Điều trị đau cơ xơ hóa, xét nghiệm, nguyên nhân và triệu chứng

Đau cơ xơ hóa là gì?

Đau cơ xơ hóa là một căn bệnh gây đau mãn tính ở cơ và dây chằng. Phần lớn những người bị ảnh hưởng là phụ nữ ở độ tuổi từ 30 đến cuối thập niên 50.

Ngoài đau cơ và cứng cơ mãn tính, căn bệnh này cũng có thể gây ra mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ, trầm cảm và không có khả năng suy nghĩ rõ ràng.

Nguyên nhân gây đau cơ xơ hóa?

Trong khi không có nguyên nhân gây đau cơ xơ hóa, nghiên cứu gần đây đã tiết lộ một số sự thật mới về căn bệnh này. Một trong những khám phá mới là những người bị đau cơ xơ hóa quá trình đau khác nhau. Mức độ hóa chất trong dịch não tủy (CSF) được gọi là chất P, truyền các cơn đau đến não, cao gấp ba lần ở những người mắc bệnh so với những người không mắc bệnh. Điều này có khả năng khiến một người bị đau cơ xơ hóa trải qua cơn đau dữ dội hơn.

Các nhà nghiên cứu khác tin rằng đau cơ xơ hóa là do thiếu ngủ sâu. Đó là trong giấc ngủ giai đoạn 4, cơ bắp phục hồi từ hoạt động của ngày hôm trước và cơ thể tự làm mới. Các nghiên cứu về giấc ngủ cho thấy khi những người bị đau cơ xơ bước vào giấc ngủ giai đoạn 4, họ trở nên phấn khích hơn và ở trong một dạng ngủ nhẹ hơn. Mặc dù họ có thể ngủ trong một thời gian dài, nhưng họ có được giấc ngủ kém chất lượng. Ngoài ra, khi các nhà nghiên cứu dùng tình nguyện viên bình thường và không cho phép họ bước vào giấc ngủ giai đoạn 4, họ đã phát triển các triệu chứng đau lan rộng tương tự như bệnh nhân đau cơ xơ hóa.

Các yếu tố nguy cơ đau cơ xơ hóa là gì?

Các yếu tố nguy cơ của chứng đau cơ xơ hóa bao gồm tiền sử gia đình bị đau cơ xơ hóa ở người thân hoặc thành viên gia đình, chấn thương về thể chất hoặc tinh thần và bị rối loạn giấc ngủ.

Các triệu chứng đau cơ xơ hóa là gì?

• Đau: Triệu chứng nổi bật nhất của đau cơ xơ hóa là đau lan rộng. Không giống như viêm khớp, sự khó chịu không phải ở khớp, mà là ở các cơ và dây chằng. Cơn đau thường nằm ở cổ, vai, lưng và hông. Ngoài ra còn có sự dịu dàng lan tỏa, như thể các phần cảm giác của hệ thống thần kinh là cực kỳ nhạy cảm. Sự dịu dàng tồi tệ hơn vào buổi sáng và được mô tả là giống như cúm, nóng rát, đau nhói, đau hoặc đâm.
• Mệt mỏi: Một khiếu nại thường xuyên khác liên quan đến đau cơ xơ là mệt mỏi. Trên thực tế, nó xảy ra phổ biến đến mức một số bác sĩ nghĩ rằng đau cơ xơ hóa và hội chứng mệt mỏi mãn tính là cùng một bệnh. Mức độ nghiêm trọng của sự mệt mỏi có thể từ nhẹ đến mất khả năng. Ở dạng tồi tệ hơn, sự mệt mỏi có thể gây suy nhược đến mức một số người gặp khó khăn trong việc giữ công việc. Không có giấc ngủ vào ban đêm hoặc nghỉ ngơi trong ngày là hữu ích để giảm đau.
• Fibrofog: Một triệu chứng phổ biến khác là sự nguy hiểm về tinh thần mà một số người gọi là fibrofog. Điều này đề cập đến việc không có khả năng tập trung, mất trí nhớ và trầm cảm xảy ra với chứng đau cơ xơ hóa.
• Các triệu chứng khác liên quan đến đau cơ xơ hóa là mất ngủ, đau đầu, hồi hộp, tê, chóng mặt và rối loạn đường ruột, bao gồm hội chứng ruột kích thích (IBS).

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ vì đau cơ xơ hóa?

Gọi cho bác sĩ nếu bạn có triệu chứng đau cơ xơ hóa. Nếu bạn đã được chẩn đoán và cơn đau của bạn trở nên tồi tệ hơn, hãy gọi cho một lần tái khám. Một số phương pháp điều trị mới có thể đã được phát hiện kể từ chuyến thăm cuối cùng của bạn.

Rất hiếm khi một người bị đau cơ xơ hóa cần phải đến khoa cấp cứu của bệnh viện. Nếu bạn cảm thấy rằng bạn cần tiêm thuốc để giúp kiểm soát cơn đau hoặc cơn đau khác nhau, hãy kiểm tra với bác sĩ trước khi đến bệnh viện. Bác sĩ thấp khớp là các chuyên gia chẩn đoán và điều trị bệnh nhân đau cơ xơ hóa.

Các bài kiểm tra và xét nghiệm để chẩn đoán đau cơ xơ hóa là gì?

Không có xét nghiệm máu đơn giản hoặc X-quang có thể cho bạn biết nếu bạn bị đau cơ xơ hóa. Chẩn đoán được thực hiện chỉ bằng cách lấy một lịch sử và làm một bài kiểm tra thể chất. Bác sĩ vẫn có thể muốn làm xét nghiệm máu hoặc chụp X-quang để loại trừ các bệnh bắt chước chứng đau cơ xơ hóa.

Theo Đại học Thấp khớp Hoa Kỳ, trước khi chẩn đoán đau cơ xơ hóa có thể được thực hiện, cơn đau cơ phải có mặt lâu hơn ba tháng. Ngoài ra, đau phải xảy ra tại các vị trí cụ thể trên cơ thể được gọi là điểm đấu thầu. Có 18 điểm nhạy cảm này. Hầu hết nằm ở cổ và lưng.

Bác sĩ của bạn chẩn đoán bằng cách áp dụng áp lực nhẹ đến các điểm đấu thầu. Nếu sự khó chịu xảy ra ở 11 điểm trở lên, thì kiểm tra thể chất dương tính với chứng đau cơ xơ hóa.

Có biện pháp khắc phục tại nhà cho đau cơ xơ hóa?

Mặc dù không có cách chữa đau cơ xơ hóa, điều trị tại nhà có thể làm giảm một số triệu chứng.

• Liệu pháp quan trọng nhất cho đau cơ do đau cơ xơ hóa là tập thể dục thường xuyên, tác động thấp. Giữ cho cơ bắp được điều hòa và khỏe mạnh bằng cách tập thể dục ba lần một tuần sẽ làm giảm sự khó chịu. Điều quan trọng là phải thử các bài tập căng thẳng thấp như đi bộ, bơi lội, thể dục nhịp điệu dưới nước và đạp xe hơn là các bài tập căng cơ như tập tạ. Bên cạnh việc giúp đỡ với sự dịu dàng, các bài tập thường xuyên cũng có thể tăng mức năng lượng và giúp ngủ ngon và là một phần quan trọng trong điều trị đau cơ xơ hóa mà không cần dùng thuốc.
• Các kỹ thuật chăm sóc tại nhà khác có thể giúp bao gồm:
  • nhiệt áp dụng cho đau cơ,
  • bài tập kéo dài (Pilates là một dạng bài tập có thể có lợi) và
  • xoa bóp.
  • Các loại thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen (Tylenol), aspirin, ibuprofen (Advil) và naproxen (Aleve) có thể giúp ích.

Điều trị đau cơ xơ hóa là gì?

Không điều trị duy nhất sẽ lấy đi tất cả các triệu chứng liên quan đến đau cơ xơ hóa. Nhưng hầu hết mọi người đều nhận được một số cứu trợ bằng cách thử kết hợp các liệu pháp. Dưới đây là một số lựa chọn điều trị mà bác sĩ có thể cung cấp:

• Gabapentin (Lyrica), duloxetine (Cymbalta) và milnacipran (Savella): Đây là ba loại thuốc duy nhất được FDA Hoa Kỳ phê chuẩn để điều trị chứng đau cơ xơ hóa. Lyrica là một loại thuốc chống động kinh, trong khi Cymbalta và Savella là thuốc chống trầm cảm. Cả ba đều được chứng minh là làm giảm cơn đau cơ xơ hóa.
• Cyclobenzaprine (Flexeril): Thuốc giãn cơ này không chỉ làm giảm đau cơ mà còn cải thiện giấc ngủ.
• Pramipexole (Mirapex): Thuốc này được sử dụng trong điều trị bệnh Parkinson. Khi được sử dụng để điều trị đau cơ xơ hóa, nó làm giảm đau ở phần lớn bệnh nhân.
• Liều thấp của thuốc chống trầm cảm: Những loại thuốc này cải thiện giấc ngủ và giảm đau cũng như loại bỏ trầm cảm.
• Phản hồi sinh học và kỹ thuật thư giãn: Bên cạnh việc giảm đau, những liệu pháp này cũng làm giảm số lượng điểm đấu thầu.
• Châm cứu: Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng châm cứu có thể làm giảm đau điểm đau.
• Tiêm điểm đấu thầu: Tiêm Steroid hoặc lidocaine vào vùng đau có thể giúp giảm đau tạm thời.
• Liệu pháp massage: Điều này có thể giúp thư giãn và làm dịu cơ bắp đau đớn.

Đau cơ xơ hóa Nguyên nhân, chẩn đoán, triệu chứng và điều trị

Có thể ngăn ngừa đau cơ xơ hóa?

Không có cách nào để ngăn ngừa đau cơ xơ vì nguyên nhân không được hiểu đầy đủ. Áp dụng lối sống lành mạnh, ngủ đủ giấc và duy trì quan điểm tích cực là những cách mà tất cả mọi người có thể làm việc hướng tới sức khỏe tối ưu.

Tiên lượng cho đau cơ xơ hóa là gì?

Mặc dù không có cách chữa đau cơ xơ hóa, kết hợp các phương pháp điều trị tại nhà với sự chăm sóc của bác sĩ sẽ làm giảm cơn đau của bạn và giúp giảm thiểu các triệu chứng.

Có nhiều hy vọng khi một số công ty dược phẩm đang thử nghiệm các loại thuốc mới để chống lại căn bệnh đau đớn này.