Khối u tuyến yên: triệu chứng, phẫu thuật, phục hồi, điều trị & các loại

Sự thật về khối u tuyến yên (Adenoma tuyến yên)

• Một khối u tuyến yên là sự phát triển của các tế bào bất thường trong các mô của tuyến yên.
• Các hormon tuyến yên kiểm soát nhiều tuyến khác trong cơ thể.
• Có một số điều kiện di truyền làm tăng nguy cơ phát triển khối u tuyến yên.
• Adenomas tuyến yên lành tính, adenomas tuyến yên xâm lấn và ung thư tuyến yên là ba nhóm của tuyến yên
• Dấu hiệu của khối u tuyến yên bao gồm các vấn đề về thị lực và một số thay đổi vật lý.
• Các nghiên cứu hình ảnh và xét nghiệm kiểm tra máu và nước tiểu được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán khối u tuyến yên.
• Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội phục hồi) và lựa chọn điều trị.

Khối u tuyến yên là gì?

Một khối u tuyến yên là sự phát triển của các tế bào bất thường trong các mô của tuyến yên.

Các khối u tuyến yên hình thành trong tuyến yên, một cơ quan có kích thước bằng hạt đậu ở trung tâm của não, ngay phía sau mũi. Tuyến yên đôi khi được gọi là "tuyến nội tiết chủ" vì nó tạo ra các hormone ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của nhiều bộ phận trong cơ thể. Nó cũng kiểm soát các hormone được tạo ra bởi nhiều tuyến khác trong cơ thể.

Các khối u tuyến yên được chia thành ba nhóm:

1. U tuyến yên lành tính : Khối u không phải là ung thư. Các khối u này phát triển rất chậm và không lan từ tuyến yên đến các bộ phận khác của cơ thể.
2. Adenomas tuyến yên xâm lấn : Các khối u lành tính có thể lan đến xương sọ hoặc khoang xoang bên dưới tuyến yên.
3. Ung thư biểu mô tuyến yên : Khối u ác tính (ung thư). Các khối u tuyến yên này lan vào các khu vực khác của hệ thống thần kinh trung ương (não và tủy sống) hoặc bên ngoài hệ thống thần kinh trung ương. Rất ít khối u tuyến yên là ác tính.

Khối u tuyến yên có thể không hoạt động hoặc hoạt động.

• Các khối u tuyến yên không hoạt động không tạo ra thêm lượng hormone.
• Các khối u tuyến yên hoạt động tạo ra nhiều hơn số lượng bình thường của một hoặc nhiều hormone. Hầu hết các khối u tuyến yên là khối u hoạt động. Các hormone bổ sung được tạo ra bởi các khối u tuyến yên có thể gây ra một số dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh.

Tuyến yên làm gì?

Các hormon tuyến yên kiểm soát nhiều tuyến khác trong cơ thể.

Hormone được tạo ra bởi tuyến yên bao gồm:

• Prolactin : Một loại hormone khiến ngực của phụ nữ tạo sữa trong và sau khi mang thai.
• Hormon vỏ thượng thận (ACTH) : Một loại hormone khiến tuyến thượng thận tạo ra một loại hormone gọi là cortisol. Cortisol giúp kiểm soát việc sử dụng đường, protein và chất béo trong cơ thể và giúp cơ thể đối phó với căng thẳng.
• Hormon tăng trưởng : Một loại hormone giúp kiểm soát sự tăng trưởng của cơ thể và việc sử dụng đường và chất béo trong cơ thể. Hormon tăng trưởng còn được gọi là somatotropin.
• Hormon kích thích tuyến giáp : Một loại hormone khiến tuyến giáp tạo ra các hormone khác kiểm soát sự tăng trưởng, nhiệt độ cơ thể và nhịp tim. Hormon kích thích tuyến giáp còn được gọi là thyrotropin.
• Hormone luteinizing (LH) và hormone kích thích nang trứng (FSH) : Hormone kiểm soát chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ và tạo ra tinh trùng ở nam giới.

Ai có nguy cơ bị khối u tuyến yên?

Có một số điều kiện di truyền làm tăng nguy cơ phát triển khối u tuyến yên.

Bất cứ điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh của bạn được gọi là yếu tố rủi ro. Có một yếu tố rủi ro không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có các yếu tố rủi ro không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có nguy cơ. Các yếu tố nguy cơ của khối u tuyến yên bao gồm các bệnh di truyền sau đây:

• Hội chứng đa nội tiết loại 1 (MEN1).
• Carney phức tạp.
• Cô lập gia đình cực đoan.

Các dấu hiệu và triệu chứng của khối u tuyến yên là gì?

Dấu hiệu của khối u tuyến yên bao gồm các vấn đề về thị lực và một số thay đổi vật lý.

Các dấu hiệu và triệu chứng có thể được gây ra bởi sự phát triển của khối u và / hoặc do kích thích tố mà khối u tạo ra hoặc do các tình trạng khác. Một số khối u có thể không gây ra dấu hiệu hoặc triệu chứng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ vấn đề nào trong số này.

Đôi khi, một khối u tuyến yên có thể đè lên hoặc làm hỏng các bộ phận của tuyến yên, khiến nó ngừng sản xuất một hoặc nhiều hormone. Quá ít một loại hormone nhất định sẽ ảnh hưởng đến công việc của tuyến hoặc cơ quan mà hormone kiểm soát.

Các dấu hiệu và triệu chứng sau đây có thể xảy ra:

• Đau đầu.
• Một số mất thị lực.
• Mất lông trên cơ thể.
• Ở phụ nữ, ít thường xuyên hơn hoặc không có kinh nguyệt hoặc không có sữa từ vú.
• Ở nam giới, rụng tóc mặt, tăng trưởng mô vú và bất lực.
• Ở phụ nữ và nam giới, ham muốn tình dục thấp hơn.
• Ở trẻ em, chậm tăng trưởng và phát triển tình dục.

Hầu hết các khối u tạo ra LH và FSH không tạo ra đủ hormone để gây ra các dấu hiệu và triệu chứng.

Những khối u này được coi là khối u không hoạt động. Dấu hiệu và triệu chứng của một khối u tuyến yên hoạt động. Khi một khối u tuyến yên hoạt động tạo thêm hormone, các dấu hiệu và triệu chứng sẽ phụ thuộc vào loại hormone được tạo ra.

Quá nhiều prolactin có thể gây ra:

• Đau đầu.
• Một số mất thị lực.
• Ít thường xuyên hơn hoặc không có chu kỳ kinh nguyệt hoặc kinh nguyệt với một dòng chảy rất nhẹ.
• Rắc rối khi mang thai hoặc không có khả năng mang thai.
• Bất lực ở nam giới.
• Hạ ham muốn tình dục.
• Dòng sữa mẹ ở người phụ nữ không mang thai hoặc cho con bú.

Quá nhiều ACTH có thể gây ra:

• Đau đầu.
• Một số mất thị lực.
• Tăng cân ở mặt, cổ và thân của cơ thể, và cánh tay và chân mỏng.
• Một cục mỡ sau gáy.
• Da mỏng có thể có vết rạn màu tím hoặc hồng trên ngực hoặc bụng.
• Dễ bầm tím.
• Sự phát triển của lông mịn trên mặt, lưng trên hoặc cánh tay.
• Xương dễ gãy.
• Lo lắng, khó chịu và trầm cảm.

Quá nhiều hormone tăng trưởng có thể gây ra:

• Đau đầu.
• Một số mất thị lực.
• Ở người trưởng thành, bệnh to cực (sự phát triển của xương ở mặt, tay và chân). Ở trẻ em, toàn bộ cơ thể có thể phát triển cao hơn và lớn hơn bình thường.
• Đau nhói hoặc tê ở tay và ngón tay.
• Ngáy hoặc ngừng thở trong khi ngủ.
• Đau khớp.
• Đổ mồ hôi nhiều hơn bình thường.
• Chứng khó đọc (cực kỳ không thích hoặc quan tâm đến một hoặc nhiều bộ phận của cơ thể).

Quá nhiều hormone kích thích tuyến giáp có thể gây ra:

• Nhịp tim không đều.
• Run rẩy.
• Giảm cân.
• Khó ngủ.
• Nhu động ruột thường xuyên.
• Đổ mồ hôi.

Các dấu hiệu và triệu chứng chung khác của khối u tuyến yên:

• Buồn nôn và ói mửa.
• Sự nhầm lẫn.
• Chóng mặt.
• Động kinh.
• Chảy nước mũi hoặc "nhỏ giọt" (dịch não tủy bao quanh não và tủy sống rò rỉ vào mũi).

Làm thế nào được chẩn đoán khối u tuyến yên?

Các nghiên cứu hình ảnh và xét nghiệm kiểm tra máu và nước tiểu được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán khối u tuyến yên.

Các xét nghiệm và thủ tục sau đây có thể được sử dụng:

• Khám và lịch sử thể chất : Một cuộc kiểm tra của cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe tổng quát, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh, chẳng hạn như cục u hoặc bất cứ điều gì khác có vẻ bất thường. Một lịch sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh và phương pháp điều trị trong quá khứ cũng sẽ được thực hiện.
• Khám mắt : Một kỳ thi để kiểm tra thị lực và sức khỏe chung của mắt.
• Kiểm tra lĩnh vực thị giác : Một bài kiểm tra để kiểm tra tầm nhìn của một người (tổng diện tích mà các đối tượng có thể được nhìn thấy).
• Thử nghiệm này đo cả tầm nhìn trung tâm (một người có thể nhìn bao nhiêu khi nhìn thẳng về phía trước) và tầm nhìn ngoại vi (một người có thể nhìn bao nhiêu theo mọi hướng khác trong khi nhìn thẳng về phía trước). Đôi mắt được kiểm tra từng cái một. Mắt không được kiểm tra được bảo hiểm.
• Khám thần kinh : Một loạt các câu hỏi và xét nghiệm để kiểm tra não, tủy sống và chức năng thần kinh. Bài kiểm tra kiểm tra trạng thái tinh thần, sự phối hợp và khả năng đi lại bình thường của một người, và các cơ, giác quan và phản xạ hoạt động tốt như thế nào. Đây cũng có thể được gọi là một bài kiểm tra thần kinh hoặc một bài kiểm tra thần kinh.
• MRI (chụp cộng hưởng từ) với gadolinium : Một thủ tục sử dụng nam châm, sóng radio và máy tính để tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong não và tủy sống. Một chất gọi là gadolinium được tiêm vào tĩnh mạch. Các gadolinium thu thập xung quanh các tế bào ung thư để chúng hiển thị sáng hơn trong hình. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).
• Nghiên cứu hóa học máu : Một quy trình kiểm tra mẫu máu để đo lượng
• một số chất, chẳng hạn như glucose (đường), được giải phóng vào máu bởi các cơ quan và mô trong cơ thể. Một lượng bất thường (cao hơn hoặc thấp hơn bình thường) của một chất có thể là dấu hiệu của bệnh.
• Xét nghiệm máu : Các xét nghiệm để đo nồng độ testosterone hoặc estrogen trong máu. Một lượng cao hơn hoặc thấp hơn lượng bình thường của các hormone này có thể là dấu hiệu của khối u tuyến yên.
• Xét nghiệm nước tiểu hai mươi bốn giờ : Một xét nghiệm trong đó nước tiểu được thu thập trong 24 giờ để đo lượng chất nhất định. Một lượng bất thường (cao hơn hoặc thấp hơn bình thường) của một chất có thể là dấu hiệu của bệnh trong cơ quan hoặc mô tạo ra nó. Một lượng lớn hơn bình thường của hormone cortisol có thể là dấu hiệu của khối u tuyến yên và hội chứng Cushing.
• Thử nghiệm ức chế dexamethasone liều cao : Một xét nghiệm trong đó một hoặc nhiều liều dexamethasone cao được đưa ra. Mức độ cortisol được kiểm tra từ một mẫu máu hoặc từ nước tiểu được thu thập trong ba ngày. Xét nghiệm này được thực hiện để kiểm tra xem tuyến thượng thận có tạo ra quá nhiều cortisol hay nếu tuyến yên đang nói với tuyến thượng thận tạo ra quá nhiều cortisol.
• Thử nghiệm ức chế dexamethasone liều thấp : Một xét nghiệm trong đó một hoặc nhiều liều nhỏ dexamethasone được đưa ra. Mức độ cortisol được kiểm tra từ một mẫu máu hoặc từ nước tiểu được thu thập trong ba ngày. Xét nghiệm này được thực hiện để kiểm tra xem tuyến thượng thận có tạo ra quá nhiều cortisol hay không.
• Lấy mẫu tĩnh mạch cho khối u tuyến yên : Một thủ tục trong đó một mẫu máu được lấy từ các tĩnh mạch đến từ tuyến yên. Mẫu được kiểm tra để đo lượng ACTH được giải phóng vào máu bởi tuyến. Lấy mẫu tĩnh mạch có thể được thực hiện nếu xét nghiệm máu cho thấy có khối u tạo ACTH, nhưng tuyến yên trông bình thường trong các xét nghiệm hình ảnh.
• Sinh thiết : Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô để chúng có thể được xem dưới kính hiển vi bởi một nhà nghiên cứu bệnh học để kiểm tra các dấu hiệu ung thư.

Các xét nghiệm sau đây có thể được thực hiện trên mẫu mô bị loại bỏ:

• Hóa mô miễn dịch : Một xét nghiệm sử dụng kháng thể để kiểm tra các kháng nguyên nhất định trong một mẫu mô. Kháng thể thường được liên kết với một chất phóng xạ hoặc thuốc nhuộm làm cho mô phát sáng dưới kính hiển vi. Loại xét nghiệm này có thể được sử dụng để cho biết sự khác biệt giữa các loại ung thư khác nhau.
• Miễn dịch hóa học : Một xét nghiệm sử dụng kháng thể để kiểm tra các kháng nguyên nhất định trong một mẫu tế bào. Kháng thể thường được liên kết với chất phóng xạ hoặc thuốc nhuộm làm cho các tế bào phát sáng dưới kính hiển vi. Loại xét nghiệm này có thể được sử dụng để cho biết sự khác biệt giữa các loại ung thư khác nhau.
• Kính hiển vi ánh sáng và điện tử : Một thử nghiệm trong phòng thí nghiệm trong đó các tế bào trong một mẫu mô được xem dưới kính hiển vi thông thường và công suất cao để tìm kiếm những thay đổi nhất định trong các tế bào.

Tiên lượng cho khối u tuyến yên là gì?

Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội phục hồi) và lựa chọn điều trị.

Tiên lượng (cơ hội phục hồi) phụ thuộc vào loại khối u và liệu khối u đã lan sang các khu vực khác của hệ thần kinh trung ương (não và tủy sống) hay bên ngoài hệ thống thần kinh trung ương đến các bộ phận khác của cơ thể.

Lựa chọn điều trị phụ thuộc vào những điều sau đây:

• Loại và kích thước của khối u.
• Cho dù khối u đang tạo ra hormone.
• Cho dù khối u đang gây ra vấn đề với tầm nhìn hoặc các dấu hiệu hoặc triệu chứng khác.
• Cho dù khối u đã lan vào não xung quanh tuyến yên hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể.
• Cho dù khối u vừa được chẩn đoán hoặc đã tái phát (quay trở lại).

Có giai đoạn cho khối u tuyến yên?

Khi một khối u tuyến yên đã được chẩn đoán, các xét nghiệm được thực hiện để tìm hiểu xem nó có lan rộng trong hệ thống thần kinh trung ương (não và tủy sống) hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể.

Mức độ hoặc sự lây lan của ung thư thường được mô tả như các giai đoạn. Không có hệ thống dàn chuẩn cho khối u tuyến yên. Khi một khối u tuyến yên được tìm thấy, các xét nghiệm được thực hiện để tìm hiểu xem khối u đã lan vào não hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể. Các thử nghiệm sau đây có thể được sử dụng:

• MRI (chụp cộng hưởng từ) : Một thủ tục sử dụng nam châm, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).

Các khối u tuyến yên được mô tả theo nhiều cách.

Các khối u tuyến yên được mô tả bởi kích thước và cấp độ của chúng, cho dù chúng có tạo thêm hoóc môn hay không và liệu khối u có lan sang các bộ phận khác của cơ thể hay không.

Các kích thước sau được sử dụng:

• Hạt đậu, đậu phộng, quả óc chó và vôi cho thấy kích thước khối u.
• Microadenoma : Khối u nhỏ hơn 1 cm.
• Macroadenoma : Khối u có kích thước 1 cm hoặc lớn hơn. Hầu hết các adenomas tuyến yên là microadenomas.

Mức độ của một khối u tuyến yên dựa trên khoảng cách nó đã phát triển đến khu vực xung quanh của não, bao gồm cả sella (xương ở đáy hộp sọ, nơi tuyến yên nằm).

Khối u tuyến yên tái phát

Một khối u tuyến yên tái phát là ung thư đã tái phát (trở lại) sau khi nó đã được điều trị. Ung thư có thể trở lại trong tuyến yên hoặc ở các bộ phận khác của cơ thể.

Tổng quan chung về phương pháp điều trị cho khối u tuyến yên

Có nhiều cách điều trị khác nhau cho bệnh nhân có khối u tuyến yên.

Các loại phương pháp điều trị khác nhau có sẵn cho bệnh nhân có khối u tuyến yên. Một số phương pháp điều trị là tiêu chuẩn (phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng), và một số phương pháp đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng. Một thử nghiệm lâm sàng điều trị là một nghiên cứu có ý nghĩa giúp cải thiện các phương pháp điều trị hiện tại hoặc có được thông tin về các phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư. Khi các thử nghiệm lâm sàng cho thấy một phương pháp điều trị mới tốt hơn điều trị tiêu chuẩn, phương pháp điều trị mới có thể trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Bệnh nhân có thể muốn nghĩ về việc tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ mở cho những bệnh nhân chưa bắt đầu điều trị.

Bốn loại điều trị tiêu chuẩn được sử dụng:

Phẫu thuật

Nhiều khối u tuyến yên có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật bằng một trong các thao tác sau:

• Phẫu thuật chuyển gen : Một loại phẫu thuật trong đó các dụng cụ được đưa vào một phần của não bằng cách đi qua một vết mổ (cắt) được thực hiện dưới môi trên hoặc dưới mũi giữa lỗ mũi và sau đó qua xương sphenoid (một con bướm xương hình xương ở đáy hộp sọ) để đến tuyến yên. Tuyến yên nằm ngay phía trên xương sphenoid.
• Phẫu thuật chuyển đổi qua nội soi : Một loại phẫu thuật trong đó nội soi được đưa vào qua một vết mổ (cắt) được thực hiện ở phía sau bên trong mũi và sau đó qua xương sphenoid để đến tuyến yên. Máy nội soi là một dụng cụ mỏng, giống như ống với ánh sáng, ống kính để xem và là công cụ để loại bỏ mô khối u.
• Cắt sọ : Phẫu thuật để loại bỏ khối u thông qua một lỗ mở trong hộp sọ.
• Phẫu thuật chuyển gen : Một ống nội soi và một curette được đưa vào qua mũi và xoang mũi để loại bỏ ung thư từ tuyến yên.

Ngay cả khi bác sĩ loại bỏ tất cả các bệnh ung thư có thể nhìn thấy tại thời điểm phẫu thuật, một số bệnh nhân có thể được hóa trị hoặc xạ trị sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Điều trị được đưa ra sau phẫu thuật, để giảm nguy cơ ung thư sẽ quay trở lại, được gọi là liệu pháp bổ trợ.

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các loại phóng xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc giữ cho chúng không phát triển. Có hai loại xạ trị.

Xạ trị bên ngoài sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ về phía ung thư. Một số cách cho xạ trị có thể giúp giữ cho bức xạ không làm tổn thương các mô khỏe mạnh gần đó. Loại xạ trị này có thể bao gồm:

• Cắt sọ: Một lỗ mở được tạo ra trong hộp sọ và một mảnh hộp sọ được lấy ra để hiển thị một phần của não.
• Phẫu thuật xạ hình lập thể : Một khung đầu cứng được gắn vào hộp sọ để giữ cho đầu đứng yên trong quá trình điều trị bức xạ. Một máy nhắm một liều lớn phóng xạ trực tiếp vào khối u. Thủ tục này không liên quan đến phẫu thuật. Nó cũng được gọi là xạ trị lập thể, phẫu thuật phóng xạ và phẫu thuật phóng xạ. Xạ trị bên trong sử dụng chất phóng xạ được niêm phong trong kim, hạt, dây điện hoặc ống thông được đặt trực tiếp vào hoặc gần ung thư.
• Cách thức xạ trị được đưa ra tùy thuộc vào loại ung thư đang được điều trị. Xạ trị ngoài được sử dụng để điều trị khối u tuyến yên.

Điều trị bằng thuốc

Thuốc có thể được cung cấp để ngăn chặn một khối u tuyến yên hoạt động sản xuất quá nhiều hormone.

Hóa trị

Hóa trị có thể được sử dụng như điều trị giảm nhẹ cho ung thư biểu mô tuyến yên, để làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Hóa trị liệu sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư, bằng cách tiêu diệt các tế bào hoặc bằng cách ngăn chặn chúng phân chia. Khi hóa trị được thực hiện bằng miệng hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ xâm nhập vào máu và có thể đến các tế bào ung thư trên toàn cơ thể (hóa trị liệu toàn thân). Khi hóa trị được đặt trực tiếp vào dịch não tủy, một cơ quan hoặc khoang cơ thể như bụng, các loại thuốc chủ yếu ảnh hưởng đến các tế bào ung thư ở những khu vực đó (hóa trị liệu khu vực). Cách hóa trị được đưa ra tùy thuộc vào loại ung thư đang được điều trị.

Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.

Một số xét nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư hoặc tìm ra giai đoạn ung thư có thể được lặp lại. Một số xét nghiệm sẽ được lặp lại để xem điều trị có hiệu quả như thế nào. Quyết định về việc có nên tiếp tục, thay đổi hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên kết quả của các xét nghiệm này. Một số xét nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện theo thời gian sau khi điều trị kết thúc. Kết quả của các xét nghiệm này có thể cho thấy nếu tình trạng của bạn đã thay đổi hoặc nếu ung thư đã tái phát (quay trở lại). Những xét nghiệm này đôi khi được gọi là xét nghiệm theo dõi hoặc kiểm tra.

Bệnh nhân có thể muốn nghĩ về việc tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng.

Đối với một số bệnh nhân, tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất. Thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm hiểu xem phương pháp điều trị ung thư mới có an toàn và hiệu quả hay tốt hơn so với điều trị chuẩn. Nhiều phương pháp điều trị ung thư tiêu chuẩn ngày nay dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể được điều trị tiêu chuẩn hoặc là một trong những người đầu tiên được điều trị mới. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện cách điều trị ung thư trong tương lai. Ngay cả khi các thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến các phương pháp điều trị mới hiệu quả, họ vẫn thường trả lời các câu hỏi quan trọng và giúp tiến hành nghiên cứu về phía trước.

Bệnh nhân có thể tham gia các thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.

Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Các thử nghiệm khác điều trị thử nghiệm cho những bệnh nhân bị ung thư không đỡ hơn. Cũng có những thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm những cách mới để ngăn chặn ung thư tái phát (quay trở lại) hoặc giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra ở nhiều nơi trên cả nước.

Lựa chọn điều trị cụ thể cho khối u tuyến yên là gì?

Khối u tuyến yên không hoạt động

Điều trị có thể bao gồm những điều sau đây:

• Phẫu thuật (phẫu thuật chuyển gen, nếu có thể) để loại bỏ khối u, sau đó là chờ đợi thận trọng (chặt chẽ
• theo dõi tình trạng của bệnh nhân mà không đưa ra bất kỳ điều trị nào cho đến khi các dấu hiệu hoặc triệu chứng xuất hiện hoặc thay đổi).
• Xạ trị được đưa ra nếu khối u quay trở lại.
• Xạ trị đơn thuần.
• Điều trị cho khối u sản xuất hormone luteinizing và kích thích nang trứng thường là
• phẫu thuật chuyển gen để loại bỏ khối u.

Khối u tuyến yên sản xuất prolactin

Điều trị có thể bao gồm những điều sau đây:

• Điều trị bằng thuốc để ngăn chặn khối u tạo ra prolactin và ngăn chặn khối u phát triển.
• Phẫu thuật để loại bỏ khối u (phẫu thuật chuyển gen hoặc cắt sọ) khi khối u không đáp ứng với điều trị bằng thuốc hoặc khi bệnh nhân không thể dùng thuốc.
• Xạ trị.
• Phẫu thuật tiếp theo là xạ trị.

Khối u tuyến yên sản xuất ACTH

Điều trị có thể bao gồm những điều sau đây:

• Phẫu thuật (thường là phẫu thuật chuyển gen) để loại bỏ khối u, có hoặc không có xạ trị.
• Xạ trị đơn thuần.
• Điều trị bằng thuốc để ngăn chặn khối u làm ACTH.
• Một thử nghiệm lâm sàng của phẫu thuật bức xạ lập thể.

Hormone tăng trưởng sản xuất khối u tuyến yên

Điều trị có thể bao gồm những điều sau đây:

• Phẫu thuật (thường là phẫu thuật chuyển gen hoặc nội soi qua phẫu thuật) để loại bỏ khối u, có hoặc không có xạ trị.
• Điều trị bằng thuốc để ngăn chặn khối u làm hormone tăng trưởng.

Hormone kích thích tuyến giáp sản xuất khối u

Điều trị có thể bao gồm những điều sau đây:

• Phẫu thuật (thường là phẫu thuật chuyển gen) để loại bỏ khối u, có hoặc không có xạ trị.
• Điều trị bằng thuốc để ngăn chặn khối u tạo ra hormone.

Ung thư biểu mô tuyến yên

Điều trị ung thư biểu mô tuyến yên là giảm nhẹ, để giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Điều trị có thể bao gồm những điều sau đây:

• Phẫu thuật (phẫu thuật chuyển gen hoặc cắt sọ) để loại bỏ ung thư, có hoặc không có xạ trị.
• Điều trị bằng thuốc để ngăn chặn khối u tạo ra hormone.
• Hóa trị.

Khối u tuyến yên tái phát

Điều trị có thể bao gồm những điều sau đây:

• Xạ trị.
• Một thử nghiệm lâm sàng của phẫu thuật bức xạ lập thể. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các thử nghiệm lâm sàng có thể phù hợp với bạn.