Năm thứ ba của bệnh tiểu đường Peters năm 2013

Dr. Anne Peters là một trong những nhà nội tiết học yêu thích của chúng ta trong ánh đèn sân khấu. Bà là giám đốc Chương trình Đái tháo đường của Đại học Nam California (USC), người đứng đầu chương trình phòng chống bệnh đái tháo đường ở Los Angeles và là tác giả của cuốn sách bán chạy nhất Conquering Diabetes >. Cô ấy thực hiện một loạt video thường xuyên về bệnh tiểu đường cho Medscape và các trang web khác, và chúng tôi đã phỏng vấn cô ấy và giới thiệu cô ấy ở đây nhiều lần trong quá khứ.

Trước hết, cô gọi 2013 "một năm nhỏ bước." Không phải là tất cả? Như Anne nói: "Những thay đổi trong bệnh tiểu đường không bao giờ xảy ra nhanh như chúng ta mong muốn."

Tuy nhiên, đây là danh sách 12 ĐIỂM LỚN của cô ấy đã xảy ra trong bệnh tiểu đường trong năm nay:

1) Hướng dẫn Cholesterol Mới

tất cả về liệu pháp statin gây tranh cãi: ai nên dùng thuốc này thường xuyên? Chắc chắn là bất cứ ai có nguy cơ tim mạch cao - nhưng Anne không chắc chắn liệu những người NKT có loại 1 và loại 2 nên được gộp lại với nhau khi xem xét điều trị này.

3) Tạm ngưng Glucose thấp!

Mediator mới 530G của Medtronic đưa ra thị trường "bước đầu tiên trong tuyến tụy nhân tạo" với một bộ cảm biến bơm tăng cường insulin có thể tự động tắt qua đêm nếu lượng đường trong máu thấp. Điều này đúng, Medtronic và cộng sự, đây là bước đầu tiên hướng tới một hệ thống quản lý bệnh tiểu đường tự động …

4)

Obamacare

(Cô "Không ghét nó")

Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA ), hay Obamacare, đã mang lại sự xoá bỏ sự phân biệt đối xử dựa trên các điều kiện đã tồn tại - tin tốt lành cho NKT.

Mặc dù chăm sóc sức khoẻ xấu xí. Gov và những câu hỏi về những gì D-thiết bị sẽ được bảo hiểm, hệ thống có một số lợi ích thực sự, Anne ghi chú:

Người lớn tuổi trẻ có thể ở lại trên kế hoạch bảo hiểm của cha mẹ cho đến khi 26 tuổi;

•

Hạn mức chi phí tiền túi cho người cao niên; và

• Bảo hiểm miễn phí cho chăm sóc dự phòng, bao gồm khám sức khoẻ định kỳ hàng năm.

Cô ấy "lạc quan một cách thận trọng" rằng đối với bệnh nhân ở các khu vực có thu nhập thấp ở Los Angeles mà không có bảo hiểm từ người sử dụng lao động, kế hoạch mới của Exchange sẽ làm giảm các vấn đề liên quan đến chăm sóc sức khoẻ.

5) Teens with Bệnh tiểu đường = Có vấn đề

Dịch bệnh của trẻ vị thành niên mắc bệnh đái tháo đường týp 2 là thực sự đáng lo ngại. "Gần đây nhất là tin rằng việc phát triển bệnh đái tháo đường type 2 ở trẻ sơ sinh trở nên nguy hiểm hơn và có nhiều biến chứng hơn là mắc bệnh đái tháo đường tuýp 1 ở cùng độ tuổi", Anne chỉ ra. 6) Tỷ lệ béo phì tăng vọt

Năm nay tỷ lệ béo phì ở U. S. tăng lên mức cao nhất từ ​​năm 2009, nâng tỷ lệ lên đến 27. 2%. Cám ơn!

7) Thuốc ức chế DPP-4 Triumph

Hai loại thuốc ức chế DPP-4 mới nhất (thuốc làm giảm lượng đường trong máu do ức chế phóng glucagon) từng trải qua một thử nghiệm lâm sàng khổng lồ ở các bệnh nhân loại 2 có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch, và chứng tỏ không làm tăng nguy cơ bệnh tim mạch.

Tin xấu là cả hai loại thuốc đều không làm giảm nguy cơ. Trên thực tế, "có sự gia tăng nhẹ trong suy tim sung huyết đòi hỏi phải nằm viện ở bệnh nhân dùng saxagliptin". Ugh.

Thêm. Nghiên cứu. Cần thiết. (như Anne nói)

8) Thuốc ức chế SGLT-2 Ra mắt

Loại thuốc mới gọi là thuốc ức chế SGLT-2 (natri glucose cotransporter) có thể là điều trị bệnh đái tháo đường kỳ lạ nhất để đánh vào thị trường trong những năm gần đây. Như chúng tôi đã báo cáo, họ chủ yếu để bệnh nhân "giảm lượng đường trong máu" bằng cách phóng to glucose vào nước tiểu.

Chúng dường như làm giảm glucose, nhưng các phản ứng phụ bao gồm nhiễm nấm men cho phụ nữ và nhiễm trùng đường tiểu, và các phản ứng phụ khác có thể chưa được phát hiện. Oy …

9) "Triple Therapy" cho Phòng Ngừa

Các nhà chức trách đang nói rằng có 79 triệu người Mỹ mắc chứng tiền đái đường - và chỉ có 11% hiện đang biết họ mắc bệnh này. Wow! Vì vậy, phòng ngừa là HUGE.

Thay vì chỉ cố gắng để mọi người giảm cân và hoạt động tích cực hơn, một bác sĩ tại Texas đang ủng hộ phương pháp điều trị ba lần, đồng thời bắt đầu dùng metformin, pioglitazone và exenatide. 3x thuốc là tốt hơn một, phải không? Chỉ có thời gian mới cho biết …

Bằng chứng mới đã được công bố rằng những bệnh nhân mới được chẩn đoán (có bệnh tiểu đường <3 năm) có kết cục dài hạn tốt hơn sau khi trải qua phẫu thuật giảm béo.Đó là, lợi ích liên quan đến glucose liên quan đến phẫu thuật là quan trọng hơn và kéo dài lâu hơn so với những người NKT lớn tuổi. Thêm tin xấu cho sau này.

Nhưng nhóm tập thể dục thâm canh giảm 8,6% trọng lượng cơ thể trong lần đầu năm, và tiếp tục giảm cân khoảng 5% sau đó. Có những lợi ích khác từ việc trở nên phù hợp và ăn uống ngon miệng, như giảm chứng ngưng thở khi ngủ, trầm cảm và sử dụng thuốc, và "cải thiện chất lượng cuộc sống, hoạt động thể chất và di động". Anne là một trong những nhà điều tra chính trong cuộc thử nghiệm này và cho biết lời khuyên của cô dành cho bệnh nhân là có những lợi ích thực sự đối với thay đổi lối sống và bây giờ chúng ta biết rằng chúng ta có thể tạo ra chế độ ăn uống thâm canh và các can thiệp tập thể dục mà không làm hại và có thể giảm bớt gánh nặng bệnh tiểu đường.

12) "Insulin trên steroid" có thể làm việc!

Đối với người bị đái tháo đường týp 2, các nhà nghiên cứu đã thử nghiệm việc sử dụng insulin tác dụng kéo dài cùng với một loại thuốc tiêm GLP-1 (glucagon-like peptide) tiêm để giảm lượng glucose sau bữa ăn. Một thử nghiệm gần đây về thử nghiệm IDegLira của Novo Nordisk, một sự kết hợp liều cố định của insulin tác dụng kéo dài và liraglutide, cho kết quả tốt ở dạng 2.

Bác sĩ John Buse của Đại học Bắc Carolina, Chapel Hill, gọi đó là một loại insulin đã được xáo trộn - tôi ghét phải nói, nhưng 'insulin trên steroid' ". loại thuốc kết hợp mới này vẫn đang chờ được phê duyệt ở châu Âu, và thậm chí chưa được nộp cho FDA. Đó là một điều để tôi quan sát.

Rất cảm ơn Anne Peters vì những điểm nổi bật này. Đọc bài báo đầy đủ để có thêm chi tiết và hiểu biết sâu sắc hơn từ endo tuyệt vời này.

Tất cả trong tất cả, không phải là một năm tồi tệ như nó có thể có vẻ như …

Disclaimer

: Nội dung do nhóm nghiên cứu Diabetes Mine tạo ra. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây.

Khước từ trách nhiệm

Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường. Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.