Nguyên nhân hen suyễn nghề nghiệp, chẩn đoán, điều trị & triệu chứng

Sự thật về bệnh hen suyễn nghề nghiệp

Hen suyễn là tình trạng viêm mạn tính (lâu dài, liên tục) của đường thở (phế quản) của phổi. Tình trạng viêm kích thích đường thở, gây khó thở.

• Hầu hết những người bị hen suyễn có các cơn đột ngột hoặc các giai đoạn khó chịu hoặc các triệu chứng nghiêm trọng được phân tách bằng các giai đoạn của các triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng nào cả.
• Hen suyễn là một phản ứng viêm được kích hoạt bởi các yếu tố bên ngoài hoặc các tình huống cụ thể.
• Khi một người mắc bệnh hen suyễn tiếp xúc với một trong những tác nhân của mình, tình trạng viêm trở nên tồi tệ hơn và các triệu chứng xảy ra.

Hen suyễn nghề nghiệp là một bệnh về hô hấp (hô hấp) do tiếp xúc với cò súng tại nơi làm việc. Một kích hoạt là một yếu tố hoặc tình trạng bên ngoài trong cơ thể gây ra hen suyễn xảy ra hoặc trở nên tồi tệ hơn. Danh sách các kích hoạt được biết là dài và đa dạng.

• Các kích hoạt nói chung là một cái gì đó hít.
• Hen suyễn nghề nghiệp có thể xảy ra ở hầu hết mọi ngành nghề hoặc bất kỳ môi trường làm việc nào, bao gồm văn phòng, cửa hàng, bệnh viện và cơ sở y tế.
• Các tác nhân gây hen suyễn bao gồm các chất gây ô nhiễm trong không khí, như khói, hóa chất, hơi (khí), khói, bụi hoặc các hạt khác; nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như cảm lạnh và cúm (virus); chất gây dị ứng trong không khí, như nấm mốc, vẩy da động vật và phấn hoa; cực đoan của nhiệt độ hoặc độ ẩm; và cảm xúc phấn khích hoặc căng thẳng.

Bốn loại cơn hen nghề nghiệp xảy ra.

• Cơn trầm trọng của bệnh hen suyễn từ trước: Đây là loại phổ biến nhất. Theo thời gian, với việc tiếp xúc thường xuyên, bạn phát triển quá mẫn cảm với kích hoạt. Với bệnh hen suyễn tiềm ẩn này, tiếp tục tiếp xúc với tác nhân gây ra các cuộc tấn công.
• Hen suyễn miễn dịch được đặc trưng bởi sự chậm trễ trong sự xuất hiện của các triệu chứng.
• Hen suyễn không di truyền dường như xảy ra sau khi tiếp xúc một hoặc nhiều lần với vật liệu gây kích ứng.
• Các dạng hỗn hợp có thể bao gồm các thành phần của ba cơ chế khác được mô tả ở trên.

Một khi cuộc tấn công được kích hoạt, đường thở bắt đầu sưng lên và thắt chặt (co thắt phế quản) và tiết ra một lượng lớn chất nhầy.

• Sưng và thêm chất nhầy chặn một phần, hoặc tắc nghẽn đường thở. Điều này làm cho khó khăn hơn để đẩy không khí ra khỏi phổi của bạn (thở ra).
• Nếu điều này xảy ra trong một khoảng thời gian, tình trạng viêm có thể dẫn đến tắc nghẽn luồng khí bất thường ngay cả khi không có một cuộc tấn công. Khi chức năng phổi không còn trở lại bình thường sau nhiều năm bị viêm mãn tính, hen suyễn tiến triển thành một loại bệnh phổi mới được gọi là bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).

Hen suyễn không thể được chữa khỏi, nhưng nó có thể được kiểm soát bằng thuốc.

• Bạn có cơ hội kiểm soát hen tốt hơn nếu được chẩn đoán sớm và bắt đầu điều trị ngay lập tức.
• Với điều trị thích hợp, bạn có thể có các cuộc tấn công ít hơn và ít nghiêm trọng hơn.
• Nếu không điều trị, bạn sẽ có các cuộc tấn công thường xuyên hơn và nghiêm trọng hơn. Bạn thậm chí có thể chết vì một cơn hen nặng.

Nhận biết sớm và tránh các tác nhân gây hen suyễn đặc biệt quan trọng trong hen suyễn nghề nghiệp.

• Bởi vì mọi người dành quá nhiều thời gian tại nơi làm việc, họ có xu hướng tiếp xúc rộng rãi với tác nhân của họ vào thời điểm nguyên nhân của các triệu chứng được công nhận là hen suyễn.
• Bạn càng dành nhiều thời gian tiếp xúc với kích hoạt của mình, bạn càng có nhiều khả năng bị viêm phổi vĩnh viễn và quá mẫn cảm đường thở.

Hen suyễn nghề nghiệp là bệnh phổi liên quan đến công việc phổ biến nhất ở các nước phát triển. Ở một số người mắc bệnh hen suyễn ở Hoa Kỳ, tình trạng này ít nhất một phần liên quan đến công việc của họ.

Nguyên nhân gây hen suyễn nghề nghiệp?

Hen suyễn có hai thành phần: viêm mạn tính tiềm ẩn và các cuộc tấn công định kỳ. Chúng tôi không biết chắc chắn những gì gây ra viêm cơ bản. Những gì chúng ta biết là xu hướng mắc bệnh hen suyễn trong các gia đình và một số người được sinh ra có xu hướng.

Chúng tôi biết những gì gây ra cơn hen suyễn: tiếp xúc với một kích hoạt. Cuộc tấn công tương tự theo nhiều cách đối với phản ứng dị ứng.

• Phản ứng dị ứng là phản ứng của hệ thống miễn dịch của cơ thể đối với "kẻ xâm lược". Kẻ xâm lược đó có thể là một chất hoặc bất cứ thứ gì mà cơ thể cảm nhận là "khác biệt".
• Khi các tế bào của hệ thống miễn dịch cảm nhận được một kẻ xâm lược, họ đã đặt ra một loạt các phản ứng giúp chống lại kẻ xâm lược.
• Chính loạt phản ứng này gây ra việc sản xuất chất nhầy và phế quản. Những phản ứng này gây ra các triệu chứng của cơn hen.

Trong hen suyễn nghề nghiệp, kích hoạt là một chất hoặc tình trạng tại nơi làm việc gây ra các triệu chứng hen suyễn. Hầu hết các chất và điều kiện này rất phổ biến và thường không được coi là nguy hiểm. Mặc dù các chất và điều kiện này có thể gặp ở hầu hết mọi nơi làm việc, hen suyễn nghề nghiệp là phổ biến nhất ở người lao động trong các ngành và công việc sau:

• Ngành nhựa
• Ngành cao su
• Công nghiệp hóa chất
• Ngành dệt may
• Công nghiệp điện tử
• Bức vẽ
• In ấn
• Nhuộm
• Cơ khí
• Hàn
• Lọc dầu
• Làm sạch
• Nướng và chế biến thực phẩm
• Nông nghiệp
• Làm vườn, cảnh quan và làm vườn
• Làm việc với động vật
• Công tác thí nghiệm

Các kích hoạt thường liên quan đến sự chậm trễ trong các triệu chứng khởi phát (thời gian trễ) có hai nhóm (đặc trưng bởi kích thước của các phân tử liên quan). Đây là những tác nhân có trọng lượng phân tử cao hoặc trọng lượng phân tử thấp.

Các tác nhân trọng lượng phân tử cao có xu hướng là protein và polysacarit. Ví dụ về các tác nhân này bao gồm nhiều loại enzyme (được sử dụng trong ngành làm bánh và thực phẩm), ngũ cốc (cũng được thấy trong ngành làm bánh), chất thải động vật và động vật có vỏ (được tìm thấy trong kỹ thuật viên phòng thí nghiệm, nông dân, nhà chế biến thực phẩm) và latex (được tìm thấy trong nhân viên y tế).

Các tác nhân phân tử thấp thường có các triệu chứng khởi phát ngắn hơn và thường không bao gồm kích ứng mũi và mắt. Một số ví dụ về các tác nhân này bao gồm anhydrid (thường được sử dụng trong nhựa, thuốc nhuộm và epoxy), kim loại (được sử dụng trong nhà máy lọc dầu, mạ điện, hàn), diisocyanate (tìm thấy trong nhựa, sơn phun, đúc), bụi gỗ cụ thể như gỗ tuyết tùng đỏ trong thợ chạm khắc gỗ, thợ làm đồ nội thất, công nhân xưởng cưa) và các chất làm sạch (được tìm thấy trong các nhân viên bảo trì chuyên nghiệp chăm sóc sức khỏe).

Không phải ai tiếp xúc với những điều kiện này sẽ bị hen suyễn. Một số người dễ bị hen suyễn hơn những người khác. Ngoài ra, tiếp xúc với một số chất này có thể tạo ra các bệnh phổi mãn tính ngoài hen suyễn. Các yếu tố nguy cơ của bệnh hen suyễn nghề nghiệp bao gồm:

• Tiếp xúc thường xuyên với kích hoạt
• Dị ứng
• Tiền sử gia đình bị dị ứng hoặc hen suyễn
• Hút thuốc

Nếu hen không được điều trị, đường thở sẽ dần phát triển một mô hình phản ứng thái quá, do đó, thuật ngữ thay thế cho bệnh hen suyễn, bệnh đường hô hấp phản ứng. Các tình trạng thông thường, hàng ngày, như khói thuốc lá hoặc không khí lạnh, có thể gây ra các triệu chứng hen suyễn. Trong thực tế, nó là một phần của tình trạng bình thường của con người đối với một mức độ co thắt phế quản nhỏ xảy ra khi đường thở tiếp xúc với không khí lạnh hoặc khô. Thông thường, đường hô hấp trên của cơ thể làm ấm và làm ẩm không khí để ngăn chặn điều này xảy ra.

Các triệu chứng của hen suyễn nghề nghiệp là gì?

Ở hầu hết những người bị hen suyễn nghề nghiệp, các triệu chứng xuất hiện một thời gian ngắn sau khi bắt đầu làm việc và giảm dần sau khi rời khỏi công việc.

• Nhiều người không có triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ hơn vào những ngày họ không làm việc. Các triệu chứng trở lại khi họ trở lại làm việc.
• Ở một số người, các triệu chứng xấu đi dần dần trong tuần làm việc, biến mất vào cuối tuần và trở lại khi tuần làm việc mới bắt đầu.
• Ở những người khác, các triệu chứng chậm phát triển và có thể không được chú ý cho đến sau khi rời khỏi công việc trong ngày. Mẫu này làm cho khó nhận ra một kích hoạt nơi làm việc.
• Trong giai đoạn sau của bệnh, sau khi tiếp xúc lâu dài thường xuyên, các triệu chứng có thể không biến mất sau khi bạn rời khỏi nơi làm việc.

Đây là những triệu chứng phổ biến nhất của hen suyễn nghề nghiệp. Hầu hết mọi người không có tất cả các triệu chứng này.

• Ho
• Khò khè
• Tức ngực
• Đau ngực
• Khó thở kéo dài
• Thanh

Các triệu chứng dị ứng xảy ra tại nơi làm việc nhưng tốt hơn khi đi làm cũng có thể là dấu hiệu của các chất kích thích trong không khí có thể gây ra các triệu chứng hen suyễn. Các triệu chứng sau đây có thể xảy ra:

• Mắt: ngứa, rát hoặc chảy nước
• Mũi: ngứa hoặc nghẹt, hắt hơi
• Da: ngứa, đỏ hoặc bị kích thích

Khi nào cần Chăm sóc y tế cho bệnh hen suyễn nghề nghiệp

Nếu bạn có các triệu chứng hen suyễn tại nơi làm việc tốt hơn khi đi làm, hãy hẹn gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức.

Nếu bạn bị hen suyễn nghề nghiệp, bạn nên có một kế hoạch hành động được thực hiện trước với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Kế hoạch này nên bao gồm các hướng dẫn về những việc cần làm khi cơn hen xảy ra, khi nào cần gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và khi nào phải đến khoa cấp cứu tại bệnh viện.

Mặc dù hen suyễn là một bệnh có thể đảo ngược, và phương pháp điều trị có sẵn, mọi người có thể chết vì một cơn hen nặng.

• Nếu bạn đang lên cơn hen suyễn và khó thở trầm trọng hoặc không thể đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trong một thời gian ngắn, bạn phải đến khoa cấp cứu bệnh viện gần nhất.
• Đừng tự lái xe đến bệnh viện. Có một người bạn hoặc thành viên gia đình lái xe. Nếu bạn ở một mình, hãy gọi 911 ngay để được vận chuyển y tế khẩn cấp.

Chẩn đoán hen suyễn nghề nghiệp

Nếu bạn đã có các triệu chứng hen suyễn và đang tìm kiếm sự chăm sóc y tế sau đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đặt câu hỏi và thực hiện các xét nghiệm để xác định nguyên nhân của các triệu chứng.

Chẩn đoán đúng là điều cần thiết để đảm bảo rằng điều trị thích hợp nhất được đưa ra. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nên xác nhận và chứng minh rằng bạn bị hen suyễn trước khi bắt đầu điều trị.

Bạn nên trải qua các bài kiểm tra hơi thở để xác định tình trạng đường thở của bạn.

• Đo phế dung kế: Máy đo phế dung kế là một thiết bị đo lượng khí bạn có thể thở ra và bạn có thể thở ra mạnh mẽ như thế nào. Đo phế dung là một cách tốt để xem mức độ thở của bạn bị suy giảm trong một cuộc tấn công. Thử nghiệm này phải được thực hiện trong văn phòng y tế; bạn có thể tập thể dục trên máy chạy bộ hoặc xe đạp đứng yên hoặc thực hiện các xét nghiệm trước và sau khi sử dụng thuốc hít.
• Đồng hồ đo lưu lượng đỉnh: Đây là một cách khác để đo mức độ mạnh mẽ mà bạn có thể thở ra trong một cuộc tấn công. Thiết bị này nhỏ và di động và có thể được sử dụng "tại hiện trường". Thiết bị này có thể rất hữu ích. Nó không tốn kém và việc theo dõi có thể được thực hiện vào nhiều thời điểm trong ngày để giúp phát hiện bất kỳ mô hình nào liên quan đến quá trình đường thở phản ứng.

Những xét nghiệm này có thể được thực hiện tại nơi làm việc để xác định cách đường thở của bạn phản ứng với môi trường làm việc. Các bài kiểm tra được thực hiện trước khi bạn đến nơi làm việc và sau đó sau khi bạn đã ở nơi làm việc một thời gian, và kết quả được so sánh.

• Nhiều người sử dụng lao động có một nhân viên y tế tại nơi làm việc có thể thực hiện các xét nghiệm này.
• Đại diện của công ty thường sẽ làm việc với bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.
• Công ty nên hợp tác trong việc đánh giá phơi nhiễm nơi làm việc có thể là tác nhân gây ra bệnh hen suyễn.

Không có xét nghiệm máu hơn có thể xác định chính xác nguyên nhân của bệnh hen suyễn.

• Máu của bạn có thể được kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng có thể góp phần gây ra các triệu chứng.
• Trong các cuộc tấn công nghiêm trọng, có thể cần lấy mẫu máu từ động mạch để xác định chính xác lượng oxy và carbon dioxide có trong cơ thể bạn.

X-quang ngực cũng có thể được thực hiện. Điều này chủ yếu là để loại trừ các điều kiện khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự.

Hình ảnh hen suyễn: Rối loạn viêm của hàng không

Điều trị hen suyễn nghề nghiệp là gì?

Điều trị trong hen suyễn nghề nghiệp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn.

• Phòng ngừa luôn là lựa chọn đầu tiên của điều trị. Nếu bệnh hen suyễn của bạn không quá nghiêm trọng, việc phòng ngừa có thể đủ để tránh các triệu chứng. Đối với một số người, chỉ cần tránh tiếp xúc với kích hoạt là có thể và đủ để ngăn ngừa các triệu chứng; đối với những người khác, sự kết hợp của việc tránh kích hoạt và thuốc có thể ngăn ngừa các triệu chứng.
• Những người mắc bệnh hen suyễn nghề nghiệp nghiêm trọng có thể cần xem xét thay đổi sang một công việc khác hoặc một dòng công việc khác.

Mục tiêu của điều trị như sau:

• Để ngăn ngừa cơn hen
• Tiếp tục với các hoạt động bình thường
• Để duy trì chức năng phổi bình thường hoặc gần bình thường
• Có càng ít tác dụng phụ của thuốc càng tốt

Có biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh hen suyễn nghề nghiệp?

Làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để phát triển một kế hoạch hành động. Thực hiện theo kế hoạch điều trị của bạn chặt chẽ để tránh các cơn hen suyễn. Nếu bạn bị lên cơn suyễn, kế hoạch hành động sẽ giúp bạn kiểm soát cuộc tấn công và đưa ra quyết định khi nào cần tìm sự chăm sóc y tế.

Vì hen suyễn nghề nghiệp là một bệnh mãn tính, có lẽ bạn sẽ cần điều trị trong một thời gian rất dài, thậm chí có thể cho đến hết đời. Cách tốt nhất để cải thiện tình trạng của bạn và sống theo các điều khoản của bạn là tìm hiểu tất cả những gì bạn có thể về bệnh hen suyễn của bạn và những gì bạn có thể làm để làm cho nó tốt hơn.

• Trở thành đối tác với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn và nhân viên hỗ trợ của họ. Sử dụng các tài nguyên họ có thể cung cấp - thông tin, giáo dục và chuyên môn - để giúp chính mình.
• Thực hiện theo các khuyến nghị điều trị của nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn. Hiểu điều trị của bạn. Nếu bạn đang dùng thuốc, hãy biết mỗi loại thuốc làm gì và cách sử dụng.
• Xem nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn theo lịch trình.
• Kịp thời báo cáo bất kỳ thay đổi hoặc làm xấu đi các triệu chứng của bạn.
• Báo cáo bất kỳ tác dụng phụ bạn đang có với thuốc của bạn.

Các biện pháp phòng ngừa có thể giúp giảm nguy cơ lên ​​cơn hen suyễn bao gồm:

• Tránh kích hoạt. Trong nhiều trường hợp, điều này không có nghĩa là bạn phải nghỉ việc hoặc thay đổi nghề nghiệp, mặc dù bạn có thể muốn xem xét điều đó. Hầu hết các nhà tuyển dụng sẽ làm việc với bạn để giảm hoặc loại bỏ sự tiếp xúc của bạn với trình kích hoạt tại nơi làm việc.
• Dùng thuốc theo chỉ dẫn.
• Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc lá.

Nếu bạn nên lên cơn hen, hãy chuyển sang bước tiếp theo trong kế hoạch hành động của bạn. Hãy ghi nhớ những lời khuyên sau:

• Chỉ dùng các loại thuốc mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đã kê đơn cho bệnh hen suyễn của bạn. Lấy chúng theo chỉ dẫn.
• Nếu thuốc không hiệu quả, không dùng nhiều hơn bạn đã được hướng dẫn. Lạm dụng thuốc hen suyễn có thể nguy hiểm.
• Đừng uống thuốc ho. Những loại thuốc này không giúp hen suyễn và có thể gây ra tác dụng phụ không mong muốn.
• Không sử dụng thuốc hít không cần kê toa. Chúng có chứa một loại thuốc hít tác dụng rất ngắn, có thể không đủ lâu để làm giảm cơn hen và có thể gây ra tác dụng phụ không mong muốn.
• Chúng có chứa một loại thuốc hít tác dụng rất ngắn, có thể không đủ lâu để làm giảm cơn hen và có thể gây ra tác dụng phụ không mong muốn.
• Aspirin (Bayer) và các thuốc chống viêm không steroid, như ibuprofen (Advil), có thể khiến bệnh hen suyễn trở nên tồi tệ hơn ở một số người. Những loại thuốc này không nên dùng mà không có lời khuyên của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Không dùng bất kỳ chế phẩm, thảo dược hoặc chất bổ sung không cần kê toa nào, ngay cả khi chúng hoàn toàn "tự nhiên" mà không nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước. Một số trong số này có thể có tác dụng phụ không mong muốn hoặc can thiệp vào thuốc của bạn.
• Hãy chuẩn bị để đi đến bước tiếp theo của kế hoạch hành động của bạn nếu cần thiết.

Nếu bạn nghĩ rằng thuốc của bạn không hiệu quả, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết ngay lập tức.

Điều trị nội khoa cho bệnh hen suyễn nghề nghiệp

Phần quan trọng nhất của điều trị hen suyễn nghề nghiệp là tránh kích hoạt.

• Hầu hết mọi người cho rằng điều đó có nghĩa là bỏ công việc của họ và thay đổi nghề nghiệp của họ, nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng.
• Nhiều nhà tuyển dụng sẽ làm việc với bạn để giảm hoặc ngừng tiếp xúc. Điều này có thể có nghĩa là thay đổi cách mọi thứ được thực hiện trong công việc nói chung hoặc nó có thể có nghĩa là cung cấp thêm sự bảo vệ cho bạn. Nó có thể có nghĩa là di chuyển bạn đến một vị trí khác trong nơi làm việc.
• Bởi vì các giải pháp có thể chấp nhận thường có thể được tìm thấy, nhiều chuyên gia hen suyễn khuyên không nên bỏ công việc của bạn cho đến khi tất cả các khả năng đã hết. Tuy nhiên, nếu bệnh hen suyễn của bạn rất nghiêm trọng hoặc không thể kiểm soát được tại nơi làm việc, bạn có thể phải rời bỏ công việc ngay lập tức.

Khi chẩn đoán hen đã được xác nhận, bạn có thể bắt đầu dùng chế độ điều trị bằng thuốc. Thuốc trị hen suyễn có hai loại sau:

• Thuốc kiểm soát: Đây là để kiểm soát lâu dài bệnh hen suyễn kéo dài. Chúng giúp giữ cho đường thở mở và giảm viêm trong phổi làm cơ sở cho các cơn hen. Bạn dùng những thứ này mỗi ngày cho dù bạn có triệu chứng hay không.
• Thuốc cứu hộ: Đây là để kiểm soát ngắn hạn các cơn hen. Bạn chỉ dùng những thứ này khi bạn có triệu chứng hoặc có nhiều khả năng bị tấn công; ví dụ, khi bạn bị nhiễm trùng trong đường hô hấp.

Kế hoạch điều trị của bạn cũng sẽ bao gồm những điều sau đây:

• Nhận thức về kích hoạt của bạn và tránh kích hoạt càng nhiều càng tốt
• Khuyến nghị đối phó với bệnh hen suyễn trong cuộc sống hàng ngày của bạn
• Thăm khám thường xuyên đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để theo dõi tình trạng của bạn, cho dù bạn có đang dùng thuốc hay không

Cùng với bạn, bạn và bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xây dựng một kế hoạch hành động cho bạn trong trường hợp lên cơn hen. Kế hoạch hành động sẽ bao gồm:

• Cách dùng thuốc cứu hộ
• Phải làm gì nếu thuốc cứu hộ không hoạt động ngay lập tức
• Khi nào cần gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe
• Khi nào cần trực tiếp đến khoa cấp cứu bệnh viện

Chuyên viên chăm sóc sức khỏe của bạn có thể muốn bạn sử dụng máy đo lưu lượng đỉnh thường xuyên, ít nhất là lúc đầu, để theo dõi mức độ làm việc ảnh hưởng đến đường thở của bạn. Đồng hồ đo lưu lượng đỉnh là một thiết bị đơn giản, rẻ tiền để đo mức độ mạnh mẽ mà bạn có thể thở ra.

• Đây là một cách tốt để giúp bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn của bạn.
• Hãy hỏi bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc một trợ lý để chỉ cho bạn cách sử dụng máy đo lưu lượng đỉnh. Anh ấy hoặc cô ấy nên xem bạn sử dụng nó cho đến khi bạn có thể làm điều đó một cách chính xác.
• Giữ một bản ghi kết quả. Theo thời gian, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sử dụng hồ sơ này để cải thiện thuốc, giảm liều hoặc tác dụng phụ.
• Các biện pháp dòng chảy cao điểm rơi ngay trước khi một cơn hen. Nếu bạn sử dụng đồng hồ đo lưu lượng đỉnh của bạn thường xuyên, bạn có thể dự đoán khi nào bạn sẽ có một cuộc tấn công.
• Nó cũng có thể được sử dụng để kiểm tra phản ứng của bạn với thuốc cứu hộ.

Thuốc trị hen suyễn nghề nghiệp

Thuốc kiểm soát là để kiểm soát lâu dài bệnh hen suyễn kéo dài. Chúng giúp giữ cho đường thở mở và giảm viêm trong phổi làm cơ sở cho các cơn hen. Thuốc kiểm soát bao gồm thuốc chủ vận beta tác dụng dài và thuốc chống viêm.

Thuốc đối kháng beta tác dụng kéo dài: Nhóm thuốc này có liên quan về mặt hóa học với adrenaline, một loại hormone được sản xuất bởi tuyến thượng thận. Thuốc chủ vận beta tác dụng kéo dài có tác dụng giữ cho đường thở mở trong 12 giờ hoặc lâu hơn. Chúng làm thư giãn các cơ của đường thở, làm giãn đường thở và giảm sức cản đối với luồng khí thở ra, làm cho nó dễ thở hơn. Chúng cũng có thể giúp giảm viêm, nhưng chúng không có tác dụng đối với nguyên nhân cơ bản của cơn hen. Tác dụng phụ bao gồm nhịp tim nhanh và run. Salmeterol (Serevent) và formoterol (Foradil) là các chất chủ vận beta tác dụng dài.

Thuốc chống viêm giảm thiểu tình trạng viêm làm cơ sở cho cơn hen cấp tính. Nói chung các loại thuốc này không giúp ích trong một cuộc tấn công, nhưng bạn nên tiếp tục dùng chúng trong một cuộc tấn công.

• Corticosteroid dạng hít là nhóm thuốc chính trong nhóm này. Các steroid dạng hít hoạt động cục bộ bằng cách tập trung tác dụng của chúng trực tiếp trong đường thở, với rất ít tác dụng phụ bên ngoài phổi. Beclomethasone (Wrapsenase, Beclovent), flnomasone (Flovent), budesonide (Pulmicort) và triamcinolone (Azmacort) là những ví dụ về corticosteroid dạng hít.
• Các loại thuốc chống viêm khác được sử dụng để điều trị hen suyễn bao gồm steroid đường uống, thuốc ức chế leukotriene, methylxanthines và cromolyn natri. Để biết thêm thông tin về các loại thuốc này, hãy xem Hen suyễn và Hiểu về Thuốc trị hen suyễn.

Thuốc cứu hộ là thuốc giãn phế quản. Họ nhanh chóng mở đường thở bị đóng lại do sưng, co thắt phế quản và chất nhầy. Chúng được thực hiện sau khi cơn hen đã bắt đầu. Những thứ này không thay thế thuốc chống viêm. Đừng ngừng dùng thuốc chống viêm trong cơn hen suyễn.

• Thuốc chủ vận beta2 tác dụng ngắn là loại thuốc cứu hộ được sử dụng phổ biến nhất. Nhóm thuốc này có liên quan về mặt hóa học với adrenaline, một loại hormone được sản xuất bởi tuyến thượng thận. Thuốc chủ vận beta2 hít vào hoạt động nhanh chóng (trong vòng vài phút) để mở đường thở. Chúng làm thư giãn các cơ của đường thở, làm giãn đường thở và giảm sức cản đối với luồng khí thở ra, làm cho nó dễ thở hơn. Chúng không làm giảm viêm và không có tác dụng đối với nguyên nhân cơ bản của cơn hen. Tác dụng phụ bao gồm tim đập nhanh và run. Albuterol (Proventil HFA, Ventolin HFA, ProAir) là thuốc chủ vận beta2 được sử dụng thường xuyên nhất.
• Thuốc kháng cholinergic là một nhóm thuốc khác hữu ích như thuốc giải cứu trong cơn hen. Thuốc kháng cholinergic hít vào mở đường thở, tương tự như tác dụng của thuốc chủ vận beta2. Thuốc kháng cholinergic hít phải lâu hơn một chút so với thuốc chủ vận beta2 để đạt được tác dụng của chúng, nhưng chúng tồn tại lâu hơn thuốc chủ vận beta2. Một loại thuốc kháng cholinergic thường được sử dụng cùng với thuốc chủ vận beta2 để tạo ra hiệu quả lớn hơn cả thuốc có thể tự mình đạt được. Ipratropium bromide (Atrovent) là thuốc kháng cholinergic dạng hít hiện đang được sử dụng làm thuốc chữa hen suyễn.
• Tiotropium (Spiriva), một loại thuốc kháng cholinergic tác dụng kéo dài, hiện cũng đang được sử dụng như một loại thuốc duy trì trong các trường hợp hen suyễn nặng hơn.
• Liệu pháp phối hợp bao gồm một chất chủ vận beta2 tác dụng kéo dài và corticosteroid dạng hít có sẵn trong một ống hít hiện được sử dụng phổ biến trong hen suyễn (ví dụ Advair, Symbicort, Dulera).

Theo dõi bệnh hen suyễn nghề nghiệp

Hen suyễn là một bệnh lâu dài, nhưng nó có thể được kiểm soát. Sự tham gia tích cực của bạn trong việc điều trị bệnh này là cực kỳ quan trọng.

• Dùng thuốc theo toa của bạn theo chỉ dẫn.
• Gặp bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn thường xuyên theo lịch trình khuyến nghị.
• Bằng cách làm theo các bước này, bạn có thể giúp giảm thiểu tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn hen.

Trong các lần tái khám, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét lại cách bạn đã làm.

• Anh ấy hoặc cô ấy sẽ hỏi bạn về tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cuộc tấn công, sử dụng thuốc cứu hộ và đo lưu lượng đỉnh.
• Các xét nghiệm chức năng phổi sẽ được thực hiện để xem phổi của bạn đang đáp ứng với điều trị của bạn như thế nào.
• Đây là thời điểm tốt để thảo luận về tác dụng phụ của thuốc hoặc bất kỳ vấn đề nào bạn gặp phải khi điều trị.

Phòng chống hen suyễn nghề nghiệp

Điều trị hen suyễn nghề nghiệp tập trung vào việc ngăn ngừa hoặc giảm thiểu các cơn hen. Chiến lược chính để làm điều này là giảm hoặc ngừng tiếp xúc với trình kích hoạt.

• Làm việc với chủ nhân của bạn để "dọn dẹp" nơi làm việc.
• Bạn hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ có thể sắp xếp để đo lường chất lượng không khí tại nơi làm việc.
• Chủ nhân của bạn nên cung cấp đồ bảo hộ, như khẩu trang hoặc mặt nạ phòng độc, để tránh tiếp xúc với cò súng.
• Sử dụng bất cẩn hoặc tràn chất kích thích hô hấp, thông khí không phù hợp và dụng cụ bảo vệ không đúng cách góp phần gây ra bệnh hen suyễn tại nơi làm việc. Những vấn đề này có thể được khắc phục.
• Nếu các biện pháp này không làm giảm các triệu chứng của bạn, hãy nói chuyện với chủ nhân của bạn về đào tạo lại cho một vị trí khác không liên quan đến việc tiếp xúc với trình kích hoạt của bạn.

Tiên lượng bệnh hen suyễn nghề nghiệp

Hầu hết những người mắc bệnh hen suyễn nghề nghiệp có thể kiểm soát tình trạng của họ nếu họ làm việc cùng với một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và tuân thủ chế độ điều trị cẩn thận.

Những người không tìm kiếm sự chăm sóc y tế hoặc không tuân theo một kế hoạch điều trị thích hợp có khả năng bị suyễn nặng hơn và suy giảm khả năng hoạt động bình thường.