Điều trị chấy, triệu chứng, hình ảnh & biện pháp khắc phục tại nhà

Các loại chấy khác nhau là gì?

Ba loại chấy rận người khác nhau.

Chấy

Rận đầu là một động vật màu trắng xám có chiều dài khoảng 2 mm - 3 mm (tương đương với kích thước của hạt vừng). Tuổi thọ của rận cái là khoảng một tháng. Trong thời gian này, cô sẽ sản xuất từ ​​bảy đến 10 quả trứng ("nits") mỗi ngày và gắn chúng chắc chắn vào vùng trục tóc gần với da đầu hoặc cơ thể. Những trứng màu trắng xám này, giống như gàu, được gắn với một chất không tan trong nước giống như xi măng, khiến chúng khó loại bỏ. Sau sáu đến 10 ngày, trứng có hình bầu dục nở ra như những nữ thần và trở thành người trưởng thành sau 10 ngày.

Chấy là hình thức phổ biến nhất của chấy rận. CDC Hoa Kỳ báo cáo rằng 6-12 triệu người ở Hoa Kỳ bị nhiễm khuẩn mỗi năm. Trẻ em từ 3-11 tuổi ở trường mầm non, tiểu học và trung tâm chăm sóc ban ngày rất có thể có chấy. Tất cả các tầng lớp kinh tế xã hội đều bị ảnh hưởng. Các cô gái thường bị nhiễm khuẩn hơn, nhưng chiều dài tóc hoặc vệ sinh cá nhân không phải là yếu tố dự đoán. Do đặc điểm tóc độc đáo, người Mỹ gốc Phi ít bị làm phiền bởi chấy.

Truyền chấy thường gặp nhất thông qua tiếp xúc trực tiếp. Chia sẻ gối, mũ, tai nghe và lược / bàn chải là những cách nổi tiếng để truyền chấy. Vì rận đầu chết vì mất nước trong vòng hai ngày nếu không cho ăn vật chủ của con người, nên việc tiếp xúc với thảm và đi văng thường ít được xem là con đường lây truyền. Hầu hết các trường hợp nhiễm chấy đều không có triệu chứng (có nghĩa là chúng không gây ra triệu chứng nào). Tuy nhiên, nếu có triệu chứng, ngứa da đầu, cổ và sau tai là những phàn nàn phổ biến nhất. Gãi mạnh có thể dẫn đến nhiễm trùng da thứ phát (ví dụ, bệnh chốc lở) và liên quan đến sự mở rộng của các hạch bạch huyết của vùng cổ và da đầu.

Chẩn đoán được thực hiện bằng cách chứng minh chấy hoặc trứng trưởng thành. Trứng dễ dàng được nhìn thấy hơn khi được kiểm tra bằng ánh sáng của Gỗ ("ánh sáng đen") khiến chúng phát huỳnh quang khi các vật thể màu xanh nhạt gắn vào các sợi tóc gần da đầu. Một chiếc lược răng mịn chạy qua tóc cũng sẽ chứng minh chấy và trứng trưởng thành.

Chấy

Rận cơ thể lớn hơn một chút so với rận đầu nhưng có hình dáng chung giống nhau. Không giống như rận đầu sống trên vật chủ của con người, rận cơ thể sống trong quần áo (thường là trong các khu vực có đường may) và sau đó chuyển đến vật chủ của con người để nuôi. Vòng đời của rận đầu và rận cơ thể giống nhau về tính cách và thời gian. Tuy nhiên, một sự khác biệt quan trọng là khả năng rận của cơ thể sống sót đến 30 ngày so với vật chủ của con người.

Sự lây nhiễm chấy rận trên cơ thể là một vấn đề sức khỏe cộng đồng nổi bật trong các cộng đồng có dân số đông đối phó với nghèo đói, quá đông đúc và vệ sinh cá nhân kém. Nệm tái sử dụng và khăn trải giường cũng như giường chung là những yếu tố rủi ro.

Ngứa là triệu chứng chính của nhiễm rận trên cơ thể. Các khu vực nơi các đường may của quần áo dính chặt vào cơ thể là những khu vực có khả năng liên quan nhất. Các đường dây thắt lưng, và các vùng dây nách và áo ngực, là những ví dụ về nơi mà sự cắt bỏ (lớp vỏ, trầy xước hoặc bong vảy) từ vết trầy xước thường được ghi nhận. Vết cắn đỏ, ngứa có thể được nhìn thấy trên cơ thể.

Chẩn đoán liên quan đến chấy trên cơ thể có thể được thực hiện bằng cách xác định chấy hoặc trứng trong quần áo, khăn trải giường hoặc khăn trải giường - đặc biệt là ở các khu vực đường may.

Rệp có liên quan đến chấy. Chúng trốn giữa các tấm, chăn, và trong đồ nội thất và thực sự cắn vào ban đêm khi chúng tìm kiếm một cơ thể ấm áp cho bữa ăn. Chúng thường để lại vết nâu hoặc đen trên khăn trải giường và cắn thành hàng, thường để lại ba hoặc nhiều vết cắn tuyến tính.

Chấy

Rận mu ("rận cua") có hình thái khác biệt (hơi tròn với ba cặp chân ở hai bên cơ thể, từ đó lấy tên mô tả) từ đầu và rận cơ thể. Tuổi thọ của nữ giới ngắn hơn một chút (ba tuần) và cô sản xuất ít trứng hơn mỗi ngày (ba) so với các đối tác của mình. Trứng bám vào gốc của lông mu trong khoảng sáu đến tám ngày trước khi nở.

Ở người trưởng thành, chấy rận lây truyền qua quan hệ tình dục trực tiếp; trẻ em thường tiếp xúc với nhiễm trùng thông qua lây truyền phi giới tính từ cha mẹ của chúng. .

Ngứa dữ dội của vùng lông mu là đặc trưng. Vùng nách, lông mi và thậm chí cả da đầu có thể liên quan. Các triệu chứng ban đêm có thể dữ dội hơn. Sau khi bị cắn, vết đau có màu hơi xanh có thể phát triển ở các khu vực liên quan. Chẩn đoán được thiết lập bằng cách chứng minh chấy hình con cua gắn vào thân tóc. Cân nhắc nhiễm trùng bởi các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác (STDs) nên được giải trí ở bất kỳ người trưởng thành nào có rận mu. Bao cao su không ngăn chặn sự xâm nhập của rận mu. Trái với suy nghĩ phổ biến, rận mu không được lây lan bằng ghế vệ sinh.

Hình ảnh rận mu (cua)

Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro đối với sự nhiễm chấy là gì?

Đầu, cơ thể và chấy rận được truyền từ người sang người. Nó không thể được truyền qua vật nuôi. Mặt khác, các loại chấy khác nhau có thời lượng thay đổi mà chúng có thể tồn tại trên fomite (vật vô tri - ví dụ, tấm, gối, bàn chải tóc, v.v.). Tránh tiếp xúc tiềm năng là hữu ích. Đừng dùng lược hoặc bàn chải tóc của người khác. Không đội mũ, tai nghe hoặc tai nghe của người khác. Đừng ngủ trên khăn trải giường của người khác nếu bạn nghi ngờ có chấy rận. Nếu bạn đến thăm một nơi cư trú đã bị nhiễm chấy, hãy chắc chắn rằng ghế sofa, gối, giường, v.v., đã được làm sạch và kiểm tra một cách thích hợp cho việc không có chấy. Niềm tin rằng người ta có thể bị nhiễm chấy rận từ chỗ ngồi trong nhà vệ sinh là không đúng sự thật.

Các triệu chứng và dấu hiệu của nhiễm chấy là gì?

• Chấy rận trên cơ thể người (còn được gọi là peesulosis) là rất phổ biến. Số trường hợp trong hàng trăm triệu trên toàn thế giới. Mặc dù chấy thỉnh thoảng có thể gây ra bệnh đáng kể (sốt phát ban, sốt tái phát và sốt hào), nhiễm chấy thường là một trải nghiệm ngứa ngáy và xấu hổ hơn là một vấn đề y tế nghiêm trọng. Ba bài thuyết trình khác nhau về nhiễm chấy tồn tại và mỗi lần gây ra bởi một loại ký sinh trùng duy nhất.
• Chấy rận ( Peesulus humanus cap viêm ) là một sự phá hoại phổ biến nhất và ủng hộ không có nhóm kinh tế xã hội cụ thể. Một "anh em họ" gần gũi về mặt di truyền, Peesulus humanus trais, chịu trách nhiệm về chấy rận trên cơ thể và thường liên quan đến nghèo đói, quá đông đúc và vệ sinh kém. Chấy rận ("cua") được gây ra bởi Pthirus pubis và lây truyền qua tiếp xúc thân mật và / hoặc tình dục.
• Chấy rận là một kinh nghiệm độc đáo của con người. Chấy không nhảy hoặc bay từ máy chủ đến máy chủ. Chúng không thể truyền qua động vật nhưng có thể được truyền từ người sang người thông qua tiếp xúc trực tiếp và bởi fomite (vật vô tri - ví dụ, mũ, lược, tấm, v.v.).

Khi nào nên tìm người chăm sóc y tế cho chấy?

Khi nào cần gọi bác sĩ

Mặc dù chấy có thể được điều trị dễ dàng và hiệu quả bằng các phương pháp chăm sóc tại nhà, hãy gọi cho bác sĩ nếu những tình trạng này phát triển:

• Nếu nhiễm trùng da hoặc da đầu phát triển từ gãi với các triệu chứng như chảy mủ, đỏ, sưng, đau hoặc đau của khu vực
• Nếu điều trị tại nhà không hiệu quả sau khi sử dụng thuốc không kê đơn theo chỉ dẫn (xem bên dưới)
• Để thử nghiệm thêm cho các bệnh lây truyền qua đường tình dục (nếu phát hiện chấy rận)
• Nếu ngứa vẫn tiếp tục ngay cả sau khi điều trị bằng thuốc kháng histamine không kê đơn
• Nếu chấy kéo dài và điều trị thất bại

Khi nào đến bệnh viện

• Nếu nhiễm trùng do gãi không được cải thiện, sẽ trở nên tồi tệ hơn khi bạn đang dùng thuốc hoặc nếu các triệu chứng khác phát triển như sốt, ớn lạnh, buồn nôn và nôn
• Nếu bạn bị dị ứng với thuốc (được chỉ định bởi phát ban, sưng môi hoặc lưỡi hoặc nếu bạn có bất kỳ khó thở nào)

Những gì chuyên gia điều trị một chấy rận?

Các bác sĩ chăm sóc chính (bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nội khoa và bác sĩ gia đình) đều có khả năng chẩn đoán chính xác và cung cấp liệu pháp điều trị nhiễm chấy.

Làm thế nào để các chuyên gia chăm sóc sức khỏe chẩn đoán nhiễm chấy?

Dựa trên việc tìm thấy chấy và trứng trên da đầu, vùng sinh dục, cơ thể hoặc trên quần áo, bác sĩ có thể đề xuất các kỹ thuật chăm sóc tại nhà và kê đơn thuốc khi cần thiết. Không có xét nghiệm khác thường được thực hiện để chẩn đoán chấy.

Có biện pháp khắc phục tại nhà mà thoát khỏi chấy?

Nếu chấy được nhìn thấy ở một đứa trẻ trong độ tuổi đến trường, hãy thông báo cho y tá hoặc giáo viên của trường để hạn chế sự lây lan.

• Chấy
  • Tìm kiếm một con chấy phá hoại khi tóc ướt. Sử dụng lược có răng (hoặc lược rận), băng dính (để dính lên tóc để nhặt trứng chấy), kính lúp và ánh sáng mạnh. Một chiếc lược được sử dụng để loại bỏ bọ chét từ chó và mèo hoạt động tốt để loại bỏ chấy.
  • Chải ướt nên được thực hiện hai đến ba ngày một lần trong khoảng thời gian hai tuần, với những phần tóc nhỏ, hoạt động từ da đầu. Một số người gọi đây là "lỗi phá hoại" và nó có thể rất hiệu quả. Toàn bộ da đầu cần được kiểm tra, không chỉ vùng cổ.
  • Nếu phát hiện chấy, hãy điều trị bằng chất chống chấy và lặp lại sau bảy đến 10 ngày để tiêu diệt trứng mới nở.
    • Cách sử dụng thuốc chống chấy : Điều trị không kê đơn có sẵn và nên được sử dụng trước tiên. Nếu sau hai ứng dụng, chấy vẫn còn, thì có thể cần dùng thuốc chống chấy theo toa. Áp dụng chất chống chấy cho tóc khô trong thời gian được liệt kê trên sản phẩm (thường là 10 phút). Gội đầu và xả tóc và chải theo chỉ dẫn với một chiếc lược có răng. Lặp lại điều trị chống chấy trong bảy đến 10 ngày để tiêu diệt trứng có thể đã nở.
    • Các chất chống chấy không cần kê toa bao gồm Nix Lotion (permethrin 1%) và dầu gội Rid, A200 và Pronto (sản phẩm pyrethrin).
  • Kiểm tra tất cả các thành viên trong gia đình và chỉ điều trị nếu nhìn thấy chấy hoặc trứng. Pyrethrin chỉ giết chấy. Nó không giết được trứng và do đó cần phải rút lui bảy đến 10 ngày sau đó để giết chấy mới trưởng thành. Permethrin giết chết cả nits và chấy mới nở trong vài ngày sau khi điều trị. Tuy nhiên, một điều trị lặp đi lặp lại cũng được khuyến nghị bảy đến 10 ngày sau đó để có kết quả tối ưu. Các khuyến nghị hiện tại ủng hộ Permethrin hơn Pyrethrin như là một điều trị đầu tay.
  • Nếu một đứa trẻ nhỏ hơn 2 tuổi, hãy chải để loại bỏ chấy và trứng nhưng không sử dụng các chất chống chấy không cần kê đơn. Một sản phẩm theo toa có sẵn từ bác sĩ của bạn.
  • Chất điều hòa tóc có thể phủ hoặc che chấy, vì vậy chúng không nên được sử dụng trước khi áp dụng các chất chống chấy.
  • Giặt tất cả khăn trải giường và quần áo đã tiếp xúc với người bị nhiễm khuẩn trong hai ngày qua. Sử dụng nước nóng và chu trình nóng trong máy sấy.
  • Một số khuyến nghị rằng nước ít nhất là 140 F để tiêu diệt rận và trứng hiệu quả. Hầu hết các máy nước nóng đều được đặt ở mức 120 F để đảm bảo an toàn cho trẻ em. Nhiệt độ thấp hơn này có thể có hiệu quả.
  • Tất cả các mặt hàng không thể giặt được như thú nhồi bông nên được đặt trong túi nhựa trong hai tuần sau đó mở ra ngoài trời. Giặt khô có thể là một sự thay thế.
  • Khử trùng lược và bàn chải trong nước nóng hoặc cồn. Ngâm trong hơn năm phút trong nước rất nóng (lớn hơn 131 F hoặc 55 C).
  • Chân không sàn và đồ nội thất, đặc biệt là ghế dài và khu vực được sử dụng bởi trẻ em. Vứt bỏ túi chân không ngay lập tức.
  • Liệu pháp thảo dược và phương pháp điều trị bằng dầu (ví dụ, dầu ô liu, bơ, dầu mỏ) đã được sử dụng trong nỗ lực làm nghẹt chấy. Một nghiên cứu nhỏ được thực hiện năm 2004 không cho thấy bất kỳ lợi ích nào của các biện pháp này.
  • Không sử dụng xăng, dầu hỏa hoặc dầu. Bỏng đã xảy ra. Một chiếc lược sử dụng dòng điện được tạo ra bởi pin AA đã được phát triển nhưng bất kỳ thành công nào được báo cáo là giai thoại và chưa được khoa học chứng minh.
  • Đừng cạo đầu người đó. Biện pháp quyết liệt này là không cần thiết.
  • Thất bại điều trị thường phản ánh tiếp xúc nhiều lần với những người không được điều trị và bị nhiễm bệnh hoặc thiếu tuân thủ điều trị. Trong khi sự kháng thuốc đang tăng lên đối với các phương pháp điều trị tại chỗ, sự phá hoại kháng thuốc thường sẽ đáp ứng khi sử dụng một sản phẩm thay thế. Người ta đã khuyến cáo rằng, nếu tái nhiễm xảy ra trong vòng một tháng sau khi điều trị thành công, nên sử dụng thuốc trừ sâu tại chỗ thay thế.
• Chấy rận
  • Rửa cơ thể kỹ lưỡng.
  • Giặt và phơi khô tất cả khăn trải giường và quần áo trong chu kỳ nóng. Phá hủy những gì bạn có thể bởi vì những con mồi này có thể tồn tại lâu hơn mà không cần tiếp xúc với con người (tối đa 30 ngày).
  • Các chất chống chấy thường không cần thiết nếu quần áo bị vứt đi và khăn trải giường được giặt kỹ.
  • Kiểm tra tất cả các thành viên trong gia đình hoặc liên lạc chặt chẽ. Điều trị chúng chỉ khi thấy chấy hoặc trứng.
  • Sàn hút bụi và nội thất. Vứt túi chân không đi ngay lập tức.
  • Thuốc xịt côn trùng trong nhà không hiệu quả và không được khuyến cáo.
  • Sử dụng thuốc kháng histamine không kê đơn (như diphenhydramine) để trị ngứa.
• Chấy rận
  • Điều trị bằng thuốc chống chấy và lặp lại sau bảy đến 10 ngày.
  • Loại bỏ trứng bằng lược răng mịn.
  • Kiểm tra tất cả các liên hệ chặt chẽ. Chỉ điều trị nếu chấy hoặc trứng được tìm thấy.
  • Giặt và phơi khô tất cả quần áo và khăn trải giường trong chu kỳ nóng.
  • Kiểm tra lông mi và lông mày. Nếu thấy chấy hoặc trứng, hãy bôi dầu hỏa (Vaseline) hai lần mỗi ngày trong tám ngày.
  • Sử dụng thuốc kháng histamine không kê đơn (như diphenhydramine) để trị ngứa.

Làm thế nào để thoát khỏi chấy

• Các thành viên trong gia đình được khuyến khích tìm chấy thường xuyên vì nó có thể tái phát.
• Thực hành tình dục an toàn có thể làm giảm nguy cơ truyền chấy rận và các bệnh khác.
• Giặt quần áo, khăn trải giường, lược, bàn chải và các vật dụng cá nhân khác để ngăn ngừa tái phát.
• Điều trị dự phòng bằng thuốc chống chấy rận không được khuyến cáo và có thể dẫn đến bệnh và ngứa dai dẳng.

Những điều cha mẹ nên biết về Chấy

Thuốc gì trị chấy?

Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về thuốc chống chấy theo toa, nếu được kê đơn.

• Không áp dụng cho mắt, mặt hoặc màng nhầy.
• Thảo luận về điều trị với bác sĩ nếu bạn đang mang thai.
• Theo toa thuốc chống chấy phổ biến
  • Kem loại bỏ (permethrin 5%) có thể được sử dụng ở trẻ em trên 2 tháng tuổi.
  • Dầu gội hoặc kem Kwell (lindane 1%) thường được coi là thuốc "mương cuối" do khả năng nhiễm độc thần kinh được tăng cường do hấp thụ qua vết loét mở hoặc sử dụng quá mức. Hướng dẫn khuyến cáo rằng bệnh nhân nặng ít nhất 110 pounds để sử dụng phương pháp điều trị này.
  • Kem dưỡng da (malathion 0, 5%) có thể được sử dụng ở trẻ em trên 6 tuổi. Có ít tác dụng phụ (châm chích khi vết loét hở ra). Đây là một chế phẩm có chứa cồn và do đó nên tránh sử dụng máy sấy tóc và uốn tóc do phản ứng dễ cháy.
  • Ulesfia (rượu benzyl 5%) là một sản phẩm mới chỉ hữu ích cho chấy và có thể được sử dụng cho bệnh nhân trên 6 tháng tuổi. Vì nó không giết được trứng, nên điều trị thứ hai là cần thiết bảy ngày sau lần điều trị ban đầu.
  • Sklice (ivermectin lotion, 0, 5%) là một sản phẩm mới khác có thể được sử dụng cho những người trên 6 tháng tuổi. Nó giết cả nits và chấy và do đó chỉ cần một ứng dụng duy nhất.
• Nếu bạn bị dị ứng ragweed, tránh các sản phẩm permethrin (Elimite, Nix) và pyrethrin (Rid, A-200).
• Lindane được coi là phương pháp điều trị bậc hai nếu các loại thuốc trị chấy khác thất bại hoặc không được dung nạp. Nó không an toàn cho trẻ em và có thể gây nhiễm độc thần kinh (chóng mặt, co giật).
• Các nghiên cứu năm 2001 đã chứng minh rằng liệu pháp phối hợp sử dụng 1% permethrin tại chỗ (Nix) và thuốc kháng sinh uống trimethoprim / sulfamethoxazole (Septra hoặc Bactrim) có hiệu quả đối với nhiễm trùng chấy rận, đáp ứng kém với các liệu pháp truyền thống.

Tiên lượng cho sự nhiễm chấy là gì?

Với dịch vụ chăm sóc tại nhà hoặc thuốc theo toa thích hợp, hơn 90% trường hợp nhiễm chấy có thể được chữa khỏi.

Có thể ngăn chặn một chấy rận?

Đối với nhiều điều kiện truyền nhiễm, tránh là chìa khóa. Điều này được thực hiện bằng cách không sử dụng bàn chải tóc, lược, mũ hoặc các vật tương tự của người khác. Vì chấy có thể vẫn còn trên gối sofa và khăn trải giường, nên việc vệ sinh mạnh mẽ ở bất kỳ nơi nào mà một người có chấy thường lui tới là điều tối quan trọng. Chỉ ngủ trên các bề mặt không có tiền sử tiếp xúc với chấy là rất quan trọng để ngăn chặn sự xâm nhập của chấy. Thực hành tình dục an toàn có thể giúp hạn chế lây truyền chấy rận.

• Phương pháp điều trị có hiệu quả trong việc tiêu diệt chấy hơn nits. Đây là lý do tại sao chải bằng lược nit rất quan trọng để loại bỏ trứng - như đang lặp lại điều trị chống chấy trong bảy đến 10 ngày.
• Trẻ em có thể trở lại các hoạt động thông thường và đi học hoặc chăm sóc ban ngày sau lần điều trị đầu tiên, ngay cả khi trứng vẫn còn trên tóc. Điều trị lại trong bảy đến 10 ngày như đã thảo luận ở trên.

Hình ảnh Chấy

Vòng đời của chấy. Hình ảnh lịch sự của Nhận dạng DPDx và Chẩn đoán Ký sinh trùng Quan tâm về Sức khỏe Cộng đồng, Thư viện Hình ảnh Ký sinh trùng, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh.

Nit không trùng khớp của rận đầu, Peesulus humanus var cap viêm . Hình ảnh từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh / Tiến sĩ. Dennis D. Juranek.

Nữ thần rận đầu, Peesulus humanus var cap viêm, sắp nổi lên từ trứng. Hình ảnh từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh / Tiến sĩ. Dennis D. Juranek.

Mọi người có thể lấy thêm thông tin về chấy ở đâu?

Hiệp hội xích lô quốc gia, Inc.
Hộp thư 610189
Newton, MA 02461
781-449-NITS

Tổ chức Nemours, Chấy rận (http://www.nemours.org)

Trung tâm phòng chống dịch bệnh, phòng bệnh ký sinh trùng, nhiễm chấy

MedlinePlus, Chấy, https://medlineplus.gov/lice.html