Tác dụng phụ của Arthrotec (diclofenac và misoprostol), tương tác, sử dụng và dấu ấn thuốc

Tên thương hiệu: Arthrotec

Tên chung: diclofenac và misoprostol

Diclofenac và misoprostol (Arthrotec) là gì?

Diclofenac là thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Nó hoạt động bằng cách giảm các chất trong cơ thể gây đau và viêm.

Misoprostol làm giảm axit dạ dày và thay thế các chất bảo vệ trong dạ dày bị giảm bởi NSAID.

Diclofenac và misoprostol là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp ở những người có nguy cơ cao bị loét dạ dày hoặc ruột.

Diclofenac và misoprostol cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc này.

tròn, màu trắng, in chìm với SEARLE 1411, AAAA 50

tròn, màu trắng, in chìm với SEARLE 1421, AAAA 75

tròn, màu trắng, in chìm với 0394

tròn, màu trắng, in chìm với 0398

tròn, màu trắng, in chìm với 0394

tròn, màu trắng, in chìm với 0398

tròn, trắng, in dấu DM1

tròn, màu trắng, in dấu 50, G 0028

tròn, màu trắng, in dấu 75, G 0029

tròn, màu trắng, in chìm với SEARLE 1411, AAAA 50

tròn, màu trắng, in chìm với SEARLE 1421, AAAA 75

tròn, màu trắng, in dấu AN, 436

tròn, trắng, in dấu AN, 438

Các tác dụng phụ có thể có của diclofenac và misoprostol (Arthrotec) là gì?

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng: hắt hơi, chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi; thở khò khè hoặc khó thở; tổ ong; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu đau tim hoặc đột quỵ: đau ngực lan xuống hàm hoặc vai, tê đột ngột hoặc yếu ở một bên cơ thể, nói chậm, cảm thấy khó thở.

Ngừng sử dụng thuốc này và gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• dấu hiệu đầu tiên của bất kỳ phát ban da, cho dù nhẹ như thế nào;
• khó thở (ngay cả khi gắng sức nhẹ);
• sưng hoặc tăng cân nhanh chóng;
• dấu hiệu chảy máu dạ dày - phân có máu hoặc hắc ín, ho ra máu hoặc nôn trông giống như bã cà phê;
• vấn đề về gan - buồn nôn, đau dạ dày trên, ngứa, cảm giác mệt mỏi, triệu chứng giống cúm, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt);
• vấn đề về thận - đi tiểu ít hoặc không đi tiểu, đau hoặc khó tiểu, sưng ở bàn chân hoặc mắt cá chân, cảm thấy mệt mỏi hoặc khó thở;
• các tế bào hồng cầu thấp (thiếu máu) - da sần sùi, cảm thấy khó thở hoặc khó thở, nhịp tim nhanh, khó tập trung; hoặc là
• phản ứng da nghiêm trọng - sốt, đau họng, sưng ở mặt hoặc lưỡi, nóng rát ở mắt, đau da sau đó là phát ban da đỏ hoặc tím lan rộng (đặc biệt là ở mặt hoặc trên cơ thể) và gây phồng rộp và bong tróc.

Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:

• chảy máu âm đạo bất thường;
• ợ nóng, khó tiêu đau dạ dày, đầy hơi;
• buồn nôn ói mửa;
• tiêu chảy, táo bón; hoặc là
• chóng mặt.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

Thông tin quan trọng nhất tôi nên biết về diclofenac và misoprostol (Arthrotec) là gì?

Không sử dụng nếu bạn đang mang thai. Misoprostol có thể gây dị tật bẩm sinh, sảy thai, chuyển dạ sớm hoặc vỡ tử cung. Bạn phải thử thai âm tính trong vòng 2 tuần trước khi bắt đầu dùng diclofenac và misoprostol. Bạn có thể chỉ cần bắt đầu dùng thuốc này vào ngày thứ 2 hoặc thứ 3 của kỳ kinh nguyệt bình thường. Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi bạn đang sử dụng diclofenac và misoprostol.

Diclofenac có thể làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ gây tử vong, đặc biệt nếu bạn sử dụng lâu dài hoặc dùng liều cao, hoặc nếu bạn bị bệnh tim. Không sử dụng thuốc này ngay trước hoặc sau phẫu thuật bắc cầu tim (ghép động mạch vành hoặc CABG).

Diclofenac cũng có thể gây chảy máu dạ dày hoặc ruột, có thể gây tử vong. Những tình trạng này có thể xảy ra mà không có cảnh báo trong khi bạn đang sử dụng diclofenac, đặc biệt là ở người lớn tuổi. Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn bị chảy máu ở dạ dày hoặc ruột.

Tôi nên thảo luận gì với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình trước khi dùng diclofenac và misoprostol (Arthrotec)?

Diclofenac có thể làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ gây tử vong, đặc biệt nếu bạn sử dụng lâu dài hoặc dùng liều cao, hoặc nếu bạn bị bệnh tim. Ngay cả những người không mắc bệnh tim hoặc các yếu tố nguy cơ cũng có thể bị đột quỵ hoặc đau tim trong khi dùng thuốc này.

Không sử dụng thuốc này ngay trước hoặc sau phẫu thuật bắc cầu tim (ghép động mạch vành hoặc CABG).

Diclofenac cũng có thể gây chảy máu dạ dày hoặc ruột, có thể gây tử vong. Những tình trạng này có thể xảy ra mà không có cảnh báo trong khi bạn đang sử dụng diclofenac, đặc biệt là ở người lớn tuổi.

Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn bị dị ứng với diclofenac hoặc misoprostol, hoặc:

• nếu bạn bị chảy máu ở dạ dày hoặc ruột;
• Nếu bạn đang mang thai; hoặc là
• nếu bạn có tiền sử lên cơn hen hoặc phản ứng dị ứng nghiêm trọng sau khi dùng aspirin hoặc NSAID.

Để đảm bảo diclofenac và misoprostol an toàn cho bạn, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có:

• bệnh tim, huyết áp cao, cholesterol cao, tiểu đường, hoặc nếu bạn hút thuốc;
• tiền sử đau tim, đột quỵ hoặc cục máu đông;
• có tiền sử loét dạ dày hoặc chảy máu;
• hen suyễn;
• porphyria (một rối loạn enzyme di truyền gây ra các triệu chứng ảnh hưởng đến da hoặc hệ thần kinh);
• bệnh gan hoặc thận; hoặc là
• giữ nước.

Không sử dụng thuốc này nếu bạn đang mang thai. Diclofenac và misoprostol có thể gây dị tật bẩm sinh, sảy thai, chuyển dạ sớm hoặc vỡ tử cung. Sử dụng một hình thức kiểm soát sinh sản hiệu quả để tránh mang thai trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có thai trong khi điều trị.

Bạn sẽ cần phải thử thai trong vòng 2 tuần trước khi bạn bắt đầu dùng diclofenac và misoprostol. Bạn có thể chỉ cần bắt đầu dùng thuốc này vào ngày thứ 2 hoặc thứ 3 của kỳ kinh nguyệt bình thường.

Người ta không biết liệu diclofenac và misoprostol truyền vào sữa mẹ hay liệu nó có thể gây hại cho em bé bú. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang cho con bú.

Tôi nên dùng diclofenac và misoprostol (Arthrotec) như thế nào?

Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn. Không dùng thuốc này với số lượng lớn hơn hoặc lâu hơn so với khuyến cáo. Sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả trong điều trị tình trạng của bạn.

Uống diclofenac và misoprostol với thức ăn hoặc sữa để giảm bớt đau dạ dày.

Nuốt cả viên thuốc. Không nghiền nát, phá vỡ, hoặc nhai thuốc.

Không dùng chung thuốc này với bất kỳ ai khác, ngay cả khi họ có cùng triệu chứng với bạn.

Nếu bạn sử dụng diclofenac và misoprostol lâu dài, bạn có thể cần xét nghiệm y tế thường xuyên tại văn phòng của bác sĩ.

Lưu trữ ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và nhiệt.

Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều (Arthrotec)?

Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Bỏ qua liều đã quên nếu gần đến giờ cho liều theo lịch tiếp theo của bạn. Không dùng thêm thuốc để bù liều.

Điều gì xảy ra nếu tôi dùng quá liều (Arthrotec)?

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi đường dây Trợ giúp Ngộ độc theo số 1-800-222-1222.

Tôi nên tránh những gì khi dùng diclofenac và misoprostol (Arthrotec)?

Tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời hoặc giường tắm nắng. Thuốc này có thể làm cho bạn dễ bị cháy nắng hơn. Mặc quần áo bảo hộ và sử dụng kem chống nắng (SPF 30 trở lên) khi bạn ở ngoài trời.

Tránh sử dụng thuốc kháng axit mà không có lời khuyên của bác sĩ. Chỉ sử dụng loại thuốc kháng axit mà bác sĩ khuyên dùng. Một số thuốc kháng axit có thể khiến cơ thể bạn khó hấp thụ diclofenac và misoprostol hơn.

Tránh uống rượu. Nó có thể làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày do diclofenac.

Tránh dùng aspirin hoặc NSAID khác.

Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ thuốc cảm lạnh, dị ứng hoặc thuốc giảm đau. Nhiều loại thuốc có sẵn trên quầy chứa aspirin hoặc các loại thuốc khác tương tự như diclofenac. Kết hợp một số sản phẩm với nhau có thể khiến bạn nhận quá nhiều loại thuốc này. Kiểm tra nhãn để xem thuốc có chứa aspirin, ibuprofen, ketoprofen hoặc naproxen không.

Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng đến diclofenac và misoprostol (Arthrotec)?

Hãy hỏi bác sĩ trước khi sử dụng diclofenac và misoprostol nếu bạn dùng thuốc chống trầm cảm như citalopram, escitalopram, fluoxetine (Prozac), fluvoxamine, paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft), trazod. Dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này với NSAID có thể khiến bạn dễ bị bầm tím hoặc chảy máu dễ dàng.

Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn sử dụng, và những người bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng trong khi điều trị bằng diclofenac, đặc biệt là:

• cyclosporine;
• liti;
• methotrexate;
• thuốc điều trị bệnh tim hoặc huyết áp, bao gồm thuốc lợi tiểu hoặc "thuốc nước";
• thuốc tiểu đường uống;
• một chất làm loãng máu --warfarin (Coumadin, Jantoven);
• các dạng khác của diclofenac --Cambia, Cataflam, Flector, Voltaren, Zipsor, Zorvolex;
• NSAID khác --aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), indomethacin, meloxicam, và các loại khác; hoặc là
• thuốc steroid --prednisone, dexamethasone, và những người khác.

Danh sách này không đầy đủ. Các loại thuốc khác có thể tương tác với diclofenac và misoprostol, bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Không phải tất cả các tương tác có thể được liệt kê trong hướng dẫn thuốc này.

Dược sĩ của bạn có thể cung cấp thêm thông tin về diclofenac và misoprostol.