Viêm đại tràng Bệnh: Các loại, nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ

Các loại bệnh viêm đại tràng chính là gì?

Nhiều bệnh được bao gồm trong điều khoản ô IBD này. Hai căn bệnh phổ biến nhất là viêm loét đại tràng và bệnh Crohn. Bệnh Crohn có thể gây viêm ở bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa. Tuy nhiên, nó chủ yếu ảnh hưởng đến đuôi của ruột non. Viêm đại tràng loét bao gồm viêm đại tràng.

Nguyên nhân chính xác của IBD là không rõ. Tuy nhiên, di truyền học và các vấn đề với hệ thống miễn dịch đã được liên kết với IBD.

Di truyền học

Hệ miễn dịch

Hệ miễn dịch cũng có thể đóng vai trò trong IBD. Thông thường, hệ thống miễn dịch bảo vệ cơ thể khỏi các mầm bệnh (sinh vật gây bệnh và nhiễm khuẩn). Sự nhiễm khuẩn hoặc virus của đường tiêu hóa có thể kích hoạt phản ứng miễn dịch. Khi cơ thể cố gắng để chống lại những kẻ xâm lược, đường tiêu hóa trở nên viêm. Khi nhiễm trùng hết, viêm sẽ biến mất. Đó là một phản ứng lành mạnh.

Tuy nhiên, ở người bị IBD, viêm đường tiêu hóa có thể xảy ra ngay cả khi không có nhiễm trùng. Hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào của cơ thể thay vào đó. Đây được gọi là phản ứng tự miễn dịch.

IBD cũng có thể xảy ra khi viêm không biến mất sau khi nhiễm trùng được chữa khỏi. Viêm có thể tiếp tục trong vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm.

Tổ chức Crohn's & Colitis of America (CCFA) ước tính rằng 1. 6 triệu người ở Hoa Kỳ có IBD. Các yếu tố nguy cơ lớn nhất để phát triển bệnh Crohn và viêm đại tràng loét bao gồm:

Hút

Hút thuốc là một trong những yếu tố nguy cơ chính gây ra bệnh Crohn. Hút thuốc cũng làm nặng thêm cơn đau và các triệu chứng khác của bệnh Crohn và làm tăng nguy cơ biến chứng. Tuy nhiên, viêm đại tràng loét chủ yếu ảnh hưởng đến người không hút thuốc và người hút thuốc lá.

Dân tộc

IBD hiện diện trong tất cả các quần thể. Tuy nhiên, một số nhóm sắc tộc như người Caucasians và người Do Thái của Ashkenazi có nguy cơ cao hơn. Tuổi

IBD có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng trong hầu hết các trường hợp, nó bắt đầu trước tuổi 35.

Lịch sử gia đình

Những người có cha / mẹ, anh chị em ruột, hoặc con bị IBD đang ở nguy cơ cao hơn nhiều để tự phát triển nó.

Vùng địa lý

Những người sống ở khu vực thành thị và các nước công nghiệp hoá có nguy cơ mắc IBD cao hơn. Những người có công việc cổ trắng cũng có nhiều khả năng phát triển bệnh. Điều này có thể được giải thích một phần bởi lối sống và chế độ ăn uống. Những người sống ở các nước công nghiệp hóa có xu hướng ăn nhiều chất béo và thực phẩm chế biến. IBD cũng phổ biến hơn ở những người sống ở vùng khí hậu phía Bắc, nơi thường lạnh.

Giới tính

Nói chung, IBD ảnh hưởng đến cả hai giới tính bình đẳng. Ung thư đại tràng phổ biến là phổ biến hơn ở nam giới, trong khi bệnh Crohn lại phổ biến hơn ở phụ nữ.

Các triệu chứngCác triệu chứng của bệnh viêm ruột là gì?

Các triệu chứng của IBD thay đổi tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của viêm, nhưng có thể bao gồm:

tiêu chảy, xảy ra khi các phần bị ruột không thể lấy lại nước

chảy máu loét, có thể gây máu xuất hiện trong phân (hematochezia)

đau dạ dày, co thắt, và chán nản do tắc ruột

mất cân bằng và thiếu máu, có thể gây chậm phát triển hoặc phát triển ở trẻ

Những người bị bệnh Crohn có thể bị loét tai ương trong miệng của họ. Đôi khi vết loét và vết nứt cũng xuất hiện quanh vùng sinh dục hoặc hậu môn.

• IBD cũng có thể được kết hợp với các vấn đề bên ngoài hệ thống tiêu hóa, như:
• viêm mắt
• chứng rối loạn da
• viêm khớp

Các biến chứngCác biến chứng có thể xảy ra của bệnh viêm ruột là gì?

Những biến chứng có thể xảy ra của IBD bao gồm:

• suy dinh dưỡng với kết quả giảm cân
• ung thư ruột già hoặc những vết loét đi qua thành ruột, tạo ra một lỗ giữa các phần khác nhau của đường tiêu hóa
• ruột vỡ hoặc thủng lỗ thủng

Trong một số ít trường hợp, IBD trầm trọng có thể khiến bạn bị sốc. Điều này có thể đe dọa tính mạng. Sốc thường gây ra bởi mất máu trong một thời gian dài, bất ngờ của tiêu chảy chảy máu.

Chẩn đoánCó chẩn đoán được bệnh viêm ruột không?

• Để chẩn đoán IBD, bác sĩ của bạn sẽ hỏi bạn về lịch sử y tế của gia đình và sự chuyển động ruột của bạn lần đầu tiên. Một cuộc kiểm tra sức khoẻ sau đó có thể được theo sau bởi một hoặc nhiều xét nghiệm chẩn đoán.
• Mẫu phân và xét nghiệm máu
• Các xét nghiệm này có thể được sử dụng để tìm các bệnh nhiễm trùng và các bệnh khác. Xét nghiệm máu cũng đôi khi có thể được sử dụng để phân biệt giữa bệnh Crohn và viêm loét đại tràng loét. Tuy nhiên, không thể dùng xét nghiệm máu để chẩn đoán IBD.
• Dung dịch Bari
• Xét nghiệm barium là một cuộc khám X quang ruột già và ruột non. Trong quá khứ, loại thử nghiệm này thường được sử dụng, nhưng bây giờ các bài kiểm tra khác đã phần lớn thay thế nó.

Phẫu thuật nội soi và nội soi mềm dẻo

Các thủ tục này sử dụng máy ảnh vào cuối một đầu dò mỏng, linh hoạt để xem đại tràng.Máy ảnh được chèn vào qua hậu môn. Nó cho phép bác sĩ của bạn để tìm vết loét, ròai, và các thiệt hại khác. Nội soi đại tràng có thể kiểm tra toàn bộ chiều dài của ruột già. Xét nghiệm nội soi đại tràng chỉ kiểm tra 20 inch cuối cùng của ruột già - đại tràng sigma.

Trong các thủ tục này, đôi khi phải lấy một mẫu nhỏ của thành ruột. Đây được gọi là sinh thiết. Kiểm tra sinh thiết dưới kính hiển vi có thể được sử dụng để chẩn đoán IBD.

Xét nghiệm nội soi

Thử nghiệm này kiểm tra ruột non, khó kiểm tra nhiều hơn ruột già. Để kiểm tra, bạn nuốt một viên nhỏ chứa một máy ảnh. Khi nó di chuyển qua ruột non của bạn, nó có hình ảnh. Một khi bạn đã vượt qua máy ảnh trong phân của bạn, những hình ảnh có thể được nhìn thấy trên máy tính.

Thử nghiệm này chỉ được dùng khi các xét nghiệm khác không tìm ra nguyên nhân gây ra triệu chứng bệnh Crohn.

Màng nhầy hoặc X-quang

X-quang bụng đơn giản được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp khi nghi ngờ rứt ruột.

Chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI)

CT quét cơ bản là tia X. Chúng tạo ra một hình ảnh chi tiết hơn so với một tia X chuẩn. Điều này làm cho chúng hữu ích để kiểm tra ruột non. Họ cũng có thể phát hiện các biến chứng của IBD.

MRI sử dụng từ trường để hình thành hình ảnh của cơ thể. Chúng an toàn hơn tia X. MRIs đặc biệt hữu ích trong việc kiểm tra các mô mềm và phát hiện ra rò.

Cả MRI và chụp CT có thể được sử dụng để xác định có bao nhiêu ruột bị ảnh hưởng bởi IBD.

Điều trịĐiều trị bệnh viêm ruột được điều trị như thế nào?

Có một số phương pháp điều trị khác nhau cho IBD.

Thuốc chống viêm là bước đầu tiên trong điều trị IBD. Những thuốc này làm giảm sự viêm của đường tiêu hóa. Tuy nhiên, chúng có nhiều tác dụng phụ. Thuốc chống viêm dùng cho IBD bao gồm sulfasalazine và các sản phẩm phụ cũng như corticosteroid.

Thuốc chống trầm cảm (immunomodulators) ngăn cản hệ miễn dịch tấn công ruột và gây viêm. Nhóm này bao gồm thuốc ngăn chặn TNF. TNF là một hóa chất được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch gây viêm. Quá nhiều TNF trong máu thường bị tắc nghẽn, nhưng ở những người có IBD, mức TNF cao hơn có thể dẫn đến viêm. Thuốc ức chế miễn dịch có thể có nhiều tác dụng phụ, bao gồm phát ban và nhiễm trùng.

Thuốc kháng sinh được sử dụng để diệt vi khuẩn có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng của IBD.

Các thuốc chống nghẹt và thuốc nhuận trường cũng có thể được dùng để điều trị các triệu chứng của IBD.

Sự lựa chọn lối sống rất quan trọng khi bạn có IBD. Uống nhiều chất lỏng giúp bù đắp cho những người bị mất trong phân của bạn. Tránh các sản phẩm sữa và các tình huống căng thẳng cũng cải thiện các triệu chứng. Tập thể dục và bỏ hút thuốc có thể cải thiện sức khoẻ của bạn.

Các chất bổ sung vitamin và khoáng chất có thể giúp thiếu dinh dưỡng. Ví dụ, chất bổ sung sắt có thể điều trị thiếu máu.

Phẫu thuật đôi khi có thể là cần thiết cho những người bị IBD. Một số phẫu thuật IBD bao gồm:

sáp chặt để mở rộng ruột thu hẹp

đóng hoặc dỡ bỏ lỗ rách

loại bỏ các phần bị ảnh hưởng của ruột, cho những người bị bệnh Crohn

loại bỏ toàn bộ ruột già và trực tràng, các trường hợp nặng của viêm đại tràng loét

Nội soi định kỳ được sử dụng để theo dõi ung thư đại tràng, vì những người có IBD có nguy cơ cao phát triển nó.

Ngăn ngừa Có thể phòng ngừa bệnh viêm ruột không?

Không thể ngăn ngừa được các nguyên nhân di truyền của IBD. Tuy nhiên, bạn có thể giảm được nguy cơ phát triển IBD hoặc ngăn ngừa tái phát bằng cách:

• ăn thực phẩm lành mạnh
• tập thể dục thường xuyên
• bỏ hút thuốc lá
• IBD có thể gây khó chịu, nhưng có nhiều cách bạn có thể quản lý bệnh tật và vẫn sống một lối sống lành mạnh, năng động. Hãy đến thăm cơ sở của Crohn & Colitis để biết thêm thông tin về IBD, bao gồm bệnh Crohn và viêm đại tràng loét.