Nong động mạch vành ngoài ngoại biên

Mảng bám có thể tích tụ bất cứ nơi nào trong cơ thể, bao gồm các động mạch ở cánh tay và chân của bạn. Những động mạch và các động mạch xa nhất từ ​​trái tim của bạn được gọi là động mạch ngoại vi.

Phẫu thuật tạo nong và stent là những lựa chọn điều trị bệnh mạch vành (PAD). Tình trạng chung này liên quan đến việc thu hẹp các động mạch ở chân tay của bạn.

Các triệu chứng của PAD bao gồm:

cảm giác lạnh ở chân

thay đổi màu sắc ở chân

chuột rút ở chân sau khi hoạt động

rối loạn cương dương ở nam giới < đau nhức với cử động

• đau ở ngón chân
• Nếu thuốc và các cách điều trị khác không giúp PAD của bạn, bác sĩ có thể lựa chọn phẫu thuật tạo nong và đặt stent. Nó cũng được sử dụng như một thủ tục khẩn cấp nếu bạn bị đau tim hoặc đột qu..
• Rủi ro Rủi ro của Thủ tục
• Bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào cũng có nguy cơ. Các nguy cơ liên quan đến nong mạch và stent bao gồm:
• phản ứng dị ứng với thuốc hoặc nhuộm> chảy máu
• chảy máu

nhiễm trùng

tổn thương thận

thu hẹp lại động mạch , hoặc sự tái phát hẹp động mạch

• của động mạch
• Rủi ro liên quan đến nong mạch là nhỏ, nhưng có thể nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ giúp bạn đánh giá lợi ích và rủi ro của quy trình. Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể kê toa thuốc chống co giật như aspirin, trong một năm sau khi làm thủ thuật.
• Chuẩn bị Làm thế nào để chuẩn bị cho thủ tục
• Có một số cách bạn sẽ cần để chuẩn bị cho thủ tục của mình. Bạn nên làm như sau:
• Thông báo cho bác sĩ về bất kỳ bệnh dị ứng nào bạn có.
• Cho bác sĩ biết loại thuốc, thảo mộc, chất bổ sung nào bạn đang dùng.
• Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ căn bệnh nào bạn mắc phải, chẳng hạn như cảm cúm thông thường hoặc cúm, hoặc các bệnh khác có sẵn như bệnh tiểu đường hoặc bệnh thận.
• Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì, kể cả nước, vào ban đêm trước khi phẫu thuật.

Dùng bất cứ loại thuốc nào bác sĩ kê toa cho bạn.

Thủ tục Làm thế nào để Thủ thuật được thực hiện

Làm lại nang bằng cách đặt stent thường mất một giờ. Tuy nhiên, thủ thuật này có thể mất nhiều thời gian hơn nếu đặt stent trong nhiều hơn một động mạch. Bạn sẽ được gây mê cục bộ để giúp thư giãn cơ thể và trí óc. Hầu hết mọi người đều tỉnh táo trong suốt quá trình này, nhưng họ không cảm thấy đau. Có một số bước để thực hiện thủ thuật:

• Tạo vết nứt
• Phẫu thuật tạo nong bằng stent là thủ thuật xâm lấn tối thiểu được thực hiện thông qua một vết rạch nhỏ, thường ở háng hoặc hông. Mục đích là tạo ra một vết rạch sẽ cho bác sĩ của bạn tiếp cận với động mạch bị tắc hoặc thu hẹp gây ra các vấn đề sức khoẻ của bạn.
• Xác định sự tắc nghẽn
• Qua vết rạch đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ chèn một ống mỏng và mềm dẻ gọi là ống thông. Sau đó họ sẽ hướng dẫn các ống thông qua các động mạch của bạn để ngăn chặn. Trong bước này, bác sĩ phẫu thuật sẽ xem các động mạch của bạn bằng cách sử dụng một tia X đặc biệt được gọi là fluoroscopy. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng thuốc nhuộm để xác định và xác định vị trí tắc nghẽn của bạn.
• Đặt Stent

Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ truyền một dây nhỏ qua ống thông. Một ống thông thứ hai được gắn vào một quả bóng nhỏ sẽ theo dây dẫn. Một khi khí cầu chạm đến động mạch bị tắc nghẽn của bạn, nó sẽ bị phóng đại. Điều này buộc động mạch của bạn mở và cho phép dòng máu trở lại.

Các stent sẽ được chèn vào cùng một thời điểm như là quả bóng, và nó mở rộng với bóng. Một khi stent được an toàn, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ loại bỏ các ống thông và đảm bảo rằng stent là tại chỗ.

Một số stents, được gọi là stents thuốc eluting, được bao phủ trong thuốc mà từ từ phát hành vào động mạch của bạn. Điều này làm cho động mạch của bạn trơn tru và cởi mở, và nó giúp ngăn ngừa tắc nghẽn trong tương lai.

Đóng vết rạch

Sau khi đặt stent, vết rạch của bạn sẽ được đóng lại và mặc quần áo, và bạn sẽ được đưa trở lại phòng hồi phục để quan sát. Một y tá sẽ theo dõi huyết áp và nhịp tim của bạn. Phong trào của bạn sẽ bị giới hạn vào thời điểm này.

Hầu hết các angioplasties với stent placement đòi hỏi một chuyến viếng thăm qua đêm để đảm bảo không có vấn đề, nhưng một số người được phép về nhà cùng ngày.

Theo dõi Sau khi Thủ tục

Vị trí rạch của bạn sẽ bị đau và có thể bầm tím trong vài ngày sau khi làm thủ thuật, và chuyển động của bạn sẽ bị hạn chế. Tuy nhiên, đi bộ ngắn trên bề mặt phẳng là chấp nhận được và khuyến khích. Tránh lên xuống cầu thang hoặc đi bộ khoảng cách dài trong 2-3 ngày đầu sau khi làm thủ thuật.

Bạn cũng có thể cần phải tránh các hoạt động như lái xe, làm sân hoặc thể thao. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể trở lại hoạt động bình thường của mình.Luôn luôn làm theo bất cứ hướng dẫn nào bác sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật cho bạn theo dõi sau phẫu thuật.

Hoàn toàn hồi phục từ thủ tục có thể mất đến tám tuần.

Trong khi vết rạch lành vết thương, bạn sẽ được khuyên giữ cho khu vực sạch sẽ để ngăn ngừa nhiễm trùng có thể và thay đổi mặc quần áo thường xuyên. Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay nếu bạn nhận thấy các triệu chứng sau đây tại chỗ bị rạch của bạn:

sưng

đỏ

chảy máu

đau bất thường

chảy máu không thể dừng bằng băng nhỏ

Bạn cũng nên liên hệ ngay với bác sĩ của bạn nếu bạn nhận thấy:

sưng ở chân

• đau ngực mà không mất đi
• thở nhanh mà không bị ớn lạnh
• sốt trên 101 ° F
• chóng mặt
• ngất

điểm yếu

• Triển vọng và Ngăn ngừaDự kiến ​​và Ngăn Ngừa
• Trong khi angioplasty với stent vị trí địa chỉ một tắc nghẽn cá nhân, nó không khắc phục nguyên nhân cơ bản của tắc nghẽn. Để ngăn chặn sự tắc nghẽn thêm và giảm nguy cơ mắc các bệnh khác, bạn có thể phải thực hiện một số thay đổi lối sống nhất định như:
• ăn một chế độ ăn uống lành mạnh bằng cách hạn chế ăn vào các chất béo no, natri và thực phẩm chế biến
• Tập thể dục thường xuyên
• bỏ hút thuốc nếu bạn hút thuốc vì nó làm tăng nguy cơ bị stress
• quản lý căng thẳng
• dùng các loại thuốc giảm cholesterol nếu bác sĩ của bạn kê toa
• Bác sĩ của bạn cũng có thể khuyên bạn nên kéo dài < sử dụng lâu dài các thuốc chống co giật như aspirin, sau thủ thuật của bạn. Đừng ngừng uống các loại thuốc này mà không nói chuyện với bác sĩ trước.