Sự khác biệt giữa Ibd và ibs giữa các triệu chứng và phương pháp điều trị

IBD (Bệnh viêm ruột) là gì?

Bệnh viêm ruột (IBD) là tình trạng viêm mạn tính của bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa (từ miệng đến hậu môn). Có hai loại bệnh viêm ruột chính:

• Viêm loét đại tràng (UC), đó là viêm và lở loét ở ruột già (đại tràng) và trực tràng.
• Bệnh Crohn, đó là tình trạng viêm có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của niêm mạc đường tiêu hóa (GI hoặc tiêu hóa), đặc biệt là ruột non và ruột hồi (viêm hồi tràng).

IBS (Hội chứng ruột kích thích) là gì?

Hội chứng ruột kích thích hoặc IBS đề cập đến một nhóm các triệu chứng và thay đổi trong mô hình nhu động ruột của bạn. IBS được coi là một rối loạn chức năng mãn tính của đường GI vì ở những người bị IBS, đường GI hoạt động bất thường, nhưng không có tổn thương cấu trúc từ một bệnh cụ thể.

Một người có thể có cả IBD và IBS không?

Có thể có cả bệnh viêm ruột và hội chứng ruột kích thích; tuy nhiên, nó không phổ biến Mặc dù cả hai rối loạn đều ảnh hưởng đến đường tiêu hóa và có một số triệu chứng tương tự, chúng là những bệnh hoàn toàn khác nhau và không được điều trị giống nhau. IBD là một bệnh viêm có thể dẫn đến tổn thương đường tiêu hóa (ví dụ như bệnh Crohn và UC), trong khi ở IBS, đường tiêu hóa không hoạt động đúng, nhưng không có thiệt hại cho các cấu trúc.

Những dấu hiệu và triệu chứng của IBD so với IBS là khác nhau?

Các dấu hiệu và triệu chứng duy nhất đối với bệnh viêm ruột bao gồm:

• Tiêu chảy có thể có máu
• Chảy máu trực tràng
• Giảm cân không giải thích được
• Đau khớp
• Các vấn đề về da
• Đau bụng dữ dội và / hoặc mãn tính
• Sốt

Các dấu hiệu và triệu chứng duy nhất của hội chứng ruột kích thích bao gồm:

• Khó chịu ở bụng (không nghiêm trọng hoặc mãn tính)
• Đầy hơi
• Khí ruột
• Thay đổi tần suất bạn đi tiêu
• Đau hoặc khó chịu được cải thiện sau khi đi tiêu
• Thay đổi cách nhìn phân (kết cấu, hình dạng và màu sắc)
• Táo bón
• Tiêu chảy mà không có máu
• Cảm thấy không thể làm trống hoàn toàn ruột
• Chất nhầy màu trắng trong phân của bạn

Những dấu hiệu và triệu chứng của IBD và IBS giống nhau?

Mặc dù bệnh ruột kích thích và bệnh viêm ruột có thể ảnh hưởng đến cùng một phần của đường tiêu hóa, các triệu chứng chủ yếu là khác nhau.

Cả hai tình trạng ruột đều gây viêm trong đường tiêu hóa và có những triệu chứng chung:

• Đau bụng và chuột rút
• Bệnh tiêu chảy
• Buồn nôn

Stress có thể ảnh hưởng đến IBD hoặc IBS?

Căng thẳng có thể ảnh hưởng đến cả hai điều kiện. Trong bệnh viêm ruột, căng thẳng có thể gây ra bùng phát (triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn) của bệnh Crohn và viêm loét đại tràng. Căng thẳng có thể làm cho các triệu chứng tiêu hóa của IBS trở nên tồi tệ hơn, vì vậy bạn có thể nhận thức rõ hơn về chúng. Căng thẳng cũng có thể kích hoạt các triệu chứng vì cách chúng có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Có phải cùng một vấn đề gây ra IBD và IBS?

Các nhà nghiên cứu và bác sĩ không biết nguyên nhân chính xác của IBD hoặc IBS. Căng thẳng và ăn một số loại thực phẩm không gây ra vấn đề về đường ruột, nhưng cả hai đều có thể gây ra các triệu chứng của từng bệnh hoặc làm cho chúng tồi tệ hơn.

Các nguyên nhân có thể gây ra bệnh viêm ruột, ví dụ, bệnh Crohn và UC bao gồm:

• Hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức
• Di truyền học

Các nguyên nhân có thể của hội chứng ruột kích thích bao gồm:

• Vấn đề tín hiệu não-ruột
• Vấn đề về nhu động đường tiêu hóa
• Nhạy cảm cao với đau ở ruột
• Nhiễm vi khuẩn trong đường tiêu hóa
• Sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột nhỏ (SIBO)
• Thay đổi mức độ dẫn truyền thần kinh
• Di truyền học
• Nhạy cảm với thực phẩm

Các yếu tố rủi ro cho IBD so với IBS là gì? Họ có di truyền không?

Trong khi nguyên nhân của cả bệnh ruột kích thích và bệnh viêm ruột vẫn chưa được biết rõ, cả hai đều có các yếu tố nguy cơ khiến một số người có nhiều khả năng mắc các bệnh này.

Các yếu tố rủi ro cả IBS và IBD chia sẻ bao gồm:

• Tuổi: từ thanh thiếu niên đến 40
• Giới tính: Phụ nữ có nhiều khả năng phát triển các điều kiện này.
• Lịch sử gia đình

Các yếu tố rủi ro khác đối với IBD là:

• Dân tộc: phổ biến hơn ở người Do Thái; ít phổ biến hơn trong dân số da đen và Tây Ban Nha
• Hút thuốc
• Các yếu tố nguy cơ trong chế độ ăn uống: quá mẫn cảm với protein sữa bò, lượng đường tinh chế, tăng tổng lượng chất béo
• Thiếu hoạt động thể chất
• Béo phì
• Nhiễm trùng
• Ngủ không đủ giấc

Các yếu tố rủi ro khác đối với IBS là:

• Nhấn mạnh
• Rối loạn tâm thần
• Sự kiện cuộc đời đau thương

Xét nghiệm nào chẩn đoán IBD và IBS?

Chẩn đoán IBD, bao gồm bệnh Crohn và viêm loét đại tràng, thường được thực hiện với sự kết hợp của các xét nghiệm được liệt kê ở đây và sinh thiết mô đại tràng. Mặc dù không có xét nghiệm y tế cụ thể để chẩn đoán IBS vì đây là một rối loạn tiêu hóa chức năng, một số có thể được yêu cầu để giúp xác định chẩn đoán. Các xét nghiệm và xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán cả hai điều kiện có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu
• Nghiên cứu phân
• Nội soi đại tràng
• Soi đại tràng sigma linh hoạt
• Nghiên cứu X quang Barium enema (loạt GI thấp hơn)
• Siêu âm bụng
• Chụp CT bụng hoặc MRI
• Nội soi

Có hai xét nghiệm máu tương đối mới có thể giúp chẩn đoán hội chứng ruột kích thích với tiêu chảy (IBS-D) và hội chứng ruột kích thích hỗn hợp (IBS-M). Những xét nghiệm này là tìm kháng thể kháng CdtB và kháng vinculin được cho là phát triển ở một số bệnh nhân sau khi bị viêm dạ dày ruột cấp tính do một số loại vi khuẩn phổ biến khác nhau gây ra. Các xét nghiệm chỉ có thể xác định được một tập hợp con của bệnh nhân mắc IBS, những người mắc IBS sau nhiễm trùng. Nó cũng có thể phân biệt những người mắc IBS với bệnh nhân mắc IBD. Các xét nghiệm chưa trải qua thử nghiệm nghiêm ngặt và FDA đã không phê duyệt chúng.

IBD và IBS được điều trị và quản lý như thế nào?

Lựa chọn điều trị cho cả hai điều kiện là nhằm mục đích quản lý các triệu chứng. Một bác sĩ chuyên về rối loạn đường tiêu hóa, được gọi là bác sĩ tiêu hóa, có thể giúp cả bệnh nhân IBS và IBD quản lý bệnh của họ.

Điều trị và quản lý IBD phụ thuộc vào các triệu chứng của bạn và mức độ nghiêm trọng của chúng, bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác mà bạn gặp phải và một phần của đường tiêu hóa bị ảnh hưởng bởi bệnh. Bác sĩ có thể điều trị tình trạng của bạn bằng những thay đổi trong chế độ ăn uống, giảm căng thẳng và quản lý, bổ sung dinh dưỡng, thuốc và trong một số trường hợp, phẫu thuật.

Các bác sĩ giúp bệnh nhân IBS kiểm soát các triệu chứng của họ bằng cách thay đổi lối sống để tránh các tác nhân, ví dụ như chế độ ăn uống, tập thể dục, kiểm soát căng thẳng, liệu pháp thôi miên theo hướng ruột và đào tạo chánh niệm.

Có chế độ ăn kiêng IBD hoặc IBS?

Không có chế độ ăn uống đặc biệt được khuyến nghị để điều trị IBD, nhưng một số người có thể phản ứng với những thay đổi chế độ ăn uống như ăn bữa ăn nhỏ hơn và thường xuyên hơn, bổ sung dinh dưỡng và tránh một số thực phẩm, ví dụ, thực phẩm béo và chiên, thịt, thực phẩm cay, và thực phẩm giàu chất xơ. Những người mắc bệnh Crohn có thể gặp khó khăn trong việc dung nạp các sản phẩm sữa vì không dung nạp đường sữa.

Bệnh nhân mắc IBS có thể đáp ứng với thay đổi chế độ ăn uống. Thực phẩm ít chất béo, carbohydrate cao và FODMAP thấp có thể giúp giảm triệu chứng. Chất xơ có thể hữu ích ở một số người.

Những biện pháp tự nhiên tại nhà nào giúp giảm triệu chứng IBD và IBS?

Probiotic có thể giúp giảm triệu chứng cho những người mắc IBD và IBS.

Những người bị IBD, đặc biệt, tìm thấy sự giảm bớt triệu chứng bằng cách uống dầu cá, men vi sinh, nghệ, lô hội, liệu pháp năng lượng, bổ sung vitamin và khoáng chất, và các liệu pháp làm việc cho cơ thể, ví dụ như xoa bóp, bấm huyệt, trị liệu bằng craniosacral và điều trị nắn xương.

Ở những người bị IBS, các liệu pháp tâm lý như quản lý căng thẳng, phản hồi sinh học, kỹ thuật quản lý đau và liệu pháp hành vi nhận thức; và tập thể dục như Yoga, đi bộ, Tai Chi hoặc bơi lội có thể làm giảm các triệu chứng.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi sử dụng bất kỳ biện pháp khắc phục tại nhà, vì chúng có thể có tác dụng phụ không mong muốn hoặc tương tác với thuốc bạn sử dụng.

Có cách chữa trị cho IBD hoặc IBS không?

Hiện tại, không có cách chữa trị cho hội chứng ruột kích thích hoặc bệnh viêm ruột. Điều trị nhằm mục đích ngăn ngừa các triệu chứng bùng phát và giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

IBD hoặc IBS có thể được ngăn chặn? Tiên lượng là gì?

Điều trị bệnh viêm ruột và tiên lượng

Nguyên nhân gây bệnh viêm ruột chưa được biết rõ. Các nhà nghiên cứu tin rằng đó là kết quả của phản ứng tự miễn dịch. Có một kết nối di truyền (di truyền) với IBD, và nó có thể được truyền qua gia đình bạn. Bạn không thể ngăn ngừa IBD, nhưng có thể giảm nguy cơ phát triển nó bằng cách ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và không hút thuốc.

Tiên lượng cho bệnh viêm ruột (IBD) rất khác nhau tùy theo mức độ nghiêm trọng của bệnh. Quá trình của IBD bao gồm các giai đoạn không có triệu chứng (thuyên giảm) với các đợt bùng phát thường xuyên. Nhiều bệnh nhân có thể kiểm soát các triệu chứng một cách hiệu quả mà ít ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của họ. Một số bệnh nhân có thể cần phẫu thuật như cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ đại tràng để giúp họ kiểm soát bệnh. IBD cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư ruột kết của một người. Các biến chứng nghiêm trọng của IBD bao gồm loét, rò, tắc ruột và suy dinh dưỡng.

Điều trị hội chứng ruột kích thích và tiên lượng

Bạn không thể ngăn ngừa hội chứng ruột kích thích, nhưng bạn có thể giảm các triệu chứng bằng cách chú ý đến chế độ ăn uống và các thực phẩm kích hoạt chúng, cùng với thay đổi lối sống, ví dụ, không hút thuốc và tập thể dục thường xuyên.

Tiên lượng cho IBS phụ thuộc vào tần suất và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn và chúng được quản lý. Những thay đổi trong chế độ ăn uống, chế phẩm sinh học, thuốc men và các liệu pháp khác có thể có tác động đến việc IBS hoạt động tốt như thế nào.