Răng áp xe: điều trị, triệu chứng, biến chứng, hình ảnh & biện pháp khắc phục tại nhà

Sự kiện răng áp xe

Hình ảnh của một chiếc răng áp xe.

Răng áp xe là tình trạng răng miệng trong đó dây thần kinh của răng, còn được gọi là tủy răng, đã bị nhiễm trùng. Nhiễm trùng thường xảy ra khi một khoang nha khoa (sâu răng) không được điều trị và lan sâu trong răng. Nhiễm trùng cũng có thể xảy ra từ một chiếc răng bị vỡ hoặc nứt, nơi tủy răng tiếp xúc với môi trường miệng. Các vi khuẩn gây áp xe có thể lan xuống chiều dài của rễ và vào mô xương xung quanh. Các chuyên gia nha khoa cũng xem xét một nhiễm trùng cũng có thể xảy ra giữa các mô nướu và chân răng, được gọi là áp xe nha chu. Ngoài ra, dây thần kinh nha khoa có thể dễ bị tổn thương dẫn đến nhiễm trùng sau khi bọc răng hoặc trám răng lớn. Số lượng sâu răng càng nhiều, điều trị nha khoa càng gần với dây thần kinh răng và dây thần kinh càng có khả năng bị tổn thương. Răng bị chấn thương trực tiếp (ví dụ, do ngã hoặc do trúng đạn như bóng chày) cũng dễ bị nhiễm trùng và cần được bác sĩ nha khoa kiểm tra ngay lập tức.

Triệu chứng và dấu hiệu răng áp xe

Các triệu chứng phổ biến của áp xe răng bao gồm

• sưng,
• đau khi nhai
• đau răng liên tục hoặc âm ỉ
• nhói liên tục với răng.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm

• sưng các tuyến của cổ,
• sốt,
• hôi miệng, và
• vị lẻ hoặc đắng trong miệng.

Thoát nước từ mô nướu cũng có thể có mặt. Các mô nướu có thể bị viêm, sưng hoặc nhiễm trùng. Một mụn nhỏ trên mô nướu được gọi là đường xoang cũng có thể phát triển và thường là đại diện của nhiễm trùng răng. Áp xe có thể gây đau nhưng đôi khi vấn đề có thể không được chú ý trừ khi được phát hiện bởi một chuyên gia nha khoa.

Chẩn đoán răng áp xe

Chẩn đoán thường đạt được dựa trên các triệu chứng lâm sàng hoặc biểu hiện bằng X quang. X-quang có thể cho thấy mất xương dọc theo đầu của chân răng cho thấy nhiễm trùng hoặc áp xe. Kiểm tra lâm sàng cũng có thể xác nhận nhiễm trùng và có thể bao gồm các xét nghiệm áp lực hoặc mô phỏng dây thần kinh răng với nhiệt độ (độ nhạy cảm với thức ăn hoặc chất lỏng ấm hoặc lạnh).

Điều trị răng áp xe

Khi một chiếc răng bị áp xe, các lựa chọn điều trị bao gồm điều trị tủy để làm sạch và loại bỏ nhiễm trùng hoặc nhổ răng. Điều trị tủy là một thủ tục dự đoán và thường không đau. Nếu một chiếc răng khôn có liên quan, phổ biến nhất là răng bị loại bỏ. Tiên lượng cho một chiếc răng bị áp xe là tốt, đặc biệt là nếu được phát hiện sớm. Một chuyên gia nha khoa có thể lựa chọn đặt bệnh nhân dùng kháng sinh tại thời điểm điều trị để ngăn ngừa nhiễm trùng lan rộng hơn trong mô mềm và cứng. Thuốc kháng sinh không phải lúc nào cũng được chỉ định và thường được kê đơn theo quyết định của bác sĩ điều trị. Nén ấm và kiểm soát cơn đau bằng thuốc chống viêm là biện pháp khắc phục tại nhà tốt nhất; tuy nhiên, nhiễm trùng không thể được giải quyết đúng hoặc đầy đủ mà không cần gặp nha sĩ. Không đặt aspirin trực tiếp lên mô nướu, điều này có thể dẫn đến tổn thương trực tiếp của các mô xung quanh.

Biến chứng của răng bị áp xe

• Nếu áp xe không được điều trị, nhiễm trùng có thể tiến triển thành viêm mô tế bào có thể nghiêm trọng và gây ra một tình trạng y tế đe dọa tính mạng như đau thắt ngực của Ludwig.
• Các dấu hiệu của viêm mô tế bào hoặc nhiễm trùng nặng có thể bao gồm sốt, khó chịu nói chung và sưng hạch bạch huyết ở cổ hoặc đường dẫn lưu xoang.
• Nếu áp xe gây khó nuốt hoặc khó thở, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
• Sưng hai bên của bắt buộc, một tình trạng được gọi là đau thắt ngực của Ludwig, là một tình trạng nghiêm trọng cần phải nhập viện và kháng sinh IV.

Ngăn ngừa áp xe

Cách tốt nhất để ngăn ngừa răng bị áp xe là đảm bảo kiểm tra thường xuyên bởi nha sĩ để theo dõi và giải quyết bất kỳ lỗ sâu răng nào có trong miệng. Một số nha sĩ khuyên rằng nên chụp X quang ít nhất hai lần một năm để theo dõi sức khỏe của xương hàm tối và hàm dưới.