Mãn tính (kéo dài) Bệnh Lyme: Các triệu chứng và chẩn đoán

Theo tờ New England Journal of Medicine, khoảng 10 đến 20 phần trăm những người được điều trị bằng kháng sinh được đề nghị sẽ có các triệu chứng bệnh vẫn tồn tại sau khi họ hoàn thành điều trị. Những triệu chứng này có thể bao gồm mệt mỏi, đau khớp hoặc cơ, và rối loạn chức năng nhận thức. Chúng có thể kéo dài đến sáu tháng hoặc lâu hơn. Những triệu chứng này có thể gây trở ngại cho hoạt động bình thường của một người và có thể gây ra những căng thẳng tinh thần. Tuy nhiên, triệu chứng của hầu hết mọi người cải thiện sau sáu tháng đến một năm.

Nguyên nhânCác bệnh Lyme mãn tính

Bệnh Lyme là một bệnh do vi khuẩn gây ra bởi vi khuẩn Borrelia burgdorferi

. Bạn có thể bị nhiễm bệnh nếu bạn bị cắn bởi một vết bẩn mang vi khuẩn. Thông thường, các ve chân đen và hươu nai lây lan bệnh này. Những con ve này thu thập vi khuẩn khi chúng cắn những con chuột hoặc hươu bị bệnh. Bệnh Lyme còn được gọi là hội chứng borreliosis hoặc hội chứng Bannwarth.

Bạn có nguy cơ cao bị bệnh Lyme mãn tính nếu bạn bị nhiễm trùng do vết cắn của bệnh. Nếu bệnh tiến triển đến giai đoạn mãn tính, các triệu chứng của bạn có thể kéo dài hàng tuần, hàng tháng hoặc thậm chí vài năm sau khi vết cắn ban đầu.

Triệu chứng Các triệu chứng của bệnh Lyme mãn tính

Thông thường, các triệu chứng của bệnh Lyme mãn tính giống như những triệu chứng xảy ra trong các giai đoạn trước đó. Những người có các triệu chứng liên tục thường trải qua các giai đoạn kéo dài:

Mệt mỏi

nghỉ ngơi bồn chồn

đau

đau nhức khớp hoặc cơ>

• đau hoặc sưng ở đầu gối, khuỷu tay và các khớp lớn khác > suy giảm trí nhớ ngắn hạn hoặc có khả năng tập trung
• Các vấn đề về bài phát biểu
• Các biến chứng Tác dụng của bệnh Lyme mãn tính
• Sống với các triệu chứng liên tục của bệnh Lyme có thể ảnh hưởng đến khả năng di chuyển và kỹ năng nhận thức của bạn. Nó cũng có thể gây ra những thay đổi lối sống cực đoan và căng thẳng tinh thần.
• Một số người bị các triệu chứng suy nhược kéo dài có thể sẵn sàng thử các phương pháp điều trị thay thế chưa được chứng minh. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc mới hoặc liệu pháp nào. Mặc dù họ có thể yêu cầu bồi thường để cung cấp một phương pháp chữa bệnh, nhưng các phương pháp chữa độc có thể gây ra các vấn đề về sức khoẻ.
• Chẩn đoán Xác định bệnh Lyme mãn tính
• Bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh Lyme bằng cách sử dụng xét nghiệm máu để kiểm tra mức kháng thể của bạn đối với vi khuẩn gây bệnh. Thử nghiệm miễn dịch chiết enzyme (ELISA) là xét nghiệm phổ biến nhất đối với bệnh Lyme. Thử nghiệm Western blot, thử nghiệm kháng thể khác, có thể được sử dụng để xác nhận kết quả ELISA. Những thử nghiệm này có thể được thực hiện cùng một lúc.

Mặc dù các xét nghiệm này có thể xác nhận nhiễm trùng, họ không thể xác định được nguyên nhân gây ra các triệu chứng tiếp theo của bạn.

Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra các khu vực bị ảnh hưởng cụ thể để xác định mức độ tổn thương hoặc các bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:

điện tâm đồ (EKG) hoặc siêu âm tim để kiểm tra chức năng tim

một vòi tủy sống để kiểm tra dịch não tủy (CSF)

MRI của não để quan sát các tình trạng thần kinh

Điều trị Điều trị bệnh mãn tính Bệnh Lyme

Khi được chẩn đoán ở giai đoạn sớm, điều trị tiêu chuẩn cho bệnh Lyme là một đợt kháng sinh đường uống kéo dài từ hai đến ba tuần. Doxycycline, amoxicillin và axit cefuroxime là những thuốc được kê toa nhất. Tùy thuộc vào tình trạng và triệu chứng của bạn, có thể cần phải dùng kháng sinh khác hoặc điều trị bằng đường tĩnh mạch (IV).

• Nguyên nhân chính xác của bệnh Lyme mãn tính không được biết, vì vậy có một số cuộc tranh luận về điều trị thích hợp. Một số chuyên gia ủng hộ tiếp tục điều trị kháng sinh. Tuy nhiên, có bằng chứng rằng liệu pháp kháng sinh lâu dài như vậy có thể không cải thiện cơ hội hồi phục của bạn. Theo Viện Các bệnh Dị ứng và Nhiễm trùng Quốc gia, việc sử dụng lâu dài các thuốc này cũng có thể gây ra biến chứng.
• Việc điều trị bệnh Lyme mãn tính thường tập trung vào việc giảm đau và khó chịu. Có thể dùng thuốc giảm đau theo toa hoặc bán tự do (OTC) để điều trị chứng đau khớp. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) và steroid nội mạch có thể được sử dụng để điều trị các vấn đề như sưng khớp.
• Cuộc sống OutlookLiving với bệnh Lyme mãn tính

Hầu hết những người bị bệnh Lyme mãn tính đều hồi phục sau những triệu chứng liên tục với thời gian.Tuy nhiên, có thể mất vài tháng, và đôi khi vài năm, trước khi bạn cảm thấy hoàn toàn tốt. Theo Phòng khám Mayo, một số ít người tiếp tục gặp các triệu chứng, kể cả mệt mỏi và đau nhức bắp thịt, mặc dù điều trị. Không rõ tại sao một số người không hồi phục hoàn toàn.

Ngăn ngừa bệnh Lyme mãn tính

Mặc dù bạn có thể không có khả năng ngăn ngừa bệnh Lyme mãn tính, bạn có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa tiếp xúc trực tiếp với những bọ ve bị bệnh. Những thực hành sau đây có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh Lyme và phát triển các triệu chứng liên tục.

Ngăn chặn sự xâm nhập của cá Đánh dấu

Khi đi bộ ở những khu rừng cây hoặc cỏ nơi mà ve sống, hãy sử dụng thuốc chống côn trùng trên quần áo và toàn bộ da bị phơi nhiễm.

Khi leo núi, đi bộ ở giữa đường nhỏ để tránh cỏ dốc cao.

Thay quần áo của bạn sau khi đi bộ hoặc đi bộ đường dài.

Khi kiểm tra ve, kiểm tra kỹ lưỡng da và da đầu của bạn.

Kiểm tra vật nuôi của bạn cho ve.

• Đối xử với quần áo và giày dép với permethrin, thuốc đuổi côn trùng sẽ vẫn hoạt động qua nhiều lần rửa.
• Nếu vết cắn bạn, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn. Bạn nên được quan sát trong 30 ngày để biết các dấu hiệu bệnh Lyme. Bạn cũng nên tìm hiểu các dấu hiệu của bệnh Lyme sớm và tìm cách điều trị kịp thời nếu bạn nghĩ rằng bạn bị nhiễm bệnh. Can thiệp kháng sinh sớm có thể làm giảm nguy cơ bị các triệu chứng kinh niên.
• Các dấu hiệu của bệnh Lyme sớm có thể xảy ra từ 3 đến 30 ngày sau khi vết cắn từ một chỗ bị nhiễm bệnh. Tìm:
• một phát ban đỏ đậm, phát ban ở chỗ vết cắn
• mệt mỏi, ớn lạnh, và cảm giác đau ốm thường
• ngứa

đau đầu

cảm thấy chóng mặt hoặc ngất đi > đau cơ hoặc khớp hoặc sưng

• sưng cổ
• sưng hạch bạch huyết