Phác đồ xét nghiệm Hormon kháng giả (ADH): Định nghĩa và Giáo dục Bệnh nhân

Cảm biến thẩm thấu ở vùng dưới đồi phản ứng với nồng độ các hạt trong máu. Những hạt này bao gồm các phân tử của natri, kali, clorua và carbon dioxide. Khi nồng độ hạt không cân bằng, hoặc huyết áp quá thấp, các cảm biến và thiết bị Baroreceptors này nói với thận của bạn để lưu trữ hoặc giải phóng nước để duy trì một loạt các chất này khỏe mạnh. Chúng cũng điều chỉnh cảm giác khát của cơ thể.

Dải thông thường của ADH là 1-5 picograms per milliliter (pg / mL). Các phạm vi thông thường có thể khác nhau giữa các phòng thí nghiệm khác nhau. Nồng độ ADH quá thấp hoặc quá cao có thể là do một số vấn đề khác nhau

Quá ít chất ADH trong máu có thể là do uống nước cạn hoặc độ thẩm thấu máu huyết tương thấp, đó là nồng độ các hạt trong máu của bạn.

Các triệu chứng thông thường bao gồm đi tiểu nhiều, được gọi là đa niệu, tiếp theo là khát cực kỳ, được gọi là chứng polydipsia.

Những người bị bệnh đái tháo đường trung tâm thường rất mệt mỏi vì giấc ngủ của họ thường bị gián đoạn do sự cần thiết đi tiểu. Nước tiểu của chúng rõ ràng, không mùi và có nồng độ thấp bất thường của các hạt. Bệnh tiểu đường trung tâm có thể dẫn đến mất nước nghiêm trọng nếu không được điều trị. Cơ thể bạn sẽ không có đủ nước để hoạt động.

Sự rối loạn này không liên quan đến bệnh đái tháo đường thông thường hơn, ảnh hưởng đến mức insulin nội tiết tố trong máu của bạn.

Dư thừa ADH

Khi có quá nhiều ADH trong máu, hội chứng ADH không phù hợp (SIADH) có thể là nguyên nhân.Nếu tình trạng này trở nên cấp tính, bạn có thể bị đau đầu, buồn nôn, hoặc nôn. Trong những trường hợp nặng, hôn mê và co giật có thể xảy ra.

Tăng ADH có liên quan đến:

bệnh bạch cầu

u lymphoma

ung thư phổi

ung thư tuyến tụy

ung thư bàng quang

ung thư não

• ung thư hệ thống sản sinh ADH
• Guillain- Hội chứng Barré
• bệnh rối loạn động kinh đa dòng
• chứng rối loạn di truyền liên quan đến sự sản sinh heme, một thành phần quan trọng trong bệnh thận hở xơ nang
• bệnh lao phổi
• bệnh lao > HIV
• AIDS
• Sự mất nước, chấn thương não và phẫu thuật cũng có thể gây ADH thừa.
• Chứng loạn dưỡng đái tháo đường nephrogenic là một rối loạn rất hiếm gặp có thể ảnh hưởng đến mức ADH. Nếu bạn có tình trạng này, có đủ ADH trong máu của bạn, nhưng thận của bạn không thể đáp ứng với nó, kết quả là nước tiểu rất loãng. Các dấu hiệu và triệu chứng tương tự như chứng nhồi bàng tiểu đường trung tâm. Chúng bao gồm đi tiểu nhiều, được gọi là đa niệu, tiếp theo là khát cực kỳ, được gọi là polydipsia. Thử nghiệm rối loạn này có thể sẽ cho thấy nồng độ ADH bình thường hoặc cao, điều này sẽ giúp phân biệt nó với bệnh tiểu đường trung tâm.
• Chứng đái tháo đường do nephrogenic không liên quan đến tiểu đường thông thường, ảnh hưởng đến mức nội tiết tố insulin trong máu.
• Thủ tục xét nghiệmCó lấy mẫu máu
• Nhà cung cấp dịch vụ y tế sẽ rút máu từ tĩnh mạch của bạn, thường là ở dưới của khuỷu tay. Trong quá trình này, những điều sau xảy ra:
• Địa điểm đầu tiên được làm sạch bằng chất khử trùng để diệt vi trùng.
• Một ban nhạc đàn hồi được quấn quanh cánh tay của bạn ở trên khu vực tiềm năng của tĩnh mạch, nơi máu sẽ được rút ra. Điều này làm cho mạch máu tràn ra với máu.
• Nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn nhẹ nhàng đưa một ống tiêm kim vào tĩnh mạch của bạn. Máu thu thập trong ống tiêm. Khi ống đầy, kim sẽ được lấy đi.
• Vải đàn hồi sau đó được giải phóng, và vị trí đâm bằng kim được phủ bằng lưới vô trùng để ngăn chặn sự chảy máu.

Chuẩn bị Làm thế nào để chuẩn bị cho bài kiểm tra máu của bạn

Nhiều loại thuốc và các chất khác có thể ảnh hưởng đến mức ADH trong máu của bạn. Trước khi làm xét nghiệm, bác sĩ có thể yêu cầu bạn tránh:

cồn

clonidine, là thuốc trị huyết áp

haloperidol

1. thuốc lợi tiểu, dùng để điều trị rối loạn tâm thần và hành vi
2. insulin
3. morphine
4. nicotine

steroid

Nguy cơ Rủi ro tiềm ẩn do trải qua thử nghiệm ADH

• Nguy cơ hiếm gặp của xét nghiệm máu là:
• chảy máu quá mức
• ngất
• Đột quness
• máu tụ lại dưới da (huyết khối)
• Nhiễm trùng tại chỗ đâm Kết quả Hiểu kết quả xét nghiệm của bạn
• Mức ADH cao bất thường có thể có nghĩa là bạn bị: chấn thương não hoặc chấn thương < một khối u não
• nhiễm trùng não
• nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương hoặc khối u

ung thư phổi

ung thư biểu mô tế bào nhỏ ung thư phổi

• mất cân bằng chất lỏng sau phẫu thuật
• hội chứng ADH không thích hợp SIADH)
• đột qu stroke
• bệnh đái tháo đường thận nephrogenic, rất hiếm gặp> porphyria cấp, rất hiếm
• Mức thấp bất thường của ADH có thể có nghĩa là:

tổn thương tuyến yên

chứng chính đốm chủ yếu

• bệnh tiểu đường tủy sống trung bình, hiếm
• Theo dõi Sau khi làm xét nghiệm
• Một lần kiểm tra ADH thường không đủ để chẩn đoán.Bác sĩ của bạn có lẽ sẽ cần phải thực hiện một sự kết hợp của các xét nghiệm. Một số xét nghiệm có thể được thực hiện bằng xét nghiệm ADH bao gồm:
• Kiểm tra độ thẩm thấu
• là xét nghiệm máu hoặc nước tiểu để đo nồng độ các phân tử hòa tan trong huyết thanh và nước tiểu của bạn.
• Việc kiểm tra điện giải là một xét nghiệm máu được sử dụng để đo lượng chất điện giải, thông thường là natri hoặc kali, trong cơ thể bạn.
• Thử nghiệm thiếu nước
• kiểm tra xem bạn đi tiểu thường xuyên như thế nào nếu bạn ngừng uống nước trong vài giờ.