Triệu chứng bỏng hóa chất, điều trị & biện pháp khắc phục tại nhà

Tổng quan về bỏng hóa chất

Bỏng hóa học là kích thích và phá hủy mô người do tiếp xúc với hóa chất, thường là do tiếp xúc trực tiếp với hóa chất hoặc khói của nó. Bỏng hóa chất có thể xảy ra trong nhà, tại nơi làm việc hoặc trường học hoặc do tai nạn hoặc tấn công. Mặc dù ít người ở Hoa Kỳ chết sau khi tiếp xúc với hóa chất trong nhà, nhưng nhiều chất phổ biến ở cả khu vực sinh sống và lưu trữ có thể gây hại nghiêm trọng.

Nhiều vết bỏng hóa học xảy ra vô tình thông qua việc lạm dụng các sản phẩm như chăm sóc tóc, da và chăm sóc móng. Mặc dù chấn thương xảy ra ở nhà, nguy cơ bị bỏng hóa chất ở nơi làm việc lớn hơn nhiều, đặc biệt là trong các doanh nghiệp và nhà máy sản xuất sử dụng một lượng lớn hóa chất.

Hầu hết các vết bỏng hóa học được gây ra bởi axit mạnh hoặc bazơ mạnh (ví dụ, axit hydrochloric hoặc natri hydroxit). Axit làm hỏng và tiêu diệt các tế bào bằng cách làm đông các tế bào trong khi tạo ra các tế bào hóa lỏng. Phơi nhiễm kéo dài có thể làm tổn thương nghiêm trọng các mô của con người và, nếu bệnh nhân sống sót, dẫn đến sẹo và tàn tật. Các hóa chất khác như chất oxy hóa và một số kim loại cũng có thể tạo ra bỏng hóa chất tương tự. Hạn chế thời gian tiếp xúc với bất kỳ hóa chất nào trong số này có thể làm giảm đáng kể tác dụng gây hại của chúng.

Thật không may, một số chất đốt hóa học được thiết kế để gây hại cho con người (tác nhân hóa học được sử dụng trong các cuộc chiến tranh và trong các cuộc tấn công khủng bố). Đây không phải là phạm vi của bài viết này để đề cập đến các tác nhân này.

Nguyên nhân bỏng hóa chất

Hầu hết các hóa chất gây bỏng là axit mạnh hoặc bazơ. Nhìn lướt qua các thông tin y tế trên nhãn của các hóa chất nguy hiểm thường xác nhận độc tính dự kiến. Các biện pháp phòng ngừa thông thường và giáo dục người tiêu dùng có thể làm giảm nguy cơ chấn thương. Một loạt các sản phẩm gia dụng phổ biến có thể gây bỏng hóa chất như sau:

• Chất tẩy trắng
• Hỗn hợp bê tông
• Xả nước hoặc chất tẩy rửa bồn cầu
• Chất tẩy rửa kim loại
• Máy khử trùng hồ bơi

Đây chỉ là một danh sách mẫu. Nhiều sản phẩm khác được sử dụng trong nhà và tại nơi làm việc có thể chứa một số lượng hóa chất có thể gây bỏng. Điều quan trọng là phải giữ nhãn trên hộp đựng trong trường hợp phơi nhiễm để nhân viên y tế có thể biết những gì bệnh nhân đã tiếp xúc.

Tất cả những thứ này chỉ nên được lưu trữ trong các thùng chứa thích hợp để ngăn ngừa tình cờ nuốt phải.

Triệu chứng và dấu hiệu bỏng hóa chất

Tất cả các bỏng hóa chất nên được coi là cấp cứu y tế tiềm năng.

Hầu hết các vết bỏng hóa học xảy ra trên mặt, mắt, tay, cánh tay và chân. Thông thường một vết bỏng hóa học sẽ tương đối nhỏ và chỉ cần điều trị ngoại trú. Tuy nhiên, bỏng hóa chất có thể lừa dối. Một số tác nhân có thể gây tổn thương mô sâu mà không dễ thấy khi mọi người lần đầu tiên nhìn vào nó.

• Tổn thương mô do bỏng hóa chất phụ thuộc vào một số yếu tố.
  • Sức mạnh hoặc nồng độ của tác nhân
  • Vị trí tiếp xúc (mắt, da, màng nhầy)
  • Dù nuốt hay hít
  • Có hay không da còn nguyên
  • Với số lượng hóa chất
  • Thời gian tiếp xúc
  • Hóa chất hoạt động như thế nào
  • Thời gian giặt (khử nhiễm)
• Các dấu hiệu và triệu chứng của bỏng hóa chất bao gồm:
  • Đỏ, kích ứng hoặc nóng rát tại vị trí tiếp xúc
  • Đau hoặc tê tại vị trí tiếp xúc
  • Hình thành mụn nước hoặc da chết đen tại vị trí tiếp xúc
  • Tầm nhìn thay đổi nếu hóa chất lọt vào mắt
  • Ho hoặc khó thở
  • Nôn
• Trong trường hợp nghiêm trọng, một người có thể phát triển bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
  • Huyết áp thấp
  • Ngất, yếu, chóng mặt
  • Khó thở hoặc ho nặng
  • Đau đầu
  • Co giật cơ hoặc co giật
  • Ngừng tim hoặc nhịp tim không đều

Bỏng hóa chất có thể rất khó lường. Tử vong do chấn thương hóa học, mặc dù hiếm, có thể xảy ra.

Khi nào cần Chăm sóc y tế

Một khi tất cả nguy hiểm ngay lập tức đã qua và người đó đã hoàn thành sơ cứu cơ bản (loại bỏ khỏi nguồn hóa chất, loại bỏ quần áo bị nhiễm bẩn và, nếu da hoặc mắt liên quan, rửa sạch bằng nước trong hầu hết các tình huống), bác sĩ, nếu có ngay lập tức, nên xem xét thương tích và hóa chất liên quan để đảm bảo bệnh nhân không cần điều trị khẩn cấp nữa. Nếu vấn đề tiềm ẩn vẫn còn, bác sĩ có thể sắp xếp phương pháp điều trị phù hợp hoặc sẽ đưa bệnh nhân đến Khoa Cấp cứu của bệnh viện.

Bất kỳ bỏng hóa chất nào cũng có thể là một lý do chính đáng để triệu tập trợ giúp y tế khẩn cấp nếu không có bác sĩ ngay lập tức. Luôn luôn đứng về phía an toàn và gọi 911 nếu mức độ nghiêm trọng của chấn thương không rõ, nếu sự ổn định y tế của người bị thương không rõ ràng, hoặc nếu có bất kỳ lo ngại nào về chấn thương hóa học.

Nhân viên cấp cứu được đào tạo để đánh giá mức độ bỏng hóa chất, bắt đầu điều trị và vận chuyển nạn nhân đến bệnh viện thích hợp nhất.

Các quan chức cấp cứu cũng có thể xác định sự cần thiết phải khử trùng nhiều hơn cho cả bệnh nhân và nơi xảy ra tai nạn trước khi đến bệnh viện. Có thể bệnh nhân cần được khử nhiễm thêm trước khi đến bệnh viện. Càng nhiều thông tin sau đây càng cần phải liên quan đến người điều phối 911:

• Số và vị trí của người hoặc người bị thương
• Cơ chế hoặc bản chất của chấn thương (nó đã xảy ra như thế nào)
• Liệu nhân viên cấp cứu có thể tiếp cận nạn nhân (nạn nhân có bị mắc kẹt không?)
• Tên, cường độ và thể tích hoặc số lượng hóa chất gây bỏng (đưa hộp đựng hoặc nhãn hóa chất của nó cho nhân viên cấp cứu, nếu có thể)
• Thời gian tiếp xúc với hóa chất

Chẩn đoán bỏng hóa chất

Trong khoa cấp cứu, một người có thể mong đợi những điều sau đây:

• Đánh giá ban đầu và ổn định
• Đánh giá nhanh khả năng phá hủy mô của hóa chất
• Xác định mức độ tổn thương
• Xét nghiệm máu và các nghiên cứu khác để xác định xem bệnh nhân có nên nhập viện không
• Xác định thương tích và điều trị bổ sung

Xử lý bỏng hóa chất

Hầu hết những người bị bỏng hóa chất nhỏ không cần phải nhập viện. Hầu hết có thể về nhà sau khi sắp xếp chăm sóc theo dõi với bác sĩ. Bệnh nhân bị bỏng hóa chất lớn, tuy nhiên, cần phải nhập viện. Nuốt phải hoặc hít phải bỏng hóa chất có thể cần phải nhập viện để quan sát, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương mô.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bỏng hóa chất

Bắt đầu sơ cứu cơ bản. Gọi ngay cho 911 nếu một người bị chấn thương nặng, khó thở, đau ngực, chóng mặt hoặc các triệu chứng khác trên toàn cơ thể. Nếu bạn đang giúp đỡ một người bị thương với những triệu chứng này, hãy đặt người đó xuống và gọi ngay 911. Hãy tự bảo vệ mình và đảm bảo rằng bạn không phơi mình với cùng một hóa chất.

• Loại bỏ bản thân hoặc người bị thương khỏi tai nạn hoặc khu vực tiếp xúc. Chăm sóc thích hợp để không gây thêm thương tích cho bệnh nhân.
• Cởi bỏ bất kỳ quần áo bị ô nhiễm.
• Rửa vùng bị thương để pha loãng hoặc loại bỏ chất, sử dụng lượng nước lớn. Rửa ít nhất 20 phút, chú ý không cho phép dòng chảy tiếp xúc với các bộ phận không bị ảnh hưởng của cơ thể. Nhẹ nhàng chải đi bất kỳ vật liệu rắn, một lần nữa tránh bề mặt cơ thể không bị ảnh hưởng.
• Đặc biệt rửa sạch mọi hóa chất trong mắt. Đôi khi cách tốt nhất để lấy một lượng nước lớn cho mắt là tắm. Nếu có một trạm rửa mắt gần đó (thường thích ở nơi làm việc), hãy làm theo các hướng dẫn đơn giản để rửa mắt.

Điều trị bỏng hóa chất

Điều trị y tế cụ thể phụ thuộc vào hóa chất mà bệnh nhân đã tiếp xúc. Một số bước chung được thực hiện để điều trị bỏng hóa chất như sau:

• Chất lỏng IV có thể cần thiết để bình thường hóa huyết áp và nhịp tim vì bất kỳ loại bỏng nào (lửa, hóa chất, phơi nắng) thường dẫn đến mất nước của bệnh nhân.
• Truy cập IV cũng có thể được sử dụng cho bất kỳ loại thuốc cần thiết để điều trị đau hoặc bảo vệ chống nhiễm trùng.
• Khử nhiễm sẽ bắt đầu (có khả năng tưới nước).
• Một số người có thể là thuốc giải độc để chống lại hóa chất, nếu thích hợp.
• Kháng sinh thường không cần thiết cho bỏng hóa chất nhỏ.
• Các vết thương sẽ được làm sạch và băng lại bằng kem bôi và bọc vô trùng khi cần thiết.
• Tư vấn với các chuyên gia y tế khác có thể được thực hiện nếu được chỉ định.
• Đau trong một vết bỏng thường có thể nghiêm trọng. Kiểm soát đau đầy đủ sẽ được bác sĩ giải quyết.
• Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào của vấn đề hô hấp, một ống thở có thể được đặt trong đường thở của bệnh nhân để giúp duy trì đường thở và cung cấp thông khí đầy đủ.

Theo dõi bỏng hóa chất

Sau khi rời khoa cấp cứu, hãy gọi bác sĩ được chỉ định trong vòng 24 giờ để sắp xếp chăm sóc theo dõi. Bệnh nhân nên gọi sớm hơn nếu có vấn đề hoặc lo ngại mới phát sinh.

Phòng chống bỏng hóa chất

• Đảm bảo tất cả các hóa chất, trong và ngoài nhà, trong tủ khóa hoặc ngoài tầm với của trẻ em.
• Mọi người phải luôn tuân theo chỉ dẫn và biện pháp phòng ngừa an toàn trên nhãn do nhà sản xuất cung cấp khi sử dụng bất kỳ hóa chất nào.
• Mặc quần áo găng tay an toàn và bảo vệ mắt khi sử dụng hầu hết các hóa chất, và hãy nhớ - trước hết là an toàn!

Tiên lượng bỏng hóa chất

Hầu hết các vết bỏng hóa học là nhỏ và có thể được điều trị mà không gây ra vấn đề lâu dài. Một số vết bỏng, tuy nhiên, gây ra sẹo đáng kể hoặc các biến chứng y tế khác. Một số vết bỏng hóa học có tầm nhìn được bảo vệ cẩn thận hơn là ăn phải và hít phải hóa chất có thể gây bỏng. Những vết bỏng này có thể dẫn đến tàn tật vĩnh viễn hoặc tử vong.

Bỏng ở mắt có thể dẫn đến mù lòa.

Hóa chất ghi hình ảnh

Bỏng, hóa chất. Bỏng hóa chất của da. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Bỏng, hóa chất. Bỏng hóa chất của mắt. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.