Trẻ sơ sinh Spasms : Các triệu chứng, điều trị, Outlook, và hơn nữa

Theo một bài báo đánh giá được công bố trong Tạp chí Khoa học Thần kinh Trẻ em của Iran, chỉ có 8% trường hợp được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh trên một năm tuổi

Các triệu chứng Các triệu chứng co thắt ở trẻ sơ sinh

Trẻ sơ sinh co thắt có thể bao gồm một cái gì đó đơn giản và nhẹ như một đầu thả. Theo Hiệp hội Động kinh Hoa Kỳ, chúng thường liên quan đến một loạt các chuyển động đột ngột, chật chội của chân và cánh tay, với một uốn cong ở thắt lưng hoặc thả nhanh của đầu. Các cơn co thắt thường chỉ kéo dài vài giây, nhưng chúng có khuynh hướng xuất hiện theo các nhóm.

Nhịp tim trẻ sơ sinh là rối loạn gây ra do bất thường hoặc tổn thương não có thể xảy ra trước hoặc sau khi sinh. Theo Tổ chức Thần kinh Trẻ, 70% các cơn co thắt ở trẻ sơ sinh có một nguyên nhân được biết đến. Các nguyên nhân có thể bao gồm những thứ như:

một thương tích ở trẻ

bệnh não

một vấn đề với sự phát triển của não trong khi đứa trẻ vẫn còn trong bụng mẹ

Trong khi các bác sĩ không hiểu đầy đủ lý do cho sự kết nối, những điều này có thể gây ra các hoạt động sóng não hỗn loạn dẫn đến co thắt thường xuyên. Trong phần còn lại của các ca bệnh, nguyên nhân của co thắt không rõ, nhưng có thể là kết quả của một vấn đề thần kinh không xác định.

Chẩn đoán Trẻ sơ sinh co giật được chẩn đoán

• Các xét nghiệm này thường kéo dài từ một đến vài giờ, và có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ, phòng thí nghiệm hoặc bệnh viện.Chúng cũng có thể cần phải được lặp lại sau vài ngày. Hầu hết trẻ bị co thắt trẻ sơ sinh sẽ có hoạt động não không tổ chức. Điều này được biết đến như là giảm rối loạn nhịp. Sự hoạt động của sóng não hỗn độn đến phản ứng nhẹ hơn, được biết đến như là sự giảm nhịp, có thể thấy ở 2/3 số trẻ bị rối loạn.
• Nếu con của bạn được chẩn đoán là bị co thắt ở trẻ sơ sinh, bác sĩ của họ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm khác để xem tại sao co giật xảy ra. Ví dụ, MRI có thể hình ảnh bộ não và cho thấy bất kỳ sự bất thường nào trong cấu trúc của nó. Xét nghiệm di truyền có thể xác định lý do di truyền góp phần vào cơn động kinh.
• Điều quan trọng là bạn tìm trợ giúp y tế ngay nếu bạn nghĩ rằng con bạn đang bị co thắt ở trẻ sơ sinh. Rối loạn có thể có những hậu quả phát triển rất nghiêm trọng, đặc biệt nếu nó không được điều trị. Con của bạn có cơ hội tốt nhất để hạn chế những ảnh hưởng tiêu cực với sự can thiệp sớm.
• Trong một nghiên cứu gần đây được trình bày tại cuộc họp hàng năm của Hiệp hội Động kinh Hoa Kỳ, gần một nửa trẻ sơ sinh bị rối loạn này không được chẩn đoán đúng cách trong một tháng hoặc nhiều hơn, và một số đã không được chẩn đoán trong nhiều năm. Điều quan trọng là phải tích cực trong việc tìm kiếm câu trả lời của bạn.
• Các biến chứngComplications của trẻ nhỏ co thắt

Trẻ sơ sinh co giật trẻ sơ sinh thường gặp các vấn đề về tinh thần và phát triển. Trong nghiên cứu được công bố trong Biên niên sử Học viện thần kinh Học viện Ấn Độ, vào khoảng ba năm sau khi chẩn đoán, khoảng 88 phần trăm trẻ em được nghiên cứu có vấn đề về một số hoặc tất cả những điều sau đây:

nghe nhìn

bài phát âm

nghe

kỹ năng

phát triển động cơ tinh vi

Ngoài ra, gần 75 phần trăm những người tham gia có một số đặc điểm tự kỷ. Trong một nghiên cứu khác được các nhà nghiên cứu trích dẫn, 80 phần trăm trẻ 10 tuổi được chẩn đoán co thắt cơ trẻ sơ sinh có một số loại khuyết tật về trí tuệ.

Một số trẻ sẽ không có biến chứng, tuy nhiên. Các nhà nghiên cứu cũng lưu ý rằng nếu không có yếu tố sức khoẻ nào gây ra cơn co giật và chẩn đoán là nhanh chóng thì sẽ có từ 30 đến 70 phần trăm trẻ bị rối loạn này phát triển bình thường.

Điều trị Điều trị chứng co thắt trẻ sơ sinh

• Một trong những loại thuốc chủ yếu được sử dụng để điều trị chứng co thắt trẻ sơ sinh là hoóc môn tuyến thượng thận (adrenocorticotropic hormone - ACTH). ACTH là một hoóc môn được tạo ra tự nhiên trong cơ thể. Nó được tiêm vào cơ của trẻ và đã được chứng minh là rất hiệu quả trong việc ngăn ngừa co thắt. Bởi vì đó là một loại thuốc cực mạnh có thể gây ra các phản ứng phụ rất nguy hiểm, nó thường được cho trong liều lượng thấp trong một khoảng thời gian ngắn. Các tác dụng phụ có thể bao gồm:
• huyết áp cao
• chảy máu trên não
• viêm loét

Các bác sĩ đôi khi sử dụng thuốc chống động kinh gọi là vigabatrin (Sabril) và các liệu pháp steroid, như prednisone. Giống như ACTH, cả hai loại thuốc này có tác dụng phụ đáng kể.

Bạn và bác sĩ của bạn sẽ phải đánh giá đó là cách điều trị đúng đắn cho em bé của bạn. ACTH có thể hiệu quả hơn một chút so với vigabatrin trong điều trị chứng rối loạn, nhưng bằng chứng là yếu. Cũng không có đủ bằng chứng cho thấy liệu liệu pháp steroid có tốt như ACTH trong việc kiểm soát chứng co thắt ở trẻ sơ sinh.

Khi các liệu pháp thuốc không ngăn được chứng co thắt, một số bác sĩ có thể đề nghị các lựa chọn khác. Trong một số trường hợp, có thể khuyến cáo phẫu thuật cắt bỏ phần não làm động kinh. Một chế độ ăn uống ketogenic cũng có thể làm giảm một số triệu chứng. Chế độ ăn kiêng là một kế hoạch ăn nhiều chất béo, ít carbohydrate.

OutlookOutlook cho tình trạng này

• Nhịp tim trẻ sơ sinh là một rối loạn phức tạp và hiếm có có thể có hậu quả rất nghiêm trọng. Nó có thể dẫn tới tử vong ở một số trẻ sơ sinh, và gây ra các khuyết tật về trí tuệ và các vấn đề phát triển ở những người khác. Thậm chí một khi các cơn co giật đã qua đi, những ảnh hưởng về não bộ có thể vẫn còn.
• Điều quan trọng cần lưu ý là một số người có tình trạng này sẽ sống bình thường và khỏe mạnh. Điều này có thể đúng nếu sự bất thường của não gây ra chứng co giật có thể được điều trị, không gây ra chứng động kinh, hoặc chẩn đoán sớm và co thắt cơ.