Điều gì xảy ra trong giai đoạn cuối của copd?

Hỏi bác sĩ

Cha tôi là người hút thuốc trong nhiều thập kỷ và ông từ chối bỏ thuốc lá, mặc dù ông bị bệnh COPD ngày càng tồi tệ. Điều gì xảy ra trong giai đoạn cuối của rối loạn phổi tắc nghẽn mạn tính? Làm thế nào để bạn chết vì COPD?

Phản ứng của bác sĩ

Những điều sau đây có thể xảy ra khi COPD trở nên tồi tệ hơn:

• Khoảng thời gian giữa các giai đoạn cấp tính của tình trạng khó thở (đợt trầm trọng) trở nên ngắn hơn.
• Cyanosis (đổi màu da) và thất bại ở bên phải của tim có thể xảy ra.
• Chán ăn và giảm cân thường phát triển và cho thấy tiên lượng xấu hơn.

Hút thuốc lá hoặc tiếp xúc với khói thuốc lá là nguyên nhân chính của COPD. Trong khi COPD xảy ra ở 15% người hút thuốc lá, sử dụng thuốc lá chiếm tới 90% nguy cơ phát triển căn bệnh này.

Khói thuốc lá hoặc khói thuốc lá môi trường cũng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp và có thể dẫn đến giảm chức năng phổi.

Những người bị COPD trải qua sự suy giảm nhanh hơn về cái gọi là thể tích hô hấp bắt buộc, hay FEV. FEV là thể tích không khí tối đa có thể thở ra trong một khoảng thời gian xác định, bắt đầu từ việc hít vào tối đa. Một chỉ số cho biết khoảng thời gian tính bằng giây. Ví dụ, FEV1 là thể tích không khí tối đa có thể thở ra trong vòng 1 giây. Suy giảm FEV khiến một người bị khó thở và khó thở. Điều quan trọng cần lưu ý là một cá nhân bị suy giảm chức năng phổi nhanh hơn do lạm dụng thuốc lá, sẽ trở lại mức giảm bình thường, chậm hơn khi họ bỏ thuốc lá.

Đối với những người bị COPD nhẹ, tiên lượng là thuận lợi. Các trường hợp nặng hơn của COPD cho thấy tiên lượng xấu hơn. Trong số những người được nhận vào ICU với tình trạng trầm trọng cấp tính, tỷ lệ tử vong là 24%. Tỷ lệ này tăng gấp đôi cho những người từ 65 tuổi trở lên. Các dự đoán về cái chết do COPD như sau:

• lão hóa
• Tiếp tục hút thuốc
• Giảm tốc nhanh trong FEV1
• Tắc nghẽn luồng khí từ trung bình đến nặng
• Phản ứng giãn phế quản kém
• Thiếu oxy nặng
• Sự hiện diện của hypercapnia (tăng căng thẳng carbon dioxide động mạch)
• Sự phát triển của cor pulmonale (suy tim phải)
• Năng lực chức năng nói chung kém

Để biết thêm thông tin, hãy đọc bài viết y tế đầy đủ của chúng tôi về COPD.