MSRT tái phát cao cấp: So sánh các lựa chọn điều trị mới nhất

Việc điều trị hồi phục hẹp cổ tử cung (RRMS) đã đi một chặng đường dài trong những năm gần đây. Kết hợp điều trị bằng thuốc với các liệu pháp tự nhiên và thay thế có thể giúp quản lý các triệu chứng, giảm số lần tái phát và chậm tiến triển bệnh.

Hiểu được các lựa chọn của bạn có thể giúp bạn và bác sĩ lựa chọn cách điều trị phù hợp với bạn.

MedicationsMedications for RRMS

Aubagio (teriflunomide): Thuốc này được dùng hàng ngày để điều trị các dạng tái phát MS. Avonex (interferon beta-1a): Avonex ngăn ngừa hệ thống miễn dịch tấn công hệ thần kinh trung ương, giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cuộc tấn công. Nó được tiêm vào cơ mỗi tuần một lần hoặc dưới da ba lần một tuần để điều trị RRMS.

• Betaseron (interferon beta-1b): Thuốc này được làm từ huyết tương người và được tiêm dưới da mỗi ngày để giảm số lượng và mức độ nghiêm trọng của tái phát và viêm.
• Copaxone (glatiramer acetate): Thuốc sinh học này được làm từ bốn loại protein khác nhau. Copaxone có thể được dùng hàng ngày hoặc ở liều cao hơn mỗi ba ngày một lần bằng cách tiêm dưới da.
• Extavia (interferon beta-1b): Thuốc này được tiêm mỗi ngày thông qua tiêm dưới da để giảm các triệu chứng và số lần tấn công RRMS.
• Gilenya (fingolimod): Lấy bằng miệng mỗi ngày, Gilenya làm việc để giảm số lần tấn công và trì hoãn khuyết tật.
• Lemtrada (alemtuzumab): FDA khuyến cáo rằng thuốc này được dành riêng cho những người không có phản ứng tốt với một hoặc hai loại thuốc khác. Thuốc được tiêm tĩnh mạch trong 5 ngày liên tiếp trong vòng 1 năm và sau đó 3 ngày liên tiếp. Novantron (mitoxantrone): Thường được sử dụng để điều trị ung thư, Novatrone được tiêm tĩnh mạch bốn lần một năm dưới sự giám sát của bác sĩ. Hiệp hội Quốc gia Hoa Kỳ khuyên không nên vượt quá 8 đến 12 liều trong 2-3 năm. Nó được sử dụng cho những người có các triệu chứng RRMS ngày càng tồi tệ hơn đã được đề kháng với các phương pháp điều trị khác.
• Plegridy (pegylated interferon beta-1a): Không giống như các interferon khác, Plegridy hoạt động trong cơ thể trong thời gian dài hơn. Giảm hai tuần một lần để giảm tái phát và tổn thương não và trì hoãn khuyết tật về thể chất.
• Rebif (interferon beta-1a): Thuốc này được tiêm dưới da ba lần một tuần và hoạt động tương tự như Avonex.
• Tecfidera (dimethyl fumarate): Được chấp thuận điều trị RRMS vào năm 2013 và trước đây gọi là BG-12, Tecfidera được uống 2 lần một ngày với viên 120 mg trong một tuần và 240 mg.
• Tysabri (natalizumab): Theo Hiệp hội MS quốc gia, thuốc này không nên được sử dụng kết hợp với bất kỳ loại thuốc điều trị bệnh khác (DMDs) cho MS. Đó là khuyến cáo cho những người không nhìn thấy sự cải thiện với các loại thuốc khác. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về một giới thiệu bởi vì nó đòi hỏi thủ tục hành chính đặc biệt.
• Thuốc dùng để điều trị các triệu chứng của RRMS
• Các loại thuốc khác có sẵn để giúp bạn giảm bớt các triệu chứng của RRMS. Bác sĩ của bạn có thể kê toa thuốc giãn cơ để giúp cơ thể cứng và co thắt. Ngoài ra còn có các loại thuốc có sẵn để điều trị mệt mỏi, đau, rối loạn chức năng tình dục, cũng như vấn đề bàng quang và ruột.

Các ví dụ về thuốc dùng để điều trị RRMS và các tác dụng phụ thường gặp của chúng bao gồm:

Thuốc tiêm MS có thể gây triệu chứng giống như cúm của đau cơ, khớp, ớn lạnh, và sốt. Những phản ứng phụ này có thể xảy ra trong vòng vài phút đến vài giờ sau khi tiêm. Chúng cũng có thể gây sâu răng vĩnh viễn trên da.

Bất cứ phương pháp điều trị nào được tiêm hoặc IV có thể gây đỏ mắt và kích ứng da tại vị trí tiêm.

Một số loại thuốc có thể góp phần làm sương não, nhầm lẫn, và nhức đầu.

• Thuốc uống có sẵn để điều trị MS, nhưng bạn không thể sử dụng chúng nếu bạn đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai. Nhiều người có các phản ứng phụ như buồn nôn, đau dạ dày, và / hoặc tiêu chảy.
• Hầu hết các phản ứng phụ không cho thấy một vấn đề nghiêm trọng, nhưng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu tác dụng phụ là nghiêm trọng hoặc phá hoại. Có rất nhiều loại thuốc, và bạn sẽ có thể thử một loại khác để xem những gì tốt nhất cho bạn.
• Các liệu pháp bổ sung Các liệu pháp điều trị bổ sung cho RRMS
• Mặc dù được điều trị với DMD được FDA chấp thuận, có những cách điều trị bổ sung cho lối sống mà bạn có thể sử dụng cùng với thuốc để giúp quản lý các triệu chứng của RRMS.
• Các liệu pháp bổ sung cho RRMS không nên được sử dụng làm thay thế cho kế hoạch điều trị được đề nghị của bác sĩ. Chúng thường được sử dụng để giúp quản lý các phản ứng phụ của điều trị. Hãy chắc chắn để nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi thử bất cứ điều trị bổ sung.

Dinh dưỡng và dinh dưỡng

Dinh dưỡng và dinh dưỡng là một phần quan trọng trong sức khoẻ tổng thể và có thể đóng góp vào việc điều trị cả RRMS và các phản ứng phụ do thuốc gây ra.

Một số thực phẩm bổ sung cho chế độ ăn uống của bạn bao gồm:

dầu ôliu

quả đậu

trái cây và rau quả

hạt và hạt

• cá dầu
• Các loại thực phẩm cần tránh bao gồm:
• thực phẩm
• thức ăn mặn quá mức
• các sản phẩm từ sữa

chất béo bão hòa

• Một số vitamin và chất bổ sung có thể giúp trị bệnh RMSS bao gồm:
• axit béo omega-3
• Ginkgo biloba, giúp giảm tình trạng mệt mỏi
• vitamin D

vitamin A

• vitamin B-12
• magnesium
• Vật lý trị liệu
• Một chuyên viên trị liệu vật lý có thể dạy cho bạn các bài tập khác nhau để giúp kéo căng cơ và tăng sức mạnh, nó dễ dàng hơn cho bạn để thực hiện các hoạt động hàng ngày của bạn.MS có thể gây suy nhược cơ, vì vậy điều quan trọng là cố gắng duy trì sức khỏe.
• Bài tập
• Nhiều nghiên cứu đã phát hiện rằng tập thể dục có thể cải thiện khả năng đi bộ của những người có MS. Tập thể dục cũng có thể cải thiện chức năng tim mạch và sức mạnh, bàng quang và chức năng ruột, chống lại sự mệt mỏi, và chống lại chứng trầm cảm. Đi bộ, yoga và adaptive tai chi chỉ là một vài loại tập thể dục được khuyên dùng cho những người có RRMS.

Châm cứu

Mặc dù không có bằng chứng hiện tại cho thấy rằng châm cứu có thể làm giảm số vụ tấn công hoặc tiến triển bệnh chậm, Hiệp hội Quốc gia MS cho rằng nó có thể giúp giảm nhẹ một số triệu chứng của MS, bao gồm:

đau

chứng co giật

trầm cảm

vấn đề bàng quang

• Điều trị bằng steroid Điều trị ngắn hạn
• Thuốc steroid đôi khi được sử dụng để điều trị RRMS, và có thể dùng đường uống, tiêm hoặc tiêm tĩnh mạch. Bởi vì các dấu hiệu triệu chứng của RRMS là kết quả của não và tủy sống bị viêm, sử dụng steroid để giảm viêm có thể giúp làm giảm các triệu chứng và điều trị lại tình trạng tái phát.
• Trong khi steroid có thể có hiệu quả và có một số lợi ích, chúng cũng có thể có một số nhược điểm và các phản ứng phụ tiêu cực. Bạn và bác sĩ của bạn nên cân nhắc kỹ lưỡng những ưu và khuyết điểm.
• Ưu điểm của điều trị steroid để điều trị RMSS bao gồm:
• lợi ích điều trị trong điều trị tái phát RMSS

chúng có thể làm giảm tổn thương mô (mặc dù vẫn đang được nghiên cứu)

steroid có thể có hiệu quả hơn một số Các thuốc khác

Các điểm bất lợi khi sử dụng steroid để điều trị RMSS bao gồm:

chứng mất ngủ

• đau đầu / migraine
• tăng đường huyết
• đánh trống> rối loạn tiêu hoá

lặp lại sử dụng có thể ngăn chặn hệ miễn dịch, tỷ lệ nhiễm trùng trong tương lai Nhiễm tràn dịch từ tiểu đường trước đây hoặc cao huyết áp

• steroid chỉ có thể được sử dụng trong các khoá học ngắn, vì vậy chúng không phải là một giải pháp thông thường (hoặc vĩnh viễn)
• CostCost của các phương pháp điều trị
• điều kiện mãn tính, chi phí điều trị cho RRMS có thể tăng lên nhanh chóng. Vì lý do này, nên biết cách điều trị có thể tốn kém bao nhiêu. Chi phí chính xác sẽ tùy thuộc vào kế hoạch bảo hiểm cụ thể của bạn, và bác sĩ hoặc nhà thuốc địa phương có thể tư vấn cho bạn về chi phí của thuốc generic so với nhãn hiệu.
• Một nghiên cứu gợi ý rằng tiêm IFN Beta-1a SC, tiêm IFN Beta-1b SC, và glatiramer acetate là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho RRMS, được đánh giá với tính hiệu quả về chi phí, tính đến chi phí cho mỗi lần tái phát.
• OutlookOutlook
• Có rất nhiều phương pháp điều trị sẵn có cho RRMS, tiến triển của nó, và các triệu chứng của nó. Các phương pháp điều trị bao gồm thuốc theo toa, các liệu pháp bổ sung và thay đổi lối sống, liệu pháp vật lý và châm cứu. Nếu một phương pháp điều trị không hiệu quả với bạn, bạn có thể thử một phương pháp điều trị mới có sẵn để xem điều gì sẽ xảy ra.
• Hỏi ý kiến ​​bác sĩ của bạn trước khi thêm bất cứ điều gì mới vào kế hoạch điều trị của bạn. Thậm chí những chất bổ sung tự nhiên có thể có những tương tác nguy hiểm với thuốc bạn đang dùng, hoặc có thể không lý tưởng dựa trên các điều kiện thuốc khác.Hãy chắc chắn mang lại bất kỳ tác dụng phụ liên quan đến sự chú ý của bác sĩ của bạn.