Triệu chứng nhiễm trùng tuyến tiền liệt, nguyên nhân và điều trị

Sự kiện nhiễm trùng tuyến tiền liệt

• Nhiễm trùng tuyến tiền liệt chỉ chiếm tỷ lệ nhỏ trong số tất cả nam giới bị viêm tuyến tiền liệt. Tỷ lệ nhỏ này bao gồm các bệnh nhiễm trùng tuyến tiền liệt cấp tính và mãn tính.
• E.coli và các vi khuẩn gram âm khác gây ra hầu hết các bệnh nhiễm trùng tuyến tiền liệt cấp tính và mãn tính.
  • Các triệu chứng nhiễm trùng tuyến tiền liệt bao gồm đau háng, khó tiểu, đau khi xuất tinh, giảm lượng nước tiểu; và có thể bao gồm sốt, khó chịu và các triệu chứng tái phát định kỳ ngay cả sau khi điều trị.
  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu các triệu chứng phát triển, chăm sóc khẩn cấp nếu sốt hoặc không thể đi tiểu xảy ra.
  • Chẩn đoán nhiễm trùng tuyến tiền liệt hoặc viêm tuyến tiền liệt được thực hiện bằng cách xác định tác nhân (đại đa số là vi khuẩn) lây nhiễm vào tuyến tiền liệt.
  • Điều trị nhiễm trùng tuyến tiền liệt hoặc viêm tuyến tiền liệt thường là kháng sinh; viêm tuyến tiền liệt nhiễm trùng mãn tính có thể cần điều trị bằng kháng sinh lâu dài, và nhiễm trùng nặng có thể phải nhập viện với kháng sinh IV.
  • Chăm sóc tại nhà được giới hạn để giảm đau. Đàn ông bị nhiễm trùng tuyến tiền liệt hoặc viêm tuyến tiền liệt cần được chăm sóc y tế.
  • Theo dõi là rất quan trọng để xác nhận kết quả điều trị đầy đủ hoặc lên kế hoạch điều trị bổ sung nếu nhiễm trùng tái phát.
  • Một số bệnh nhiễm trùng tuyến tiền liệt không thể ngăn ngừa được, nhưng giảm nguy cơ chấn thương hoặc chấn thương háng, tránh các bệnh lây truyền qua đường tình dục và giữ nước tốt là những cách để giảm nguy cơ bị viêm tuyến tiền liệt nhiễm trùng.
  • Tiên lượng của viêm tuyến tiền liệt truyền nhiễm cấp tính thường tốt, nhưng viêm tuyến tiền liệt nhiễm trùng mạn tính chỉ công bằng vì khó chữa.

Nhiễm trùng tuyến tiền liệt và viêm tuyến tiền liệt Tổng quan

Tuyến tiền liệt là một phần của hệ thống sinh sản của một người đàn ông, tiết ra chất lỏng giúp vận chuyển tinh trùng. Tuyến nằm ngay dưới bàng quang và bao quanh niệu đạo (ống dẫn lưu bàng quang).

Nhiễm trùng tuyến tiền liệt có thể gây kích thích tuyến tiền liệt và gây viêm và sưng tuyến. Nhiễm trùng tuyến tiền liệt xảy ra thường xuyên nhất ở nam giới tuổi từ 30-50 nhưng có thể xảy ra ở nam giới lớn tuổi. Thật không may, nhiều người đánh đồng các thuật ngữ nhiễm trùng tuyến tiền liệt và viêm tuyến tiền liệt, nhưng nhiễm trùng tuyến tiền liệt chỉ bao gồm hai trong số bốn phân loại chính của thuật ngữ "viêm tuyến tiền liệt" và các loại nhiễm trùng chỉ chiếm một vài trong tổng số bệnh nhân được chẩn đoán viêm tuyến tiền liệt.

Hội đồng đồng thuận của Viện Y tế Quốc gia đã chỉ định bốn loại phân loại viêm tuyến tiền liệt.

1. Viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn cấp tính
2. Viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn mãn tính
3. Viêm tuyến tiền liệt mãn tính (không do vi khuẩn) / hội chứng đau vùng chậu mãn tính (CPPS; đôi khi được gọi là tiền liệt tuyến) với các tiểu loại của CPPS được gọi là viêm và không viêm
4. Viêm tuyến tiền liệt viêm không triệu chứng

Viêm tuyến tiền liệt không do vi khuẩn mãn tính đôi khi cũng có thể do nhiễm trùng; tác nhân truyền nhiễm có thể ở mức độ thấp và không được tìm thấy trên văn hóa của dịch tiết tuyến tiền liệt. Sinh thiết kim cũng đã tìm thấy một số bệnh nhân khó nuôi cấy các sinh vật kỵ khí có khả năng gây nhiễm trùng và có thể giải thích tại sao điều trị bằng kháng sinh dài hạn có thể giúp một số bệnh nhân được chẩn đoán này. Nếu một tác nhân truyền nhiễm được xác định bằng sinh thiết kim hoặc các xét nghiệm khác, chẩn đoán nên được thay đổi thành viêm tuyến tiền liệt cấp tính hoặc mãn tính. Viêm tuyến tiền liệt không do vi khuẩn / CPPS mãn tính chưa được chứng minh một cách khoa học là chủ yếu là bệnh của tuyến tiền liệt hoặc là kết quả của quá trình viêm.

NIH đã thiết lập các tiêu chí rộng rãi cho hội chứng đau vùng chậu mãn tính loại trừ nhiễm trùng và các vấn đề khác và như sau:

Tiêu chí bao gồm

• nam, ít nhất 18 tuổi
• đau hoặc khó chịu ở vùng xương chậu (dương vật, bìu, đáy chậu hoặc sau đó) trong ít nhất 3 tháng

Tiêu chí loại trừ

• sự hiện diện của ung thư đường sinh dục
• bệnh sỏi tiết niệu
• herpes của hệ thống sinh dục
• nhiễm khuẩn niệu (100.000 khuẩn lạc trong nước tiểu giữa dòng) trong vòng 3 tháng qua
• điều trị bằng kháng sinh trong vòng 3 tháng qua
• rối loạn viêm gián tiếp
• bệnh viêm ruột
• tiền sử xạ trị vùng chậu hoặc hóa trị toàn thân
• lịch sử hóa trị trong tĩnh mạch
• ghi nhận bệnh lậu, chlamydia, mycoplasma hoặc nhiễm trichomonas của đường tiết niệu trong vòng 3 tháng qua
• viêm mào tinh hoàn trong 3 tháng qua
• hẹp niệu đạo từ 12 tiếng Pháp trở xuống
• bệnh thần kinh hoặc rối loạn ảnh hưởng đến bàng quang
• phẫu thuật tuyến tiền liệt (không bao gồm nội soi bàng quang) trong vòng 3 tháng qua

Hệ thống phân loại này rất quan trọng để hiểu vì khoảng 90% nam giới có triệu chứng viêm tuyến tiền liệt được chẩn đoán mắc hội chứng đau vùng chậu mãn tính và theo định nghĩa, không bị viêm tuyến tiền liệt nhiễm trùng.

Theo định nghĩa, loại thứ tư, viêm tuyến tiền liệt viêm không triệu chứng, không có nguyên nhân nhiễm trùng được xác định, cũng như những người đàn ông bị ảnh hưởng có đau như bệnh nhân được chẩn đoán hội chứng đau vùng chậu mãn tính. Những bệnh nhân này được phát hiện khi tuyến tiền liệt được sinh thiết cho các tình huống khác như lý do (có thể là ung thư) để xét nghiệm PSA (kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt) hoặc vô sinh. Tuy nhiên, nếu sinh thiết chỉ cho thấy những thay đổi mô viêm và không có ung thư hoặc nguyên nhân có khả năng khác (tác nhân gây nhiễm trùng) cho những thay đổi viêm không triệu chứng, thì bệnh nhân được chẩn đoán bị viêm tuyến tiền liệt viêm không triệu chứng. Hội chứng đau vùng chậu mãn tính và viêm tuyến tiền liệt viêm không triệu chứng đang được nghiên cứu để xác định rõ hơn nguyên nhân và phương pháp điều trị của họ.

Do đó, chẩn đoán viêm tuyến tiền liệt nên được xác định rõ hơn bằng cách mô tả phân loại phù hợp với bệnh nhân. Rõ ràng, viêm tuyến tiền liệt truyền nhiễm chỉ phù hợp với phân loại cấp tính hoặc mãn tính. Mục đích của bài viết này là để mô tả nhiễm trùng tuyến tiền liệt và không phải tất cả bốn phân loại viêm tuyến tiền liệt.

Nguyên nhân nhiễm trùng tuyến tiền liệt

Nhiễm trùng do vi khuẩn chỉ gây ra một tỷ lệ nhỏ các trường hợp viêm tuyến tiền liệt. Trong phần trăm còn lại, do hội chứng đau vùng chậu mãn tính hoặc viêm tuyến tiền liệt viêm không triệu chứng được mô tả ở trên, nguyên nhân không được biết đến. Tác nhân gây nhiễm trùng tuyến tiền liệt như sau đối với cả viêm tuyến tiền liệt nhiễm trùng cấp tính và mãn tính:

• Escherichia coli (E coli) là vi khuẩn thường gây ra nhiễm trùng tuyến tiền liệt và khoảng 80% mầm bệnh vi khuẩn là các sinh vật gram âm (ví dụ, Escherichia coli, Enterobacter, Serratia, Pseudomonas, Enterococcus và Proteus).
• Các sinh vật gây bệnh lây truyền qua đường tình dục cũng có thể gây viêm tuyến tiền liệt truyền nhiễm, đặc biệt là ở những người đàn ông hoạt động tình dục dưới 35 tuổi; các sinh vật thường được xác định là Chlamydia, Neisseria , Trichomonas và Ureaplasma .
• Hiếm khi các chủng vi khuẩn tụ cầu và liên cầu khuẩn đã được tìm thấy là nguyên nhân, và các sinh vật khác nhau không thường xuyên như nấm, virus sinh dục và ký sinh trùng đã được liên quan.
• Các tác nhân truyền nhiễm (thường là vi khuẩn) có thể xâm chiếm tuyến tiền liệt theo hai cách chính.
  • Các vi khuẩn từ nhiễm trùng niệu đạo trước đó di chuyển qua các ống tuyến tiền liệt vào tuyến tiền liệt (đôi khi được gọi là nhiễm trùng ngược ).
  • Sự di chuyển của nước tiểu bị nhiễm bệnh vào mô tuyến tiền liệt có thể bị nhiễm trùng thông qua các ống dẫn xuất tinh (đôi khi được gọi là nhiễm trùng antegrade ).

Các sinh vật truyền nhiễm, như đã nêu trước đây, gây ra hai trong bốn loại viêm tuyến tiền liệt chính; viêm tuyến tiền liệt truyền nhiễm cấp tính và viêm tuyến tiền liệt truyền nhiễm mãn tính.

Triệu chứng nhiễm trùng tuyến tiền liệt

Nhiễm trùng tuyến tiền liệt có thể được phân loại là cấp tính hoặc mãn tính; Dưới đây mô tả các triệu chứng của họ.

Viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn cấp tính: Vì nhiễm trùng tuyến tiền liệt cấp tính thường liên quan đến nhiễm trùng ở các bộ phận khác của đường tiết niệu, các triệu chứng có thể bao gồm:

• Tăng tần số tiết niệu
• Khẩn cấp để thông tiểu
• Đau khi đi tiểu
• Khó tạo ra một luồng bình thường
• Đau ở vùng sinh dục
• Đau khi xuất tinh
• Các triệu chứng tổng quát có thể xảy ra và cần được điều tra bởi người chăm sóc ngay lập tức bao gồm:
  • Sốt cao và ớn lạnh
  • Khó chịu và mệt mỏi

Kiểm tra thường cho thấy một tuyến tiền liệt mở rộng, dịu dàng, ấm áp, vững chắc và không đều. (Bác sĩ không nên thực hiện kiểm tra kỹ thuật số mạnh mẽ về tuyến tiền liệt để ngăn ngừa sự lây lan có thể của nhiễm trùng vào máu.)

Viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn mãn tính được xác định bởi NIH là nhiễm trùng tuyến tiền liệt tái phát. Bệnh này là một nguyên nhân phổ biến của nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát (UTI) ở nam giới. Thông thường, cùng một chủng vi khuẩn trong dịch tuyến tiền liệt hoặc nước tiểu sẽ gây ra nhiễm trùng tương tự để tồn tại hoặc tái phát.

Các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn mãn tính có thể tương tự như viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn cấp tính, nhưng thường ít dữ dội hơn. Chúng bao gồm những điều sau đây:

• Tăng tần số tiết niệu cùng với đau và khó tiểu
• Đau ở lưng dưới, tinh hoàn, mào tinh hoàn hoặc dương vật
• Rối loạn chức năng tình dục
• Sốt thấp, đau khớp và đau cơ
• Kiểm tra có thể cho thấy xuất tiết niệu đạo và tinh hoàn đấu thầu, hoặc mào tinh hoàn.

Căng thẳng và trầm cảm là phổ biến ở nam giới bị viêm tuyến tiền liệt truyền nhiễm mãn tính.

Khi nào cần Chăm sóc y tế cho nhiễm trùng tuyến tiền liệt

Liên hệ với bác sĩ cho bất kỳ triệu chứng sau đây. Những triệu chứng này thậm chí còn đáng kể hơn nếu đi kèm với sốt cao và ớn lạnh:

• Đốt nước tiểu hoặc đau
• Khó tiểu
• Khó khăn hoặc đau khi bắt đầu đi tiểu
• Đau ở vùng sinh dục
• Đau khi xuất tinh

Các bác sĩ thường chẩn đoán và điều trị nhiễm trùng tuyến tiền liệt trên cơ sở ngoại trú. Nếu một người bị sốt cao khi bị ớn lạnh hoặc mới bắt đầu gặp khó khăn khi đi tiểu, hãy đi khám ngay lập tức hoặc đến khoa cấp cứu của bệnh viện vì nhiễm trùng có thể lan sang các khu vực khác của cơ thể.

Chẩn đoán nhiễm trùng tuyến tiền liệt

Chẩn đoán nhiễm trùng tuyến tiền liệt cấp tính và mãn tính bắt đầu bằng tiền sử các triệu chứng được mô tả ở trên, khám thực thể, bao gồm kiểm tra kỹ thuật số của tuyến tiền liệt và thường được xác nhận bằng nuôi cấy và xác định sinh vật nhiễm bệnh.

Chẩn đoán viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn cấp tính

• Thông thường một tuyến tiền liệt mở rộng, săn chắc và mềm là đủ để chẩn đoán giả định và bắt đầu điều trị (xoa bóp tuyến tiền liệt không được thực hiện cho viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn cấp tính).
• Do thường có lượng vi khuẩn trong nước tiểu thấp, bác sĩ sẽ tiến hành phân tích nước tiểu để định lượng và xác định vi khuẩn lây nhiễm bằng cách nuôi cấy nước tiểu.
• Nếu người bệnh có các triệu chứng cho thấy nhiễm trùng đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt (sốt cao, ớn lạnh, bí tiểu), cấy máu và xét nghiệm máu khác có khả năng được yêu cầu.
• Nếu nghi ngờ có sự lây lan của nhiễm trùng, bác sĩ thường sẽ thực hiện siêu âm để giúp xác nhận chẩn đoán và loại trừ áp xe. Nếu siêu âm này không có sẵn, bác sĩ có thể thực hiện CT scan hoặc MRI của khung chậu.

Chẩn đoán viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn mãn tính

Một trong hai xét nghiệm đôi khi được thực hiện để giúp chẩn đoán:

Bài kiểm tra kinh điển là bài kiểm tra 3 ly Meares-Stamey. Ba mẫu nước tiểu riêng biệt được thu thập và kiểm tra trong quá trình thử nghiệm này. Mẫu cuối cùng được thực hiện sau khi xoa bóp tuyến tiền liệt.

Kiểm tra trước và sau xử lý (PPMT)

• Trong xét nghiệm này, các mẫu nước tiểu được lấy trước (trước M) và sau khi xoa bóp tuyến tiền liệt (sau M) và được gửi đi kiểm tra bằng kính hiển vi và nuôi cấy.
• Bệnh nhân sẽ được chẩn đoán viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn mãn tính nếu cả vi khuẩn và bạch cầu đều có trong mẫu sau M của họ.
• Ở những người đàn ông khỏe mạnh, số lượng tế bào bạch cầu trong dịch tuyến tiền liệt có thể lên đến 2 ngày sau khi xuất tinh, vì vậy điều này có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

Đàn ông bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát nên siêu âm hình ảnh đường tiết niệu trên và chụp X-quang bụng phẳng hoặc chụp niệu quản tĩnh mạch (IVU) để loại trừ một vấn đề cấu trúc có thể hoặc sỏi thận.

Một số rối loạn khác là các triệu chứng hiển thị rất phổ biến tương tự như viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn mãn tính, ví dụ, đau vùng chậu, giảm ham muốn tình dục và bất lực. Không ai biết nguyên nhân gây ra chúng. Đàn ông có những rối loạn này thường trở nên trầm cảm. Các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn bởi một số yếu tố, ví dụ, chế độ ăn uống, tư thế hoặc rượu.

• Các bác sĩ sử dụng các xét nghiệm tương tự, xét nghiệm tiền sản xuất và hậu kiểm (PPMT) hoặc xét nghiệm Meares-Stamey, để chẩn đoán các rối loạn này. Các bác sĩ cũng sử dụng các phương pháp điều trị tương tự.
• Các biện pháp chăm sóc tại nhà nói chung bao gồm tắm nước nóng, xuất tinh thường xuyên, tăng chất lỏng và tránh các yếu tố làm tình trạng tồi tệ hơn.

Vai trò của kháng sinh không rõ ràng trong viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn mãn tính, nhưng vì nhiễm trùng tuyến tiền liệt thường không được chú ý, các bác sĩ thường có thể thử dùng kháng sinh để giúp ngăn chặn nhiễm trùng. Thuốc kháng sinh được báo cáo là hữu ích bao gồm erythromycin (E-Mycin, Erythrocin), doxycycline (Atridox, Vibramycin) hoặc fluoroquinolone (ciprofloxacin).

Các xét nghiệm chẩn đoán / điều trị có thể khác đối với viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn mãn tính có thể bao gồm:

• Massage tuyến tiền liệt thường xuyên
• Liệu pháp vi sóng transurethral
• Phản hồi sinh học
• Kỹ thuật thư giãn
• Thuốc giãn cơ
• Nội soi bàng quang

Tự nhiễm trùng tuyến tiền liệt tại nhà

Nhiễm trùng tuyến tiền liệt không có liệu pháp nào có thể giúp giảm đau tại nhà, ngoại trừ thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Motrin) hoặc naproxen (Aleve). Điều này sẽ chỉ giúp giảm tạm thời sự khó chịu cho đến khi người đó được bác sĩ nhìn thấy. Một số học viên chăm sóc sức khỏe đề nghị sử dụng tắm nước ấm (tắm sitz) hoặc ngồi trên gối hoặc đệm để giảm triệu chứng; những người khác đề nghị tránh một số hoạt động nhất định (ví dụ, tránh đi xe đạp, cưỡi ngựa hoặc các hoạt động khác gây áp lực lên háng).

Điều trị nhiễm trùng tuyến tiền liệt

Điều trị dựa trên loại nhiễm trùng và tính mẫn cảm của sinh vật nhiễm bệnh đối với liệu pháp kháng khuẩn như sau:

Viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn điều trị y tế

Kháng sinh: Bệnh nhân có thể sẽ được dùng trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim, Septra) hoặc fluoroquinolones (ciprofloxacin, norfloxacin) trong ít nhất một tuần và thời gian dài hơn đối với các tác nhân truyền nhiễm thông thường (vi khuẩn gram âm). Các tác nhân truyền nhiễm không thường xuyên (được liệt kê ở trên) có thể yêu cầu các thuốc chống vi trùng khác; phương pháp điều trị tốt nhất là xác định độ nhạy cảm với thuốc chống vi trùng của tác nhân lây nhiễm và sử dụng thuốc chống vi trùng hiệu quả nhất. Thông tin này có thể được cung cấp cho bác sĩ điều trị bởi nhân viên phòng thí nghiệm.

• Nếu sốt cao hoặc có triệu chứng nhiễm vi khuẩn nặng, bệnh nhân có thể phải nhập viện.
• Tại bệnh viện, bệnh nhân có thể được tiêm kháng sinh như cephalosporin hoặc ampicillin (Princen) cộng với một aminoglycoside (gentamicin, amikacin) tiêm tĩnh mạch.
• Đôi khi, bệnh nhân có thể cần một ống thông (một ống nhỏ luồn qua niệu đạo) để giảm bớt các vật cản nghiêm trọng làm ngừng dòng nước tiểu.

Viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn điều trị nội khoa

Hiệu quả của kháng sinh bị hạn chế vì hầu hết các loại kháng sinh không thể xâm nhập vào mô tuyến tiền liệt khi nó không bị viêm.

• Bệnh nhân có thể sẽ nhận được sulfamethoxazole và trimethoprim (Bactrim DS, Septra DS) ban đầu. Các kháng sinh có khả năng hiệu quả khác bao gồm ciprofloxacin (Cipro) hoặc norfloxacin (Noroxin). Bệnh nhân thường dùng kháng sinh trong 6 tuần; một số có thể cần dùng kháng sinh trong một khoảng thời gian dài hơn. Các sinh vật bị cô lập có thể cho thấy khả năng kháng kháng sinh theo thời gian, do đó, các thuốc chống vi trùng hoặc liệu pháp thay thế có thể cần được giải quyết bởi bác sĩ chăm sóc sức khỏe.
• Nhiều người đàn ông bị tái phát nhiễm trùng; tuy nhiên, sau khi họ ngừng dùng kháng sinh. Những người đàn ông này có thể cần một đợt kháng sinh dài hơn hoặc các phương pháp điều trị khác.

Nếu một bệnh nhân bị tái phát hoặc bệnh tuyến tiền liệt kháng trị liệu, bác sĩ có thể tiếp tục dùng kháng sinh bằng xoa bóp tuyến tiền liệt hoặc dẫn lưu (2 hoặc 3 lần mỗi tuần). Mặc dù nhiều bác sĩ lâm sàng có thể không thực hiện phương pháp này, những người có gợi ý như sau:

• Các ống dẫn và các tuyến liên quan có thể bị chặn, tạo ra các túi nhỏ gần giống như áp xe.
• Người ta tin rằng xoa bóp tuyến tiền liệt mở khóa các ống dẫn này, cho phép chúng thoát nước bình thường hơn, do đó cho phép sự xâm nhập của kháng sinh tốt hơn.

Bệnh nhân hiếm khi cần phẫu thuật, có thể được xem xét nếu thuốc đã có hiệu quả.

Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm thuốc chẹn alpha (ví dụ tamsulosin hoặc terazosin) có thể làm thư giãn cổ bàng quang và cơ bắp để giúp giảm các triệu chứng đau khi đi tiểu.

Theo dõi nhiễm trùng tuyến tiền liệt

Theo dõi là rất quan trọng để đảm bảo nhiễm trùng đã được làm sạch. Ví dụ, trong viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn mãn tính, các xét nghiệm theo dõi sau khi ngừng điều trị bằng kháng sinh có thể chỉ ra rằng cần thêm một khoảng thời gian để ngăn chặn hoặc kiểm soát nhiễm trùng. Một số bệnh nhân có thể được hưởng lợi từ các nghiên cứu theo dõi bổ sung nếu phát hiện bất thường đường tiết niệu.

Các yếu tố nguy cơ nhiễm trùng tuyến tiền liệt và phòng ngừa

Có một số yếu tố nguy cơ không thể ngăn ngừa được làm tăng cơ hội phát triển nhiễm trùng tuyến tiền liệt cấp tính và mãn tính. Các yếu tố rủi ro như vậy bao gồm:

• là một người đàn ông trẻ hoặc trung niên,
• trải qua chấn thương vùng chậu,
• nhiễm trùng tuyến tiền liệt trước đó,
• và có thể căng thẳng và di truyền.

Các phương pháp phòng ngừa hay chính xác hơn là giảm nguy cơ nhiễm trùng tuyến tiền liệt, giữ nước tốt, tránh các bệnh lây truyền qua đường tình dục và tránh bất kỳ chấn thương nhẹ hoặc không bị phát hiện nào khi đi xe đạp, hoặc hoạt động khác có thể gây chấn thương háng.

Tiên lượng nhiễm trùng tiền liệt tuyến

Tiên lượng cho nhiễm trùng tuyến tiền liệt vi khuẩn cấp tính thường tốt nếu được điều trị thích hợp bằng kháng sinh hiệu quả. Tiên lượng cho nhiễm trùng tuyến tiền liệt vi khuẩn mãn tính là ít hoặc chỉ công bằng vì bệnh tái phát rất khó chữa, và tỷ lệ chữa khỏi thấp hơn loại cấp tính.

• Không có bằng chứng cho thấy rằng bất kỳ nhiễm trùng tuyến tiền liệt làm tăng nguy cơ đi tiểu.
• Chỉ có một vài người đàn ông bị viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn cấp tính phát triển viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn mãn tính. Sau khi bệnh nhân hồi phục, bác sĩ của họ nên đánh giá đường tiết niệu trên của họ.
• Chỉ một nửa số đàn ông bị viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn mãn tính sẽ được chữa khỏi (70% trong một số nghiên cứu). Tái phát là phổ biến và có thể dẫn đến các vấn đề tâm lý, đặc biệt là trầm cảm.