ĐịNh nghĩa và Giáo dục Bệnh nhân

Rối loạn ruột là gì?

Một tắc nghẽn đường ruột là một tình trạng nguy hiểm nghiêm trọng, trong đó ruột bị tắc nghẽn. Sự tắc nghẽn có thể là một phần hoặc toàn bộ, xảy ra tại một hoặc nhiều địa điểm. Cả ruột non và ruột già, được gọi là đại tràng, đều có thể bị ảnh hưởng. Khi tắc nghẽn xảy ra, thực phẩm và đồ uống không thể đi xuyên qua cơ thể. Các vật cản là nghiêm trọng và cần được điều trị ngay. Họ thậm chí có thể phải phẫu thuật.

Có nhiều nguyên nhân gây tắc ruột. Chúng có thể bao gồm:

• mô sẹo ở bụng
• xoắn ruột
• đồ vật bị nuốt

Thỉnh thoảng có thể không có sự tắc nghẽn thực sự, nhưng ruột hoạt động như thể bị tắc nghẽn. Đây được gọi là sự cản trở giả. Trong số các nguyên nhân có thể là:

• nhiễm trùng
• rối loạn hệ thần kinh

Nguyên nhânGì gây tắc nghẽn đường ruột?

Tắc nghẽn có thể là một phần, có thể giải quyết mà không cần phẫu thuật. Một tắc nghẽn hoàn toàn có nhiều khả năng cần phẫu thuật đường ruột.

Các vật cản cơ học

Các vật cản cơ là khi vật thể nào cản trở ruột non. Điều này có thể là do:

dính: mô xơ phát triển sau khi phẫu thuật bụng

• xoắn ruột: xoắn ruột
• intussusception: "telescoping" hoặc đẩy một đoạn ruột vào phần tiếp theo
• dị dạng ruột xảy ra ở trẻ sơ sinh
• khối u trong sỏi mật, có thể nhưng hiếm khi gây ra chướng ngại vật nuốt phải, đặc biệt ở trẻ em
• thoát vị: một phần của ruột trồi ra ngoài cơ thể hoặc vào một phần khác của cơ thể
• bệnh viêm ruột, như bệnh Crohn
• Mặc dù hiếm gặp, các chướng ngại cơ cũng có thể làm tắc ruột kết, hoặc ruột già. Điều này có thể là do:
• ung thư ruột già
• ung thư ruột già

sưng van tử cung và trẻ sơ sinh

• viêm túi thừa: viêm hoặc nhiễm trùng túi phình to của ruột
• hắt hách: thu hẹp trong ruột già gây ra bởi sẹo hoặc viêm
• Các tắc nghẽn không phải là máy móc
• Sự chậm trễ không theo cơ học khi vận chuyển hoặc tắc nghẽn có thể xảy ra khi cơ hoặc thần kinh trong ruột non hoặc ruột non hoạt động kém. Quá trình này gọi là rối loạn ruột thừa nếu đó là tình trạng cấp tính hoặc tự hạn chế.Nó được gọi là tắc nghẽn đường ruột nếu nó trở nên mãn tính. Ruột thường làm việc trong một hệ thống phối hợp chuyển động. Nếu có gì đó ngắt những cơn co thắt này thì có thể gây tắc ruột chức năng.
• Nguyên nhân gây mất liệt bao gồm:
• viêm phế quản vùng bụng hoặc phổi

, ví dụ như viêm dạ dày ruột hoặc viêm ruột thừa

một số thuốc, bao gồm thuốc giảm đau opioid, thuốc chống trầm cảm và antimuscarinics

giảm mức kali

• sự mất cân bằng khoáng chất và điện giải
• Sự tắc nghẽn đường ruột có thể là do:
• Bệnh Parkinson và các chứng rối loạn cơ và thần kinh khác
• Bệnh Hirschsprung, thiếu thần kinh ở phần ruột ở trẻ sơ sinh
• rối loạn thần kinh cơ như rối loạn thần kinh, như tiểu đường

Triệu chứng Các triệu chứng tắc nghẽn đường ruột

• Thật không may, các triệu chứng tắc nghẽn ruột thường gặp ở nhiều vấn đề khác nhau. Phải mất thời gian và thử nghiệm để xác định liệu một tắc nghẽn đường ruột tồn tại.
• triệu chứng có thể bao gồm:
• đau bụng nặng> chuột rút có sóng
• buồn nôn và nôn

tiêu chảy

táo bón, hoặc không thể vận động ruột

không có khả năng truyền khí

• sự căng hoặc sưng bụng
• tiếng ồn lớn từ bụng
• hơi hôi
• Chẩn đoánCông tắc nghẽn đường ruột được chẩn đoán?
• Trước tiên, bác sĩ có thể đẩy bụng của bạn. Sau đó họ sẽ nghe bằng ống nghe để nghe bất kỳ âm thanh nào đang được thực hiện. Sự hiện diện của một khối u cứng hoặc các loại âm thanh đặc biệt được sản xuất, đặc biệt là ở trẻ, có thể giúp xác định có hay không một tắc nghẽn tồn tại. Các xét nghiệm khác bao gồm chụp cắt lớp vi tính
• chụp CT, được gọi là chụp CT scan
• CT với độ tương phản, gọi là xạ trị CT
• dung môi bari
• Điều trịGiải pháp điều trị tắc nghẽn đường ruột là gì?
• Điều trị phụ thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của tắc nghẽn.

Đối với vật cản từng phần hoặc đường ruột, có thể điều trị bằng cách đơn giản nghỉ ngơi ruột và cho dịch truyền tĩnh mạch (IV). Nghỉ ngơi ruột có nghĩa là bạn sẽ không được ăn gì, hoặc chỉ dùng chất lỏng trong suốt thời gian đó.

Việc điều trị mất nước rất quan trọng. Các chất lỏng IV có thể được bắt đầu để điều chỉnh sự mất cân bằng điện giải. Một ống thông có thể được đưa vào bàng quang để loại bỏ dịch.

• Có thể cần phải truyền qua ống mũi và cổ họng, dạ dày và ruột để giảm:
• áp lực
• sưng
• nôn

Nếu vấn đề của bạn là do sử dụng thuốc giảm đau gây mê, bác sĩ có thể kê toa thuốc giảm tác dụng của chất ma tuý trên ruột.

Phẫu thuật sẽ được yêu cầu nếu các biện pháp này không thành công.

Các biến chứng Có những biến chứng tiềm ẩn không?

Điều trị là cần thiết để giảm các biến chứng như:

mất nước

• mất cân bằng điện giải
• lỗ thủng: một lỗ hình thành trong ruột dẫn đến nhiễm trùng
• suy thận

Nếu tắc nghẽn là ngăn ngừa máu đi vào đoạn ruột, có thể dẫn đến:

nhiễm trùng

mô chết

thủng ruột

• nhiễm trùng huyết
• Tổn thương đa nội tạng
• chết
• Đối với một số bệnh nhân có một tắc nghẽn mạn tính do tắc nghẽn hoặc thu hẹp ruột, một stent kim loại mở rộng bên trong ruột có thể được đặt bằng một ống dài gọi là nội soi.Lưới dây này giữ mở ruột. Thủ tục này có thể không cần phải cắt bỏ vào bụng, và thường chỉ được sử dụng nếu bệnh nhân không phải là ứng cử viên cho phẫu thuật truyền thống.

TakeawayThe takeaway

• Sự tắc nghẽn đường ruột là một tình trạng sức khoẻ nghiêm trọng. Sự tắc nghẽn có thể là một phần hoặc toàn bộ và có thể xảy ra ở ruột non hoặc ruột già. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó, nó có thể ngăn chặn thực phẩm và thức uống từ đi qua cơ thể của bạn. Sự tắc nghẽn đường ruột hoàn toàn là một trường hợp khẩn cấp về y tế và thường đòi hỏi phẫu thuật. Đôi khi, sự tắc nghẽn một phần có thể tự giải quyết. Thuốc men và các thủ tục khác nhau có thể giúp đỡ. Nếu bạn nghĩ rằng bạn bị tắc nghẽn, cần phải chăm sóc y tế ngay lập tức.