Guttate điều trị bệnh vẩy nến, hình ảnh và nguyên nhân

Bệnh vẩy nến Guttate là gì?

Bệnh vẩy nến Guttate là một loại bệnh vẩy nến xuất hiện dưới dạng những vết sưng nhỏ, màu hồng của cá hồi trên da. Từ guttate có nguồn gốc từ tiếng Latin gutta, có nghĩa là thả. Thường có vảy mịn trên đỉnh vết thương nhỏ hình bầu dục.

Bệnh vẩy nến Guttate. Tổn thương giống như giọt đỏ được tìm thấy trên da. Hình ảnh lịch sự của Hon Pak, MD.

Như trong tất cả các loại bệnh vẩy nến, bệnh vẩy nến guttate xảy ra ở những người có khuynh hướng di truyền và không phải là một tình trạng da truyền nhiễm. Mặc dù bệnh vẩy nến guttate thường xảy ra trên thân, cánh tay hoặc chân, nhưng không có gì bất thường đối với tình trạng liên quan đến bất kỳ khu vực nào của da (da đầu, mặt hoặc tai).

Nguyên nhân gây ra tình trạng này thường là viêm họng do vi khuẩn streptococcal (vi khuẩn) theo sau trong vòng hai đến ba tuần sau khi phun trào da. Bệnh vẩy nến Guttate có thể giải quyết hoàn toàn hoặc có thể tiến triển thành bệnh vẩy nến mảng bám mãn tính điển hình. Bệnh có thể tái phát nếu người đó là người mang mầm bệnh strep (luôn mang vi khuẩn liên cầu khuẩn trong hệ hô hấp của mình).

Sự xuất hiện đột ngột của một ổ dịch có thể là ổ dịch vẩy nến đầu tiên đối với một số người. Ngoài ra, một người đã bị bệnh vẩy nến mảng bám trong một thời gian dài có thể đột nhiên có một đợt bệnh vẩy nến ruột. Sự đa dạng mảng bám của bệnh vẩy nến cũng có thể là mãn tính và có thể được kích hoạt bởi các bệnh nhiễm trùng khác với những người từ vi khuẩn streptococcal. Ví dụ, thủy đậu hoặc cảm lạnh có thể kích hoạt bệnh vẩy nến.

Ai bị bệnh vẩy nến Guttate?

Các hình thức guttate của bệnh vẩy nến là tương đối hiếm gặp. Ít hơn 2% những người bị bệnh vẩy nến có loại guttate. Bệnh vẩy nến Guttate phổ biến hơn ở trẻ em và người lớn dưới 30 tuổi. Nam và nữ đều bị ảnh hưởng như nhau bởi tình trạng y tế.

Nguyên nhân gây bệnh vẩy nến Guttate?

Một sự bùng phát của bệnh vẩy nến guttate được cho là được kích hoạt bởi một nhiễm trùng liên cầu khuẩn trước đó hoặc một số loại nhiễm trùng khác. Cơ chế chính xác theo đó nhiễm trùng liên cầu khuẩn gây ra bệnh vẩy nến đang chờ nghiên cứu thêm.

Vì bệnh vẩy nến có thể được di truyền, những người có tiền sử gia đình bị bệnh vẩy nến có cơ hội phát triển dạng guttate của bệnh. Một số người mang gen khiến họ dễ mắc bệnh vẩy nến. Cách thức chính xác trong đó các gen này tương tác với các phân tử được tạo ra bởi vi khuẩn streptococcal hoặc các vi sinh vật khác dẫn đến bệnh vẩy nến đường ruột hiện chưa được hiểu đầy đủ.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh vẩy nến Guttate là gì?

• Nhiễm khuẩn liên cầu khuẩn: Có đến 80% những người bị bệnh vẩy nến guttate bị nhiễm liên cầu khuẩn, thường ở dạng viêm amidan (viêm họng liên cầu khuẩn), trước khi bùng phát. Mặc dù mối liên hệ giữa các bệnh nhiễm trùng này và các vụ dịch đã được biết đến trong hơn 50 năm, nhưng cơ chế chính xác mà nhiễm trùng gây ra các tổn thương vẫn chưa được biết.
• Nhiễm virus, như thủy đậu, rubella và hồng, cũng có thể gây ra dịch ở trẻ em.

Triệu chứng và dấu hiệu bệnh vẩy nến Guttate là gì?

• Các sẩn nhỏ, màu hồng cá hồi (hoặc đỏ) thường xuất hiện đột ngột trên da từ hai đến ba tuần sau khi bị viêm họng do liên cầu khuẩn, hoặc viêm amidan.
• Các tổn thương giống như thả có thể gây ra các triệu chứng như ngứa.
• Sự bùng phát thường bắt đầu trên thân, cánh tay hoặc chân và đôi khi lan sang mặt, tai hoặc da đầu. Lòng bàn tay và đáy bàn chân thường không bị ảnh hưởng.
• Thay đổi móng tay, chẳng hạn như hố và đường vân, đặc trưng của bệnh vẩy nến mãn tính, có thể vắng mặt.

Một cái nhìn cận cảnh về bệnh vẩy nến guttate. Chú ý các tổn thương giống như cá hồi màu hồng (đỏ). Vảy mịn có thể được nhìn thấy trên các tổn thương. Những vảy này mịn hơn nhiều so với những vảy nến liên quan đến bệnh vẩy nến. Hình ảnh lịch sự của Hon Pak, MD.

Làm thế nào để các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thực hiện chẩn đoán bệnh vẩy nến Guttate?

Bệnh vẩy nến Guttate là một tình trạng y tế thường được chẩn đoán sau khi bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe thực hiện kiểm tra thể chất của da. Các bác sĩ da liễu (bác sĩ da) nói chung có thể biết nếu đó là bệnh vẩy nến chỉ bằng đánh giá lâm sàng dựa trên sự xuất hiện của các tổn thương da. Sinh thiết da đôi khi cần thiết để xác nhận chẩn đoán tổn thương vẩy nến. Xét nghiệm máu để loại trừ các bệnh có thể điều trị khác có thể là cần thiết. Ở trẻ nhỏ, một số vụ phun trào thuốc và đôi khi phát ban do virus (xét nghiệm) có thể bị nhầm lẫn với bệnh vẩy nến đường ruột. Các phát hiện từ xét nghiệm máu có thể xác nhận rằng bệnh nhân bị nhiễm liên cầu khuẩn gần đây. Tăng nồng độ kháng thể đối với streptolysin-O có ở hơn một nửa số bệnh nhân.

Có biện pháp khắc phục bệnh vẩy nến tại nhà ?

Loại bệnh vẩy nến này có thể được điều trị tại nhà trong hầu hết các trường hợp nhẹ đến trung bình. Giữ cho da ẩm sẽ ngăn ngừa kích ứng thêm. Kem dưỡng ẩm dày được áp dụng sau khi tắm để giữ độ ẩm và làm mềm da là hữu ích.

Nếu là mùa hè hoặc bệnh nhân ở một quốc gia nơi có nhiều ánh sáng mặt trời, việc tăng cường phân loại cẩn thận trong phơi nắng có thể khá hữu ích trong việc làm giảm sự phun trào. Người ta phải đặc biệt cẩn thận để tránh bị cháy nắng vì điều này đôi khi có thể dẫn đến sự trầm trọng của vụ phun trào.

Các loại thuốc bôi ngoài da không cần kê đơn như kem hydrocortisone 1% có thể giúp giảm viêm và ngứa.

Những loại chăm sóc sức khỏe chuyên nghiệp điều trị bệnh vẩy nến Guttate?

Mọi người nên đi khám bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu họ phát triển đột ngột các vết thương nhỏ giống như giọt đỏ của bệnh vẩy nến đường ruột. Các bác sĩ da liễu, bác sĩ chuyên điều trị bệnh ngoài da, được trang bị tốt nhất để chẩn đoán và điều trị bệnh vẩy nến đường ruột. Dạng vẩy nến này thường là một bất tiện nhẹ cho hầu hết mọi người. Hầu hết thời gian, các tổn thương kéo dài vài tuần đến vài tháng. Những lần khác, vụ phun trào guttate có thể phát triển thành bệnh vẩy nến mảng bám mãn tính. Sẹo không phải là vấn đề.

Bác sĩ có thể kê toa các phương pháp điều trị giúp giảm ngứa. Loại bệnh vẩy nến này thường "chạy quá trình" và biến mất mà không cần điều trị y tế trong một vài tuần.

Điều trị bệnh vẩy nến Guttate là gì?

Thông thường, loại vẩy nến này sẽ biến mất trong một vài tuần mà không cần điều trị. Đảm bảo đơn giản và dưỡng ẩm để làm mềm da có thể được chăm sóc đầy đủ. Sự lựa chọn điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của ổ dịch và sở thích của từng cá nhân. Ví dụ, áp dụng steroid tại chỗ, mặc dù hiệu quả, có thể gây khó chịu vì sự bùng phát xảy ra trên một phần lớn của cơ thể trong hầu hết các trường hợp bệnh vẩy nến đường ruột.

• Thuốc kháng sinh: Nếu ai đó có tiền sử bệnh vẩy nến, bác sĩ rất có thể sẽ nuôi cấy cổ họng khi người đó bị đau họng. Nếu kết quả nuôi cấy là dương tính (có nghĩa là cá nhân bị nhiễm liên cầu khuẩn), thì bắt đầu ngay lập tức dùng kháng sinh cho nhiễm trùng là rất hữu ích.
• Quang trị liệu: Ánh sáng mặt trời có thể giúp loại bỏ bệnh vẩy nến này. Ánh sáng cực tím (UV) trong ánh sáng mặt trời giúp giảm các triệu chứng bệnh vẩy nến ở một số người.

Bác sĩ có thể kê toa một liệu pháp ánh sáng nhân tạo ngắn (liệu pháp quang học). Có thể sử dụng ánh sáng cực tím băng rộng B hoặc tia cực tím băng hẹp.

Có lẽ nên tránh các đèn cực tím được cung cấp trong các tiệm thuộc da.

Những loại thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh vẩy nến Guttate?

Các bác sĩ có thể sử dụng kháng sinh khi bệnh vẩy nến đường ruột có liên quan đến nhiễm trùng liên cầu khuẩn. Họ có thể chọn một loại kháng sinh sẽ tác động lên nhiều loại vi khuẩn. Mọi người nên luôn luôn nói với bác sĩ của họ những loại thuốc họ đang dùng vì khả năng phản ứng thuốc.

Hãy nhận biết các phản ứng dị ứng có thể xảy ra với bất kỳ loại kháng sinh nào được sử dụng, đặc biệt là penicillin. Ngừng dùng thuốc nếu nghi ngờ có phản ứng dị ứng. Đôi khi, bệnh vẩy nến guttate mãn tính kháng trị liệu bằng ánh sáng và kháng sinh có thể cần điều trị bằng thuốc toàn thân được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến loại mảng bám cổ điển.

Phẫu thuật có phải là một phương pháp điều trị được đề nghị cho bệnh vẩy nến Guttate?

Mặc dù chưa được chứng minh bằng các thử nghiệm lâm sàng có kiểm soát lớn, phẫu thuật cắt amidan (thủ thuật cắt amidan) cho bệnh nhân bị bệnh vẩy nến đường ruột mạn tính là kết quả của nhiễm trùng liên cầu khuẩn trong amidan có thể hữu ích.

Có thể ngăn ngừa bệnh vẩy nến Guttate?

Bệnh vẩy nến Guttate có thể không thể ngăn ngừa được. Tuy nhiên, các biến chứng hoặc bùng phát thêm có thể được giảm bớt bằng cách tránh bất cứ điều gì gây ra sự bùng phát bệnh vẩy nến. Ví dụ, bất cứ ai bị bệnh vẩy nến nên cố gắng giảm thiểu tất cả các dạng chấn thương da, chẳng hạn như gãi hoặc chà xát mạnh, có thể dẫn đến tổn thương vẩy nến mới trên các khu vực không bị ảnh hưởng trước đây. Điều này được gọi là hiện tượng Koebner.

Mối liên quan giữa nhiễm liên cầu khuẩn và bệnh vẩy nến đường ruột có thể được nhấn mạnh quá mức.

• Phát hiện sớm và điều trị các bệnh nhiễm trùng như vậy có thể ngăn ngừa sự bùng phát cấp tính của bệnh ngoài da. Các mẫu nên được lấy và nuôi cấy ở những bệnh nhân dễ bị bệnh vẩy nến và bị đau họng.
• Một số bác sĩ ủng hộ điều trị bằng kháng sinh sớm đối với bất kỳ cơn đau họng nào ở những người dễ mắc bệnh.

Tiên lượng của bệnh vẩy nến Guttate là gì? Bệnh vẩy nến Guttate kéo dài bao lâu?

• Mặc dù bệnh vẩy nến guttate thường sẽ hết trong vòng vài tuần, nhưng đây cũng có thể là bước đầu tiên để bệnh vẩy nến mảng bám mãn tính, đặc biệt là nếu nó kéo dài hơn một năm.
  • Dạng guttate cấp tính tiến triển thành dạng mảng bám mãn tính ở khoảng 33% số người.
  • Trong một nghiên cứu khác trên 15 bệnh nhân, khả năng một cá nhân phát triển bệnh vẩy nến mãn tính trong vòng 10 năm sau một đợt bệnh vẩy nến ruột cấp tính được đề xuất là khoảng một phần ba. Mặc dù các nghiên cứu sâu hơn với số lượng bệnh nhân lớn hơn là cần thiết để xác định rủi ro chính xác hơn.
• Giống như các dạng bệnh vẩy nến khác, bệnh vẩy nến guttate có xu hướng cải thiện trong mùa hè và trở nên tồi tệ hơn trong mùa đông. Một khi dịch bệnh bùng phát, nhiều bệnh nhân bị bệnh vẩy nến cấp tính thường bị hạn chế hoặc không có bằng chứng về bệnh vẩy nến trong thời gian dài.

Có nhóm hỗ trợ và / hoặc tư vấn cho những người bị bệnh vẩy nến Guttate?

Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia là một tổ chức tuyệt vời cung cấp hỗ trợ cho bệnh nhân bị bệnh vẩy nến.

Mọi người có thể tìm thêm thông tin về bệnh vẩy nến ở đâu?

Học viện Da liễu Hoa Kỳ

Hình ảnh bệnh vẩy nến Guttate

Tập tin truyền thông 1: Bệnh vẩy nến Guttate. Tổn thương giống như giọt đỏ được tìm thấy trên da. Hình ảnh lịch sự của Hon Pak, MD.

Tập tin truyền thông 2: Bệnh vẩy nến Guttate. Hình ảnh lịch sự của Hon Pak, MD.

Tập tin truyền thông 3: Một cái nhìn cận cảnh về bệnh vẩy nến guttate. Chú ý các tổn thương giống như cá hồi màu hồng (đỏ). Vảy mịn có thể được nhìn thấy trên các tổn thương. Những vảy này mịn hơn nhiều so với những vảy nến liên quan đến bệnh vẩy nến. Hình ảnh lịch sự của Hon Pak, MD.

Tập tin truyền thông 4: Bệnh vẩy nến mảng bám. Lưu ý rằng các vảy không tốt như những người liên quan đến bệnh vẩy nến guttate. Hình ảnh lịch sự của Hon Pak, MD.