Sau mãn kinh Viêm âm đạo do trào ngược: Các triệu chứng, điều trị và nguyên nhân

Tổng quan

Viêm âm đạo trong thời kỳ sau mãn kinh, hoặc teo âm đạo, làm mỏng màng của âm đạo gây ra bởi mức độ estrogen giảm.Điều này thường xảy ra nhất sau khi mãn kinh.

Thời kỳ mãn kinh là thời gian trong cuộc sống của người phụ nữ, thường là từ 45 tuổi đến 55, khi buồng trứng của nó không còn thả trứng nữa, và ngừng kinh nguyệt Một phụ nữ mãn kinh khi không có thời gian 12 tháng hoặc lâu hơn.

Phụ nữ có thai teo âm đạo có nhiều khả năng bị nhiễm trùng âm đạo mạn tính và các vấn đề về chức năng của niệu đạo cũng làm cho tình dục trở nên đau đớn

Theo người Mỹ Hiệp hội các bác sĩ gia đình, đến 40 phần trăm phụ nữ sau mãn kinh có các triệu chứng viêm âm đạo.

Triệu chứng Các triệu chứng chứng teo âm đạo

Trong khi teo âm đạo là phổ biến, chỉ có 20 đến 25% phụ nữ có triệu chứng cần được bác sĩ khám bệnh.

Ở một số phụ nữ, các triệu chứng xảy ra trong thời kỳ tiền mãn kinh, hoặc những năm dẫn đến mãn kinh. Ở phụ nữ khác, các triệu chứng có thể không xuất hiện cho đến nhiều năm sau, nếu có.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• làm mỏng màng âm đạo
• làm ngắn và thắt ống dẫn âm
• thiếu độ ẩm âm đạo (khô âm đạo)
• đốt âm đạo (viêm)
• đốm sau khi giao hợp
• khó chịu hoặc đau trong khi quan hệ
• đau hoặc bỏng đi tiểu nhiều lần
• Nhiễm trùng đường tiểu thường xuyên hơn
• không kiểm soát được nước tiểu (rò rỉ không tự nguyện)

Nguyên nhân gây ra viêm âm đạo do teo tít là sự suy giảm estrogen. Nếu không có oestrogen, các mô âm đạo thưa và khô. Nó trở nên mềm dẻo hơn, mỏng manh hơn và dễ bị tổn thương hơn.

Sự suy giảm estrogen có thể xảy ra vào những thời điểm khác ngoài thời kỳ mãn kinh, bao gồm:

trong thời kỳ cho con bú

• sau khi cắt bỏ buồng trứng (thời kỳ mãn kinh phẫu thuật)
• sau khi hóa trị để điều trị ung thư sau khi xạ trị vùng chậu điều trị ung thư
• sau khi điều trị bằng nội tiết để điều trị ung thư vú
• Hoạt động tình dục thường xuyên giúp giữ cho các mô âm đạo khoẻ mạnh. Một cuộc sống tình dục lành mạnh cũng có lợi cho hệ tuần hoàn và cải thiện sức khoẻ tim mạch.
• Yếu tố nguy cơ Các yếu tố nguy cơ bị teo âm đạo

Một số phụ nữ có nguy cơ bị viêm âm đạo. Những phụ nữ chưa sinh ra âm đạo thì dễ bị teo âm đạo hơn những phụ nữ sinh con bằng âm đạo.

Hút thuốc làm suy giảm lưu thông máu, làm mất đi âm đạo và các mô khác của oxy. Sự cắt tỉa mô xảy ra khi dòng máu bị giảm hoặc bị hạn chế. Người hút thuốc cũng ít đáp ứng với liệu pháp estrogen ở dạng viên.

Các biến chứng Các biến chứng tiềm ẩn

Viêm âm đạo tồi nhanh làm tăng nguy cơ nhiễm phụ âm đạo ở phụ nữ. Sự teo dẫn gây ra sự thay đổi trong môi trường axit của âm đạo, khiến cho vi khuẩn, nấm men và các sinh vật khác dễ phát triển hơn.

Nó cũng làm tăng nguy cơ teo rộp hệ tiết niệu (teo cơ mưng mủ). Các triệu chứng liên quan đến các vấn đề về đường niệu liên quan đến teo bao gồm tiểu tiện thường xuyên hơn hoặc cấp bách hơn hoặc cảm giác bỏng khi đi tiểu.

Một số phụ nữ cũng có thể không tự chủ và bị nhiễm trùng đường tiểu nhiều hơn.

Chẩn đoán Chẩn đoán teo âm đạo

Gặp bác sĩ của bạn ngay nếu quan hệ tình dục là đau, ngay cả với bôi trơn. Bạn cũng nên đi khám bác sĩ nếu bạn gặp chảy máu bất thường, chảy máu, bỏng, hoặc đau nhức.

Một số phụ nữ xấu hổ khi nói chuyện với bác sĩ về vấn đề thân mật này. Nếu bạn đang gặp những triệu chứng này, điều quan trọng là tìm kiếm lời khuyên của bác sĩ để tránh những biến chứng tiềm ẩn được đề cập ở trên.

Bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi về lịch sử sức khoẻ của bạn. Họ sẽ muốn biết bạn đã nghỉ bao lâu rồi và liệu bạn đã từng bị ung thư hay chưa. Bác sĩ có thể yêu cầu những sản phẩm thương mại hoặc bán tự do, nếu có, nếu bạn sử dụng. Một số loại nước hoa, xà phòng, các sản phẩm tắm, chất khử mùi, chất bôi trơn, và chất diệt tinh trùng có thể làm trầm trọng thêm các cơ quan nhạy cảm.

Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ phụ khoa để làm xét nghiệm và kiểm tra sức khoẻ. Trong một cuộc kiểm tra khung xương chậu, họ sẽ sờ mó, hoặc cảm thấy, các cơ quan khung chậu của bạn. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra bộ phận sinh dục ngoài của bạn cho các dấu hiệu bị teo cơ, như:

mờ nhạt, láng mịn, âm đạo lót

mất độ đàn hồi

• thưa thớt
• mịn, mỏng bộ phận sinh dục ngoài
• Bác sĩ có thể cho các xét nghiệm sau đây:
• Khám vùng chậu
• xét nghiệm âm đạo

kiểm tra độ thanh vị âm đạo

• > xét nghiệm máu
• xét nghiệm nước tiểu
• Xét nghiệm smear là một kiểm tra bằng kính hiển vi các mô đã bị cạo từ các thành vách âm đạo. Nó tìm kiếm một số loại tế bào và vi khuẩn phổ biến hơn với teo âm đạo.
• Để kiểm tra độ chua, một dải chỉ báo giấy được đưa vào âm đạo. Bác sĩ của bạn cũng có thể lấy các chất bài tiết âm đạo cho bài kiểm tra này.

Bạn cũng có thể được yêu cầu cung cấp mẫu máu và nước tiểu để thử nghiệm và phân tích trong phòng thí nghiệm. Các xét nghiệm này kiểm tra một vài yếu tố, bao gồm mức estrogen của bạn.

Điều trị Điều trị chứng teo âm đạo

Với điều trị, có thể cải thiện sức khỏe âm đạo và chất lượng cuộc sống của bạn. Điều trị có thể tập trung vào các triệu chứng hoặc nguyên nhân bên dưới.

Kem dưỡng da bán tự do hoặc chất bôi trơn có chứa nước có thể giúp điều trị khô.

Nếu các triệu chứng trầm trọng, bác sĩ có thể khuyên dùng liệu pháp thay thế estrogen. Estrogen cải thiện độ đàn hồi âm đạo và độ ẩm tự nhiên. Nó thường hoạt động chỉ trong vài tuần. Estrogen có thể được dùng tại chỗ hoặc uống.

Các estrogen địa phương

Dùng estrogen qua da sẽ giới hạn hàm lượng estrogen vào máu. Estrogen ở chỗ không điều trị bất kỳ triệu chứng toàn thân nào của mãn kinh, chẳng hạn như những cơn nóng bừng. Những loại điều trị estrogen này đã không được hiển thị để tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung. Tuy nhiên, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay nếu bạn đang sử dụng estrogen địa phương và trải qua chảy máu âm đạo bất thường.

Estrogen ở chỗ có ở nhiều dạng:

Vòng estrogen âm đạo, chẳng hạn như Estring. Estring là một vòng mềm, mềm mại chèn vào phần trên của âm đạo của bạn hoặc bác sĩ của bạn. Nó phát hành một liều lượng estrogen thường xuyên và chỉ cần được thay thế mỗi ba tháng. Các vòng estrogen là các chế phẩm estrogen có liều cao hơn và có thể làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung của phụ nữ. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ của bạn và nhu cầu cần thiết cho progestin nữa.

Một loại estrogen từ âm đạo, như Premarin hoặc Estrace. Những loại thuốc này được chèn vào âm đạo với một dụng cụ vào giờ đi ngủ. Bác sĩ có thể kê toa kem hàng ngày trong vài tuần, sau đó giảm xuống hai hoặc ba lần một tuần.

• Viên estrogen âm đạo, như Vagifem, được chèn vào âm đạo bằng dụng cụ dùng một lần. Thông thường, một liều mỗi ngày được kê toa đầu tiên, sau đó được giảm xuống một hoặc hai lần mỗi tuần.
• Tìm hiểu thêm: Thuốc trị liệu bằng nội tiết tố: Estradiol vs. Premarin "
• Estrogen trong dạ trẻ

Trong thời kỳ mãn kinh, estrogen uống thường được sử dụng để điều trị cơn nóng và khô âm đạo, nhưng sử dụng kéo dài làm tăng nguy cơ ung thư nhất định. estrogen thường không được kê toa cho những người bị ung thư

Nếu bệnh sử của bạn không bao gồm ung thư, progesterone có thể được kê đơn bổ sung với estrogen trong thuốc viên hoặc dạng vá. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để quyết định lựa chọn nào là tốt nhất cho bạn

Phụ nữ dùng progesterone và estrogen có thể bị chảy máu sau khi mãn kinh.Trong khi nguy cơ ung thư đối với phụ nữ dùng cả progesterone và estrogen là tối thiểu, bạn vẫn nên gặp bác sĩ để có bất kỳ giai đoạn chảy máu sau mãn kinh được đánh giá. có thể là một dấu hiệu sớm của ung thư nội mạc tử cung

Ngăn ngừaPhức và lối sống

Ngoài việc dùng thuốc, bạn cũng có thể thay đổi lối sống nhất định

Mặc đồ lót bằng bông và quần áo lót lỏng các triệu chứng rối loạn. Quần áo cotton lỏng lẻo cải thiện tuần hoàn không khí quanh bộ phận sinh dục, làm cho chúng trở thành một môi trường không lý tưởng cho vi khuẩn phát triển.

Một phụ nữ bị viêm âm đạo do teo cơ có thể bị đau trong suốt quá trình quan hệ tình dục. Tuy nhiên, hoạt động tình dục tăng cường tuần hoàn máu trong âm đạo và kích thích độ ẩm tự nhiên. Hoạt động tình dục không ảnh hưởng đến mức độ estrogen. Nhưng bằng cách cải thiện lưu thông máu, nó giữ cho cơ quan sinh dục của bạn khỏe mạnh hơn. Cho phép thời gian để kích động tình dục có thể làm cho giao hợp tình dục thoải mái hơn.

Dầu Vitamin E cũng có thể được sử dụng làm chất bôi trơn. Cũng có một số bằng chứng cho thấy vitamin D làm tăng độ ẩm trong âm đạo.Vitamin D cũng giúp cơ thể hấp thụ canxi. Điều này giúp làm chậm hoặc ngăn ngừa mất xương sau mãn kinh, đặc biệt khi kết hợp với tập thể dục thường xuyên.

Đọc thêm: Trị liệu tự nhiên cho teo âm đạo "