Triệu chứng bệnh Lyme, phát ban, phương pháp điều trị

Bệnh Lyme là gì?

Bệnh Lyme được gây ra bởi vi khuẩn hình xoắn ốc có tên Borrelia burgdorferi (được tìm thấy ở Mỹ) và Borrelia afzelii (được tìm thấy ở châu Âu). Hai loài ve khác nhau, Ixodes scapularis và Ixodes pacificus, truyền vi khuẩn sang người qua vết cắn.

Nguyên nhân gây bệnh Lyme?

Một số con ve mang theo hươu truyền vi khuẩn gây bệnh Lyme. Bệnh Lyme không truyền nhiễm từ người sang người. Bệnh Lyme có thể ảnh hưởng đến nhiều khu vực của cơ thể bao gồm tim, da, khớp và hệ thần kinh.

Lịch sử của bệnh Lyme là gì?

Bệnh Lyme được đưa ra ánh sáng vào năm 1975 khi trẻ em sống trong cộng đồng Lyme, Connecticut bị ảnh hưởng với những gì ban đầu được cho là viêm khớp dạng thấp. Bệnh được đặt theo tên thị trấn nơi những đứa trẻ này sống. Các nhà nghiên cứu cuối cùng đã xác định được vi khuẩn gây bệnh năm 1982.

Bệnh Lyme được tìm thấy ở đâu?

Bệnh Lyme có ở tất cả 50 tiểu bang, nhưng căn bệnh này thường gặp nhất ở vùng Đông Bắc của bệnh Lyme Hoa Kỳ phổ biến ở những khu vực có số lượng bọ ve cao, đặc biệt là ve bị nhiễm vi khuẩn gây bệnh Lyme. Hơn 50% bọ ve ở bang New York mang vi khuẩn gây bệnh Lyme. Bệnh đã được báo cáo trên toàn thế giới bao gồm Úc, Trung Quốc, Châu Âu, Nhật Bản và tại các quốc gia từng là một phần của Liên Xô.

Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh Lyme là gì?

Có ba giai đoạn khác nhau của bệnh Lyme. Mỗi giai đoạn liên quan đến các bộ phận khác nhau của cơ thể.

• 1. Bệnh cục bộ sớm gây phát ban da và đỏ.
• 2. Bệnh phổ biến sớm ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh và tim. Những người trong giai đoạn này có thể bị bại liệt gây tê liệt và run. Một bệnh nhiễm trùng vi khuẩn hiếm gặp nhưng có khả năng đe dọa tính mạng được gọi là viêm màng não có thể xảy ra trong giai đoạn này. Viêm màng não ảnh hưởng đến các mô xung quanh não và tủy sống (màng não).
• 3. Bệnh muộn liên quan đến viêm khớp và các vấn đề về thần kinh. Trong giai đoạn này, tổn thương thần kinh của cảm giác và chuyển động có thể xảy ra.

Giai đoạn 1: Bệnh cục bộ sớm

Một vết ban đỏ đặc trưng, ​​vòng đỏ hoặc mắt bò phát triển ở 75% những người bị bọ ve cắn bị nhiễm bệnh Lyme. Phát ban xuất hiện vài ngày đến vài tuần sau khi cắn và lan ra bên ngoài. Phát ban mắt của bò đực được gọi là "ban đỏ di chuyển." Một số người không chú ý hoặc nhớ bị cắn bởi vì bọ ve quá nhỏ hoặc phát ban không bao giờ xuất hiện. Một số người mắc bệnh Lyme mới mắc phải có thể bị mệt mỏi, đau đầu, cứng khớp và cơ và các tuyến bị sưng. Các giai đoạn sau của bệnh ảnh hưởng đến tim, khớp và hệ thần kinh.

Giai đoạn 2: Bệnh lan truyền sớm

Không được điều trị, đỏ da liên quan đến bệnh Lyme cục bộ sớm sẽ hết sau khoảng một tháng. Giai đoạn thứ hai xảy ra vài tuần hoặc vài tháng sau khi xuất hiện phát ban đỏ. Trong thời gian này, vi khuẩn ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể bao gồm tim, khớp và hệ thần kinh.

Giai đoạn 3: Bệnh muộn

Bệnh Lyme giai đoạn muộn có thể gây viêm tim và dẫn đến rối loạn nhịp tim và thậm chí là suy tim. Các vấn đề về hệ thần kinh liên quan đến bệnh muộn có thể bao gồm tê liệt mặt (bại liệt Bell), viêm màng não, nhầm lẫn và chức năng bất thường của các dây thần kinh bên ngoài tủy sống (bệnh thần kinh ngoại biên). Viêm khớp có thể xảy ra - thường chỉ trong một đến một vài khớp (thường là đầu gối) - dẫn đến đau, cứng và sưng. Viêm khớp liên quan đến bệnh Lyme có thể trở thành mãn tính và có thể bắt chước các dạng viêm khớp khác.

Chẩn đoán bệnh Lyme như thế nào?

Các bác sĩ sử dụng nhiều phương pháp để chẩn đoán bệnh Lyme. Phương pháp khác nhau có thể được sử dụng tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh. Bệnh Lyme sớm dễ dàng được chẩn đoán nếu một người bị nổi mẩn đỏ, mắt đỏ đặc trưng. Chẩn đoán được xem xét khi một người gần đây đã ở trong một khu vực được biết là có bọ ve chứa vi khuẩn. Đôi khi chẩn đoán không rõ ràng. Bác sĩ có thể thực hiện kiểm tra thể chất và đặt hàng các xét nghiệm để loại trừ các vấn đề tiềm ẩn khác với tim, khớp và hệ thần kinh.

Xét nghiệm kháng thể có sẵn cho bệnh Lyme, nhưng chúng không hữu ích trong giai đoạn đầu. Chúng hữu ích hơn trong chẩn đoán các giai đoạn sau. Một xét nghiệm gọi là xét nghiệm ELISA được sử dụng để phát hiện các kháng thể bệnh Lyme. Tuy nhiên, có khả năng chẩn đoán dương tính giả vì kháng thể bệnh Lyme có thể có trong cơ thể trong nhiều năm sau khi bệnh đã khỏi. Thử nghiệm đáng tin cậy nhất có sẵn để xác nhận chẩn đoán bệnh Lyme được gọi là xét nghiệm Western Blot.

Điều trị bệnh Lyme là gì?

Thuốc kháng sinh có thể chữa bệnh Lyme. Các giai đoạn khác nhau của bệnh có thể được điều trị bằng kháng sinh khác nhau. Lựa chọn điều trị cũng phụ thuộc vào các khu vực của cơ thể liên quan. Amoxicillin uống (Amoxil), cefuroxime axetil (Ceftin) và doxycycline (Vibramycin) thường được sử dụng để điều trị giai đoạn đầu của bệnh Lyme. Phát ban da mắt của một con bò đực sau khi bị ve cắn là một lý do để gặp bác sĩ khẩn cấp để điều trị. Phát ban thường hết sau khoảng 1 hoặc 2 tuần khi điều trị bằng kháng sinh. Thuốc tiêm tĩnh mạch như ceftriaxone (Rocephin) có thể cần thiết để điều trị các giai đoạn sau của bệnh Lyme.

Cách điều trị đau khớp giai đoạn sau của bệnh Lyme là gì?

Có một vài lựa chọn để điều trị đau khớp và sưng liên quan đến bệnh Lyme. Thuốc giảm đau và thuốc chống viêm - như ibuprofen (Motrin, Nuprin) - có thể giúp giảm triệu chứng. Một thủ tục tại văn phòng được gọi là arthrocentesis có thể được sử dụng để rút chất lỏng từ các khớp bị sưng. Hiếm khi, viêm khớp vẫn tồn tại sau khi điều trị bằng kháng sinh. Một số nhà khoa học tin rằng viêm khớp mãn tính có thể được kích hoạt bởi nhiễm trùng ngay cả sau khi loại bỏ thành công vi khuẩn Lyme.

Làm thế nào có thể phòng ngừa bệnh Lyme?

Cách tốt nhất để tránh bệnh Lyme là phòng ngừa! Thực hiện các biện pháp sau đây để giảm nguy cơ bị bọ ve cắn và bệnh tật.

• Mặc áo sơ mi có tay dài và quần dài để bảo vệ da.
• Áp dụng thuốc chống côn trùng có chứa DEET cho các khu vực tiếp xúc.
• Kiểm tra quần áo, trẻ em và vật nuôi để tìm bọ ve sau khi du ngoạn đến các khu vực được biết đến với bọ ve.
• Nếu một con bọ ve cắn, sử dụng nhíp để loại bỏ nó khỏi da. Đặt đánh dấu vào một hộp kín và cung cấp cho các chuyên gia y tế để nhận dạng.
• Cởi bỏ quần áo và tắm - rửa toàn bộ cơ thể và da đầu - để giúp ngăn ngừa bọ ve cắn và truyền bệnh Lyme.

Có vắc-xin cho bệnh Lyme?

Hiện tại, không có vắc-xin có sẵn để ngăn ngừa bệnh Lyme. Vắc-xin bệnh Lyme LYMErixTM đã bị rút khỏi thị trường vào năm 2002. Cần thêm nghiên cứu về vắc-xin. Phòng ngừa là vũ khí tốt nhất chống lại bệnh Lyme.