CT scan so với nội soi: thủ tục chẩn đoán không xâm lấn và xâm lấn

Sự khác biệt giữa CT Scan so với nội soi là gì?

CT scan so với Nội soi - xem xét nhanh:

• Quét CT sử dụng tia X để tạo thành hình ảnh của các cơ quan và mô bên trong cơ thể (ví dụ, cơ quan bụng, não, ngực, phổi, tim) trong khi nội soi là một thủ tục chỉ có thể hình dung bề mặt bên trong của đường tiêu hóa trên.
• Quét CT sử dụng bức xạ (tia X) để tạo hình ảnh trong khi nội soi sử dụng một dụng cụ linh hoạt được trang bị ánh sáng và máy ảnh để tạo thành hình ảnh và có thể được sử dụng để thu thập sinh thiết các mô đường tiêu hóa trên và / hoặc cắt bỏ polyp.
• Quét CT là nhanh chóng, không đau, không xâm lấn và không cần chuẩn bị rộng rãi; ngược lại, nội soi là xâm lấn (dụng cụ linh hoạt được đưa vào miệng) và thường yêu cầu một người sửa đổi chế độ ăn uống của họ trong một khoảng thời gian ngắn trong khi làm theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Các cá nhân trải qua nội soi thường được gây mê hoặc được gây tê nhẹ vì thủ thuật có thể gây đau đớn hoặc khó chịu cho nhiều bệnh nhân trong khi hầu hết bệnh nhân trải qua CT không cần dùng thuốc an thần.
• Cả hai thủ tục đều tương đối an toàn; CT không cho bạn tiếp xúc với phóng xạ (ở mức an toàn) và nếu thuốc nhuộm tương phản IV được sử dụng để tăng cường hình ảnh CT, một số người có thể bị dị ứng hoặc có khả năng bị tổn thương thận trong khi nội soi có nguy cơ thủng ruột và phản ứng dị ứng với thuốc gây mê .
• Tác dụng phụ của nội soi đại tràng có thể bao gồm nhịp tim không đều, hút phổi và / hoặc suy hô hấp - nếu xảy ra thủng đường tiêu hóa, nhiễm trùng và / hoặc chảy máu cũng có thể xảy ra trong khi đối với CT, tác dụng phụ có thể bao gồm phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm IV, tổn thương thận từ thuốc nhuộm IV và rò rỉ thuốc nhuộm tại vị trí IV.
• Quét CT có thể được thực hiện trên các cá nhân ở hầu hết mọi lứa tuổi trong khi phần lớn các thủ tục nội soi được thực hiện trên người lớn.

Chụp CT là gì?

CT, hoặc quét CAT, là các xét nghiệm tia X đặc biệt tạo ra hình ảnh cắt ngang của cơ thể bằng tia X và máy tính. Quét CT cũng được gọi là chụp cắt lớp trục máy tính. CT được phát triển độc lập bởi một kỹ sư người Anh tên là Sir Godfrey Hounsfield và Tiến sĩ Alan Cormack. Nó đã trở thành chủ đạo để chẩn đoán các bệnh nội khoa. Với công việc của họ, Hounsfield và Cormack đã cùng được trao giải thưởng Nobel năm 1979.

Máy quét CT lần đầu tiên bắt đầu được cài đặt vào năm 1974. Máy quét CT đã cải thiện rất nhiều sự thoải mái cho bệnh nhân vì việc quét có thể được thực hiện nhanh chóng. Những cải tiến đã dẫn đến hình ảnh có độ phân giải cao hơn, hỗ trợ bác sĩ chẩn đoán. Ví dụ, chụp CT có thể giúp các bác sĩ hình dung các nốt hoặc khối u nhỏ mà họ không thể nhìn thấy bằng X-quang phim đơn giản.

Sự kiện CT Scan

• Hình ảnh quét CT cho phép bác sĩ nhìn vào bên trong cơ thể giống như người ta sẽ nhìn vào bên trong một ổ bánh mì bằng cách cắt nó. Loại tia X đặc biệt này, theo một nghĩa nào đó, chụp "hình ảnh" các lát cắt của cơ thể để các bác sĩ có thể nhìn ngay vào khu vực quan tâm. Quét CT thường được sử dụng để đánh giá não, cổ, cột sống, ngực, bụng, xương chậu và xoang.
• CT là một thủ tục thường được thực hiện. Máy quét được tìm thấy không chỉ trong các khoa X-quang bệnh viện, mà còn trong các văn phòng ngoại trú.
• CT đã cách mạng hóa y học vì nó cho phép các bác sĩ nhìn thấy các bệnh mà trước đây, thường chỉ có thể được tìm thấy khi phẫu thuật hoặc khám nghiệm tử thi. CT không xâm lấn, an toàn và dung nạp tốt. Nó cung cấp một cái nhìn rất chi tiết ở nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể.
• Nếu người ta nhìn vào hình ảnh X quang hoặc X quang tiêu chuẩn (chẳng hạn như X-quang ngực), nó sẽ xuất hiện như thể họ đang nhìn xuyên qua cơ thể. CT và MRI tương tự nhau, nhưng cung cấp một cái nhìn khác về cơ thể so với tia X. CT và MRI tạo ra hình ảnh cắt ngang xuất hiện để mở cơ thể lên, cho phép bác sĩ nhìn vào nó từ bên trong. MRI sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh, trong khi CT sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh. X-quang đồng bằng là một xét nghiệm nhanh, rẻ tiền và chính xác trong chẩn đoán những thứ như viêm phổi, viêm khớp và gãy xương. CT và MRI tốt hơn để đánh giá các mô mềm như não, gan và cơ quan bụng, cũng như để hình dung những bất thường tinh tế có thể không rõ ràng trên các xét nghiệm X-quang thông thường.
• Mọi người thường chụp CT để đánh giá thêm một bất thường được thấy trong một xét nghiệm khác như chụp X-quang hoặc siêu âm. Họ cũng có thể có CT để kiểm tra các triệu chứng cụ thể như đau hoặc chóng mặt. Những người bị ung thư có thể có CT để đánh giá sự lây lan của bệnh.
• CT đầu hoặc não được sử dụng để đánh giá các cấu trúc khác nhau của não để tìm kiếm khối lượng, đột quỵ, khu vực chảy máu hoặc bất thường mạch máu. Nó cũng đôi khi được sử dụng để nhìn vào hộp sọ.
• CT cổ kiểm tra các mô mềm của cổ và thường được sử dụng để nghiên cứu một khối hoặc khối ở cổ hoặc để tìm kiếm các hạch hoặc tuyến bạch huyết mở rộng.
• CT của ngực thường được sử dụng để nghiên cứu thêm về sự bất thường trên X-quang ngực đơn giản. Nó cũng thường được sử dụng để tìm kiếm các hạch bạch huyết mở rộng.
• CT bụng và xương chậu nhìn vào các cơ quan vùng bụng và xương chậu (như gan, lá lách, thận, tuyến tụy và tuyến thượng thận) và đường tiêu hóa. Những nghiên cứu này thường được yêu cầu kiểm tra nguyên nhân gây đau và đôi khi theo dõi một bất thường được thấy trong một xét nghiệm khác như siêu âm.
• Một xét nghiệm CT xoang được sử dụng để chẩn đoán bệnh xoang và phát hiện hẹp hoặc tắc nghẽn trong đường dẫn lưu xoang.
• Xét nghiệm CT cột sống thường được sử dụng nhất để phát hiện thoát vị đĩa đệm hoặc hẹp ống sống (hẹp cột sống) ở những người bị đau cổ, cánh tay, lưng và / hoặc đau chân. Nó cũng được sử dụng để phát hiện gãy xương hoặc gãy ở cột sống.

Thủ tục nội soi là gì?

Với thủ tục được gọi là nội soi tiêu hóa, bác sĩ có thể nhìn thấy lớp lót bên trong đường tiêu hóa của bạn. Việc kiểm tra này được thực hiện bằng cách sử dụng ống nội soi - một ống sợi quang linh hoạt với một camera TV nhỏ ở cuối. Máy ảnh được kết nối với thị kính để xem trực tiếp hoặc màn hình video hiển thị hình ảnh trên TV màu. Nội soi không chỉ cho phép chẩn đoán bệnh đường tiêu hóa (GI) mà còn điều trị.

• Máy nội soi hiện tại có nguồn gốc từ một hệ thống nguyên thủy được tạo ra vào năm 1806 - một ống nhỏ với gương và nến sáp. Mặc dù thô, dụng cụ ban đầu này cho phép một cái nhìn đầu tiên vào một cơ thể sống.
• Thủ tục nội soi GI có thể được thực hiện trong môi trường ngoại trú hoặc nội trú. Thông qua nội soi, bác sĩ có thể đánh giá một số vấn đề, chẳng hạn như loét hoặc co thắt cơ bắp. Những mối quan tâm này không phải lúc nào cũng được nhìn thấy trên các xét nghiệm hình ảnh khác.
• Nội soi có một số tên, tùy thuộc vào phần nào của đường tiêu hóa mà bác sĩ của bạn tìm cách kiểm tra; tuy nhiên, bài viết ngắn này sẽ trình bày cách sử dụng phổ biến nhất của thuật ngữ giới hạn trong nội soi GI trên vì các thủ tục khác được thảo luận ở nơi khác (ví dụ, nội soi đại tràng).
  • Nội soi GI trên (EGD): Thủ tục này cho phép kiểm tra thực quản, dạ dày và ruột non trên được gọi là tá tràng.
  • Nội soi đại tràng: Thủ tục này cho phép bác sĩ nhìn thấy vết loét, niêm mạc ruột bị viêm, tăng trưởng bất thường và chảy máu trong đại tràng hoặc ruột già.
  • Nội soi ruột: Nội soi là một công cụ chẩn đoán gần đây cho phép bác sĩ nhìn thấy ruột non của bạn. Quy trình có thể được sử dụng theo các cách sau:
    • Để chẩn đoán và điều trị chảy máu GI ẩn
    • Để phát hiện nguyên nhân kém hấp thu
    • Để xác nhận các vấn đề của ruột non nhìn thấy trên X-quang
    • Trong quá trình phẫu thuật, để xác định vị trí và loại bỏ vết loét với ít tổn thương cho mô khỏe mạnh
• Các bác sĩ có các xét nghiệm chẩn đoán khác ngoài nội soi GI, bao gồm siêu âm để nghiên cứu bụng trên và thuốc xổ bari và các xét nghiệm X-quang khác phác thảo đường tiêu hóa. Các bác sĩ có thể nghiên cứu các loại nước ép dạ dày, phân và máu để tìm hiểu về các chức năng GI. Nhưng không có xét nghiệm nào trong số này cung cấp một cái nhìn trực tiếp về niêm mạc của đường tiêu hóa.

Rủi ro của CT Scan so với nội soi tiêu hóa là gì?

Rủi ro quét CT

CT scan là một thủ tục có rủi ro rất thấp.

• Bệnh nhân sẽ được tiếp xúc với bức xạ khi trải qua chụp CT. Tuy nhiên, nó là một mức độ an toàn.
• Nguy cơ tiềm ẩn lớn nhất là tiêm thuốc tương phản (còn gọi là thuốc nhuộm) đôi khi được sử dụng trong quét CT. Sự tương phản này có thể giúp phân biệt các mô bình thường với các mô bất thường. Nó cũng giúp giúp phân biệt các mạch máu với các cấu trúc khác như các hạch bạch huyết. Giống như bất kỳ loại thuốc nào, một số người có thể có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với độ tương phản. Khả năng xảy ra phản ứng gây tử vong cho độ tương phản là khoảng 1 trên 100.000. Những người có nguy cơ cao có thể yêu cầu tiền xử lý đặc biệt và nên làm xét nghiệm trong môi trường bệnh viện. Bất cứ ai đã có phản ứng tương phản trước đó hoặc phản ứng dị ứng nghiêm trọng với các loại thuốc khác, bị hen suyễn hoặc khí phế thũng, hoặc bị bệnh tim nghiêm trọng đều có nguy cơ bị phản ứng tương phản và được chuyển đến khoa X-quang của bệnh viện để kiểm tra. Bên cạnh một phản ứng dị ứng, thuốc nhuộm tĩnh mạch có thể làm hỏng thận, đặc biệt nếu một cá nhân đã bị bệnh thận cận biên. Thông thường, bệnh nhân nên uống nhiều nước để giúp loại bỏ thuốc nhuộm ra khỏi hệ thống của họ.
• Bất cứ khi nào tiêm được thực hiện vào tĩnh mạch, có nguy cơ tương phản rò rỉ bên ngoài tĩnh mạch dưới da. Nếu một lượng lớn chất tương phản rò rỉ dưới da, trong những trường hợp hiếm hoi, điều này có thể khiến da bị phá vỡ.

Rủi ro nội soi tiêu hóa

• Nội soi GI trên (EGD): Mặc dù hiếm gặp, chảy máu và thủng thực quản hoặc thành dạ dày của bạn là có thể trong EGD. Các biến chứng khác bao gồm:
• Nhịp tim bất thường nghiêm trọng
• Khát vọng phổi - Khi vật chất, dạng hạt (thức ăn, dị vật) hoặc chất lỏng (thành phần dạ dày, máu hoặc nước bọt), xâm nhập từ cổ họng vào khí quản của bạn
• Nhiễm trùng và sốt mà sáp và wain
• Suy hô hấp, giảm tốc độ hoặc độ sâu của hơi thở, ở những người bị bệnh phổi nặng hoặc xơ gan
• Phản ứng của hệ thần kinh phế vị với thuốc an thần
• Đau cục bộ
• Rối loạn nhịp tim
• Chảy máu và nhiễm trùng trong ruột, thường là sau khi sinh thiết hoặc cắt bỏ một polyp.
• Thủng hoặc lỗ trên thành ruột