổi nào về sức khỏe của họ.

Trong thời gian thuyên giảm, bệnh nhân có thể bị căng thẳng trước các cuộc hẹn y tế theo dõi vì họ lo lắng rằng ung thư đã quay trở lại. Chờ đợi kết quả kiểm tra có thể rất căng thẳng.

Những bệnh nhân có khả năng thể hiện cả cảm xúc tích cực và tiêu cực có nhiều khả năng điều chỉnh tốt. Bệnh nhân có thể đối phó với căng thẳng cảm xúc khi kết thúc điều trị và được thuyên giảm khi họ:

• Thành thật về cảm xúc của họ.
• Nhận thức được cảm xúc của chính họ và có thể chia sẻ chúng với những người khác.
• Có thể chấp nhận cảm xúc của họ mà không nghĩ về họ là đúng hay sai hay tốt hay xấu và sẵn sàng làm việc thông qua cảm xúc của họ.
• Có sự hỗ trợ từ những người khác sẵn sàng lắng nghe và chấp nhận tình cảm của họ.

Học được rằng ung thư đã quay trở lại

Đôi khi ung thư quay trở lại và không trở nên tốt hơn khi điều trị. Kế hoạch điều trị sau đó thay đổi từ một phương tiện có nghĩa là chữa khỏi bệnh ung thư thành một phương pháp mang lại sự thoải mái và làm giảm các triệu chứng. Điều này có thể gây lo lắng lớn cho bệnh nhân. Bệnh nhân có thể cảm thấy sốc và không thể tin vào lúc đầu. Điều này có thể được theo sau bởi một thời kỳ đau khổ như trầm cảm, khó tập trung và không thể ngừng suy nghĩ về cái chết. Dấu hiệu điều chỉnh bình thường bao gồm:

• Lần buồn và khóc.
• Cảm giác tức giận với Chúa hoặc sức mạnh cao hơn khác.
• Thời gian kéo xa người khác và muốn ở một mình.
• Suy nghĩ từ bỏ.

Bệnh nhân từ từ điều chỉnh để trở lại ung thư. Họ ngừng mong đợi được chữa khỏi bệnh ung thư và bắt đầu một kiểu chữa bệnh khác. Sự chữa lành này là một quá trình trở lại toàn bộ bằng cách thay đổi cuộc sống của một người theo nhiều cách khi đối mặt với khả năng tử vong. Điều rất quan trọng là bệnh nhân phải giữ hy vọng trong khi họ điều chỉnh sự trở lại của bệnh ung thư. Một số bệnh nhân giữ hy vọng thông qua tâm linh hoặc tín ngưỡng tôn giáo của họ.

Trở thành người sống sót sau căn bệnh ung thư

Bệnh nhân điều chỉnh để kết thúc điều trị ung thư và là người sống sót sau ung thư lâu dài trong nhiều năm. Khi các phương pháp điều trị ung thư đã trở nên tốt hơn, ung thư đã trở thành một căn bệnh mãn tính đối với một số bệnh nhân. Một số vấn đề phổ biến được báo cáo bởi những người sống sót sau ung thư khi họ phải đối mặt với tương lai bao gồm:

• Cảm thấy lo lắng rằng ung thư sẽ quay trở lại.
• Cảm thấy mất kiểm soát.
• Nhắc nhở hóa trị liệu (như mùi hoặc điểm tham quan) gây lo lắng và buồn nôn.
• Các triệu chứng của căng thẳng sau chấn thương, chẳng hạn như không thể ngừng suy nghĩ về ung thư hoặc điều trị hoặc
• cảm giác tách biệt với người khác và một mình.
• Mối quan tâm về hình ảnh cơ thể và tình dục.

Hầu hết bệnh nhân điều chỉnh tốt và một số người thậm chí còn nói rằng ung thư sống sót đã giúp họ đánh giá cao hơn về cuộc sống, giúp họ hiểu điều gì là quan trọng nhất trong cuộc sống của họ, và niềm tin tôn giáo hoặc tinh thần mạnh mẽ hơn.

Một số bệnh nhân có thể gặp khó khăn hơn trong việc điều chỉnh vì các vấn đề y tế, ít bạn bè và thành viên gia đình hơn để hỗ trợ, vấn đề tiền bạc hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần không liên quan đến ung thư.

Điều gì có thể điều trị đau khổ tâm lý và xã hội ở bệnh nhân ung thư?

Cảm giác đau khổ về cảm xúc, xã hội hoặc tinh thần có thể làm cho nó khó đối phó với điều trị ung thư.

Hầu như tất cả bệnh nhân sống chung với bệnh ung thư đều có cảm giác đau khổ. Cảm giác đau khổ bao gồm từ buồn bã và sợ hãi đến các vấn đề nghiêm trọng hơn như trầm cảm, hoảng loạn, cảm thấy không chắc chắn về niềm tin tâm linh, hoặc cảm thấy cô đơn hoặc tách biệt với bạn bè và gia đình.

Bệnh nhân gặp nạn trong bất kỳ giai đoạn ung thư nào cũng cần được điều trị và hỗ trợ cho tình trạng đau khổ của họ. Bệnh nhân có nhiều khả năng cần phải được kiểm tra và điều trị cho đau khổ trong các giai đoạn sau:

• Ngay sau khi chẩn đoán.
• Khi bắt đầu điều trị.
• Khi kết thúc điều trị.
• Theo thời gian sau khi kết thúc điều trị và trong thời gian thuyên giảm. Nếu ung thư trở lại.

Nếu mục tiêu điều trị thay đổi từ chữa khỏi hoặc kiểm soát ung thư sang trị liệu giảm nhẹ để giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Bệnh nhân đang gặp khó khăn trong việc đối phó với bệnh ung thư có thể thấy hữu ích khi nói chuyện với chuyên gia về mối quan tâm và lo lắng của họ. Những chuyên gia này bao gồm:

• Các chuyên gia sức khỏe tâm thần, bao gồm các nhà tâm lý học và bác sĩ tâm thần.
• Nhân viên xã hội.
• Chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ.
• Tư vấn tôn giáo.

Bệnh nhân gặp nạn có thể được giúp đỡ bằng các loại hỗ trợ tình cảm và xã hội khác nhau.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những bệnh nhân gặp khó khăn trong việc điều chỉnh ung thư được giúp đỡ bằng các phương pháp điều trị mang lại cho họ sự hỗ trợ về mặt cảm xúc và xã hội, bao gồm:

• Đào tạo thư giãn.
• Tư vấn hoặc nói chuyện trị liệu.
• Các buổi giáo dục về ung thư.
• Hỗ trợ xã hội trong một thiết lập nhóm.

Những loại điều trị này có thể được kết hợp theo những cách khác nhau cho một hoặc nhiều phiên. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những bệnh nhân ung thư nhận được các liệu pháp như vậy sẽ nhận được lợi ích so với những người không nhận được các liệu pháp này. Lợi ích bao gồm giảm mức độ trầm cảm, lo lắng, và các triệu chứng liên quan đến bệnh và điều trị, cũng như cảm thấy lạc quan hơn. Những bệnh nhân gặp khó khăn nhất dường như nhận được sự giúp đỡ nhiều nhất từ ​​các liệu pháp này. Tuy nhiên, những bệnh nhân nhận được các liệu pháp này không sống lâu hơn những người không nhận được chúng.

Rối loạn điều chỉnh là gì?

Rối loạn điều chỉnh có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày. Một rối loạn điều chỉnh xảy ra khi phản ứng của bệnh nhân với một sự kiện căng thẳng:

• Là nghiêm trọng hơn số lượng đau khổ dự kiến.
• Ảnh hưởng đến các mối quan hệ hoặc gây ra vấn đề ở nhà hoặc nơi làm việc.
• Bao gồm các triệu chứng trầm cảm và lo lắng hoặc các vấn đề về cảm xúc, xã hội hoặc hành vi khác.

Nguyên nhân gây rối loạn điều chỉnh ở bệnh nhân ung thư bao gồm:

• Chẩn đoán.
• Điều trị.
• Sự tái xuất.
• Tác dụng phụ của điều trị.

Một rối loạn điều chỉnh thường bắt đầu trong vòng ba tháng sau một sự kiện căng thẳng và kéo dài không quá sáu tháng sau khi sự kiện kết thúc. Một số bệnh nhân có thể bị rối loạn điều chỉnh mãn tính vì họ có nhiều nguyên nhân gây ra đau khổ, hết lần này đến lần khác.

Một rối loạn điều chỉnh có thể trở thành một rối loạn tâm thần nghiêm trọng hơn như trầm cảm lớn. Điều này phổ biến ở trẻ em và thanh thiếu niên hơn ở người lớn.

Tư vấn có thể giúp bệnh nhân rối loạn điều chỉnh.

Tư vấn cá nhân (một đối một) và nhóm đã được chứng minh là giúp bệnh nhân ung thư bị rối loạn điều chỉnh. Tư vấn có thể bao gồm điều trị tập trung vào suy nghĩ, cảm xúc và hành vi của bệnh nhân.

Sau đây có thể giúp bệnh nhân đối phó:

• Đào tạo thư giãn.
• Phản hồi sinh học.
• Bài tập hình ảnh tinh thần.
• Giải quyết vấn đề.
• Lập kế hoạch cho các sự kiện có thể xảy ra trong tương lai.
• Thay đổi niềm tin không đúng sự thật.
• Mất tập trung.
• Suy nghĩ dừng lại.
• Suy nghĩ tích cực.

Tư vấn có thể được kết hợp với thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chống trầm cảm. Tư vấn nên được thử trước khi dùng thuốc. Một số bệnh nhân không được giúp đỡ bằng cách tư vấn hoặc có vấn đề sức khỏe tâm thần nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như lo lắng nghiêm trọng hoặc trầm cảm. Những bệnh nhân này có thể được giúp đỡ bằng thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chống trầm cảm cùng với tư vấn.

Rối loạn lo âu là gì?

Rối loạn lo âu là những nỗi sợ rất mạnh có thể do căng thẳng về thể chất hoặc tâm lý.

Các nghiên cứu cho thấy gần một nửa số bệnh nhân mắc bệnh ung thư nói rằng họ cảm thấy lo lắng và khoảng một phần tư số bệnh nhân mắc bệnh ung thư nói rằng họ cảm thấy rất lo lắng. Bệnh nhân mắc bệnh ung thư thấy rằng họ ít nhiều cảm thấy lo lắng vào những thời điểm khác nhau. Một bệnh nhân có thể trở nên lo lắng hơn khi ung thư lan rộng hoặc điều trị trở nên dữ dội hơn.

Đối với một số bệnh nhân, cảm giác lo lắng có thể trở nên quá tải và ảnh hưởng đến việc điều trị ung thư. Điều này đặc biệt đúng đối với những bệnh nhân có thời kỳ lo lắng dữ dội trước khi chẩn đoán ung thư. Hầu hết bệnh nhân không có tình trạng lo lắng trước khi chẩn đoán ung thư sẽ không bị rối loạn lo âu liên quan đến ung thư.

Bệnh nhân có nhiều khả năng bị rối loạn lo âu trong quá trình điều trị ung thư nếu họ có bất kỳ điều sau đây:

• Một lịch sử của một rối loạn lo âu.
• Một lịch sử của chấn thương thể chất hoặc cảm xúc.
• Lo lắng tại thời điểm chẩn đoán.
• Rất ít thành viên gia đình hoặc bạn bè để cung cấp cho họ hỗ trợ tình cảm.
• Đau mà không được kiểm soát tốt.
• Ung thư không trở nên tốt hơn khi điều trị.
• Rắc rối chăm sóc các nhu cầu cá nhân của họ như tắm hoặc ăn.

Rối loạn lo âu có thể khó chẩn đoán. Có thể khó phân biệt sự khác biệt giữa những nỗi sợ bình thường liên quan đến ung thư và những nỗi sợ nghiêm trọng bất thường có thể được mô tả như một chứng rối loạn lo âu. Chẩn đoán dựa trên cách các triệu chứng lo âu ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, loại triệu chứng nào bắt đầu từ khi chẩn đoán hoặc điều trị ung thư, khi các triệu chứng xảy ra và thời gian tồn tại.

Rối loạn lo âu gây ra các triệu chứng nghiêm trọng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày, bao gồm:

• Cảm thấy lo lắng mọi lúc.
• Không thể tập trung.
• Không thể "tắt suy nghĩ" hầu hết thời gian.
• Khó ngủ nhất đêm.
• Những câu thần chú thường xuyên khóc.
• Cảm thấy sợ nhất thời gian.

Có các triệu chứng như tim đập nhanh, khô miệng, run tay, bồn chồn hoặc cảm giác khó chịu. Lo lắng mà không được giải tỏa bằng những cách thông thường để giảm bớt lo lắng như mất tập trung bằng cách bận rộn. Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây rối loạn lo âu ở bệnh nhân ung thư.

Ngoài lo lắng gây ra bởi chẩn đoán ung thư, những điều sau đây có thể gây lo lắng ở bệnh nhân ung thư:

• Đau : Bệnh nhân đau không được kiểm soát tốt bằng thuốc cảm thấy lo lắng, và lo lắng có thể làm tăng đau.
• Các vấn đề y tế khác : Lo lắng có thể là dấu hiệu cảnh báo về sự thay đổi trong quá trình trao đổi chất (như lượng đường trong máu thấp), đau tim, nhiễm trùng nặng, viêm phổi hoặc cục máu đông trong phổi. Nhiễm trùng huyết và mất cân bằng điện giải cũng có thể gây lo lắng.
• Một số loại khối u : Một số khối u giải phóng hormone có thể gây ra các triệu chứng lo âu và hoảng loạn. Các khối u đã lan đến não và tủy sống và các khối u trong phổi có thể gây ra các vấn đề sức khỏe khác với các triệu chứng lo lắng.
• Dùng một số loại thuốc : Một số loại thuốc, bao gồm corticosteroid, thyroxine, thuốc giãn phế quản và thuốc chống dị ứng, có thể gây bồn chồn, kích động hoặc lo lắng.
• Rút khỏi các loại thuốc gây nghiện : Rút khỏi rượu, nicotine, opioids hoặc thuốc chống trầm cảm có thể gây kích động hoặc lo lắng.
• Lo lắng từ những nguyên nhân này thường được quản lý bằng cách điều trị nguyên nhân chính nó.
• Chẩn đoán ung thư có thể gây ra rối loạn lo âu quay trở lại ở những bệnh nhân có tiền sử mắc bệnh.

Khi bệnh nhân bị rối loạn lo âu trong quá khứ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, thì rối loạn lo âu có thể quay trở lại. Những bệnh nhân này có thể cảm thấy sợ hãi tột độ, không thể nhớ thông tin được cung cấp cho họ bởi những người chăm sóc hoặc không thể theo dõi bằng các xét nghiệm và thủ tục y tế. Họ có thể có các triệu chứng bao gồm:

• Khó thở.
• Đổ mồ hôi.
• Cảm thấy mờ nhạt.
• Tim đập nhanh.

Bệnh nhân ung thư có thể có các loại rối loạn lo âu sau đây:

Nỗi ám ảnh

Phobias là nỗi sợ hãi về một tình huống hoặc một đối tượng kéo dài theo thời gian. Những người mắc chứng sợ hãi thường cảm thấy lo lắng dữ dội và tránh tình huống hoặc đối tượng mà họ sợ. Ví dụ, bệnh nhân mắc chứng sợ không gian nhỏ có thể tránh được các xét nghiệm trong không gian nhỏ, chẳng hạn như quét cộng hưởng từ (MRI). Phobias có thể làm cho bệnh nhân khó theo dõi thông qua các xét nghiệm và thủ tục hoặc điều trị. Phobias được điều trị bởi các chuyên gia và bao gồm các loại trị liệu khác nhau.

Bệnh tâm thần hoảng loạn

Bệnh nhân mắc chứng rối loạn hoảng sợ cảm thấy lo lắng dữ dội đột ngột, được gọi là các cơn hoảng loạn. Các triệu chứng rối loạn hoảng sợ bao gồm:

• Khó thở.
• Cảm thấy chóng mặt.
• Tim đập nhanh.
• Run rẩy.
• Đổ mồ hôi nhiều.
• Cảm thấy đau bụng.
• Ngứa da.
• Đang sợ họ đang bị đau tim.
• Đang sợ họ "phát điên".

Một cuộc tấn công hoảng loạn có thể kéo dài trong vài phút hoặc lâu hơn. Có thể có cảm giác khó chịu kéo dài trong vài giờ sau cuộc tấn công. Các cơn hoảng loạn được điều trị bằng thuốc và liệu pháp nói chuyện.

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là hiếm ở bệnh nhân ung thư không bị rối loạn trước khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư.

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế được chẩn đoán khi một người sử dụng những suy nghĩ, ý tưởng (ám ảnh) dai dẳng, hoặc hình ảnh và sự ép buộc (hành vi lặp đi lặp lại) để kiểm soát cảm giác đau khổ. Những ám ảnh và sự ép buộc ảnh hưởng đến khả năng làm việc, đi học hoặc trong các tình huống xã hội của người đó. Ví dụ về sự bắt buộc bao gồm rửa tay thường xuyên hoặc liên tục kiểm tra để đảm bảo cửa bị khóa. Bệnh nhân mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể không thể theo kịp điều trị ung thư vì những suy nghĩ và hành vi này. Rối loạn ám ảnh cưỡng chế được điều trị bằng thuốc và tư vấn cá nhân (một đối một).

Rối loạn lo âu tổng quát

Bệnh nhân bị rối loạn lo âu tổng quát có thể cảm thấy lo lắng hoặc lo lắng cực độ và liên tục. Ví dụ, bệnh nhân có gia đình và bạn bè hỗ trợ có thể sợ rằng sẽ không có ai chăm sóc họ. Bệnh nhân có thể lo lắng rằng họ không thể trả tiền điều trị, mặc dù họ có đủ tiền và bảo hiểm. Một người mắc chứng lo âu tổng quát có thể cảm thấy cáu kỉnh, bồn chồn hoặc chóng mặt, cơ bắp căng thẳng, khó thở, tim đập nhanh, đổ mồ hôi hoặc mệt mỏi nhanh chóng. Rối loạn lo âu tổng quát đôi khi bắt đầu sau khi một bệnh nhân đã rất chán nản.

Có nhiều cách điều trị rối loạn lo âu khác nhau. Có nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh nhân rối loạn lo âu, bao gồm các phương pháp để kiểm soát căng thẳng.

Các cách để quản lý căng thẳng bao gồm:

• Xử lý vấn đề trực tiếp.
• Xem tình huống là một vấn đề cần giải quyết hoặc một thách thức.
• Nhận tất cả các thông tin và hỗ trợ cần thiết để giải quyết vấn đề.
• Phá vỡ các vấn đề hoặc sự kiện lớn thành các vấn đề hoặc nhiệm vụ nhỏ hơn.
• Được linh hoạt. Hãy tình huống khi họ đến.

Bệnh nhân bị rối loạn lo âu cần thông tin và hỗ trợ để hiểu bệnh ung thư và lựa chọn điều trị. Phương pháp điều trị tâm lý cho lo lắng cũng có thể hữu ích. Chúng bao gồm những điều sau đây:

• Tư vấn cá nhân (một đối một).
• Tư vấn cặp đôi và gia đình.
• Tư vấn khủng hoảng.
• Trị liệu nhóm.
• Các nhóm tự lực.

Các phương pháp điều trị khác được sử dụng để làm giảm các triệu chứng lo âu bao gồm:

• Thôi miên.
• Thiền.
• Đào tạo thư giãn.
• Hình ảnh hướng dẫn.
• Phản hồi sinh học.

Sử dụng các phương pháp khác nhau với nhau có thể hữu ích cho một số bệnh nhân.

Thuốc có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại điều trị rối loạn lo âu khác.

Thuốc chống sốt rét có thể được sử dụng nếu bệnh nhân không muốn tư vấn hoặc nếu không có sẵn. Những loại thuốc này làm giảm các triệu chứng lo âu, chẳng hạn như cảm giác sợ hãi, sợ hãi, không thoải mái và căng cơ. Họ có thể làm giảm đau khổ vào ban ngày và giảm chứng mất ngủ. Những loại thuốc này có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các liệu pháp khác.

Mặc dù một số bệnh nhân sợ rằng họ có thể bị nghiện thuốc chống ung thư, nhưng đây không phải là vấn đề phổ biến ở bệnh nhân ung thư. Đủ thuốc được sử dụng để làm giảm các triệu chứng và sau đó giảm liều từ từ khi các triệu chứng bắt đầu trở nên tốt hơn.

Các nghiên cứu cho thấy thuốc chống trầm cảm rất hữu ích trong điều trị rối loạn lo âu. Trẻ em và thanh thiếu niên đang được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm có nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự tử cao hơn và phải được theo dõi chặt chẽ.