Sốc điện sơ cứu, triệu chứng, điều trị, nguyên nhân và sau khi tác dụng

Điện giật và sét hoạt động như thế nào?

• Một cú sốc điện xảy ra khi một người tiếp xúc với nguồn năng lượng điện.
• Năng lượng điện chảy qua một phần cơ thể gây sốc.
• Tiếp xúc với năng lượng điện có thể không gây thương tích hoặc có thể dẫn đến thiệt hại nặng nề hoặc tử vong.
• Nhiều người bị điện giật thu được từ các vật thể nhân tạo như thiết bị điện, dây điện và mạch điện.
• Ngoài ra, sét đánh là một dạng sốc điện tự nhiên.
• Bỏng là chấn thương phổ biến nhất từ ​​sốc điện và sét đánh.

Nguyên nhân gây sốc điện?

Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn dễ bị sốc điện áp cao do thăm dò tinh nghịch, tiếp xúc tại nơi làm việc, với các mặt hàng điện nhân tạo. Khoảng 1.000 người ở Hoa Kỳ tử vong mỗi năm do bị điện giật (tử vong do điện giật), nhiều hơn nhiều so với tử vong do sét đánh. Hầu hết các trường hợp tử vong này có liên quan đến chấn thương tại chỗ.

Nhiều biến số xác định những gì chấn thương có thể xảy ra, nếu có. Các biến này bao gồm loại dòng điện (AC hoặc DC), lượng dòng điện (được xác định bởi điện áp của nguồn và điện trở của các mô liên quan) và đường dẫn điện đi qua cơ thể.

Điện áp thấp (dưới 500 volt) thường không gây thương tích đáng kể cho con người. Tiếp xúc với điện cao thế (lớn hơn 500 volt) có khả năng dẫn đến tổn thương mô nghiêm trọng. Chấn thương điện giật nghiêm trọng thường có một lối vào và lối ra trên cơ thể vì cá nhân trở thành một phần của mạch điện.

Nếu một người sẽ giúp đỡ người bị sốc điện áp cao, người đó cần hết sức cẩn thận để không trở thành nạn nhân thứ hai của một cú sốc điện tương tự. Nếu một đường dây điện áp cao rơi xuống đất, có thể có một vòng tròn dòng điện lan ra từ đầu đường dây, đặc biệt là nếu trái đất ướt hoặc nếu đường dây điện áp tiếp xúc với nước. Hành động tốt nhất và an toàn nhất là gọi 911 hoặc kích hoạt hệ thống phản hồi khẩn cấp trong khu vực của bạn. Công ty điện sẽ được thông báo để tắt nguồn. Một nạn nhân bị ngã từ độ cao hoặc bị sốc nặng gây ra nhiều vết thương có thể bị chấn thương nghiêm trọng ở cổ và không nên di chuyển cho đến khi nhân viên y tế khẩn cấp đến.

Trẻ em dễ bị sốc bởi điện áp thấp (110-220 volt) được tìm thấy trong dòng điện thông thường của hộ gia đình. Ở trẻ em từ 12 tuổi trở xuống, các thiết bị gia dụng, dây điện và dây nối dài đã gây ra hơn 63% thương tích trong một nghiên cứu. Các cửa hàng trên tường chịu trách nhiệm cho khoảng 15% thương tích.

Chấn thương sét xảy ra không thường xuyên, nhưng gây ra trung bình 47 ca tử vong mỗi năm ở Mỹ Mặc dù có khoảng 8 triệu vụ sét đánh mỗi ngày trên trái đất, rất ít người bị tấn công và / hoặc thiệt mạng. Sét là một dạng sốc điện môi trường có thể có hoặc không có các vết bỏng bên ngoài, nhưng sét có thể làm tổn thương hoặc tử vong do ngừng tim hoặc hô hấp. Chấn thương thần kinh là phổ biến ở những người bị sét đánh. Các chấn thương khác là do các cơn co thắt cơ nghiêm trọng được kích hoạt bởi điện. Chấn thương gián tiếp do sét đánh có thể xảy ra với chấn thương do lực nổ (ví dụ, nhựa cây và chất lỏng bị quá nhiệt và cây bị thổi ra do áp suất hơi tạo ra khi sét làm nóng nhựa cây) hoặc do điện tích từ sét tiêu tan trong nước và / hoặc trái đất.

Chấn thương flash xảy ra khi năng lượng điện chỉ đi vào da; thương tích gián tiếp gây ra bởi con người - các thiết bị điện và sét đánh có thể được gây ra bởi ngọn lửa do quần áo bắt lửa.

Các triệu chứng của sốc điện là gì?

Một người bị điện giật có thể có rất ít bằng chứng bên ngoài về thương tích hoặc có thể bị bỏng nặng rõ ràng. Một số người có thể bị ngừng tim sau khi bị điện giật hoặc sét đánh.

• Bỏng thường nặng nhất tại các điểm tiếp xúc với nguồn điện và mặt đất. Bàn tay, gót chân và đầu là những điểm tiếp xúc phổ biến.
• Ngoài bỏng, các thương tích khác có thể xảy ra nếu người đó bị ném ra khỏi nguồn điện do co thắt cơ bắp mạnh mẽ. Cần xem xét khả năng chấn thương cột sống. Người đó có thể bị chấn thương bên trong đặc biệt nếu người đó bị khó thở, đau ngực hoặc đau bụng.
• Đau ở tay hoặc chân hoặc biến dạng của một bộ phận cơ thể có thể chỉ ra một xương gãy có thể xảy ra do sốc điện gây ra sự co cơ dữ dội.
• Ở trẻ em, vết bỏng miệng điện điển hình do cắn dây điện xuất hiện như vết bỏng trên môi. Khu vực này có màu đỏ hoặc tối, xuất hiện từ thiện.
• Các cá nhân bị ảnh hưởng nên được kiểm tra các dấu hiệu ra vào để giúp xác định mức độ của điện giật (ví dụ, một vết bỏng ở bên tay phải có thể đánh dấu điểm vào của điện giật trong khi một vết bỏng khác thường ít hơn ở khuỷu tay cho thấy mạch điện đi - từ tay đến khuỷu tay).
• Một số cá nhân có thể bị ngừng tim sau khi bị điện giật (họ có thể không có mạch hoặc đang thở).

Khi nào cần gọi 911 cho Sock điện

Đối với các cú sốc điện áp cao (trên 500 volt hoặc sét đánh) hãy gọi 911. Nếu bạn hoặc bệnh nhân không chắc chắn về việc tiếp xúc với điện áp, hãy tìm đến chăm sóc y tế.

Sau khi bị sốc điện áp thấp, hãy gọi bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu vì những lý do sau:

• Nếu đã hơn 5 năm kể từ lần tăng cường uốn ván cuối cùng của người bị ảnh hưởng
• Vết bỏng không lành
• Bỏng với tăng đỏ, đau nhức hoặc thoát nước
• Bất kỳ cú sốc điện nào nếu phụ nữ mang thai hơn 20 tuần
• Bất kỳ vết bỏng đáng chú ý nào cho da
• Bất kỳ thời gian bất tỉnh
• Bất kỳ tê, ngứa ran, tê liệt, tầm nhìn, thính giác, hoặc các vấn đề về lời nói
• Bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu đáng lo ngại khác

Những xét nghiệm nào được sử dụng để chẩn đoán sốc điện?

Tại khoa cấp cứu, mối quan tâm hàng đầu của bác sĩ là xác định xem có tồn tại thương tích đáng kể không. Chấn thương có thể xảy ra đối với cơ bắp, tim hoặc não từ điện hoặc bất kỳ xương hoặc các cơ quan khác do bị ném hoặc đốt từ nguồn điện.

Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm khác nhau tùy thuộc vào lịch sử và khám thực thể. Các xét nghiệm có thể bao gồm bất kỳ hoặc không có điều nào sau đây:

• Điện tâm đồ (ECG, EKG) để kiểm tra tim
• Công thức máu toàn bộ
• Xét nghiệm nước tiểu cho các enzyme cơ bắp (sẽ chỉ ra chấn thương cơ đáng kể)
• X-quang để tìm kiếm gãy xương hoặc trật khớp, cả hai có thể được gây ra bởi một điện giật gần
• Chụp CT

Sốc điện có thể được điều trị tại nhà?

Những cú sốc điện áp thấp không gây ra bất kỳ triệu chứng hay bỏng da nào thường không cần chăm sóc y tế (nếu bạn hoặc cá nhân bị ảnh hưởng không chắc chắn về các triệu chứng, hãy tìm đến chăm sóc y tế). Đối với bất kỳ cú sốc điện áp cao, hoặc cho bất kỳ cú sốc nào dẫn đến bỏng, hãy gọi 911 và tìm kiếm sự chăm sóc y tế tại khoa cấp cứu của bệnh viện. Một bác sĩ nên đánh giá dây điện bị bỏng vào miệng của một đứa trẻ.

Điều trị y tế cho sốc điện là gì?

Điều trị sốc điện phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết bỏng hoặc bản chất của các thương tích khác được tìm thấy.

• Bỏng được điều trị theo mức độ nghiêm trọng.
  • Bỏng nhẹ có thể được điều trị bằng thuốc mỡ và băng vết thương kháng sinh tại chỗ.
  • Bỏng nặng hơn có thể yêu cầu phẫu thuật để làm sạch vết thương hoặc thậm chí ghép da.
  • Bỏng nặng ở cánh tay, chân hoặc tay có thể phải phẫu thuật để loại bỏ cơ bị tổn thương hoặc thậm chí cắt cụt chi.
• Các chấn thương khác có thể cần điều trị.
  • Chấn thương mắt có thể cần được kiểm tra và điều trị bởi bác sĩ nhãn khoa, chuyên gia về mắt.
  • Xương gãy đòi hỏi phải nẹp, đúc hoặc phẫu thuật để ổn định xương.
  • Chấn thương bên trong có thể yêu cầu quan sát hoặc phẫu thuật.

Làm thế nào có thể ngăn chặn sốc điện và sét đánh?

Các bước để ngăn ngừa thương tích điện phụ thuộc chủ yếu vào độ tuổi của những người liên quan.

• Đối với trẻ em dưới 12 tuổi, hầu hết các chấn thương về điện là do dây điện. Kiểm tra dây điện và dây nối dài. Thay thế bất kỳ dây nào bị đứt hoặc nứt vỏ bên ngoài và bất kỳ dây nào đã tiếp xúc với dây.
  • Không cho phép trẻ em chơi với một dây điện.
  • Hạn chế sử dụng dây nối dài và đảm bảo dây được xếp hạng cho dòng điện (được đo bằng ampe) sẽ được rút ra bởi thiết bị được cấp nguồn.
  • Sử dụng nắp ổ cắm để bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi việc khám phá các ổ cắm điện.
  • Cập nhật các ổ cắm điện cũ, không có nền tảng cho các hệ thống nối đất (3 nhánh). Thay thế các cửa hàng gần bất kỳ nước (bồn rửa, bồn tắm) bằng các cửa hàng hợp nhất (GFCI).
• Ở trẻ em trên 12 tuổi, hầu hết các chấn thương điện là do khám phá và các hoạt động xung quanh hệ thống năng lượng cao. Giải thích cho trẻ em vị thành niên rằng chúng không nên trèo lên tháp điện, chơi gần hệ thống máy biến áp hoặc khám phá đường ray xe lửa điện hoặc các hệ thống điện khác.
• Trong số người lớn, sử dụng ý thức chung có thể giúp giảm chấn thương điện. Những người làm việc với điện phải luôn kiểm tra xem có bị tắt nguồn trước khi làm việc với hệ thống điện không. Tránh sử dụng bất kỳ thiết bị điện gần nước. Cẩn thận và không đứng trong nước khi làm việc với điện.
• Hãy thận trọng khi ở ngoài trời trong cơn giông có sấm chớp. Bảo vệ bạn khỏi sét đánh bằng cách tìm nơi trú ẩn trong một tòa nhà vững chắc hoặc cúi thấp người và tránh xa cây cối và các vật kim loại (gậy đánh gôn, gậy bóng chày kim loại) nếu bị bắt ngoài trời. Nếu bạn đang câu cá, bơi lội, lướt sóng hoặc đứng trong nước, hãy ra khỏi nước ngay lập tức và tìm nơi trú ẩn thích hợp.
• Đôi khi điều kiện thời tiết thay đổi nhanh chóng; những gì có vẻ như một ngày bình thường hoặc một cơn mưa đơn giản có thể đột nhiên tạo ra một tia sét. Ví dụ, một vụ sét đánh vào tháng 8 năm 2014 đã xảy ra ở California (Bãi biển Venice), giết chết một người và gây sốc cho 12 người khác trên bãi biển hoặc dưới nước. Cùng ngày hôm đó, một người chơi golf trên đảo Catalina gần đó đã bị sét đánh và phải nhập viện.
• Mặc dù sét đánh có thể xảy ra bất cứ lúc nào, chúng thường xảy ra ở Mỹ thường vào tháng 7 với khoảng 2/3 vụ đình công xảy ra vào giữa trưa và 6 giờ chiều theo thống kê của CDC; Florida là "thủ đô sét" hiện tại của Hoa Kỳ.

Tiên lượng cho sốc điện là gì?

Phục hồi từ sốc điện phụ thuộc vào tính chất và mức độ nghiêm trọng của các chấn thương. Tỷ lệ diện tích bề mặt cơ thể bị đốt cháy là yếu tố quan trọng nhất ảnh hưởng đến tiên lượng.

Nếu ai đó bị điện giật không bị ngừng tim ngay lập tức và không bị bỏng nặng, người đó có khả năng sống sót.

Nhiễm trùng là nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất ở những người nhập viện sau chấn thương điện.

Tổn thương điện lên não có thể dẫn đến rối loạn co giật vĩnh viễn, trầm cảm, lo lắng hoặc thay đổi tính cách khác.

Sốc điện trông như thế nào (Hình ảnh)?

Sốc điện, chấn thương tiếp xúc với tay. Ảnh của Timothy G. Giá, MD. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Sốc điện bị bỏng do dòng chảy qua kính khung kim loại. Ảnh của Timothy G. Giá, MD. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Chấn thương điện giật đến chân. Hình ảnh lịch sự của William Smock, MD. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Chấn thương điện giật vào tay. Hình ảnh lịch sự của William Smock, MD. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.