Nếu chúng tôi có thể báo cho bác sĩ của chúng tôi về chăm sóc bệnh tiểu đường?

Văn phòng bác sĩ của tôi đã gửi một hóa đơn qua đường bưu điện, đánh giá lại các chi phí từ chuyến thăm đầu tiên với bác sĩ nội tiết mới của tôi ở Michigan.

Thay vì một khoản tiền đồng trả ít đồng đều, một tổng số $ 271 tổng cộng hét lên từ tuyên bố và đưa ra cảm giác giống như cú đấm vào ruột.

Nhờ bảo hiểm mới bắt đầu vào giữa năm, tôi chưa phải trả khoản khấu trừ hàng năm cao. Điều đó có nghĩa là tôi không nhận được lợi ích của một đồng trả tiền đơn giản cho mỗi chuyến thăm bác sĩ. Đây là kết quả thứ 8 mà tôi đã thấy trong ba thập kỷ qua với bệnh đái tháo đường týp 1, và đây là hóa đơn cao nhất mà tôi từng gửi cho một lần viếng thăm văn phòng đơn lẻ!

Đầu, trái tim, và ví của tôi bị tổn thương. Nó làm cho tôi cringe, một lần nữa phải chấp nhận không chỉ chi phí cao về chăm sóc sức khoẻ tổng thể, mà còn những chi phí cao tính cho một cuộc hẹn ban đầu.

Để làm mới lại, bây giờ tôi đang gặp Dr. George Grunberger (Tiến sĩ G) nổi tiếng sau khi trở lại trạng thái này trong mùa hè. Vì bất kỳ cuộc hẹn khám bệnh mới nào xảy ra, chúng tôi đã dành phần lớn chuyến viếng thăm đầu tiên vào tháng 8 bao gồm các vấn đề cơ bản và tìm ra nơi để đi tiếp với quản lý D của tôi.

Tôi bắt đầu tự hỏi nó sẽ như thế nào nếu

Tôi, với tư cách là một bệnh nhân, có thể trả hóa đơn

cho các khoản phí liên quan đến việc chăm sóc của anh ta. Vì vậy, tôi đã viết "Bill dịch vụ bệnh nhân" của riêng mình, bên dưới. (Đương nhiên đây là một cách lưỡi để che giấu sự thất vọng của tôi) Báo cáo về Dịch vụ Bệnh nhân cho Bác sĩ

Kê đơn: $ 85

Mỗi endo mà tôi từng thấy đều sẵn sàng gọi cho tôi các đơn thuốc cho hiệu thuốc địa phương, hoặc cho tôi giấy tờ Rx bằng văn bản để lấy trong bản thân mình, ngay cả khi đó không phải là ngày hẹn của tôi (vì đôi khi cuộc sống xảy ra và bạn cần nạp tiền ngay, hoặc bạn muốn thử một loại thuốc mới trước đây chuyến thăm tiếp theo ba tháng xuống đường.)

Điều này xảy ra sau cuộc hẹn tháng 8 của tôi.Tôi muốn thử một loại thuốc mới, và với tất cả các "sự phấn khích của bệnh nhân mới" ngày hôm đó, tôi quên hỏi về điều này. Vì vậy, tôi gọi sớm sau đó, và để lại một tin nhắn. Văn phòng bác sĩ mới của tôi đã không trả lại cuộc gọi cho đến hơn một tuần sau đó, bởi thời gian đó tôi đã tìm thấy một hiệu thuốc mới và cần phải có tất cả các đơn thuốc của tôi gửi đến đó.

Giống như kéo răng, thuyết phục bạn rằng sẽ có ý nghĩa hơn đối với bạn (văn phòng của bác sĩ mới) để làm việc này chứ không phải là hiệu thuốc trước đây mà tôi đã sử dụng, vì họ sẽ chỉ gọi cho bạn để hỏi Rx là gì cần thiết. Xem, họ không biết tôi hoặc có một hồ sơ y tế về tôi. Bạn làm. Đây là một phần công việc của bạn!

Phải mất thời gian để gọi điện thoại cho văn phòng của bạn, giải thích nhu cầu Rx của tôi, và sau đó điều hướng giữa văn phòng của bạn và nhà thuốc tây hoặc nhà cung cấp điền đơn đặt hàng.

Sau cuộc điện thoại đầu tiên của tôi vào ngày 8 tháng 9, tôi đã đợi 8 ngày làm việc để trả lời. Tôi muốn gửi hóa đơn cho bạn với mức phí 10 đô la / ngày, cũng như khoản phụ thu 5 đô la vì văn phòng của bạn đóng cửa lúc 2 giờ chiều vào thứ Sáu, yêu cầu tôi điều chỉnh lịch làm việc của tôi nếu tôi cần gặp hoặc liên lạc với bạn.

Phí thiết bị bệnh tiểu đường: $ 20

Bạn tính phí xem xét dữ liệu điện thoại của tôi. Đó chỉ là công bằng. Nhưng tôi cũng mang theo gánh nặng mang thiết bị của mình, nạp đầy dữ liệu có ý nghĩa. Tỷ lệ của tôi cho đó là 10 đô la cho mỗi thiết bị, giảm đáng kể từ 85 đô la bạn đã kết thúc tính phí tôi để tải về và xem lại dữ liệu CGM của tôi một mình. Hãy tin tôi, chúng tôi bệnh nhân dành nhiều thời gian xem xét dữ liệu của chúng tôi mỗi ngày hơn bạn làm trong cửa sổ 30 phút đó, vì vậy chúng tôi cũng nên được bồi thường để giải thích dữ liệu.

Cổng thông tin trực tuyến của nhà cung cấp: $ 10

Bạn yêu cầu tôi sử dụng hệ thống trực tuyến được tối ưu hóa của nhà cung cấp, Bệnh nhân Fusion. Tôi sẽ thừa nhận rằng thật tuyệt khi thấy tất cả thông tin của tôi ở đó trực tuyến, ngay cả khi tôi cần thời gian để học hệ thống này … Nhưng sau đó, sau lần hẹn đầu tiên của chúng tôi, tôi nhận được 7 email từ Bệnh nhân Fusion, cộng với một cuộc khảo sát về chuyến thăm đầu tiên. Thời gian bắt buộc này ra khỏi ngày làm việc của tôi để đăng ký, đăng nhập và xem lại nội dung. Tôi sẽ đánh giá khoản phí 10 đô la cho việc này, cũng như bạn tính phí tải xuống và xem lại dữ liệu của tôi và giải thích về công việc phòng thí nghiệm của tôi.

Tài khoản mất CGM bị mất: 26 xu

Khi bạn lấy Dexcom của tôi xa tôi, có nghĩa là nó nằm ngoài phạm vi trong khi bạn đang tải xuống dữ liệu để xem lại. Trong trường hợp này, khoảng thời gian gần 30 phút, vì vậy tôi tính phí bạn. Làm thế nào tôi tính được chi phí? Đó là D-Math: Chi phí hàng tháng của tôi cho một hộp gồm bốn bộ cảm biến G4, chia cho 4, chia cho thời gian sử dụng 7 ngày do chính FDA đưa ra, nhiều lần số phút bạn đã kiểm tra Dexcom. Điều này không phải là rất nhiều tiền, nhưng tôi muốn nó trở lại.

Phí dịch vụ Thẻ / Xử lý Trầm trọng hơn

:

$ 1. 01 Chúng tôi trao đổi ít nhất 9 cuộc điện thoại liên quan đến sự chăm sóc của tôi giữa lần hẹn đầu tiên và lần thứ hai. Phần lớn trong số đó là những cuộc gọi trả lại cho tôi, vì bạn (thực tế) đã không có câu trả lời cho câu hỏi của tôi nên phải theo dõi thêm một ngày nữa. Gần đây nhất, tôi đã gọi điện cho văn phòng của bạn để hỏi về khoản phí 10 đô la cho hóa đơn của tôi mà tôi không hiểu.Không, tôi đã phải gọi một dịch vụ thanh toán để thay thế. Người đó đã đọc khoản phí đó cho tôi, nhưng không thể giải thích được nó là gì. Vì vậy, người quản lý tài khoản sẽ cần điều tra và trả lời cuộc gọi của tôi. Việc này mất hai ngày nữa.

Mỗi tháng, tôi chi tiêu 50 đô la. 82 cho đường dây điện thoại kinh doanh của tôi. Những cuộc gọi của bác sĩ * tổng cộng khoảng 2% thời gian của tôi trong tháng vừa qua; IRS cho phép hoàn lại 2%.

* Không có phụ phí phụ trội đang được đánh giá cho các cuộc gọi không hoàn lại, hoặc 24 giờ chờ đợi khi tôi bị treo trái với dự đoán.

Tiếp thị và công khai:

$ 50

Xem bài đăng trên blog ngày 9/16/15 tại DiabetesMine

, có tiêu đề: "Chuyến thăm đầu tiên của tôi với Endo mới nhưng quen thuộc"? Mặc dù ý định của tôi không thực sự kết nối bạn (nhưng chỉ để chia sẻ những trải nghiệm bệnh nhân thực tế của tôi), bây giờ tôi đang cân nhắc việc lập hoá đơn cho bạn như là tiếp thị, quảng cáo tốt, và nâng cao nhận thức về PR cho các vấn đề quan trọng về bệnh tiểu đường. Vui lòng tham khảo cụ thể các tài liệu tham khảo tích cực đến Tiến sĩ Grunberger, vai trò của ông trong vai trò chủ tịch của AACE, và thảo luận rộng rãi hơn về hoàn phí của endo. Tôi đồng ý với tiêu chuẩn 50 đô la mà bạn tính phí cho một bức thư cá nhân mô tả các nhu cầu y tế của tôi, cho tôi để sử dụng trong khi đi du lịch.

Tổng số phí: 166 đô la. 01

Giảm giá trị bệnh nhân> 50%

Số tiền phải trả theo bác sĩ: $ 83

Lưu ý: bảo hiểm và hoàn phí CMS có thể thay đổi. Để đảm bảo dịch vụ nhanh chóng và đáp ứng, vui lòng chuẩn bị sẵn khoản thanh toán của bạn tại thời điểm viếng thăm văn phòng, trước khi bạn thanh toán đồng thanh toán hoặc phí đồng bảo hiểm cho bệnh nhân. Cảm ơn bạn đa hiểu.

Văn phòng của bệnh tiểu đường của Michael Hoskins, loại 1 từ năm 1984 -

Văn phòng của tôi Endo nên giống như một cửa hàng sửa chữa xe

OK, tôi đã vui vẻ biên soạn ở trên, và thực sự không có ý định đối đầu với tôi bác sĩ với nó …

Nhưng sau đó, tôi đã nghĩ rằng gặp bác sĩ của tôi để "điều chỉnh bệnh tiểu đường-up" nên được như đi đến một thợ máy để họ kiểm tra xe của bạn; bạn sẽ có thể nhận được một tóm tắt của tất cả các dịch vụ được đề xuất và chi phí và có thể chọn công việc bạn muốn thực hiện, và không.

Nếu bạn ít nhất đã cung cấp gói dịch vụ bao gồm nhiều dịch vụ cho một khoản phí kết hợp, đây không phải là hợp đồng lớn. Vấn đề là, đang được nickle và dimed trên tất cả các lệ phí khác nhau, bởi cả hai phòng bác sĩ và kế hoạch bảo hiểm. Tôi không thể chọn và chọn tôi được không?

Tôi quyết định thử nghiệm lần này trong lần hẹn thứ hai vào ngày 1 tháng 10, bằng cách từ chối để văn phòng của ông ta tải xuống dữ liệu thiết bị của tôi.

Tất nhiên tôi đã vào văn phòng của mình với ba thiết bị D-Dexcom G4, máy bơm insulin Medtronic và máy đo đường huyết kế Bayer Contour Next - quan trọng nhất là CGM của tôi có tất cả các loại dữ liệu quan trọng về đường glucose. Nó cũng tốn kém nhất để phân tích.

Tôi đã học được rằng kế hoạch bảo hiểm của tôi quy định Tiến sĩ G không thể được hoàn lại hơn 18 đô la. 05 cho đánh giá dữ liệu CGM. Điều đó có nghĩa là tôi chịu trách nhiệm về bất cứ điều gì trên số tiền đó.Vì ông ta tính 85 đô la cho dịch vụ này, tôi biết tôi phải trả 66 đô la. 95 nếu ông ấy đã làm thay đổi dầu CGM đầy đủ, để nói chuyện.

Tất nhiên, anh ta đã hỏi tại sao tôi không cho phép tải xuống thiết bị.

Cả ông và người nội tiết của ông đều nhìn tôi, chết đuối.

Bác sĩ G lắc đầu và nói, "C'mon, tôi không thèm nhìn, người đàn ông!"

Thương lượng, tôi đề nghị để anh ta tải dữ liệu về thiết bị của tôi, nhưng chỉ cho tôi 18 đô la. 05 ý kiến ​​của ông - vì đó là tỷ lệ ký hợp đồng bảo hiểm của tôi cho phép mã số thanh toán cụ thể này.

Anh ấy không vui, nhưng chúng tôi đã có thể nói ra các vấn đề BG (như tôi đã giải thích) và thực hiện một số thay đổi tốt.

Dịch vụ chăm sóc bệnh tiểu đường

Tôi biết nó có vẻ như bác sĩ G có nhiều hạnh phúc hơn các bác sỹ khác (và có lẽ ông ta là một chút), nhưng tôi sẽ bỏ tiền vào thực tế rằng TẤT CẢ chúng tôi đang bị tính phí cho các công cụ này, nướng vào hóa đơn chúng tôi nhận được. Vâng, tôi làm giá trị cái nhìn sâu sắc và kinh nghiệm của một chuyên gia y tế được đào tạo có thể có một số lời khuyên rất tốt để cung cấp cho tôi.

Đồng thời, còn về tự trị bệnh nhân thì sao?

Tôi phải trả rất nhiều tiền để kiểm soát bệnh đái tháo đường một cách đầy đủ, vậy tại sao tôi không thể chọn những dịch vụ nào có thể hoặc không có giá trị chi phí phụ trội trong một lần khám endo?

Đó là một doanh nghiệp đang là một endo, tôi nhận được điều đó. Vâng, địa ngục. Đó cũng là một việc kinh doanh cũng là một bệnh nhân.

Những gì tôi nói là cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ, và chuyên môn về tiểu đường, không phải là dễ dàng và nó không tốn kém Nó cần thời gian, năng lượng và tiền bạc - cũng như sống với những bệnh mãn tính này. Cần có sự cân bằng …

Ý nghĩa, nếu có gì cần được khắc phục trong hệ thống chăm sóc sức khoẻ rối tung của chúng ta, nó tạo ra một cấu trúc mà bác sĩ không bị buộc phải phá vỡ ngân hàng và mất tiền để làm những phần đơn giản nhất công việc của họ - nhưng cũng là nơi mà chúng tôi bệnh nhân không bị buộc phải lập hoá đơn nhiều lần cho những thứ mà có thể không thực sự cần thiết.

Chúng ta phải gặp nhau nửa chừng, đó chỉ là loại cải tiến quy trình mà chúng tôi hy vọng sẽ xuất hiện trong thời gian sôi động của cuộc khủng hoảng y tế. Không có trách nhiệm giữ ngón tay của chúng tôi vượt qua, may mắn.

Khước từ trách nhiệm

: Nội dung được tạo ra bởi nhóm nghiên cứu bệnh tiểu đường. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây.

Khước từ trách nhiệm

Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường. Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.