Loét và bệnh Crohn

Tổng quan

Bệnh Crohn là một chứng viêm đường ruột, đường tiêu hóa (GI) ảnh hưởng đến các lớp sâu nhất của thành ruột, sự phát triển của loét, hoặc loét mở, trong đường tiêu hoá là một triệu chứng chính của bệnh Crohn.

Theo Quỹ Crohn và Colitis of America Bất cứ ai cũng có thể bị bệnh Crohn, nhưng có thể ảnh hưởng nhiều nhất đến người từ 15 đến 35 tuổi.

Các loại bệnh loét có thể xuất hiện từ miệng đến hậu môn, bao gồm:

thực quản

• hậu môn tá tràng
• ruột non
• ruột non
• Bệnh Crohn có thể xảy ra nếu bạn bị bệnh Crohn?
• ruột kết
• Croh n bệnh hiếm khi ảnh hưởng đến:

miệng

• dạ dày
• tá tràng
• thực quản

Một tình trạng tương tự là viêm loét đại tràng loét, chỉ ảnh hưởng đến ruột kết.

Ví dụ, bạn có thể bị loét trong suốt ruột thừa nếu bạn có bệnh Crohn. Bạn cũng có thể có một chuỗi các vết loét chỉ trong một phần của đại tràng. Ở các phần khác của đường tiêu hoá, loét có thể tồn tại trong các cụm được phân cách bằng các mô khỏe mạnh còn nguyên vẹn. Viêm mãn tính cũng có thể dẫn đến loét ở vùng sinh dục hoặc hậu môn.

>

Loét miệng

Loét ngoài da

Thỉnh thoảng, những người bị Crohn sẽ phát triển đau đớn trong miệng. Đây được gọi là loét aphthous. Những loét miệng này thường xuất hiện trong một sự bùng phát viêm ruột. Chúng có thể giống như vết loang lổ thông thường. Đôi khi, loét lớn hơn có thể xuất hiện.

Các loại rau đậu trứng vịt

Các loại rau đậu Pyangculitis rất hiếm. Nó gây ra nhiều áp xe, mụn mủ, và loét trong miệng. Nó có thể xảy ra với bệnh viêm ruột (IBD) hoặc bệnh Crohn. Bạn có thể uống corticoid đường uống và tại chỗ, cũng như những loại thuốc được gọi là thuốc "điều chỉnh miễn dịch", để điều trị những vết loét này.

Nhiễm loét miệng do tác dụng phụ của thuốc

Đôi khi, loét miệng có thể là phản ứng phụ của thuốc điều trị bệnh Crohn và IBD. Những loại thuốc này có thể gây ra bệnh nấm mốc, nhiễm trùng nấm miệng.

Các triệu chứngCác triệu chứng của loét là gì?

Loét từ Crohn có thể có một số triệu chứng:

Ho ra máu

Một vết loét có thể tạo ra một lỗ rò nếu nó vỡ ra qua thành ruột. Một lỗ rò là một liên kết bất thường giữa các phần khác nhau của ruột, hoặc giữa ruột và da hoặc các cơ quan khác, chẳng hạn như bàng quang. Một lỗ rò trong có thể làm thức ăn phải bỏ qua các vùng ruột hoàn toàn. Điều này có thể dẫn đến việc hấp thụ chất dinh dưỡng không đủ. Rò ngoài có thể khiến ruột chảy ra ngoài da. Điều này có thể gây ra áp xe đe dọa đến mạng sống nếu bạn không điều trị bệnh này. Loại ruột thường gặp nhất ở người có bệnh Crohn xảy ra ở vùng hậu môn.

Chảy máu

Chảy máu rõ ràng rất hiếm, nhưng có thể xảy ra nếu đường hầm bị loét vào mạch máu hoặc động mạch lớn. Cơ thể thường hoạt động nhanh chóng để niêm phong các mạch máu. Đối với nhiều người, điều này chỉ xảy ra một lần. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể là cần thiết nếu xuất huyết xảy ra thường xuyên.

Hiếm khi, người bị bệnh Crohn sẽ bị chảy máu đột ngột, trầm trọng. Việc chảy máu có thể xảy ra bất cứ lúc nào, bao gồm cả trong thời gian bùng phát hoặc trong khi bệnh đang được thuyên giảm. Xuất huyết tràn lan thường đòi hỏi phẫu thuật cứu sống để loại bỏ phân đoạn bị bệnh của ruột già hoặc đường tiêu hoá hoặc để ngăn ngừa xuất huyết cấp đe dọa mạng sống trong tương lai.

Thiếu máu

Ngay cả khi không có chảy máu rõ rệt, bệnh Crohn có thể dẫn đến thiếu máu thiếu sắt nếu nó gây nhiều loét ở ruột non hoặc ruột già. Mất máu liên tục, thấp cấp, mãn tính từ những loét này có thể xảy ra. Nếu bạn bị Crohn ảnh hưởng đến hồi tràng hoặc nếu bạn đã phẫu thuật để lấy một phần ruột non gọi là ruột hồi, bạn có thể bị thiếu máu do không có khả năng hấp thụ đủ vitamin B-12.

Các phương pháp điều trịCác lựa chọn điều trị loét là gì?

Thuốc chống trầm cảm

Phản ứng miễn dịch của cơ thể có thể gây viêm. Thuốc ức chế miễn dịch là thuốc ngăn chặn đáp ứng miễn dịch.

Corticosteroid là thuốc ngăn chặn hệ thống miễn dịch để giảm sự xuất hiện của chứng viêm và loét. Bạn có thể uống thuốc trực tràng hoặc trực tràng. Tuy nhiên, Tổ chức Crohn and Colitis Foundation của Mỹ báo cáo rằng họ có thể có các phản ứng phụ và các bác sĩ có xu hướng không kê toa lâu dài nếu có thể. Có khả năng là bác sĩ sẽ bổ sung thêm một dòng thuốc thứ hai làm ức chế hệ thống miễn dịch của bạn.

Nếu bạn bị Crohn không đáp ứng với corticosteroid hoặc đang trong tình trạng thuyên giảm, bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc ức chế miễn dịch khác như azathioprine hoặc methotrexate. Thường mất từ ​​ba đến sáu tháng để có phản ứng từ những loại thuốc này xảy ra. Những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ ung thư và nhiễm virus như bệnh mụn rộp và cytomegalovirus. Bạn nên thảo luận về những rủi ro với bác sĩ.

Các phương pháp điều trị khác

Các điều trị bổ sung cho Crohn bao gồm:

Trong trường hợp loét miệng, gây tê tại chỗ như lidocaine có thể giúp tê liệt cơn đau. Nếu bạn nhận được thuốc gây tê tại chỗ, có thể nó sẽ được trộn với corticosteroid tại chỗ.

• Các liệu pháp sinh học như infliximab và adalimumab là các phương pháp điều trị khác có thể cho bệnh Crohn.
• Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc kháng sinh giúp giảm số lượng vi khuẩn trong ruột và giảm viêm.
• Phẫu thuật

Bác sĩ có thể đề nghị giải phẫu để lấy một phần ruột có nhiều vết loét. Bác sĩ của bạn không thể điều trị Crohn bằng phẫu thuật, nhưng phẫu thuật có thể giúp làm giảm các triệu chứng. Việc cắt bỏ hồi tràng hồi phục là một thủ thuật trong đó bác sĩ loại bỏ một phần của ruột non gọi là hồi tràng. Nếu bạn đã hồi phục ruột hồi hoặc bạn bị Crohn nặng của đường ruột hồi, bạn sẽ cần phải uống vitamin B-12.

TakeawayTakeaway

Bệnh Crohn là tình trạng mãn tính. Không có phương pháp chữa trị sẵn có, nhưng nhiều người có thể quản lý thành công triệu chứng của họ. Loét là một triệu chứng đau đặc biệt của bệnh. Bạn có thể giảm tần xuất xảy ra và thời gian sử dụng thuốc điều trị và quản lý lối sống trong bao lâu. Hỏi bác sĩ về thay đổi lối sống và điều trị y tế mà có thể làm cho tình trạng của bạn.