Viêm tuyến tiền liệt so với các triệu chứng và dấu hiệu ung thư tuyến tiền liệt

Viêm tuyến tiền liệt so với ung thư tuyến tiền liệt

• Viêm tuyến tiền liệt là viêm tuyến tiền liệt; Bốn loại là viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn cấp tính, viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn mãn tính, viêm tuyến tiền liệt mãn tính (không vi khuẩn) / hội chứng đau vùng chậu mãn tính và viêm tuyến tiền liệt viêm không triệu chứng.
• Ung thư tuyến tiền liệt phát triển khi các tế bào tuyến tiền liệt bất thường nhân lên mà không kiểm soát và có thể di căn (lan rộng) đến các cơ quan khác.
• Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) là một tình trạng không ung thư, nơi các tế bào tuyến tiền liệt bình thường tiếp tục nhân lên, do đó làm tăng kích thước của tuyến tiền liệt.
• Viêm tuyến tiền liệt thường không dẫn đến tử vong, nhưng ung thư tuyến tiền liệt là nguyên nhân hàng đầu thứ hai gây tử vong ung thư ở nam giới, mặc dù đây là một bệnh di chuyển chậm.
• Hầu hết đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt sớm không có triệu chứng hoặc dấu hiệu; các triệu chứng và dấu hiệu xuất hiện khi ung thư (khối u) trở nên đủ lớn để gây tắc nghẽn đường tiết niệu. Ngược lại, viêm tuyến tiền liệt thường xuất hiện với các triệu chứng như tần suất tiết niệu, khẩn cấp và / hoặc đau khi đi tiểu và có thể, một số loại rối loạn chức năng tình dục.
• Ung thư tuyến tiền liệt, khi nó tạo ra các dấu hiệu và triệu chứng, có thể tạo ra một hoặc nhiều triệu chứng hoặc dấu hiệu sau đây cũng có thể gặp ở bệnh nhân viêm tuyến tiền liệt hoặc BPH:
  • Đi tiểu thường xuyên
  • Đi tiểu đau
  • Nước tiểu nhỏ giọt
  • Đi tiểu nhiều vào ban đêm
  • Dòng nước tiểu tuần
  • Bí tiểu
  • Xuất tinh đau
• Các triệu chứng và dấu hiệu ung thư tuyến tiền liệt khác có thể được chia sẻ ít thường xuyên hơn với viêm tuyến tiền liệt và / hoặc BPH như sau:
  • Tiểu không tự chủ
  • Máu trong nước tiểu
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát
  • Đau bộ phận sinh dục / tinh hoàn
  • Đau trực tràng
  • Mệt mỏi
  • Sốt
  • Ớn lạnh
• Các triệu chứng và dấu hiệu ung thư tuyến tiền liệt cũng có thể bao gồm đau xương / lưng, đau bụng dưới và giảm cân, đặc biệt là nếu nó đã di căn đến các cơ quan khác; BPH và viêm tuyến tiền liệt không di căn.
• Kiểm tra kỹ thuật số tuyến tiền liệt ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt thường phát hiện tuyến tiền liệt cứng trong khi bị viêm tuyến tiền liệt, kiểm tra kỹ thuật số thường phát hiện tuyến tiền liệt mở rộng, mềm, ấm, chắc và có thể có hình dạng bất thường.

Viêm tuyến tiền liệt là gì?

Tuyến tiền liệt là một phần của hệ thống sinh sản của một người đàn ông, tiết ra chất lỏng giúp vận chuyển tinh trùng. Tuyến nằm ngay dưới bàng quang và bao quanh niệu đạo (ống dẫn lưu bàng quang).

Nhiễm trùng tuyến tiền liệt có thể gây kích thích tuyến tiền liệt và gây viêm và sưng tuyến. Nhiễm trùng tuyến tiền liệt xảy ra thường xuyên nhất ở nam giới tuổi từ 30-50 nhưng có thể xảy ra ở nam giới lớn tuổi. Thật không may, nhiều người đánh đồng các thuật ngữ nhiễm trùng tuyến tiền liệt và viêm tuyến tiền liệt, nhưng nhiễm trùng tuyến tiền liệt chỉ bao gồm hai trong số bốn phân loại chính của thuật ngữ "viêm tuyến tiền liệt" và các loại nhiễm trùng chỉ chiếm một vài trong tổng số bệnh nhân được chẩn đoán viêm tuyến tiền liệt.

Hội đồng đồng thuận của Viện Y tế Quốc gia đã chỉ định bốn loại phân loại viêm tuyến tiền liệt.

1. Viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn cấp tính
2. Viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn mãn tính
3. Viêm tuyến tiền liệt mãn tính (không do vi khuẩn) / hội chứng đau vùng chậu mãn tính (CPPS; đôi khi được gọi là tiền liệt tuyến) với các tiểu loại của CPPS được gọi là viêm và không viêm
4. Viêm tuyến tiền liệt viêm không triệu chứng

Viêm tuyến tiền liệt không do vi khuẩn mãn tính đôi khi cũng có thể do nhiễm trùng; tác nhân truyền nhiễm có thể ở mức độ thấp và không được tìm thấy trên văn hóa của dịch tiết tuyến tiền liệt. Sinh thiết kim cũng đã tìm thấy một số bệnh nhân khó nuôi cấy các sinh vật kỵ khí có khả năng gây nhiễm trùng và có thể giải thích tại sao điều trị bằng kháng sinh dài hạn có thể giúp một số bệnh nhân được chẩn đoán này. Nếu một tác nhân truyền nhiễm được xác định bằng sinh thiết kim hoặc các xét nghiệm khác, chẩn đoán nên được thay đổi thành viêm tuyến tiền liệt cấp tính hoặc mãn tính. Viêm tuyến tiền liệt không do vi khuẩn / CPPS mãn tính chưa được chứng minh một cách khoa học là chủ yếu là bệnh của tuyến tiền liệt hoặc là kết quả của quá trình viêm.

Ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Trong ung thư tuyến tiền liệt, các tế bào bình thường trải qua một sự biến đổi, trong đó chúng không chỉ phát triển và nhân lên mà không có sự kiểm soát bình thường, mà chúng còn thay đổi về ngoại hình siêu nhỏ và có thể xâm lấn các mô lân cận. Các tế bào ung thư tuyến tiền liệt hình thành thành các khối u ác tính hoặc khối, sau đó áp đảo các mô xung quanh bằng cách xâm chiếm không gian của chúng và lấy oxy và chất dinh dưỡng quan trọng. Các tế bào ung thư từ những khối u này cuối cùng có thể xâm lấn các cơ quan từ xa thông qua dòng máu và hệ bạch huyết. Quá trình xâm lấn và lan sang các cơ quan khác được gọi là di căn. Các vị trí di căn phổ biến nơi các tế bào ung thư tuyến tiền liệt cuối cùng có thể được tìm thấy bao gồm các hạch bạch huyết vùng chậu và xương. Phổi và gan cũng có thể xuất hiện tiền gửi hoặc di căn từ ung thư tuyến tiền liệt, nhưng điều đó ít phổ biến hơn.

Hầu như tất cả các bệnh ung thư tuyến tiền liệt phát sinh từ các tế bào tuyến trong tuyến tiền liệt. Ung thư phát sinh từ một tế bào tuyến trong bất kỳ cơ quan nào trong cơ thể được gọi là ung thư tuyến. Do đó, loại ung thư tuyến tiền liệt phổ biến nhất là ung thư tuyến. Ung thư không adenocarcinoma phổ biến nhất là ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp. Các loại hiếm khác bao gồm ung thư biểu mô tế bào nhỏ và sarcoma của tuyến tiền liệt.

Đàn ông lớn tuổi thường có tuyến tiền liệt mở rộng, gây ra bởi một tình trạng lành tính (không ung thư) được gọi là tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH). Các tế bào tuyến tiền liệt chỉ đơn giản là tiếp tục phát triển về số lượng trong tuyến tiền liệt ở BPH. BPH có thể gây ra các triệu chứng tiết niệu nhưng không phải là một dạng ung thư tuyến tiền liệt (xem BPH).

Ở Mỹ, ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới và là nguyên nhân hàng đầu thứ hai gây tử vong do ung thư ở nam giới (đầu tiên là ung thư phổi). Một người đàn ông trong bảy người sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt trong cuộc đời của họ. Trong nhiều trường hợp, nó có thể là một bệnh di chuyển chậm và không dẫn đến tử vong trước các nguyên nhân tự nhiên khác. Chỉ có một người đàn ông ở 39 sẽ chết vì ung thư tuyến tiền liệt. Khoảng 180.000 ca ung thư tuyến tiền liệt mới được dự kiến ​​trong năm nay và sẽ có 26.000 ca tử vong do ung thư tuyến tiền liệt trong năm nay.

Tỷ lệ tử vong thấp này cũng cho thấy rằng nhận thức cộng đồng tăng lên với việc phát hiện và điều trị sớm hơn đã bắt đầu ảnh hưởng đến tỷ lệ tử vong do căn bệnh ung thư phổ biến này.

Ung thư tuyến tiền liệt dường như đã tăng tần suất, một phần là do sự sẵn có rộng rãi của xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) trong huyết thanh. Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong do căn bệnh này đã cho thấy sự suy giảm ổn định và hiện tại hơn 2 triệu đàn ông ở Mỹ vẫn còn sống sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt tại một số thời điểm trong cuộc đời của họ.

Nguy cơ suốt đời ước tính được chẩn đoán mắc bệnh là 17, 6% đối với người da trắng và 20, 6% đối với người Mỹ gốc Phi. Nguy cơ tử vong vì ung thư tuyến tiền liệt tương tự là 2, 8% và 4, 7%. Vì những con số này, ung thư tuyến tiền liệt có khả năng ảnh hưởng đến cuộc sống của một tỷ lệ đáng kể nam giới còn sống hiện nay.

Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt so với viêm tuyến tiền liệt là gì?

Triệu chứng và dấu hiệu ung thư tuyến tiền liệt

Hầu hết đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt không có triệu chứng. Điều này đặc biệt đúng với ung thư tuyến tiền liệt sớm. Các triệu chứng thường xuất hiện khi khối u gây ra một số mức độ tắc nghẽn đường tiết niệu ở cổ bàng quang hoặc niệu đạo.

• Các triệu chứng thông thường bao gồm khó bắt đầu và ngừng dòng nước tiểu, tăng tần suất đi tiểu và đau khi đi tiểu. Những triệu chứng này thường được gọi là triệu chứng tiết niệu "kích thích" hoặc "lưu trữ".
• Dòng nước tiểu có thể bị giảm (bí tiểu), hoặc đơn giản là nó có thể chảy ra và cảm giác đầy bàng quang sau khi đi tiểu cũng có thể xuất hiện. Những triệu chứng này thường được gọi là triệu chứng tiết niệu "vô hiệu" hoặc "tắc nghẽn".
• Đáng chú ý là bản thân các triệu chứng này không xác nhận hoặc nhất thiết phản ánh sự hiện diện của ung thư tuyến tiền liệt ở bất kỳ cá nhân nào. Thật vậy, hầu hết, nếu không phải tất cả những điều này có thể xảy ra ở những người đàn ông bị phì đại tuyến tiền liệt (lành tính) (BPH), đây là hình thức mở rộng tuyến tiền liệt phổ biến hơn. Tuy nhiên, sự xuất hiện của các triệu chứng này sẽ khiến bác sĩ đánh giá để loại trừ ung thư và đưa ra phương pháp điều trị thích hợp.

Nếu ung thư gây ra tắc nghẽn mạn tính (lâu dài) hoặc tiến triển hơn, bàng quang có thể bị ảnh hưởng và dễ bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát (UTI).

Các triệu chứng hiếm gặp đôi khi có thể biểu hiện khi ung thư tiến triển có thể bao gồm máu trong nước tiểu (tiểu máu), xuất tinh đau đớn và bất lực (không có khả năng cương cứng).

Nếu ung thư đã lan đến các cơ quan từ xa (di căn), các triệu chứng có thể bao gồm mệt mỏi, khó chịu và giảm cân. Di căn vào xương có thể gây đau xương sâu, đặc biệt là ở hông và lưng hoặc thậm chí gãy xương do suy yếu xương.

Triệu chứng và dấu hiệu viêm tuyến tiền liệt

Nhiễm trùng tuyến tiền liệt có thể được phân loại là cấp tính hoặc mãn tính; Dưới đây mô tả các triệu chứng của họ.

Viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn cấp tính : Vì nhiễm trùng tuyến tiền liệt cấp tính thường liên quan đến nhiễm trùng ở các bộ phận khác của đường tiết niệu, các triệu chứng có thể bao gồm:

• Tăng tần số tiết niệu
• Khẩn cấp để thông tiểu
• Đau khi đi tiểu
• Khó tạo ra một luồng bình thường
• Đau ở vùng sinh dục
• Đau khi xuất tinh
• Các triệu chứng tổng quát có thể xảy ra và cần được điều tra bởi người chăm sóc ngay lập tức bao gồm:
  • Sốt cao và ớn lạnh
  • Khó chịu và mệt mỏi

Kiểm tra thường cho thấy một tuyến tiền liệt mở rộng, dịu dàng, ấm áp, vững chắc và không đều. (Bác sĩ không nên thực hiện kiểm tra kỹ thuật số mạnh mẽ về tuyến tiền liệt để ngăn ngừa sự lây lan có thể của nhiễm trùng vào máu.)

Viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn mãn tính được xác định bởi NIH là nhiễm trùng tuyến tiền liệt tái phát. Bệnh này là một nguyên nhân phổ biến của nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát (UTI) ở nam giới. Thông thường, cùng một chủng vi khuẩn trong dịch tuyến tiền liệt hoặc nước tiểu sẽ gây ra nhiễm trùng tương tự để tồn tại hoặc tái phát.

Các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn mãn tính có thể tương tự như viêm tuyến tiền liệt vi khuẩn cấp tính, nhưng thường ít dữ dội hơn. Chúng bao gồm những điều sau đây:

• Tăng tần số tiết niệu cùng với đau và khó tiểu
• Đau ở lưng dưới, tinh hoàn, mào tinh hoàn hoặc dương vật
• Rối loạn chức năng tình dục
• Sốt thấp, đau khớp và đau cơ
• Kiểm tra có thể cho thấy xuất tiết niệu đạo và tinh hoàn đấu thầu, hoặc mào tinh hoàn.

Căng thẳng và trầm cảm là phổ biến ở nam giới bị viêm tuyến tiền liệt truyền nhiễm mãn tính.