Tác dụng phụ của Emsam (selegiline (transdermal)), tương tác, sử dụng và dấu ấn thuốc

Tên thương hiệu: Emsam

Tên chung: selegiline (xuyên da)

Selegiline transdermal (Emsam) là gì?

Selegiline ngăn chặn sự phân hủy các hóa chất trong não thường mất cân bằng ở những người bị trầm cảm.

Selegiline transdermal được sử dụng để điều trị rối loạn trầm cảm lớn ở người lớn và thanh thiếu niên ít nhất 12 tuổi.

Selegiline cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc này.

Các tác dụng phụ có thể có của selegiline transdermal (Emsam) là gì?

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng : nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.

Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, hoảng loạn, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, hiếu động (tinh thần hoặc thể chất), v.v. chán nản, hoặc có suy nghĩ về tự tử hoặc làm tổn thương chính mình.

Gỡ bỏ miếng dán da và nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của huyết áp cao nguy hiểm : đau đầu đột ngột và nghiêm trọng, nhầm lẫn, vấn đề về thị lực, đau ngực, đập vào cổ hoặc tai, đổ mồ hôi, nôn, cứng cổ, nhanh hoặc nhịp tim chậm, hoặc đồng tử giãn.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• tê đột ngột hoặc yếu (đặc biệt là ở một bên của cơ thể);
• vấn đề với lời nói hoặc sự cân bằng;
• các cơn hưng cảm - suy nghĩ, tăng năng lượng, hành vi mạo hiểm bất thường, hạnh phúc tột độ, dễ cáu kỉnh hoặc nói nhiều.

Gỡ bỏ miếng dán và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay nếu bạn có các triệu chứng của hội chứng serotonin, chẳng hạn như: kích động, ảo giác, sốt, đổ mồ hôi, run rẩy, nhịp tim nhanh, cứng cơ, co giật, mất phối hợp, buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy.

Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:

• đỏ hoặc ngứa nơi miếng dán bị mòn;
• đau đầu;
• tiêu chảy, đau dạ dày, khô miệng;
• vấn đề giấc ngủ (mất ngủ);
• phát ban; hoặc là
• đau xoang hoặc nghẹt mũi.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

Thông tin quan trọng nhất mà tôi nên biết về selegiline transdermal (Emsam) là gì?

Bạn không nên sử dụng selegiline nếu bạn có khối u tuyến thượng thận hoặc nếu bạn đang sử dụng một số loại thuốc khác. Nhiều loại thuốc có thể tương tác với selegiline và một số loại thuốc không nên được sử dụng cùng nhau.

Một số người trẻ có suy nghĩ về tự tử khi lần đầu tiên sử dụng thuốc chống trầm cảm. Luôn cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc triệu chứng của bạn. Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi với bác sĩ của bạn .

Tôi nên thảo luận gì với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình trước khi sử dụng selegiline transdermal (Emsam)?

Bạn không nên sử dụng selegiline nếu bạn bị dị ứng với nó, hoặc nếu bạn bị pheochromocytoma (khối u của tuyến thượng thận).

Một số loại thuốc có thể gây ra tác dụng không mong muốn hoặc nguy hiểm khi sử dụng với selegilin. Bác sĩ của bạn có thể cần thay đổi kế hoạch điều trị nếu bạn đã sử dụng bất kỳ loại thuốc nào sau đây trong vòng 2 đến 5 tuần qua:

• carbamazepin;
• dextromethorphan (thuốc ho);
• meperidine, methadone, pentazocine hoặc tramadol; hoặc là
• một số thuốc chống trầm cảm - citalopram, clomipramine, desvenlafaxine, duloxetine, fluoxetine, imipramine, milnacipran, paroxetine, sertraline, venlafaxine, Cymbalta, Effexor, Prol

Để đảm bảo selegiline an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn đã từng bị:

• bệnh tim, huyết áp cao;
• co giật hoặc động kinh; hoặc là
• rối loạn lưỡng cực (trầm cảm hưng cảm) hoặc cố gắng tự tử.

Một số người trẻ có suy nghĩ về việc tự tử khi lần đầu tiên dùng thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ của bạn nên kiểm tra tiến trình của bạn tại các chuyến thăm thường xuyên. Gia đình hoặc những người chăm sóc khác cũng nên cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc triệu chứng của bạn.

Người ta không biết liệu thuốc này sẽ gây hại cho thai nhi. Tuy nhiên, bạn có thể bị tái phát trầm cảm nếu bạn ngừng sử dụng thuốc chống trầm cảm. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có thai. Không bắt đầu hoặc ngừng selegiline trong khi mang thai mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Người ta không biết liệu selegiline truyền vào sữa mẹ hay liệu nó có thể gây hại cho em bé bú. Bạn không nên cho con bú trong khi sử dụng thuốc này và trong ít nhất 5 ngày sau liều cuối cùng của bạn.

Selegiline transdermal không được chấp thuận cho sử dụng bởi bất cứ ai dưới 12 tuổi.

Tôi nên sử dụng selegiline transdermal (Emsam) như thế nào?

Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn. Bác sĩ của bạn đôi khi có thể thay đổi liều của bạn. Không sử dụng thuốc này với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn so với khuyến cáo.

Đọc tất cả thông tin bệnh nhân, hướng dẫn thuốc và tờ hướng dẫn cung cấp cho bạn. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi.

Áp dụng các bản vá cho da sạch, khô và không có lông trên ngực, lưng, đùi hoặc phần ngoài của cánh tay trên của bạn. Nhấn miếng vá chắc chắn vào vị trí. Bạn có thể để lại các bản vá trong khi tắm, tắm, hoặc bơi. Gỡ bỏ miếng dán da sau 24 giờ và thay thế nó bằng một cái mới. Chọn một nơi khác trên cơ thể bạn để mặc miếng vá mỗi khi bạn đeo một cái mới.

Rửa tay bằng xà phòng và nước sau khi đắp miếng dán, và sau khi gỡ bỏ.

Nếu một miếng vá rơi ra, hãy thử dán lại vào vị trí. Nếu nó không bám tốt, hãy dán một miếng vá mới và chỉ để nó trong thời gian còn lại của bạn. Không thay đổi lịch trình gỡ bỏ bản vá của bạn.

Không mặc nhiều hơn một miếng selegiline cùng một lúc. Sử dụng thêm miếng dán da sẽ không làm cho thuốc hiệu quả hơn. Không bao giờ cắt một miếng vá da. Trong khi bạn đang mặc miếng vá, không tiếp xúc với ánh sáng mặt trời hoặc các nguồn nhiệt khác như tấm sưởi, chăn điện, bồn nước nóng hoặc phòng tắm hơi.

Nếu bạn cần phẫu thuật, hãy báo cho bác sĩ phẫu thuật trước thời hạn rằng bạn đang sử dụng selegiline. Bạn có thể cần phải ngừng sử dụng thuốc trong ít nhất 10 ngày trước khi phẫu thuật theo kế hoạch. Đừng ngừng sử dụng selegiline mà không nói chuyện với bác sĩ trước.

Lưu trữ các miếng dán da ở nhiệt độ phòng tránh nhiệt và độ ẩm. Giữ từng miếng vá trong túi giấy bạc cho đến khi bạn sẵn sàng áp dụng.

Giữ cả miếng dán da selegiline đã sử dụng và không sử dụng ngoài tầm với của trẻ em hoặc vật nuôi. Lượng selegiline trong miếng dán da đã sử dụng có thể gây tử vong cho trẻ em hoặc thú cưng vô tình nhai miếng dán. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu điều này xảy ra.

Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều (Emsam)?

Áp dụng một miếng vá da ngay khi bạn nhớ. Bỏ qua liều đã quên nếu gần đến giờ cho liều theo lịch tiếp theo của bạn. Không sử dụng thêm miếng dán để bù liều.

Điều gì xảy ra nếu tôi dùng quá liều (Emsam)?

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi đường dây Trợ giúp Ngộ độc theo số 1-800-222-1222. Các triệu chứng quá liều có thể xảy ra đến 12 giờ sau khi quá liều, và có thể trở nên tồi tệ hơn trong 24 đến 48 giờ tiếp theo.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm đau đầu dữ dội, ảo giác, sốt, da lạnh hoặc nghẹt, nhịp tim nhanh hoặc không đều, khó thở, cảm thấy kích động hoặc khó chịu, vặn cơ, cong bất thường ở lưng hoặc cổ, ngất hoặc co giật.

Tôi nên tránh những gì trong khi sử dụng selegiline transdermal (Emsam)?

Tránh uống rượu trong khi bạn đang sử dụng selegiline.

Trong khi sử dụng miếng dán 9 mg hoặc 12 mg và trong 14 ngày sau khi bạn dừng lại, bạn KHÔNG được ăn thực phẩm có nhiều tyramine, bao gồm:

• không khí khô, thịt già hoặc lên men, xúc xích hoặc salami (bao gồm cả cacciatore và mortadella), cá trích, và bất kỳ thịt bò, thịt gia cầm, cá, hoặc gan được lưu trữ không đúng cách;
• bia từ vòi, bia chưa được tiệt trùng;
• phô mai lâu năm (như phô mai xanh, Thụy Sĩ, cheddar, Parmesan hoặc Romano);
• thuốc bổ sung không kê đơn hoặc thuốc ho và cảm lạnh có chứa tyramine;
• dưa cải bắp, đậu nành, nước tương, đậu phụ, đậu fava; hoặc là
• chiết xuất nấm men (như Marmite).

Ăn tyramine trong khi bạn đang sử dụng selegiline có thể làm tăng huyết áp đến mức nguy hiểm có thể gây ra tác dụng phụ đe dọa tính mạng. Bạn nên trở nên rất quen thuộc với danh sách các loại thực phẩm cần tránh trong khi bạn đang sử dụng miếng dán selegiline 9 mg hoặc 12 mg.

Thuốc này có thể làm suy nghĩ hoặc phản ứng của bạn. Hãy cẩn thận nếu bạn lái xe hoặc làm bất cứ điều gì đòi hỏi bạn phải cảnh giác.

Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng đến selegiline transdermal (Emsam)?

Nếu bạn đã dùng fluoxetine (Prozac, Sarafem), bạn phải ngừng dùng thuốc trong 5 tuần trước khi bạn bắt đầu sử dụng selegiline transdermal.

Nhiều loại thuốc có thể tương tác với selegiline và một số loại thuốc không nên được sử dụng cùng nhau. Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng, đặc biệt là:

• buspirone (BuSpar);
• bất kỳ thuốc chống trầm cảm khác;
• ho hoặc thuốc cảm lạnh có chứa thuốc thông mũi như phenylephrine hoặc pseudoephedrine;
• thuốc theo toa hoặc thuốc giảm cân không kê đơn;
• một loại thảo dược hoặc bổ sung chế độ ăn uống có chứa tyramine; hoặc là
• thuốc kích thích như Adderall hoặc các loại thuốc khác để điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).

Danh sách này không đầy đủ và nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với selegiline. Điều này bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Không phải tất cả các tương tác có thể được liệt kê trong hướng dẫn thuốc này.

Sau khi bạn ngừng sử dụng selegiline, bạn có thể phải đợi ít nhất 2 tuần trước khi bắt đầu sử dụng các loại thuốc khác.

Dược sĩ của bạn có thể cung cấp thêm thông tin về selegiline transdermal.