Phẫu thuật thay thế van như Điều Trị Bệnh Về Tim; Yếu tố sức khỏe

Lý do thay thế

Van tim có trách nhiệm cho phép dòng máu giàu chất dinh dưỡng chảy qua những khoang của trái tim bạn. Mỗi van sẽ đóng hoàn toàn sau khi mở ra dòng máu. Van tim bị bệnh không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được công việc cũng như họ nên.

Hẹp động mạch, hoặc hẹp mạch máu, gây ra lượng máu ít hơn bình thường chảy vào tim. Điều này làm cơ bắp làm việc nhiều hơn. Van rò rỉ cũng có thể gây ra vấn đề. Thay vì đóng chặt, van có thể vẫn hơi mở, để máu chảy ngược trở lại. Đây được gọi là sự nuốt phải. Dấu hiệu bệnh tim van tim có thể bao gồm:

• Chứng mệt mỏi
• chóng mặt
• thở gấp
• thở hổn hển
• ngộ độc
• đau ngực
• lưu giữ dịch, đặc biệt là ở cánh tay dưới

Sửa van tim cũng là một giải pháp cho bệnh van tim. Ở một số người, thiệt hại quá cao và thay thế toàn bộ van bị ảnh hưởng là lựa chọn duy nhất.

Các loại van Loại van thay thế

Van cơ và sinh học được sử dụng để thay thế van bị lỗi. Van cơ là các thành phần nhân tạo có cùng mục đích như van tim tự nhiên. Chúng được tạo ra từ vật liệu carbon và polyester mà cơ thể con người dung nạp tốt. Chúng có thể kéo dài từ 10 đến 20 năm. Tuy nhiên, một trong những rủi ro liên quan đến van cơ học là huyết khối. Nếu bạn nhận được một van cơ tim, bạn sẽ cần phải dùng chất làm loãng máu trong phần còn lại của cuộc đời để giảm nguy cơ bị đột qu stroke.

Phân bố hoặc ghép đồng được làm bằng mô lấy từ trái tim của người hiến tặng con người.

• Van lợn được làm từ mô lợn. Van này có thể được cấy ghép có hoặc không có khung được gọi là stent.
• Một van bò được làm từ mô bò. Nó kết nối với trái tim của bạn với cao su silicone.
• Van sinh học không làm tăng nguy cơ bị huyết khối. Điều này có nghĩa là bạn rất có thể sẽ không cần phải cam kết cho một đời của thuốc chống đông máu. Sinh trắc học không kéo dài như một van cơ học và có thể yêu cầu thay thế vào một ngày trong tương lai.

Bác sĩ sẽ khuyên bạn sử dụng loại van tim nào trên cơ sở:

Tuổi

• Sức khoẻ tổng thể của bạn
• Khả năng sử dụng thuốc chống đông
• Mức độ của bệnh
• Loại Phẫu ThuậtTypes Phẫu thuật thay van động

Thay van động mạch chủ

Van động mạch chủ nằm ở bên trái tim và đóng vai trò như một van xả. Nhiệm vụ của nó là cho phép máu để lại tâm thất trái, đó là buồng bơm chính của tim. Công việc của nó cũng là để đóng để máu không rò rỉ trở lại vào tâm thất trái.Bạn có thể cần phẫu thuật trên van động mạch chủ của bạn nếu bạn có một khiếm khuyết bẩm sinh hoặc bệnh gây hẹp hoặc tái phát.

Loại bất thường bẩm sinh nhất là van hai lá. Thông thường, van động mạch chủ có ba phần mô, được gọi là tờ rơi. Đây được gọi là van ba lá. Van bị lỗi chỉ có hai tờ rơi, vì vậy nó được gọi là van hai lá. Một nghiên cứu gần đây cho thấy phẫu thuật thay van động mạch chủ có tỷ lệ sống sót 94% năm năm. Tỷ lệ sống sót phụ thuộc vào:

tuổi

• tình trạng sức khoẻ tổng thể
• các điều kiện y tế khác bạn có
• chức năng tim
• Thay van van tử cung

Van hai lá nằm ở phía bên trái của tim. Nó hoạt động như một van vào. Nhiệm vụ của nó là cho phép máu từ tâm nhĩ trái chảy vào tâm thất trái. Phẫu thuật có thể được yêu cầu nếu van không mở hoặc đóng hoàn toàn. Khi van quá hẹp, nó có thể làm cho máu gặp khó khăn. Điều này có thể làm cho nó sao lưu, gây áp lực trong phổi. Khi van không đóng đúng cách, máu có thể rò rỉ trở lại vào phổi. Điều này có thể là do khuyết tật bẩm sinh, nhiễm trùng, hoặc một bệnh thoái hóa.

Van bị lỗi sẽ được thay bằng van nhân tạo bằng kim loại hoặc van sinh học. Van kim loại sẽ kéo dài suốt đời nhưng bạn cần phải dùng chất làm loãng máu. Van sinh học kéo dài từ 15 đến 20 năm, và bạn sẽ không phải uống thuốc làm giảm lượng máu của bạn. Tỷ lệ sống sót năm năm là khoảng 91 phần trăm. Những điều sau đây cũng có vai trò trong tỷ lệ sống:

Tuổi

• Sức khoẻ tổng thể của bạn
• Các điều kiện y tế khác bạn có
• Chức năng tim
• Hỏi bác sĩ để đánh giá rủi ro cá nhân của bạn.

Thay thế van đôi

Việc thay van hai van là sự thay thế của van hai lá và van động mạch chủ, hoặc toàn bộ trái của tim. Loại phẫu thuật này không phổ biến như các ca phẫu thuật khác và tỷ lệ tử vong cao hơn một chút.

Thay van van phổi

Van phổi phân chia động mạch phổi, mang máu đến phổi để oxy hóa, và tâm thất phải, là một trong những buồng tim. Nhiệm vụ của nó là cho phép máu chảy từ tim đến phổi thông qua động mạch phổi. Nhu cầu thay thế van phổi thường do hẹp, làm hạn chế lưu lượng máu. Stenosis có thể là do khuyết tật bẩm sinh, nhiễm trùng, hoặc hội chứng carcinoid.

Quy trình Thủ tục

Phẫu thuật thay van tim được thực hiện dưới gây tê chung với các kỹ thuật thông thường hoặc xâm lấn tối thiểu. Phẫu thuật thông thường đòi hỏi một vết rạch lớn từ cổ đến rốn của bạn. Nếu bạn có phẫu thuật ít xâm lấn hơn, độ dài vết rạch của bạn có thể ngắn hơn và bạn cũng có thể làm giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Để bác sĩ phẫu thuật loại bỏ thành công van bệnh và thay thế bằng một cái van mới, trái tim bạn vẫn còn. Bạn sẽ được đặt trên một máy bỏ qua để lưu thông máu qua cơ thể và phổi của bạn hoạt động trong quá trình phẫu thuật.Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ làm các vết mổ vào động mạch chủ của bạn, qua đó van sẽ được lấy ra và thay thế. Có gần 2% nguy cơ tử vong liên quan đến phẫu thuật thay van.

RecoveryRecovery

Phần lớn người nhận thay thế van tim vẫn ở trong bệnh viện trong khoảng từ 5 đến 7 ngày. Nếu phẫu thuật của bạn là xâm lấn tối thiểu, bạn có thể có thể về nhà sớm hơn. Nhân viên y tế sẽ cung cấp thuốc giảm đau khi cần thiết và liên tục theo dõi huyết áp, hô hấp và chức năng tim trong vài ngày đầu sau khi thay van tim.

Việc hồi phục hoàn toàn có thể mất vài tuần hoặc vài tháng, tùy thuộc vào tỷ lệ chữa bệnh và loại phẫu thuật đã được thực hiện. Nhiễm trùng là nguy cơ chính ngay sau khi phẫu thuật, vì vậy giữ cho vết thương của bạn vô trùng là điều quan trọng nhất. Luôn luôn liên lạc với bác sĩ của bạn ngay nếu bạn có các triệu chứng cho thấy nhiễm trùng, như:

sốt

• ớn lạnh
• dị ứng hoặc sưng ở chỗ rạch
• tăng thoát nước từ chỗ rạch
• Theo dõi các cuộc hẹn là quan trọng và sẽ giúp bác sĩ xác định khi bạn đã sẵn sàng tiếp tục các hoạt động hàng ngày của mình. Hãy chắc chắn rằng bạn có một hệ thống hỗ trợ tại chỗ cho thời gian sau khi phẫu thuật của bạn. Yêu cầu các thành viên trong gia đình và bạn bè giúp bạn ra khỏi nhà và đưa bạn đến các cuộc hẹn y tế khi bạn hồi phục.