Làm thế nào để bạn có được nhóm b strep? điều trị, trong khi mang thai

Nhiễm trùng Strep nhóm B là gì?

• Strep nhóm B (GBS) gây nhiễm trùng nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh và phụ nữ mang thai.
• Càng ngày, strep nhóm B cũng gây nhiễm trùng máu và viêm phổi ở người lớn không mang thai. Nhiễm trùng strep nhóm B được điều trị bằng kháng sinh.
• Để giảm nguy cơ nhiễm trùng ở phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh, nuôi cấy được lấy từ phụ nữ mang thai trong thời kỳ cuối thai kỳ, và kháng sinh tiêm tĩnh mạch được trao cho những người có nuôi cấy dương tính.
• Thực hành này đã làm giảm đáng kể số lượng nhiễm trùng nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh và phụ nữ mang thai.

Nguyên nhân gây nhiễm trùng nhóm B Strep?

Nhiễm trùng strep nhóm B là do vi khuẩn từ loài và chi Streptococcus agalactiae . Streptococci được chia thành các nhóm vào năm 1933 bằng cách trộn các chủng với kháng thể được tạo ra ở thỏ. Liên cầu khuẩn nhóm B (GBS) có thành tế bào bên ngoài đóng vai trò là một viên nang bảo vệ giúp sinh vật chống lại các nỗ lực của cơ thể để chống lại vi khuẩn.

Strep nhóm B có thể sống vô hại trong cơ thể con người, được gọi là "thuộc địa" hoặc "vận chuyển". Trong quá trình thực dân, sinh vật sống trên bề mặt và màng nhưng không xâm lấn các mô hoặc cơ quan. Vị trí phổ biến nhất của khuẩn lạc cho strep nhóm B là trong ruột. Một tỷ lệ đáng kể phụ nữ bị nhiễm khuẩn strep nhóm B trong âm đạo hoặc cổ tử cung. Thực dân là phổ biến hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường và những người hoạt động tình dục.

Nhiễm trùng xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào máu, mô hoặc cơ quan. Trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B khi chúng đi qua kênh sinh nếu người mẹ mang sinh vật trong âm đạo. Những bệnh nhiễm trùng này khởi phát sớm vì chúng xuất hiện trong tuần đầu tiên của cuộc đời, thường là trong những giờ đầu tiên sau khi sinh. Ở những bà mẹ bị nhiễm khuẩn nhóm B, một tỷ lệ nhỏ trẻ sơ sinh sẽ bị nhiễm trùng khởi phát sớm. Vì strep nhóm B được mang trong ruột, sinh vật cũng có thể lây lan nếu một người không rửa tay đúng cách sau khi sử dụng phòng tắm. Em bé cũng có thể bị nhiễm bệnh theo cách này, thường là ở nhà, gây nhiễm trùng khởi phát muộn, xảy ra khi em bé được 1 tuần đến 3 tháng tuổi.

Liên cầu khuẩn nhóm B không phải là nguyên nhân gây dị tật bẩm sinh hoặc tự kỷ và không phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục. Mặc dù em bé có thể bị nhiễm trùng do tiếp xúc với bàn tay bị ô nhiễm, rửa bằng xà phòng đơn giản và nước giúp loại bỏ sinh vật. Liên cầu khuẩn nhóm B không truyền nhiễm qua ho hoặc hắt hơi.

Strep nhóm B là một nguyên nhân gây nhiễm trùng ở phụ nữ mang thai. Các sinh vật có thể nhiễm trùng máu hoặc tử cung. Trẻ lớn hơn và người lớn không mang thai, đặc biệt là người lớn tuổi trong viện dưỡng lão, cũng có thể bị nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B.

Các triệu chứng và dấu hiệu của nhiễm trùng Strep nhóm B là gì?

Strep nhóm B có thể gây nhiễm trùng nặng hoặc gây tử vong ở trẻ sơ sinh. Bệnh khởi phát sớm là nghiêm trọng nhất. Các vi khuẩn có thể gây viêm phổi hoặc nhiễm trùng máu (nhiễm trùng huyết) hoặc có thể nhiễm trùng các mô lót của não, gây viêm màng não. Trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh là bơ phờ, không bú tốt và có thể bị một bệnh vàng da. Vàng da khiến da và màng trông có màu vàng. Trẻ bị nhiễm bệnh khó thở và có thể bị huyết áp thấp. Ngay cả với sự chăm sóc tốt nhất, một tỷ lệ đáng kể trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng khởi phát sớm tử vong. Những em bé có cân nặng khi sinh thấp có nguy cơ tử vong cao nhất. Viêm màng não là một biểu hiện đặc biệt nghiêm trọng của nhiễm trùng, với một số người sống sót bị tổn thương não vĩnh viễn.

Trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh sau này (sau 1 tuần tuổi) bị bệnh khởi phát muộn. Mặc dù các bệnh nhiễm trùng có thể xảy ra muộn nhất là 3 tháng sau khi sinh, nhưng hầu hết các bệnh nhiễm trùng khởi phát muộn xảy ra vào khoảng 3 tuần tuổi. Mặc dù thường ít nghiêm trọng hơn nhiễm trùng khởi phát sớm, nhiễm trùng khởi phát muộn đôi khi có thể gây nhiễm trùng huyết, viêm phổi, xương bị nhiễm trùng, co giật và viêm màng não. Những đứa trẻ bị nhiễm bệnh trở nên bơ phờ, ngừng cho ăn tốt và bị sốt. Nếu được điều trị kịp thời, bệnh khởi phát muộn sẽ gây tử vong ở một tỷ lệ nhỏ trẻ sơ sinh.

Phụ nữ mang thai bị nhiễm sốt, đau bụng và / hoặc huyết áp thấp. Nhiễm trùng có thể gây sảy thai, thai chết lưu hoặc chuyển dạ sớm. Nhiễm trùng có thể xảy ra trước khi chuyển dạ hoặc muộn nhất là 48 giờ sau khi sinh.

Ở người lớn không mang thai, strep nhóm B gây nhiễm trùng máu, viêm phổi, áp xe hoặc nhiễm trùng xương (viêm tủy xương). Những người bị nhiễm trùng máu thường bị sốt và đau nhức, và họ có thể bị huyết áp thấp. Nhiễm trùng máu có thể dẫn đến nhiễm trùng van tim (viêm nội tâm mạc). Viêm phổi gây khó thở và sốt khi ho. Áp xe là tập hợp mủ cục bộ và có thể xuất hiện sâu trong bụng.

Khi nào tôi nên gọi bác sĩ về nhóm B Strep?

Phụ nữ mang thai nên gọi bác sĩ kịp thời nếu bị sốt hoặc đau bụng. Trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh nên được nhà cung cấp dịch vụ y tế khám nếu bị sốt, khó thở hoặc có vẻ bơ phờ. Người lớn không mang thai nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khi bị sốt, khó thở hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng nói chung khác.

Các bài kiểm tra và bài kiểm tra được sử dụng để chẩn đoán Strep nhóm B là gì?

Bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất để giúp xác định vị trí nhiễm trùng. Nếu nghi ngờ viêm phổi, chụp X-quang ngực sẽ được thực hiện và một mẫu đờm sẽ được gửi đi nuôi cấy. Nếu nhiễm trùng máu đang được xem xét, máu sẽ được rút ra và gửi đến phòng thí nghiệm để nuôi cấy. Nếu nghi ngờ áp xe, chụp CT hoặc MRI có thể được thực hiện. Một cây kim có thể được đặt trong áp xe để lấy mẫu nuôi cấy.

Xương bị nhiễm trùng (viêm tủy xương) có thể được chẩn đoán bằng cách lấy một mảnh nhỏ (sinh thiết) của xương trong phòng phẫu thuật. Viêm xương tủy cũng có thể được chẩn đoán bằng tia X hoặc các nghiên cứu hình ảnh khác cho thấy một phần của xương bình thường đã bị phá hủy.

Nếu nghi ngờ viêm màng não, bác sĩ sẽ làm một vòi cột sống. Để làm điều này, một cây kim được đặt ở lưng dưới trong điều kiện vô trùng và một mẫu dịch não tủy được rút ra. Gây tê cục bộ được sử dụng để làm cho bệnh nhân thoải mái trong quá trình gõ vào cột sống. Chất lỏng được kiểm tra dưới kính hiển vi để xem nó có mủ hoặc vi khuẩn nhìn thấy được không. Một mẫu của chất lỏng được nuôi cấy.

Điều quan trọng là xác định những phụ nữ mang thai bị nhiễm khuẩn nhóm B để họ có thể được điều trị trước khi em bé đi vào ống sinh. Để làm điều này, bác sĩ quét bên trong âm đạo và / hoặc trực tràng và gửi gạc đến phòng thí nghiệm để nuôi cấy. Người phụ nữ cũng có thể tự lấy âm đạo và trực tràng của mình và gửi mẫu bệnh phẩm đến phòng khám hoặc phòng thí nghiệm để xét nghiệm.

Điều trị cho Nhiễm trùng Strep nhóm B là gì?

Nhiễm trùng nghiêm trọng với strep nhóm B cần dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch. May mắn thay, strep nhóm B vẫn nhạy cảm với nhiều loại kháng sinh, bao gồm cả penicillin. Điều trị thường được tiếp tục trong 10-14 ngày nhưng có thể tiếp tục lâu hơn (sáu đến tám tuần) nếu có áp xe, van tim bị nhiễm trùng hoặc viêm tủy xương.

Nếu nhiễm trùng là một áp xe, hầu như luôn luôn cần thiết để dẫn lưu áp xe. Thoát nước có thể được thực hiện ở đầu giường bằng kim nếu áp xe nhỏ và gần bề mặt. Đối với áp xe lớn hơn hoặc sâu hơn, thoát nước thường được thực hiện trong phòng mổ.

Có biện pháp khắc phục tại nhà cho Strep nhóm B không?

Chẩn đoán và quản lý nhiễm trùng strep nhóm B có thể được thực hiện tại nhà. Nhiễm trùng strep nhóm B nghiêm trọng cần dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch. Nếu điều trị kéo dài là cần thiết và bệnh nhân ổn định, có thể dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch tại nhà nếu điều này có thể được sắp xếp an toàn. Nhiễm trùng nhẹ như nhiễm trùng đường tiết niệu (nhiễm trùng bàng quang) có thể được điều trị bằng kháng sinh đường uống.

Các loại thuốc cho Strep nhóm B là gì?

Sự lựa chọn thông thường cho kháng sinh là penicillin tiêm tĩnh mạch. Nếu một người bị dị ứng với penicillin, có thể sử dụng các loại kháng sinh tiêm tĩnh mạch khác như cephalosporin hoặc vancomycin.

Theo dõi cho Strep nhóm B là gì?

Kháng sinh chữa nhiễm trùng do strep nhóm B. Tuy nhiên, khoảng 4% người trưởng thành không nhiễm bệnh sẽ bị nhiễm trùng lần thứ hai trong năm tới. Có thể những người này có một hệ thống miễn dịch yếu khiến họ có nguy cơ bị nhiễm trùng tái phát.

Làm thế nào để bạn ngăn chặn Strep nhóm B?

Những bước tiến lớn đã được thực hiện trong việc giảm nhiễm trùng strep nhóm B ở bà mẹ và trẻ sơ sinh. Điều này đã xảy ra bởi vì các bác sĩ hiện kiểm tra tất cả phụ nữ mang thai cho strep nhóm B bằng cách nuôi cấy âm đạo và trực tràng. Tất cả phụ nữ mang thai nên được xét nghiệm strep nhóm B trong khoảng 35-37 tuần của thai kỳ. Phụ nữ mang strep nhóm B được điều trị bằng kháng sinh tiêm tĩnh mạch khi chuyển dạ. Phụ nữ có kế hoạch sinh mổ không nhất thiết phải điều trị vì em bé sẽ không đi qua âm đạo, nhưng hầu hết các bác sĩ sẽ sử dụng kháng sinh trước phẫu thuật. Nếu một phụ nữ chưa được xét nghiệm trước khi chuyển dạ, cô ấy có thể được điều trị bằng kháng sinh để giảm nguy cơ nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B ở trẻ, đặc biệt là nếu em bé sinh non, mẹ bị sốt hoặc vỡ nước nhiều hơn 18 giờ trước khi giao hàng. Nếu strep nhóm B được phát triển từ nước tiểu bất cứ lúc nào trong thai kỳ, cô ấy sẽ được dùng kháng sinh trong khi chuyển dạ bất kể văn hóa trực tràng / âm đạo của cô ấy cho thấy gì.

Kết quả của việc sử dụng kháng sinh trong quá trình chuyển dạ ở phụ nữ thuộc địa, đã giảm được một lượng lớn bệnh xâm lấn ở trẻ sơ sinh.

Tiên lượng cho Strep nhóm B là gì?

Các nhà khoa học đang cố gắng tạo ra một loại vắc-xin chống lại strep nhóm B. Có một số kết quả đầy hứa hẹn và có thể vắc-xin sẽ được phát triển trong vài năm tới.

Mặc dù văn hóa là thử nghiệm được đề nghị lựa chọn cho phụ nữ mang thai, nhưng kết quả mất đến ba ngày để quay lại. Một số thử nghiệm nhanh hơn đã được phát triển và đang được thử nghiệm để xác định xem chúng có thể thay thế văn hóa hay không.

Nhóm hỗ trợ và tư vấn

March of Dimes cung cấp một danh sách các tài nguyên cho những phụ nữ đã sinh non, thai chết lưu, sảy thai hoặc cái chết của trẻ sơ sinh.

Để biết thêm thông tin về Strep nhóm B

Thông tin bổ sung có sẵn từ bác sĩ hoặc phòng khám của bạn. Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) và Đại học Sản khoa Hoa Kỳ cũng cung cấp các tài liệu và tài liệu thông tin cho bệnh nhân và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe.