Hải quân Mỹ chá» trÃch hà nh vi xua Äuá»i máy bay của Trung Quá»c trên Biá»n Äông
Mục lục:
Dr. Peter Amenta đã tiếp nhận vai trò người đứng đầu trung tâm Joslin Diabetes huyền thoại ở Boston vào ngày 5 tháng 10 năm 2015.
Ai là người này, người đột ngột thay thế vị cựu giám đốc điều hành John Brooks III?
Bác sĩ Amenta gần đây nhất là giáo sư về bệnh học và y học trong phòng thí nghiệm tại New Brunswick, trường Y ở Rutgers Robert Wood Johnson. Trước đó, ông là hiệu trưởng của trường y khoa đó trong 8 năm, và đã tham gia Hội đồng Quản trị của Joslin trong năm năm - vì vậy ông không phải là một người mới.
Đây là cách cuộc trò chuyện gần đây của chúng tôi với ông ta đã đi xuống:Phỏng vấn Giám đốc điều trị bệnh tiểu đường Josler Diabetes mới Peter Amenta
DM) Tiến sĩ Amenta, trước hết, bạn có bệnh lý tiểu đường hay kết nối cá nhân với dịch bệnh?
Rất nhiều người rất ngạc nhiên khi bạn nhậm chức chỉ một tuần sau khi John Brooks rời khỏi, và anh ấy nói rằng "bị sốc" khi được yêu cầu từ chức. Bạn có thể cho chúng tôi biết gì về sự chuyển đổi nhanh chóng này?
Tôi đã được hỏi câu hỏi này nhiều lần, nhiều lần trong vài tháng đầu tiên. Tôi đã không tham gia vào Hội đồng Quản trị vào thời điểm đó, vì vậy tôi không thể nói chuyện với quyết định hoặc suy nghĩ của họ. Tôi chỉ biết rằng tôi đã được tiếp cận và hỏi nếu tôi muốn được quan tâm để làm điều này, và ở đây tôi.Hãy nói về một số thách thức mà bạn và Trung tâm Joslin đối mặt, chẳng hạn như nguồn tài trợ nghiên cứu của NIH đang giảm đáng kể … Điều đó không thực sự đúng. Những con số cho thấy một sự sụt giảm từ $ 35 triệu đô la xuống một mức thấp hơn trong năm tới đã thực sự lừa dối. Điều đã xảy ra là, chúng tôi đã nhận được khoản trợ cấp to lớn này cho một trong những điều tra viên của chúng tôi, được đưa vào cơ sở dữ liệu trong một năm, và điều đó đã làm cho năm tới trông giống như một tình huống mất mát. Nhưng thực tế chúng tôi đã giữ vững 18 triệu đô la một năm tài trợ nghiên cứu trong 5 hoặc 6 năm qua và xem xét những gì đang diễn ra trên toàn quốc với nguồn tài chính của NIH, điều đó thật đáng chú ý.
Điều khác bạn cần biết là Joslin có tỷ lệ thành công trong việc bảo đảm tài trợ ít nhất gấp đôi mức trung bình toàn quốc. Chúng tôi có tỉ lệ thành công 40%, khi tỷ lệ thành công trung bình điển hình cho các khoản trợ cấp nghiên cứu để được tài trợ chỉ là một trong sáu. Vì vậy, làm toán học - một trong hai đến ba thành công so với một trong sáu thực sự là khá tuyệt vời. Đó chỉ là cách mà báo cáo tài chính đã được thực hiện sai.
Những thách thức của Joslin rất giống với những thách thức mà mọi trung tâm y tế học tập phải đối mặt. Và tôi có thể nói chuyện với thực tế đó, vì tôi là hiệu trưởng của một trường y khoa và là chỉ huy nhân viên của bệnh viện. Mọi người đều có những loại khó khăn. Khi tôi nói chuyện với những người xung quanh đây, những người không hài lòng với thực tế là có những thách thức về tài chính đối với chăm sóc sức khoẻ, tôi nói, "tốt, bạn không cô đơn." Và may mắn thay tôi không thấy bất cứ điều gì mà không thể được giải quyết một cách rất tốt ở đây.
Về việc giới thiệu bệnh nhân, chúng tôi nhận được rất nhiều. Tôi lo lắng hơn: Chúng ta đang làm tất cả những gì có thể để đảm bảo rằng chúng ta đang nhìn thấy đủ bệnh nhân? Và chúng ta nhanh chóng nhìn thấy chúng khi họ bước vào? Tôi không biết về bạn, nhưng tôi ghét chờ đợi và chờ đợi. Chúng tôi muốn họ vào văn phòng một cách nhanh chóng để họ có nhiều thời gian hơn để chi tiêu với bác sĩ - có rất nhiều chi tiết mà đi vào đó, bao gồm cách chúng tôi sắp xếp thời gian của bác sĩ, đảm bảo rằng chúng ta đang nhìn thấy bệnh nhân theo cách tương tự, không có nhiều thay đổi, và sử dụng công nghệ thông minh.
Làm thế nào bạn sẽ đi về việc cải thiện kinh nghiệm thăm bệnh nhân, và đảm bảo rằng có sự nhất quán trong các tương tác của họ với bác sĩ của bạn?
Rất nhiều thứ đi vào việc cải thiện trải nghiệm bệnh nhân! Ví dụ, đường đi qua phòng thí nghiệm trở nên phức tạp và phức tạp, chúng tôi đã làm việc để giảm giấy tờ từ tài liệu 4 trang sang tài liệu 1 trang cho mỗi lần khám bệnh nhân - do đó giảm sự phức tạp. Chúng tôi có một Phó Chủ tịch điều hành các hoạt động lâm sàng phụ trách điều đó.
Tôi tin tưởng vào mục tiêu ba của việc cải thiện kinh nghiệm của bệnh nhân, giữ chi phí hợp lý, và làm việc cho các nhóm dân cư - góp phần chuyên môn đặc biệt của chúng ta đối với sức khoẻ dân số. Tiến sĩ Peter Amenta, Giám đốc điều hành mới của Joslin Diabetes CenterChúng tôi cũng đã có những tiến bộ trong hệ thống EHR (Electronic Health Records) của mình, để đảm bảo rằng những điều thích hợp đang được ghi lại trong các cuộc hẹn, nhưng nó không quá tốn kém bác sĩ phải chú ý đến các hình thức hơn là tương tác với bệnh nhân. Sử dụng các hồ sơ này thực sự sẽ giúp bệnh nhân được điều trị như thế nào.Cơ chế phản hồi mà bạn sử dụng để đo sự hài lòng của bệnh nhân?
Chúng tôi sử dụng các cuộc khảo sát và chúng tôi đang thực sự nhận được báo cáo Điều tra bệnh nhân đầu tiên của chúng tôi trong tuần tới. Chúng tôi cũng đo lường hoạt động của bác sĩ, năng suất, và cấu trúc của cuộc họp. Một phần là đảm bảo chúng tôi đang giải quyết vấn đề bảo hiểm (bảo hiểm) một cách chính xác và tất cả những điều này. Chúng tôi đã trải qua cùng một bài tập ở New Brunswick và chỉ có một số điều trong mỗi phòng khám mà bạn có thể làm để làm mọi thứ tốt hơn.
Joslin có sử dụng chương trình OpenNotes để chia sẻ các ghi chú của bác sỹ với bệnh nhân không?Không, chúng tôi sử dụng một chương trình EHR gọi là NextGen. Chúng tôi đã không xem xét OpenNotes, nhưng một trọng tâm khác là mở rộng cổng thông tin bệnh nhân của chúng tôi, vì vậy bệnh nhân có thể dễ dàng đăng nhập và có kết quả riêng của họ, lập kế hoạch trực tuyến, …
Công việc bạn đang làm để nâng cao hiệu quả có nghĩa là tạo ra cái gọi là "Bệnh viện Trung tâm Bệnh nhân", nơi bệnh nhân thực sự thấy một đội chăm sóc phối hợp?Bệnh nhân đến Joslin được chăm sóc phối hợp, nhưng tôi không chắc tôi muốn sử dụng cụm từ đó. Thật khó để trở thành một Tổ chức Chăm sóc có Trách Nhiệm tất cả vì vậy chúng tôi phối hợp với các nhà cung cấp khác thông qua các mô hình liên kết. Đó là cơ chế để chúng ta có thể tiếp xúc với rất nhiều người - thông qua giáo dục với các hệ thống y tế khác. Điều này có nghĩa là giáo dục các nhà cung cấp, nhưng cũng tập trung nhiều vào giáo dục bệnh nhân.
Một ví dụ về sự thành công của chúng tôi là chương trình Tại sao WAIT của Joslin để giảm cân. Chúng tôi đã nhìn thấy sự giảm cân tổng thể của 10 000 pounds của bệnh nhân đăng ký.
Về mở rộng phạm vi tiếp cận của bạn, có một lần nói đến cách tiếp cận "Joslin Inside" và tăng cường sử dụng y tế từ xa …
Vâng, chúng tôi đang có một số cuộc trò chuyện thú vị với các bệnh viện bên ngoài khu vực Massachusetts, để cung cấp một số giám sát để giúp họ chăm sóc bệnh tiểu đường tốt hơn. Nhưng chúng tôi cũng đang tìm kiếm các cơ hội khác để mở rộng mối quan hệ kinh doanh của chúng tôi với các bệnh viện và hệ thống y tế ở các tiểu bang khác. Ngoài ra, chúng tôi vẫn có mô hình liên kết của chúng tôi, nơi chúng tôi đi vào và cố gắng để có được (các phòng khám khác) để làm theo các phương pháp tốt nhất của chúng tôi để giúp đạt được kết quả tích cực hơn.
Về phương diện sử dụng y học từ xa, chúng tôi là những nhà lãnh đạo; chúng tôi có một trong những chương trình tốt hơn trong viện mắt tiểu đường của chúng tôi.
John Brooks đã tập trung nhiều vào ngành công nghiệp và đổi mới - bạn có kế hoạch gì để giữ lại cách tiếp cận của mình và bạn dự định thay đổi gì?
Đó là một câu hỏi rất thú vị. Tôi hy vọng sẽ cung cấp sự cân bằng cho các nhiệm vụ khác nhau mà chúng tôi có. Chúng tôi muốn tiếp tục nuôi dưỡng các mối quan hệ kinh doanh, và tôi đang họp với toàn bộ các đối tác trong ngành của chúng tôi trong tuần này. Chúng tôi có một Phòng Sáng tạo (JITT) do Tiến sĩ Howard Wolpert điều hành và dường như di chuyển tốt cho đến thời điểm này - và nó có tiềm năng để phát triển thực sự. Tôi hy vọng sẽ có được vòng tay của tôi xung quanh đó sẽ tốt hơn một chút trong vài tháng tới.
Sự hợp tác thú vị với Google và Sanofi mà Joslin đã công bố vào tháng 9 năm ngoái?
Tôi không nghĩ chúng tôi có bất cứ điều gì để báo cáo về điều đó, nhưng tôi nghĩ rằng sẽ nhận được nhiều hơn và nghiêm túc hơn trong mùa xuân. Tôi thực sự hy vọng rằng chúng ta có thể làm một số điều có ý nghĩa với công nghệ - nó rất thú vị. Hãy xem những gì tất cả các bên có thể đưa ra!
Trong năm tháng đầu tiên của tôi, tôi sẽ nói đó không phải là điều gì đó nhảy lên đầu danh sách. Chúng tôi đang thảo luận về một số hội nghị khoa học và các hội nghị chuyên đề khác mà chúng tôi có thể muốn làm.
Nhưng tôi đang chú ý rất nhiều đến cách chúng ta chi tiêu mỗi đô la. Tôi đã tiến hành cải tiến chất lượng tại bệnh viện trước đây của tôi trong nhiều năm, và tôi là một tín đồ lớn trong việc cải tiến chất lượng liên tục và cải tiến gia tăng. Vì vậy, nếu chúng ta nhìn mỗi ngày để làm cho mọi thứ tốt hơn một chút, sau đó vào cuối tuần nó sẽ tốt hơn một chút, và vào cuối tháng một chút tốt hơn vẫn còn.
Chúng tôi biết bạn đang làm việc cho một Kế hoạch Chiến lược mới cho Trung tâm Joslin. Cách tiếp cận là gì?Chúng tôi đã có cuộc họp Thị xã vào tuần trước và tôi … không làm những điều này từ trên xuống dưới. Những gì tôi làm là đưa ra một số suy nghĩ và một số bản đồ khái niệm, và có những người đứng đầu các bộ phận khác nhau nói chuyện với các cá nhân trong các bộ phận của họ để có được phản hồi. Vì vậy, nó trở thành một bài tập từ dưới lên và chúng ta sắp xếp giữa một nơi nào đó để phát triển một Kế hoạch Chiến lược phù hợp với tất cả mọi người. Có thể mất một ít thời gian vì tôi muốn có nhiều đầu vào từ mọi cấp của tổ chức.
Joslin là một viện có ảnh hưởng lớn. Là một bệnh nhân, tôi không thể hy vọng bạn cũng sẽ tập trung vào việc giúp vận động cho những thứ như cải thiện bảo hiểm hoàn trả của CGM …Tôi nghĩ rằng có những điều mà chúng tôi có thể làm được, vâng. Bạn phải làm điều đó thông qua các cơ chế chính trị đúng và gặp gỡ đúng người. Tôi đang cố gắng để nói chuyện với mọi người và để giáo dục bản thân mình bây giờ. Đừng quên nó chỉ được một vài tháng kể từ khi tôi được bổ nhiệm. Trước tiên, chúng tôi có một số vấn đề nội bộ thực sự quan trọng để giải quyết … và đang làm điều đó càng nhanh càng tốt.
OK, vậy những ưu tiên trước mắt của bạn là gì?
Bạn muốn gặp Joslin trong năm đầu tiên của bạn như là người lãnh đạo?
Tôi tin tưởng vào mục tiêu ba của việc cải thiện kinh nghiệm của bệnh nhân, giữ chi phí hợp lý, và làm việc cho các nhóm dân cư - góp phần chuyên môn đặc biệt của chúng ta đối với sức khoẻ dân số.
Cảm ơn bạn, tiến sĩ Amenta. Chúng tôi không nghi ngờ gì rằng Joslin sẽ tiếp tục mạnh mẽ.
Khước từ trách nhiệm: Nội dung được tạo ra bởi nhóm Điều trị Bệnh tiểu đường. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây.
Khước từ trách nhiệmNội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường. Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.
Nói chuyện Chiến lược với Giám đốc điều hành của Hiệp hội Bệnh tiểu đường Hoa Kỳ
Giám đốc điều hành của ADA về Paula Deen, Nhóm Xanh và Đại diện cho Người lớn có Bệnh tiểu đường Loại 1
Giám đốc điều hành của ADA về Paula Deen, Nhóm Xanh và Đại diện cho người lớn mắc bệnh tiểu đường Loại 1