ĐA xơ cứng: Thống kê, Sự kiện và Bạn

Bệnh đa xơ cứng (MS) là tình trạng thần kinh vô hiệu nhất trên diện rộng của người trẻ trên khắp thế giới. Bạn có thể phát triển MS ở mọi lứa tuổi, nhưng hầu hết mọi người được chẩn đoán ở độ tuổi từ 20 đến 40. Có những loại tái phát và chuyển loại MS và các loại tiến bộ, nhưng khóa học này hiếm khi có thể dự đoán được. Các nhà nghiên cứu vẫn không hiểu đầy đủ nguyên nhân của MS hoặc tại sao tốc độ tiến triển lại rất khó xác định. Tin tốt là nhiều người có MS không bị tàn tật nghiêm trọng và hầu hết đều có tuổi thọ bình thường hoặc gần như bình thường.

Yếu tố nguy cơ

Trong số dân số chung, MS ảnh hưởng đến hơn 2,3 triệu người. Tỷ lệ phụ nữ có MS với nam giới mắc bệnh là từ 2 đến 1.

MS không phải là chứng rối loạn di truyền. Nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng có thể có một khuynh hướng di truyền để phát triển bệnh. Ví dụ, khoảng 15% các cá nhân có MS có một hoặc nhiều thành viên trong gia đình hoặc họ hàng có MS, theo Viện Nghiên cứu Rối loạn thần kinh và Đột qu National quốc gia (National Institute of Neurological Disorders and Stroke). Trong trường hợp của cặp song sinh giống hệt nhau, có 1 trong 3 cơ hội cho mỗi anh chị em bị bệnh.

Các nhà nghiên cứu vẫn chưa chắc chắn nguyên nhân gây ra MS. Một giả thuyết hàng đầu là đó là một khuynh hướng di truyền kết hợp với một yếu tố môi trường hoặc virus. Những người bị các bệnh tự miễn dịch khác, đặc biệt là tiểu đường tuýp 1, bệnh tuyến giáp, hoặc bệnh viêm ruột, có nguy cơ phát triển MS cao hơn một chút.Các nhà nghiên cứu cũng đang nghiên cứu mối quan hệ giữa MS và các bệnh nhiễm trùng như Epstein-Barr, mụn rộp và varicella-zoster. Tuy nhiên, chính MS không lây nhiễm.

Tần suất các loại

1. MS (RRMS) hồi phục được đặc trưng bởi sự tái phát rõ ràng của sự gia tăng hoạt động của bệnh và các triệu chứng tồi tệ hơn. Tiếp theo là những bệnh dịch mà bệnh không tiến triển. Các triệu chứng có thể cải thiện hoặc biến mất trong quá trình thuyên giảm. Khoảng 85% bệnh nhân được chẩn đoán là RRMS khi bắt đầu.

2. Không điều trị, khoảng 50 phần trăm những người có RRMS chuyển sang MS (PRS) thứ phát trong vòng một thập niên chẩn đoán ban đầu.

3. Tiểu học tiến bộ MS (PPMS) được chẩn đoán ở khoảng 10 phần trăm bệnh nhân MS lúc bắt đầu. Những người bị PPMS trải qua một sự tiến triển ổn định của bệnh mà không có sự tái phát rõ rệt. Tỷ lệ PPMS được chia đều cho nam giới và phụ nữ. Các triệu chứng thường bắt đầu ở độ tuổi từ 35 đến 39.

4. MS (PRMS) tiến triển là dạng hiếm gặp nhất của MS, chiếm khoảng 5% số bệnh nhân MS. Những người có PRMS có tái phát rõ ràng kết hợp với sự tiến triển ổn định của bệnh.

Khoảng 10 đến 20 phần trăm những người bị MS có một căn bệnh lành tính. Điều này có nghĩa là họ chỉ có các triệu chứng nhẹ và ít tiến triển bệnh. Tuy nhiên, các nghiên cứu dài hạn cho thấy một số trong số những người này trải qua một số tiến triển sau 10 đến 20 năm. Khoảng 1 phần trăm bệnh nhân phát triển một dạng MS mạnh mẽ tiến triển rất nhanh.

Các triệu chứng và điều trị

Các triệu chứng thay đổi rất nhiều từ bệnh nhân này sang người khác - không có hai người có cùng một sự kết hợp của các triệu chứng.

Các triệu chứng sớm nhất của MS là:

Mệt mỏi

vấn đề về thị giác

ngứa ran và tê hôn

chóng mặt và chóng mặt

yếu cơ và co thắt

• vấn đề cân bằng và phối hợp Các triệu chứng khác, ít phổ biến hơn bao gồm:
• các vấn đề về nói và nuốt
• rối loạn nhận thức
• khó khăn khi đi bộ
• rối loạn chức năng bàng quang và ruột
• rối loạn chức năng tình dục

sự thay đổi tâm trạng, trầm cảm

• là không có chữa bệnh cho MS. Thuốc được thiết kế để làm giảm tần số tái phát và làm chậm sự tiến triển của bệnh, nhưng chúng không giải quyết các triệu chứng riêng lẻ.
• Hiện tại có 12 loại thuốc điều trị bệnh được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt: interferon beta-1b (Betonex, Rebif, Plegridy) interferon beta-1a (Avonex, Rebif, Plegridy) , Extavia)
• glatiramer acetate (Copaxone)
• fingolimod (Gilenya)
• mitoxantrone (Novantrone)
• dimethyl fumarat (Tecfidera)

natalizumab (Tysabri)

alemtuzumab (Lemtrada)

• Những loại thuốc này không được chấp thuận sử dụng trong thời kỳ mang thai. Cũng không rõ nếu thuốc MS được bài tiết qua sữa mẹ. Nói chuyện với bác sĩ về các loại thuốc MS nếu bạn có MS và đang cân nhắc mang thai.
• Những sự kiện đáng ngạc nhiên khác về MS
• Phụ nữ có MS có thể mang thai một cách an toàn đến thai kỳ.Mang thai thường không ảnh hưởng đến MS trong dài hạn. Phụ nữ với MS thường trải qua một sự giảm bớt triệu chứng trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, khoảng 20 đến 40 phần trăm phụ nữ bị tái phát trong vòng vài tháng sinh.
• MS là một bệnh đắt tiền để điều trị. Chi phí chăm sóc y tế trực tiếp và gián tiếp dao động từ $ 8, 528 đến $ 54, 244 mỗi bệnh nhân mỗi năm ở Hoa Kỳ. MS đứng thứ hai chỉ sau suy tim sung huyết về chi phí so với các bệnh mãn tính khác.
• Không có bài kiểm tra MS đơn lẻ. "Chẩn đoán đòi hỏi một cuộc khám thần kinh, lịch sử bệnh nhân, và một loạt các xét nghiệm. Chúng có thể bao gồm MRI, phân tích dịch cột sống, xét nghiệm máu, và các tiềm năng gợi lên. Vì nguyên nhân chính xác của MS vẫn chưa được biết, không có biện pháp phòng ngừa nào được biết đến.